Почему болит рука от плеча до локтя

Шейные спинномозговые корешки – боль в руке?

Патологии лучезапястной зоны

Наиболее частое состояние, которое проявляется болями в руках, носит название синдрома запястного канала. Его синонимы, использующиеся в медицинской практике, – это туннельный синдром (хотя это понятие более широкое и применяется не только по отношению к верхним конечностям), карпальный синдром. По данным исследований, частота патологии достигает 10%, причем преобладающая часть пациентов – женщины в возрасте 40-60 лет.

На внутренней стороне лучезапястной зоны непосредственно под кожным покровом проходит пучок сухожилий мышц-сгибателей кисти и пальцев. Под ними в туннеле, образованном костными элементами и поперечной связкой кисти, располагается срединный нерв. Именно его острое или хроническое повреждение вызывает характерные проявления синдрома запястного канала и объясняет то, почему болят руки. Острое состояние формируется после травм, а хроническое – в результате монотонных повторяющихся движений кистями рук.

Поэтому карпальный синдром очень часто диагностируется у представителей таких профессий, как музыканты, водители, пользователи компьютеров, кассиры. Постоянная травматизация срединного нерва связкой или сухожилиями приводит к тому, что у пациента болит левая или правая рука (в зависимости от того, левша он или правша).

Боль усиливается во время профессиональной деятельности и сочетается с изменением чувствительности кожи рук. Как правило, она снижается или вовсе отсутствует на ладонной стороне кисти, одновременно немеет большой, указательный, средний пальцы и часть безымянного пальца.

Кроме запястного синдрома, может очень болеть рука, если в области запястья и кисти воспалились мышцы (миозит), оболочки сухожилий (тендовагинит), околосуставные сумки (бурсит). Разумеется, сильно будет болеть запястье, а боль будет иррадиировать в кисть и предплечье, если сам лучезапястный сустав поврежден травмой или поражен артритом.

Изменения локтевого сустава

Лечение и его особенности

Изучив основные причины возникновения боли в плечевом суставе и нижеплеча, можно перейти к знакомству с характером болевых ощущений. Это состояние классифицируется на временную боль и хроническую, то есть постоянную.

Однако даже если болевой синдром носит временный характер, его появление является свидетельством того, что в организме, возможно, развивается серьезная патология. Пациент должен понимать, что любое временное явление может переродиться в хроническое.

Болевые ощущения в руках могут свидетельствовать о развитии шейного остеохондроза – заболевания достаточно серьезного и неприятного. При остеохондрозе боль может возникать в плече, затрагивать локоть, переходить ниже к кисти и доходить до пальцев.

При первых появлениях болевых ощущений в верхних конечностях сначала нужно обратиться к терапевту. Врач, выслушав жалобы больного и произведя первичный осмотр, направит его к более узкому специалисту – травматологу, ревматологу или неврологу.

Любой из этих врачей назначит полное обследование плеча и руки, которое требует сдачи анализов и прохождения аппаратной диагностики. Далее, в соответствии с диагнозом, назначается лечение.

Когда ломит правая рука ниже плеча – это может быть сигналом о том, что в организме присутствует сердечно-сосудистая патология. В комплекс терапевтических процедур, которыми можно лечить локоть, плечо, суставы пальцев и кисти, входят лекарственные препараты (таблетки, инъекции, мази) и физиотерапевтические методы, предоставляемые в условиях поликлиники.

Пациент должен иметь в виду, что лечение предполагаемого перелома, вывиха или растяжения может назначаться только после получения результатов рентгенографии, а никак не раньше. Благодаря соблюдению всех рекомендаций врача больной может полностью излечиться от заболевания, если оно находится в ранней стадии. Запущенную патологию кисти или локтя лечить очень сложно, а порой просто невозможно.

Но за медицинской помощью нужно обраться в любом случае и вести себя дисциплинированно, то есть все, что потребует врач (сдача анализов, прохождение рентгенографии, ношение фиксирующей повязки для плеча), следует выполнять беспрекословно.

Общая характеристика симптома

Когда у человека болит рука, это доставляет серьезный дискомфорт. Но даже если боль несильная, ее нельзя терпеть. Обычно боль появляется из-за раздражения нервных рецепторов или поражения нервных волокон. Такое случается при воспалительном процессе, отеке, механическом повреждении.

