Бедро – проксимальная часть нижней конечности человека между тазобедренным и коленными суставами. Бедро имеет одну кость – бедренную, движения которой (сгибание/разгибание, вращения, абдукция/аддукция) управляются несколькими группами мышц.
На передней поверхности бедра находятся квадрицепсы. К этой мышечной группе относятся следующие четыре мышцы: прямая мышца бедра, промежуточная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца на внутренней стороне бедра и латеральная широкая мышца на внешней стороне бедра. На задней поверхности ноги расположены двуглавая мышца бедра и связанные с ней другие мышцы – сгибатели бедра.
Сосуды
Артериальные сосуды представлены двумя крупными артериями ― бедренной и запирательной из системы брюшной аорты. Они обеспечивают питательными веществами все ткани ― костную и мышечную ткань, кожу, подкожную клетчатку.
Бедренная артерия является конечной ветвью наружной подвздошной артерии, а запирательная ― внутренней подвздошной. Пульсацию бедренной артерии можно прощупать в районе паховой складки. Здесь же её пережимают, если надо остановить кровотечение из нижней конечности.
К красному костному мозгу артериальная кровь подходит со стороны надкостницы. Кровь впадает сначала в сверхтонкие капилляры, через которые просачивается только плазма, а затем попадает в синусоидные (расширенные) капилляры, где и обогащается свежими клеточными элементами. Клетки вовлекаются плазмой в венозную систему и разносятся по организму.
Венозная кровь от голени и стопы попадает сначала в подколенную вену, которая путём слияния нескольких венозных сосудов превращается в бедренную вену. От задней части бедра к ней присоединяется крупный сосуд ― глубокая вена. Венозная сеть бедра имеет пять крупных клапанов, облегчающих продвижение венозной крови к сердцу.
Лимфатические сосуды бедра проводят лимфу от стопы и голени к лимфатическим узлам, располагающимся на уровне паховой складки.
Функции бедра
Этот отдел ноги несёт несколько функций:
- Он участвует в сгибании конечности, обеспечивая передвижение и приседание на корточки.
- При сокращениях мышц бедра нога вращается вокруг вертикальной оси в пределах 180º.
- Сокращение мышц бедра человека поднимает ногу и отводит её в горизонтальной плоскости с размахом 270º. Тазобедренное сочленение, в которое входит верхний конец бедренной кости, участвует в этих движениях.
- Человек садится на стул, используя его, как горизонтальную опорную площадку.
- Сквозь мягкие ткани пролегают магистральные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, идущие к нижележащим отделам ноги.
- Бедренная кость участвует в гемопоэзе ― кроветворении. Она вырабатывает клеточные элементы крови ― эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Костное строение
В основе этой части конечности – крепкая бедренная кость, окруженная мощной мускулатурой. Эта часть скелета равна четверти человеческого роста. По строению она напоминает удлиненную трубу, расширяющуюся на обоих концах, внутри которой желтый костный мозг. Сверху располагается круглая головка, соединяющаяся с телом кости шейкой. На месте стыка есть два бугра – большой и малый вертелы, необходимые для прикрепления мышечных волокон.
Костную поверхность покрывает соединительнотканный слой, который пронизывают нервные окончания и сосудистая сетка. Он называется надкостницей. В ее внутреннем слое расположены стволовые клетки. Они способствуют росту скелетных тканей и заживлению трещин, переломов.
Само тело кости состоит из минеральной трубчатой ткани, она достаточно жесткая и плотная. На концах трансформируется в губчатую структуру, напоминающую пемзу. Она умеет постепенно «приспосабливаться» к изменениям при ходьбе при занятиях спортом, ношении каблуков. Полное строение кости можно увидеть на фото.
Бедро
Сосуды, проходящие через бедро
Через бедро проходит множество сосудов, каждый из которых имеет свою задачу по питанию какой либо ткани. Рассмотрим важнейшие из них.
