Лфк при артрозе коленного сустава: какие упражнения помогают восстановить колени

Степени развития коксартроза

Лечебная гимнастика при гонартрозе

Избавление от болезни предусматривает методы: медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, применение лечебной гимнастики. Методы действенны, каждый определённо влияет на функции колена. Лечебную лфк проводят в домашних условиях, обговорив упражнения с врачом.

Лечебная гимнастика назначается в зависимости от степени заболевания. На 3, 4 стадиях упражнения стоит выполнять менее интенсивно, плавно. Основной способ профилактики – лфк, после желателен специальный массаж.

Медленное выполнение упражнений

Перед тем как приступить к выполнению упражнений, нужно соблюдать правила:

  • упражнения при заболевании выполняются плавно, в замедленном темпе, особенно при ;
  • за день делать несколько подходов по 15 минут – упражнения выполнять поэтапно в течение дня, общее время выполнения за день должно достигать часа;
  • уместно купание в бассейне, водоёме в летнее время.

Правила помогут остановить прогресс болезни, ускорят лечение, облегчат общее самочувствие больного.

Симптомы

Физические упражнения при гонартрозе коленного сустава

На раннем этапе кратность повторения упражнений должна составлять не больше пяти минут. Занятие длится 10-15 минут.

  • Начинать рекомендуется с упражнений в положении сидя. Для этого нужен стол, который может выдержать ваш вес. Сядьте на столешницу, выпрямите спину, затем выполняйте движения ногами вперед и назад в умеренной амплитуде.
  • Не меняя исходного положения, поднимайте ногу, чтобы она выпрямилась в коленном суставе. В таком положении удержите ее примерно в течение трех секунд. Стопа должна располагаться под прямым углом к голени, затем нога меняется. Следите за тем, чтобы мышцы голени и бедра напрягались.
  • Стоя прямо, обопритесь на столешницу ягодицами. Колени расположите немного в согнутом положении, разведите их в стороны. Наклонитесь вперед и вернитесь в исходное положение, чтобы спина при этом оставалась прямой.
  • Из положения лежа на полу на спине вытяните ноги, согните колено, а стопу расположите над поверхностью пола. В таком положении ногу нужно задержать на пять секунд и повторить то же самое для второй конечности.
  • Упражнение «малый велосипед». Ноги нужно согнуть в коленях, стопы расположить параллельно поверхности пола. Одну ногу нужно привести коленом к животу, затем выпрямить и медленно опустить на пол, затем то же самое проделать для второй ноги. Следите за стопой, чтобы она располагалась под прямым углом относительно голени. Ноги постоянно чередуйте.
  • Упражнение «Большой велосипед». Лягте на спину и ногами имитируйте кручение педалей. Сначала делайте это медленно, постепенно ускоряйте темп и чередуйте быструю и медленную скорость. Бедренные мышцы должны напрягаться.
  • Ногу согните в коленном суставе, обхватите бедро рукой и притяните его к животу. Колено постепенно выпрямите, стопу расположите под прямым углом. Разгибайте до тех пор, пока не ощутите напряжение мышц, задержите в таком положении на 8 секунд. Затем ногу пяткой опустите к полу, вытяните ее, выпрямив в коленном суставе. Ноги чередуйте.
  • Затем перевернитесь набок, под голову подложите маленькую подушечку. Исходным положением является такая позиция на левом боку. При выполнении левая рука находится под подушкой, нога полусогнута, правая рука опирается перед туловищем. Согните в колене правую ногу и приведите ее к животу, затем отведите назад, насколько можете. Движения выполняйте медленно. Теперь согните правую ногу в колене, упритесь ею в пол. Левую ногу вытяните, затем оторвите от пола на 30 см. То же самое повторить для второй ноги.
  • Закончив предыдущее упражнение, лягте на живот, согните ногу в колене и задержите на 10 секунд. Поочередно меняйте ноги, не отрывая таз от пола.

Упражнения выполняются также и в положении стоя. Разместитесь впереди сиденья стула. Носки колени разведите в стороны. Выполняя наклоны туловища, держите спину прямо, а затем, сгибая колени, сядьте на стул. В положении сидя наклоните туловище вперед, затем встаньте.