Болевые ощущения могут быть отраженными или проецируемыми. Если боль распространяется по нервным волокнам, она проецируемая. Именно поэтому при шейном остеохондрозе может болеть рука, а при ушибе локтя боль ощущается в области предплечья и кисти. Отраженные боли возникают при патологиях сердца или других внутренних органов. Они обычно несильные, ноющие, а движения руки не влияют на их интенсивность.

Чаще всего болезненность локализуется на одном участке руки, например, около сустава. Если же она распространяется по всей руке, обычно это происходит с одной стороны. Довольно редко даже системные патологии приводят к появлению диффузных болей в обеих руках. Обычно же боль возникает в правой или левой руке.

Такие мучительные ощущения могут быть постоянными или возникают периодически. Иногда боль длится короткое время и проходит самостоятельно. Обычно такое бывает при перенапряжении мышц. При различных патологических состояниях болезненные ощущения могут стать хроническими. Постоянные ноющие или тянущие боли могут усиливаться при некоторых движения.

По характеру боли и ее интенсивности специалист может поставить предварительный диагноз. Острые боли, которые иногда характеризуются как стреляющие или колющие, появляются при травмах, артритах, воспалении мышц и связок. При повреждении нервов возникают жгучие, пекущие ощущения. Постоянно ноет рука в случае хронических патологий. Это может быть артроз, различные сосудистые патологии, отеки. Боли при этом обычно тупые, несильные, но мучают больного в течение долгого времени.

Лучезапястная зона

Самые частой патологией этой области является туннельный синдром. Почему болезнь называется именно так? Сразу под кожными покровами на основании кисти расположен пучок мышц и сухожилий, ответственных за сгибание этой зоны. Костные элементы здесь образуют своеобразный туннель, где располагается срединный нерв. Даже небольшое его повреждение, и уж тем более воспалительный процесс, вызывает длительный дискомфорт и боль в кисти.

Болезнь может иметь хроническую и острую форму. Вялотекущий хронический процесс встречается намного чаще, и вот почему. Когда кисть находится в постоянном напряжении, мышцы в области срединного нерва напрягаются и вытягивают его. При отсутствии движения нарушается ток крови и ухудшается поступление питания к клеточным структурам. Человек чувствует, что рука отекает. Со временем симптомы будут проявляться быстрее и чаще.

В подавляющем большинстве случаев напряжение кисти происходит из-за постоянного положения руки на компьютерной мышке, то есть это заболевание можно назвать профессиональным. Так, появляется хроническая форма заболевания. Туннельный синдром в острой форме проявляется после травм этой зоны. Также боль в лучезапястной зоне может быть вызвана тендовагинитом, миозитом и бурситом.

Особенности болей в руке

Обычно боль дает о себе знать с одной стороны, будучи локализована в правой или левой руке. Но иногда у некоторых больных боль присутствует в обеих конечностях. Болевой синдром поражать может поражать все отделы конечностей от ключевого сочленения до лучезапястного сустава. Обычно неприятные ощущения ограничены определенным участком и не провоцируют осложнение в виде иррадиации боли в другие области.

Если боли возникают в плече до локтя, то они довольно быстро проходят, и для этого не требуется применения медикаментов. Более болезненной является хроническая боль, когда неприятные ощущения на протяжении длительного времени беспокоят человека, периодически доставляя дискомфорт обострениями. Возникающие в верхней конечности боли могут иметь разные причины и локализацию: обычно их ощущают в зоне от плеча до локтя, но в некоторых случаях они могут возникать и до кисти, приобретая ноющий, тянущий, жгучий, простреливающий или сверлящий характер.

Для постановки точного диагноза и исключения других со схожей симптоматикой заболеваний специалисты учитывают следующее:

• Клиническую картину болезни, с которой можно ознакомиться во время визуального осмотра и посредством пальпации;
• Жалобы пациента;
• Данные анамнеза больного;
• Результаты лабораторных исследований крови;
• Сведения, полученные после проведения рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Но при этом даже обычный человек может составить собственную гипотезу о том, какие причины вызывают боль в руке от плеча до кисти. Для этого нужно лишь знать о наиболее часто диагностируемых заболеваниях костно-мышечной системы и их характерных симптомах.