Одна из главных – подвздошная наружная артерия, проходящая через медиальный край, спускающаяся за паховую связку (брюшная область). Снабжает кровью ткани через две ветви:
- Передняя. Глубокая артерия, которая огибает подвздошную кость. Ее задача – как питать кровью саму кость, так и одноименную мышцу.
- Нижняя. Проходит срединно внутри брюшины. Функция – кровоциркуляция в пупочной складке.
Лобковая сеть артерий, образующая запирательную сеть сосудов – очень важная для организма. Повреждение ее может быстро привести к летальному исходу, отчего эта сеть названа “”венцом смерти””. Питает мышцы живота, проходит через половые органы.
Нельзя не упомянуть и одноименную бедренную артерию, которая считается продолжением наружной. Ее начало – в передней части бедра. Далее она ведет в заднюю часть подколенной ямки, гунтеров канал. Разделяется на следующие ветви:
- Две тонкие наружные, идущие через половую систему. Питают лимфатические узлы и прилегающую к ним ткань.
- Надчревная поверхностная ветвь, проходящая по передней брюшной стенки до пупка, где разветвляется на более мелкие подкожные сосуды.
- Поверхностная ветвь, огибающая подвздошную кость и сплетающаяся с надчревными поверхностными сосудами.
Крупная глубокая ветвь. Это самая важная здесь артерия, питающая как бедро, так стопу и голень. В свою очередь ветвится на следующие сосуды:
- Латеральный, огибающий бедренную кость.
- Медиальный, овивающий вену бедра по задней поверхности. Его три ветки: глубокая, поперечная и восходящая – несут кровь к тазобедренному суставу, его мускулатуре и соседним тканям. Три прободающие артерии: огибают и питают кровью кость бедра, наружную мускулатуру таза, кожные покровы.
- Нисходящая коленная артерия. Состоит из тонких и длинных сосудов, которые сплетаются в области колена.
Еще одна одна важная артерия бедра – это подколенная. Состоит из двух сплетений – переднего и заднего большеберцовой артерии.
Нервное строение
Подавляющая часть нервных окончаний ног берет начало из поясничного сплетения. Поэтому при нарушении его целостности многие жалуются на мускулатуру тазобедренной части, сгибательные коленные функции. Главных нервов бедра два – глубинный и бедренный. Затем они ветвятся по нижним конечностям, образуя свою паутину, частью из которой будет, к примеру, наружный кожный нерв бедра.
Бедренный нерв проходит через заднюю и наружную часть бедра, малый таз. Запирательный также следует через область малого таза, но выходит уже во внутреннюю бедренную поверхность.
Важным является и крестцовое нервное сплетение, образующееся под грушевидной мышцей, также в малом тазу. Через ягодичную складку спускается на заднюю область бедра, чтобы потом разделиться на большеберцовый и малоберцовый нерв.
Диагностика и лечение
Если вы повредили область бедра, у вас есть подозрение на развитие патологии, то необходимо обратиться к специалисту-ортопеду. Диагностика заключается в осмотре, пальпации, а затем уже в анализах и инструментальных методах – рентгене, томографии, ангиографии, электромиографии и т. д.
Методы лечения зависят от тяжести заболевания, возраста пациента, характера патологии. В начале терапия консервативная – шина, гипс, медикаменты, массаж, физиолечение, гимнастика. Если этот комплекс не приводит к удовлетворительному результату, бедренный сустав меняют на искусственный в ходе оперативного вмешательства.
Костное строение
В основе бедра всего одна кость – трубчатая или бедренная. Интересный факт: она самая длинная и самая крепкая у человека, примерно равная 1/4 его роста. Ее тело цилиндрической формы, немного изогнутое кпереди и расширяющееся книзу. Задняя поверхность шероховатая – это нужно для прикрепления мышц.
Головка кости с суставной поверхностью находится на проксимальном (верхнем) эпифизе. Ее функция – сочленение с вертлужной впадиной. С телом кости бедра головка соединяется хорошо просматривающейся на анатомическом атласе шейкой. Там, где последняя переходит в тело бедренной кости, видны два бугорка, называемые большим и малым вертелом. Первый легко можно прощупать под кожей. Все названное служит для прикрепления мышц.