Дополнительные исследования

Чтобы понять, почему болит рука от плеча до локтя, предплечье или кисть, необходимо провести дополнительную диагностику. Лишь на основании клинического осмотра трудно сделать верное заключение – врач должен подтвердить свое предположение инструментальными и лабораторными методами. К таковым относят:

1. Рентгенографию.
2. Томографию (магнитно-резонансную и компьютерную).
3. Нейромиографию.
4. Допплерографию сосудов.
5. Биохимический анализ крови (ревмопробы, показатели воспаления, гормоны, глюкоза, почечные и печеночные пробы, кальций и др.).

Пациентов консультируют смежные специалисты: невролог и вертебролог, травматолог и ревматолог. Иногда для полной дифференциальной диагностики требуется привлечение кардиолога или гастроэнтеролога. И только после получения всех результатов можно понять, из-за чего появилась боль в левой руке или почему беспокоит правая кисть. А на основании этого врач уже формирует лечебную программу, призванную устранить неприятные ощущения и восстановить нормальные взаимоотношения в организме.

Этиология

Существует множество факторов, по которым появляется мышечная боль в руке. Первопричиной возникновения болевых ощущений в мышцах рук и плечелоктевом суставе могут являться следующие заболевания:

• Тендинит. Патология представляет собой воспаление, которое возникает в сухожилиях мышц верхних конечностей;
• Бурсит. Основным признаком заболевания является отечность в области суставной сумки;
• Периартрит представляет собой патологические изменения в околосуставных тканях верхних конечностей. К основным причинам периартрита относятся переохлаждение, травмы и чрезмерные нагрузки на суставы рук;
• «Замороженное плечо» (капсулит). При патологии в синовиальной оболочке сустава руки возникает воспалительный процесс, который приводит к нарушению подвижности верхней конечности;
• Миозит сопровождается усилением дискомфорта во время пальпации больной области руки и при совершении сгибательных и разгибательных движений;
• Остеопороз – нарушение обмена кальция в организме, из-за которого происходит ухудшение регенерации в костной ткани.

Если возникают боли в мышечной области левой или правой руки, то дискомфорт может быть обусловлен наличием в анамнезе неврологических заболеваний. Причинами возникновения таких болезней является воспаление в нервных окончаниях верхних конечностей или переохлаждение. Существуют следующие виды неврологических патологий:

• невралгия;
• радикулит;
• невропатия;
• парез.

Травматические повреждения руки также сопровождаются болевым синдромом, который может быть дополнен покраснением, нарушением целостности кожных покровов и костей поврежденного сустава. Травмы верхних конечностей бывают нескольких видов:

• термические (обморожение, ожоги);
• химические;
• механические (ушиб, вывих, перелом).

Боль в мышцах руки может возникать и по иным причинам. К таким факторам относятся:

• стенокардия;
• заболевания печени;
• пневмония;
• патологии сердечно – сосудистой системы;
• опухоли.

Почему болит правая рука?

Болевые ощущения и онемение на правой руке — это симптом для целого ряда болезней. Чтобы понять, в чем главная проблема, исключите элементарные и очевидные факторы:

• неудобная поза во время сна;
• чрезмерные тяжести и нагрузки на руку;
• долговременное воздействие низких температур;
• длительное напряжение мышц руки.

С одноразовым затеканием легко справиться — поменяйте положение руки, сделайте разминку и массаж. Быстрое восстановление кровотока облегчит неприятные ощущения. Если причина не в обычном затекании, то отследите, где именно развивается боль.

Онемение пальцев и их потеря чувствительности говорит об остеохондрозе, грыже, хрящевых патологиях. Это далеко не полный перечень возможных причин заболеваний.

Обратите внимание на факторы, сопутствующие боли:

• Отеки и покраснения в локте . Указывает на травмирование плечевого пояса и локтя.
• Ночные онемения руки . Это защемление нерва и, чаще всего, они указывают на неправильную позу.
• Признак болезни легких в редких случаях онемение. Нужны тщательные обследования, чтобы диагностировать заболевание.

Болит рука от плеча до локтя: причины

Боль всегда говорит о проблемах с организмом. Дискомфортные ощущения, локализованные в проекции плечевой кости могут свидетельствовать о различных заболеваниях.

Одна из наиболее частых причин возникновения боли. Речь может идти как о сравнительно безобидных состояниях (как, например, после ушиба), так и о серьезных повреждениях: переломах, вывихах. Боль в данном случае может находиться за пределами плечевой кости (именно эта кость анатомически располагается от плеча до локтя). Травма может локализоваться в плечевом или локтевом суставе. В некоторых случаях болевой синдром возникает не сразу, а спустя недели и даже месяцы после получения повреждения, когда сам больной забывает о травме. Поставить точку в вопросе происхождения проблемы может только врач после тщательного обследования.

Представляет собой сложное и грозное заболевание, часто ведущее к инвалидности. В результате патологического процесса происходит воспаление капсулы и синовиальной оболочки сустава. Костно-мышечные структуры с течением времени разрушаются, приводя к полному обездвиживанию конечности. Как правило, капсулит поражает плечевые суставы. Как итог длительного течения болезни, вполне возможна кальцификация (отложение солей кальция) внутрисуставной полости, что еще больше осложняет и без того тяжелый процесс.

Представляет собой воспаление сухожилия. Особенно часто поражает локтевой и плечевой суставы. Нередко в патологический процесс вовлекаются прилегающие мышцы. Во всех случаях, без лечения тенденит имеет склонность к хронизации с вялым течением и частыми обострениями.

Воспаление мышц. Непосредственной опасности для здоровья в начальный период не представляет.В ходе длительного течения возможна хронизация процесса с кальцификацией мышечных волокон и снижением подвижности и функциональности пораженной конечности. Боль от плеча до локтя наблюдается при воспалении бицепса и других окружающих мышц, в том числе дискомфорт может иррадиировать (отдавать) от трапециевидной мышцы.

В ряде случаев боль, локализованная в плечевой кости может быть вызвана заболеваниями, не имеющими отношения к конечностям. Сюда входят: остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, межпозвоночные грыжи, локализованные в тех же участках. Причина кроется в ущемлении нервных корешков, которые находятся в области позвонков.

• Артрит плечевого и/или локтевого сустава. Представляет собой группу схожих по проявлениям заболеваний, разнящихся в причине возникновения. Суть патологического процесса заключается в воспалении хрящевых структур с медленным и неуклонным их разрушением. Сюда входит травматический артрит, ревматоидный артрит, подагрический, псориатический артриты.
• Артроз суставов. В отличие от артрита имеет, зачастую, физиологические причины и развивается как итог другого заболевания или состояния. Заключается в медленном разрушении суставных структур без воспалительных явлений как таковых.
• Сосудистые заболевания.
• Отложение солей в полости сустава (при хондрокальцинозе, подагре).
• Воспаление плечевого нерва (невралгия).

В крайне редких случаях возможны опухоли костной ткани (остеосаркома и др.).

Важно! Существует масса причин боли, локализованной от плеча до локтя. Разобраться в таком многообразии может только врач. Важно начать своевременное лечение, тогда прогноз будет максимально благоприятным

Важно начать своевременное лечение, тогда прогноз будет максимально благоприятным

Лечение боли в руке

Диагностика

В этом случае может потребоваться консультация таких специалистов:

• невропатолог;
• хирург;
• травматолог-ортопед;
• кардиолог;
• гастроэнтеролог;
• мануальный терапевт.

Вне зависимости от того, врач какой специализации будет проводить первичный осмотр пациента при боли в локтевом суставе левой руки (или при другой локализации этого болевого синдрома), должно быть установлено следующее:

• когда именно начал проявляться симптом, и какие дополнительные клинические признаки имеют место;
• личный и семейный анамнез (последнее особенно необходимо в тех случаях, когда есть подозрение на злокачественную опухоль);
• принимал ли пациент какие-либо препараты для устранения этого симптома, и если да, то какие именно;
• переносил ли он хирургические вмешательства на данной области;
• были ли перенесены накануне травмы, сильные механические повреждения.