На дистальном (нижнем) конце кость бедра переходит в два мыщелка, один из которых латеральный, другой – медиальный, а между ними – межмыщелковая ямка. Сами отделы имеют суставные поверхности, которые помогают сочленяться бедренной кости с большеберцовой и надколенником. На боковых ее частях, чуть выше мыщелков, находятся надмыщелки – также медиальный и латеральный. К ним крепятся связки бедра. Что мыщелки, что надмыщелки легко пальпировать под кожей.
Анатомия
Границей сверху считаются паховая и ягодичная складки, снизу ― верхний край коленной чашечки. Анатомия включает кость, нервные стволы, сосуды и большое количество мышц.
Бедренная кость
Это самая крупная кость скелета человека, составляющая 25-28% его длины. Она имеет форму спиралевидно скрученного и слегка изогнутого цилиндра, по краям увенчанного утолщениями ― эпифизами.
На эпифизах располагаются хрящевые прослойки и прикрепляются связки для соединения с другими костями. Нижний эпифиз ― составная часть самого сложного и крупного сустава в организме человека ― коленного. Здесь бедренная кость сочленяется своими мыщелками с надколенником, большеберцовой и малоберцовой костями.
Замысловатое строение имеет верхняя часть бедренной кости. Вертикальная ось заканчивается большим и малым вертелами ― выступающими отростками. От большого вертела устремляются вверх под углом 130º шейка и головка бедренной кости. Входя в вертлужную впадину тазовой кости, они образуют тазобедренное сочленение, обеспечивающее:
- отведение и приведение,
- сгибание и разгибание,
- пронацию и супинацию (вращение) ноги.
Шаровидная поверхность суставной головки помогает осуществлять круговые вращения бедрами.
Средняя цилиндрическая часть называется диафизом. Растёт кость до достижения 16-20 лет юношами и 14-16 лет девушками. Поверхность кости, особенно на задней поверхности, шероховатая. Неровности и мелкие выступы служат для присоединения к кости сухожилий мышц и связок. Их много, потому что кость участвует в различных движениях путём сокращения больших групп мышц.
Внутренняя лаборатория
Анатомия бедра человека соответствует сложности возложенных на него задач. Но внутри кости протекает не менее важная работа. В эпифизах находится рыхлая костная структура, состоящая из тонких балочек. Ячейки между ними заполнены красным костным мозгом ― субстанцией, вырабатывающей клеточные элементы крови из стволовых клеток.
Срок службы одного эритроцита составляет 100 дней, а лейкоцита ― всего пять, поэтому на красный костный мозг ложится большая нагрузка по замене отработанных элементов.
В диафизе кости находится жёлтый костный мозг, содержащий много жиров. Это резервная структура, которая подключается к синтезу клеток крови при больших кровопотерях.
Структура нервов
Анатомия человека – сложная, но интересная и важная наука, которая изучается на протяжении десятилетий. Его значение трудно переоценить, поскольку без знания расположения сосудов, нервов, артерий, органов и других тканей в организме человека практикующий хирург не сможет качественно провести оперативное вмешательство, а участковый терапевт – поставить диагноз на основании клинических симптомов
Важно также понимать, что даже маленький сосуд или нерв выполняет определенную функцию в организме. Нарушения в его работе могут иметь серьезные последствия.
Какие структуры могут воспаляться в бедре
Патология способна развиться в любой ткани сустава и бедренной области:
- перелом кости;
- остеомиелит (инфицирование кости);
- разрыв мышц;
- невриты;
- тромбоз, варикоз в венозных сосудах;
- кровотечение, связанное с поражением сосудистой стенки;
- в суставах ― артриты, артрозы, бурситы.
Возможно появление воспалительных, дистрофических, инфекционных и онкологических процессов. Причиной боли в бедре бывает патология в других отделах ― в позвоночнике, в тазу и брюшной полости.