Следует отметить, что одного только физикального осмотра будет недостаточно для точного определения причины боли в руке. Поэтому врач может назначить следующие диагностические мероприятия:

Артроскопия плечевого сустава

• забор крови и мочи для клинического анализа;
• артроскопия;
• рентгенологическое исследование суставов;
• КТ/МРТ;
• ультразвуковое исследование;
• биопсия опухоли, для гистологического анализа и определения её природы.

Следует отметить и то, что диагностическая программа может корректироваться, в зависимости от данных, которые собраны во время физикального осмотра.

На основании полученных результатов исследования врач может определить причину проявления боли в руке при сгибании или в состоянии полного покоя и назначить эффективное лечение.

Общие причины болей в руках

Самая распространенная причина боли в руках — травма от падения или ушиба (см. также первая помощь при ушибах ). Если ничего подобного не было, значит, боль указывает на скрытую болезнь, и что неприятные ощущения — только симптомы.

Самые распространенные причины боли в руках:

• Туннельный синдром . Боль дислоцируется в кисти и встречается в последнее время довольно часто. Если форма синдрома легкая, то назначаются терапевтические меры, среди которых шинирование, элементарный массаж, физиотерапия. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.
• Артрит . Чаще всего ощущается в запястье и большом пальце. В преклонном возрасте — нередкое явление. Облегчение боли и лечение назначается только врачом.
• Тенденит . Это общее название заболевания для нескольких форм. Обычно болит запястье и это происходит из-за больших нагрузок. Наиболее часто встречающейся формой заболевания считается тендовагинит де Кервена, что подразумевает воспаление сухожилий. Лечение проходит на фоне отдыха с наложением шин или использованием стероидов. Обычно можно вполне справиться без хирургического вмешательства.
• Растяжение . Повреждение связок или их чрезмерная нагрузка провоцирует растяжение. Это тот вид болевых ощущений, который появляется время от времени и может возвращаться. Растяжение нередко путают с тоннельным синдромом. В первую очередь, важен покой и соответствующее лечение.

Болевые ощущения в руках в большинстве случаев — это следствие чрезмерной нагрузки. Слишком долгая работа за компьютером или спортивные травмы приводят к болевым ощущениям, с которыми можно справиться щадящим режимом и перерывами.

Менее распространенные причины болей:

• Патология шейных ребер . В руках появляется характерное онемение.
• Неврит . Проявляется как воспаление нервов и дислоцируется в плече или в локтевом суставе.
• Травма плечевого сплетения . Это повреждение нервов между позвонками и рукой. Обычно бывает при сильном растяжении плеча, что случается при активных физических нагрузках или в авариях.
• Локтевой артрит . Воспаление в локтях, вплоть до опухоли. Заболевание развивается крайне медленно и вызывает характерную жесткость.
• Переломы . Если кости треснули или произошел перелом, то боль не заставит себя ждать. Причины и следствия здесь очевидны. Как оказать первую помощь при переломе – читайте тут .
• Ганглион суставов в кистях. Форма воспаления в кистях.

Очень важно не заниматься самолечением и заблаговременно обращаться к врачу. Информация дается только в целях ознакомления, но не является основой для самодиагностирования

Болит рука от плеча до локтя и запястья: причины и лечение боли

Боли в правой руке до плеча время от времени возникают у многих людей. Она может быть ноющая, точечная или острая. Причем болеть может вся рука или какая-то ее часть. Боль может локализоваться:

• в кисти;
• от запястья до локтя;
• от локтя до плеча.

Чтобы понять: почему возникает боль в правой руке до плеча, необходимо знать основные причины подобного состояния. Медицинская статистика указывает, что причины болевого синдрома запястья, локтя, кисти и пальцев рук могут быть разными.

Перенапряжение. В результате однообразной работы (частые сгибательные и разгибательные движения кисти или локтя, которые типичны для конвейерного производства) происходит сдавливание срединного нерва сухожилиями и костями запястья. Такое состояние называется «синдром запястного канала». Оно нередко возникает у пианистов, программистов и художников.

Спортивные нагрузки. Вследствие интенсивных и частых физических тренировок, сильных нагрузок на некоторые группы мышц в сухожилиях развивается воспаление. Это может спровоцировать непрекращающиеся боли при любом движении рук в плече.

Руки сильно ноют как от кисти до локтя, так и выше. Такая ситуация требует немедленного прекращения тренировок и посещения медицинского учреждения. Врач назначит пациенту полную диагностику, а вслед за ней и адекватное лечение.

Патологии позвоночного столба. Боль кисти, локтя или запястья могут вызвать следующие заболевания:

Любая боль в руке и плече может сигнализировать о развитии серьезного недуга.

Нередкие причины, вызывающие боль в правой руке (впрочем, и в левой тоже) – это любые травмы, повреждающие кисть, локоть или плечо. Характер травмы может быть каким угодно: от незначительного ушиба до серьезного перелома. Неправильное срастание элементов кости после перелома тоже может быть причиной болей в руках разной интенсивности.

Суставные заболевания. Многочисленные патологии суставов – вот еще причины болевого синдрома верхних конечностей или их отдельных частей (в плече, локоть, кисть). К болезням суставов причисляются артриты, артрозы.

Различные заболевания нервной системы тоже могут являться провоцирующими факторами возникновения болей в руках.

Болит рука от плеча до локтя и запястья: причины и лечение боли

Боли в правой руке до плеча время от времени возникают у многих людей. Она может быть ноющая, точечная или острая. Причем болеть может вся рука или какая-то ее часть. Боль может локализоваться:

• в кисти;
• от запястья до локтя;
• от локтя до плеча.

Чтобы понять: почему возникает боль в правой руке до плеча, необходимо знать основные причины подобного состояния. Медицинская статистика указывает, что причины болевого синдрома запястья, локтя, кисти и пальцев рук могут быть разными.

Перенапряжение. В результате однообразной работы (частые сгибательные и разгибательные движения кисти или локтя, которые типичны для конвейерного производства) происходит сдавливание срединного нерва сухожилиями и костями запястья. Такое состояние называется «синдром запястного канала». Оно нередко возникает у пианистов, программистов и художников.

Спортивные нагрузки. Вследствие интенсивных и частых физических тренировок, сильных нагрузок на некоторые группы мышц в сухожилиях развивается воспаление. Это может спровоцировать непрекращающиеся боли при любом движении рук в плече.

Руки сильно ноют как от кисти до локтя, так и выше. Такая ситуация требует немедленного прекращения тренировок и посещения медицинского учреждения. Врач назначит пациенту полную диагностику, а вслед за ней и адекватное лечение.

Патологии позвоночного столба. Боль кисти, локтя или запястья могут вызвать следующие заболевания:

Любая боль в руке и плече может сигнализировать о развитии серьезного недуга.

Нередкие причины, вызывающие боль в правой руке (впрочем, и в левой тоже) – это любые травмы, повреждающие кисть, локоть или плечо. Характер травмы может быть каким угодно: от незначительного ушиба до серьезного перелома. Неправильное срастание элементов кости после перелома тоже может быть причиной болей в руках разной интенсивности.

Суставные заболевания. Многочисленные патологии суставов – вот еще причины болевого синдрома верхних конечностей или их отдельных частей (в плече, локоть, кисть). К болезням суставов причисляются артриты, артрозы.

Различные заболевания нервной системы тоже могут являться провоцирующими факторами возникновения болей в руках.

Профилактические мероприятия

Активный образ жизни гарантирует подвижность суставов и здоровье всему опорно-двигательному аппарату.

1. От пользования лифтом нужно отказаться.
2. От дома до места работы и обратно желательно ходить пешком (если позволяет расстояние).
3. По вечерам следует совершать прогулки на свежем воздухе.
4. Занятия плаванием развивают все группы мышц одновременно.
5. Ежедневная утренняя зарядка должна стать таким же привычным делом, как чистка зубов.
6. Питание должно быть сбалансированным и регулярным. Нельзя переедать, поскольку это грозит ожирением, а соответственно и дополнительной нагрузкой на суставы.
7. От вредных привычек, коими являются курение и алкоголь, следует отказаться навсегда.
8. По возможности нужно стараться избегать стрессовых ситуаций и держать свое психоэмоциональное состояние в норме. Любые волнения, особенно если они частые, вызывают различные заболевания. Локоть тоже может болеть по причине «расшатанных» нервов.