При возникновении непонятных симптомов в области бедра, надо обращаться к хирургу или ортопеду. После осмотра и пальпации (прощупывания) проводят дополнительные методы исследования:
- для кости ― рентгенографию или КТ;
- для мышц, сосудов и нервов информативнее оказываются УЗИ, МРТ, электромиография;
- сосуды исследуют с помощью ангиографии.
Методы лечения зависят от диагноза, возраста пациента, тяжести состояния больного.
Тазобедренные кости
Бедренная кость самая длинная в человеческом теле, составляя четвёртую часть от роста человека. Кость имеет трубчатое строение, цилиндрической формы с лёгкой изогнутостью впереди. На верхней части находится головка кости, соединённая с узкой шейкой бедра, такое строение необходимо для хорошей амплитуды движения ногами. Головка бедренной кости соединяется с тазом. На наружной, верхней стороне кости, находится большой вертел, чуть ниже его находится малый вертел — их поверхность неровная, бугристая, что даёт возможность крепиться на них мышцам. На задней поверхности находится межвертельный гребень. Ниже, анатомия каждого участка отвечает за свои функции. Первая четверть, верха кости имеет ягодичную бугристость, так называется наличие на ней неровностей, следом за ней идёт шероховатая линия. Именно к этим, описанным участкам крепятся мышцы человека. Книзу кость плавно расширяется, для того, чтоб образовать дистальный конец, который делится на два мыщелка — латеральный и медиальный, а между ними находится ямка, она хорошо просматривается сзади. На боковой поверхности находятся специальные выступы с мыщелками, к которым крепятся связки.
Анатомическое строение бедренной кости
Бедренная кость представляет собой самую крупную трубчатую кость в скелете человека. Она состоит из верхнего и нижнего эпифиза, между ними находится диафиз. Верхний конец кости представлен головкой бедра, соединенной с диафизом посредством тонкой шейки. Слабое кровоснабжение головки бедра, особенно в пожилом возрасте, ухудшает заживление внутрисуставных переломов в области тазобедренного сочленения.
Головка бедра располагается в вертлужной впадине таза и образует тазобедренный сустав, ограниченный суставной капсулой. Суставные поверхности костей покрыты слоем гиалинового хряща, который отвечает за амортизацию, плавность и безболезненность движений в сочленении. Ниже головки, за пределами линии прикрепления капсулы сустава, находятся костные бугры – большой и малый вертел, к которым крепятся мышцы.
Нижний конец бедренной кости имеет костные выросты, представляющие собой медиальный (внутренний) и латеральный (наружный) мыщелки. Они соединяются с верхним концом большеберцовой кости и надколенником, образуя коленный сустав. В области бедра располагаются крупные мышцы, проходит бедренная артерия и бедренный нерв. Анатомическое строение бедра обуславливает тяжелые последствия перелома бедренной кости, который часто сопровождается смещением костных отломков, массивным кровотечением и нарушением иннервации нижней конечности.
Структура тазобедренного сустава человека
Тазобедренный сустав – это синовиальный сустав, образованный соединением округлой головки бедренной кости и чашеобразной вертлужной впадины таза. Она образует основное соединение между костями нижней конечности и осевым скелетом туловища и таза. Обе суставные поверхности покрыты твердым, но смазанным слоем, называемым гиалиновым суставным хрящом. Случаи аномалий мышц, сосудов, костей и нервов бедренной кости совсем не редкость. Некоторые из них видны уже во время развития плода на УЗИ – врожденная ампутация этой части тела или его суставов. Некоторые из них могут быть выявлены только после рождения младенца на рентгеновском снимке. Среди них – задержка развития ядер окостенения, дисплазия.