Причины боли в правой руке

Правосторонняя брахиалгия или боль в правой руке может быть вызвана разнообразными этиологическими факторами, которые систематизированы в три группы:

1. Вертеброгенные заболевания и травмы – это наиболее распространенные причины боли в правой руке.
2. МБС (миофасциальный синдром) – соматогенная миалгия, характерная появлением небольших болезненных уплотнений в мышечной ткани.
3. Боль неясной этиологии, часто недифференицруемая из-за сложного сочетания симптомов.

Среди причин, вызывающих болевой симптом в руке, чаще всего выявляют следующие заболевания:

• Вертеброгенные патологии и травмы.
  • Шейный остеохондроз, сопровождающийся болью в руке.
  • Доброкачественное или злокачественное спинальное новообразование (опухоль).
  • Остаточные проявления хлыстовой травмы, сопровождающиеся корешковым повреждением и отражающиеся болью в руке.
  • Плексопатии, вызванные травмами, опухолью или развивающиеся как следствие лучевой терапии. Среди поражений плечевого отдела встречаются синдром Дюшенна-Эрба, частичный паралич кисти руки – синдром Дежерин-Клюмпке.
  • Отрыв или повреждение спинномозгового корешка в результате травмы или падения (синдром Горнера).
• Нейроваскулярные, нейродистрофические причины боли в правой руке.
  • Синдром «замороженного плеча» – плечелопаточный периартроз, при котором рука может болеть в результате ограниченности движений (контрактуры мышц плеча), а затем болевой симптом обуславливается сильным отеком кистевого и лучезапястного сустава (синдром Педжета-Шреттера).
  • Синдром передней лестничной мышцы, скаленус синдром или синдром Наффцигера.
  • Псевдокардиалгия или пекталгия, синдром, связанный с рефлекторными нарушениями в грудных мышцах, проявляющийся болями в левой или правой руке, болью в груди, схожей на симптомы заболевания сердца.
  • Идиопатическая плексопатия или синдром Перснейджа-Тернера. Амиотрофия симптоматически схожа на корешковый синдром, и проявляющаяся болью в плече, в правом или левом предплечье.
• Причины боли в правой руке миофасциальной этиологии.

Боль имеет конкретные рецепторные триггеры, расположенные в таких мышцах:

• Musculus supraspinatus – надостная мышца.
• Musculi scaleni – передняя, средняя и задняя лестничные мышцы плечевого сплетения.
• Musculus infraspinatus – подостная мышца.
• Бицепс, musculus biceps brachii – двуглавая мышца.
• Musculus coracobrachialis – клювовидно-плечевая мышца.
• Трицепс, musculus triceps brachii – трехглавая мышца.
• Musculus brachialis – плечевая мышца.
• Мышцы предплечья – Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris – разгибатели пальцев и запястья.
• Musculus palmaris longus – длинная мышца ладони.
• Musculus supinator –мышца – супинатор, которая обеспечивает наружное вращение предплечья.

Факторы, провоцирующие миофасциальные боли в руке:

• Перенапряжение мышц при статической позе.
• Длительная неподвижность, иммобилизация.
• Переохлаждение.
• Давление.
• Травмы.
• Растяжения.

Туннельный синдром (carpal tunnel syndrome) – это причина компрессионно-ишемической этиологии, провоцируют синдром запястья такие факторы:

• Работа, требующая сохранения статичной позы и выполнения однотипных движений рукой, профессиональный фактор.
• Длительное обездвиживание вследствие операции или фиксации руки после перелома.
• Эндокринные патологии – акромегалия, гипотиреоз, климактерический период.
• Прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.
• Нарушение метаболизма при сахарном диабете.
• Нарушенный метаболизм вследствие алкоголизма, наркомании.

Туннельные невропатии, сопровождающиеся болью в руке, имеют следующие разновидности:

• Самый распространенный вид – синдром запястного канала.
• Пронаторный синдром (постоянное давление на ладонь).
• Невропатия локтевого нерва, синдром ложа Гюйона.
• Невропатия nervus radialis – лучевой синдром или болезнь Рота – Бернгардта, которую называют «теннисный локоть».