Границы
Несколько забавных фактов о человеческом теле. Сколько мышц работает при простой походке. В привычной для нас деятельности участвуют 200 из них (около 25% человеческого тела). Все они тесно связаны между собой, поэтому любая травма может сразу же привести к небольшому ограничению движений или даже параличу.В верхней части бедренной кости находится головка бедренной кости. Она имеет суставную стенку, необходимую для выравнивания с вертлужной впадиной. В медиальной части стенки головки имеется углубление. Голова соединена с телом кости хорошо различимой шеей. Его ось по отношению к продольной оси тела кости наклонена под углом 130 градусов. В месте соединения шейки, относящейся к части тела, называемой бедренной костью, с телом, имеются два бугорка. Они называются вертлужной впадиной. Большая вертлужная впадина расположена в верхнелатеральной области. На его медиальной поверхности, обращенной к шее, находится позвоночная ямка. Малая вертлужная впадина расположена задне- и медиально. Передние части вертлужной впадины соединены межпозвоночной линией, а задние – межпозвоночным гребнем. Эти выступы и впадины необходимы для крепления мышц.
Кости бедра
В данной области находится большая бедренная кость. Она представлена в виде цилиндра, на верхнем конце есть головка, снаружи располагается большой и малый вертел, к ним присоединены мышечные волокна. Сзади имеется межвертельный гребень.
Начало кости соединено с тазобедренным составом. Нижний (дистальный) конец расширен, образует пару отростков – латеральный и медиальный мыщелки, зона присоединения мышц и связок.
Фасции, связки, суставы
Бедро покрывает широкая фасция, которая делится в Скарповом треугольнике на:
- глубокую;
- поверхностную.
Первая имеет рыхлую структуру, пролегает среди мышечных волокон и несет в себе лимфатические и кровеносные сосуды, нервы. Вторая плотная и прочная, обволакивает бедро с наружной стороны.
Тазобедренный сустав поддерживают связки:
- подвздошно-бедренная;
- седалищно-бедренная;
- лобково-бедренная.
Эти элементы обеспечивают стабильность сочленения, препятствуют его выгибанию, травмированию во время передвижения.
Анатомия человеческого бедра
Бедро, на латинском языке именуемое femur – расположенная ближе к телу часть ног. Оно состоит из костных структур, мускульных массивов, связочного аппарата, нервных ответвлений. Ткани пронизывают сосуды кровеносной и лимфатической системы.
Топографическая анатомия человеческого бедра включает такие области:
- тазобедренное сочленение, образованное вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной;
- передняя часть бедра, располагающаяся спереди ноги от лобкового бугорка до надколенника;
- задняя область, которая начинается от поперечной складки ягодицы и завершается на шесть сантиметров выше коленного сгиба;
- зона над коленом – на пять сантиметров выше коленной чашечки.
Внутреннее строение каждой области бедра человека различается, но все его элементы связаны между собой, позволяя совершать разнообразные движения и способствуя прямохождению. Снаружи этот участок тела защищен кожным покровом, под которым находится слой жировой клетчатки. Эпидермис внутри бедра мягкий и подвижный, снаружи – упругий и плотный.
Функции бедра
Бедро выполняет функцию опоры и передвижения. Благодаря своей силе и гибкости, оно позволяет нам стоять, ходить, бегать и выполнять другие двигательные действия. Опорная функция бедра обеспечивает равномерное распределение нагрузки на основную опорную поверхность, предотвращая деформацию и повреждение других структур нижней конечности.
Бедренные мышцы, такие как квадрицепсы на передней поверхности и икроножные на задней, играют важную роль в поддержании равновесия и стабильности тела во время движения. Они помогают нам стоять прямо, удерживать таз в правильном положении и контролировать движение в суставе колена. Благодаря бедру мы можем выполнять все виды движений нижней конечности, такие как ходьба, бег, прыжки, наклоны и повороты. Бедренные мышцы обеспечивают мощную силу и скорость, необходимые для выполнения этих действий.
Бедро играет важную роль в спортивных и физических активностях. Оно позволяет нам участвовать в тренировках, соревнованиях и играх, таких как футбол, баскетбол и танцы. Бедро также помогает нам поднимать и переносить тяжелые предметы. Благодаря своей силе и координации, оно позволяет нам справляться с повседневными задачами, такими как поднятие сумок с продуктами или поддержание позы при выполнении физических упражнений.
Наконец, бедро является важной частью нашей внешности и эстетики. Красиво и подтянутое бедро придает нам уверенности и привлекательности.