Причины боли в правой руке артрогенной этиологии

Боль может быть спровоцирована такими заболеваниями:

• Остеоартроз.
• Ревматоидный артрит.
• Дерматомиозит.
• Системная красная волчанка.
• Псориатический артрит.
• Подагра.
• Нейрогенная артропатия (болезнь Шарко).
• Синдром Рейтера.

Повреждение скелетно-мышечной системы

Ревматоидный артрит

Хотя ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, которое может вызвать боль, покалывание и/или онемение в руках, он обычно происходит симметрично. Поэтому, если затронуты определенные суставы в левой руке, то, вероятно, затронуты те же суставы и в правой руке. Цервикальная радикулопатия, однако, обычно ощущается только на одной стороне тела.

Если ревматоидный артрит прогрессирует достаточно долго, отёк в запястье может фактически вызвать синдром запястного туннеля.

Другие причины, почему могут неметь руки

Нервная дисфункция – из-за повреждения или болезни – известна как нейропатия. Как правило, невропатия включает онемение или слабость в одной или нескольких частях тела.

Многие проблемы могут потенциально вызвать невропатию, которая будет ощущаться в руке. Несколько примеров включают:

• Диабет. Если диабет прогрессирует или плохо лечится с помощью диеты и/или лекарств, могут развиться различные осложнения. Одним из наиболее серьезных осложнений диабета является невропатия. У людей с диабетом эти симптомы покалывания и онемения обычно начинаются в ногах, но они также могут возникать в руках.
• Дефицит витамина В12. Некоторые люди не получают достаточного количества витамина B12. Витамин B12 имеет решающее значение для здоровья нервов, поэтому низкие уровни могут нанести вред нервам и привести к онемению и/или слабости. Если анализ крови подтверждает недостаток витамина B12, врач может рекомендовать диетические изменения или добавки B12. (Говядина, рыба, яйца и обогащенные злаки, как правило, являются хорошими источниками витамина B12. Вегетарианцы и веганы могут получить достаточно B12 при тщательном планировании.)
• Злоупотребление алкоголем. Чрезмерное количество алкоголя может нанести вред нервам. Способ, которым нервы повреждаются алкоголем, не до конца известен, но эксперты подозревают, что могут действовать несколько факторов, включая повышенные трудности с поглощением питательных веществ. У человека с долгосрочной проблемой с алкоголем, также может быть повышенный риск дефицита витамина B12, как указано выше.

Кроме того, различные заболевания или травматические повреждения руки, такие как сломанная кость или глубокий разрез, могут привести к повреждению нервов, что оставляет часть руки болезненной, онемевшей, покалывающей и/или слабой.

Виды диагностики когда немеют руки

Для наиболее эффективного лечения онемения рук и связанных с ним симптомов необходим правильный диагноз. Для достижения этой цели врач, скорее всего, воспользуется некоторой комбинацией следующих методов:

• История болезни. Полное понимание состояния здоровья пациента, предшествующей болезни и травм может прояснить ситуацию.
• Физический осмотр. Врач может выполнять тесты на силу, диапазон движений и рефлексы. Кроме того, невролог может выполнить тест Сперлинга (нажав на голову), чтобы увидеть, можно ли воспроизвести корешковую боль. Если тест Сперлинг вызывает корешковую боль, то проблема, вероятно, возникает в области шеи, в отличие от туннельного синдрома.
• Анализ крови. Этот тест может проверить наличие заболеваний или недостатков питания
• Тестирование нервной проводимости. Этот тест может проверить функцию нерва, включая скорость проведения импульсов, чтобы определить, какие области нерва могут быть повреждены. Этот тип теста может подтвердить туннельный синдром.
• Визуализирующие исследования. КТ или МРТ могут быть использованы для изучения состояния организма. Эти исследования могут помочь выявить множество потенциальных проблем, таких как костяные шпоры, грыжа межпозвоночного диска или опухоль, прижимающаяся к нервному корешку в шейном отделе позвоночника, что вызывает симптомы боли, слабости и/или онемения в плече, руке, кисти и/или пальцах.

Многие другие методы могут также использоваться, чтобы помочь понять почему немеют руки. Например, иногда доктору может потребоваться биопсия, где крошечный кусок нерва или кожи берутся для дальнейшего обследования, чтобы определить в чем может быть проблема.