Закончив данный комплекс, походите по периметру комнаты, перемещая вес с пяток на носок, а колени поднимайте максимально высоко

Физиотерапия

Пристальное внимание альтернативного подхода в вопросе, как лечить колени, Бубновский уделяет проведению физиотерапевтических процедур. Физиопроцедуры являются наиболее эффективными на раннем этапе развития недуга

Тепловое воздействие

Колени не всегда болят только из-за проявления недуга, иногда боли усиливаются из-за напряжения в мышцах.Воздействие тепла может помочь в снижении спазма, что заметно облегчить дискомфортные ощущения. Кроме того, воздействие теплом на пораженную область может выступать в качестве анальгетика.

Это обусловлено тем, что при воспалении воздействие теплом может обострить патологию.

Что касается конкретно лечения артроза, то тепловая терапия будет бесполезна, так как оно не способно настолько сильно вызвать прилив крови к коленям, чтобы восстановить их нормальное питание. Такая терапия в этом случае может лишь значительно облегчить болевые ощущения, но лечение артроза таким методом противопоказано.

Также рекомендуется прочесть другую статью о болях в коленях при приседании и вставании.

Воздействие холодом

Сам же доктор Бубновский в ситуациях, когда болят колени, предлагает альтернативу согревающей терапии, а именно – воздействие холодом. По его словам, согревающий метод приводит к тому, что прилив крови несет в себе не только питательные вещества, но и повреждающие элементы, которые пагубно сказываются на поврежденном сочленении.

При охлаждающем методе воздействия процесс воспаления уменьшается. С помощью холодного компресса можно не только снять симптомы недуга, но и разорвать патологическую цепь, приведшую к его образованию. Сужение сосудов от холода позволяет достигнуть следующих результатов:

  1. Снять отечность тканей, которые сдавливают нервные окончания.
  2. Прекратить поступление воспалительной жидкости в синовиальную сумку.
  3. Уменьшить боль.
  4. Восстановить подвижность сустава.

Особенно эффективен этот метод при гонартрозе.

Лечебная гимнастика

Лидирующее место в альтернативной схеме лечения заболеваний коленного сустава по Бубновскому отводится лечебной физкультуре, разработанные самим Сергеем. Техника носит название кинезитерапия, который гласит, что, если пациент вкладывает значительные усилия в устранение патологии, то шансы на выздоровление значительно повышаются.

Использование этой техники показано в определенных случаях:

  • при получении травм;
  • в период реабилитации;
  • незапущенная степень поражения;
  • если имеются нарушения подвижности.

Гимнастика Бубновского позволяет восстановить эластичность связок, подвергшихся травмированию или действию недуга и снять симптомы боли.

Правильное выполнение упражнений ЛФК гарантирует:

  • понижение нагрузки на сочленение;
  • увеличение объема движений сустава;
  • улучшение обмена веществ;
  • минимизация мышечного напряжения;
  • ускорение выздоровления.

Регулярное выполнение гимнастики и соблюдение правильного дыхания способствуют скорой реабилитации колена.

Противопоказания

ЛФК имеет ряд противопоказаний, обязательных для ознакомления:

  • наличие заболеваний, неподдающихся альтернативному лечению;
  • артрит острой степени;
  • артроз в острой стадии.

Противопоказания обусловлены тем, что нагрузка на такой стадии патологии только ухудшит состояние пациента.

Особенность методики Бубновского

С. Бубновский — известный мануальный терапевт, автор метода кинезитерапии. Это вид лечебной физкультуры, направленный на устранения всех симптомов артроза коленного сустава, восстановления привычного объема движений.

 

На начальном этапе занятий С. Бубновский рекомендует пациентам постепенно снижать дозы применяемых препаратов, а затем отказаться от них вовсе. Основной девиз кинезитерапии — движение через боль.

Лечебный эффект методики основан на разумном сочетании пассивных и активных движений, дыхательной гимнастики, физиотерапии и различных массажных техник. Тактика кинезитерапии условно подразделяется на несколько этапов:

  • задачей силовых упражнений является не наращивание мышечной массы, а приобретение навыков контролировать интенсивность болей;
  • выполнение функциональных упражнений позволяет выработать определенные двигательные стереотипы, что становится отличной профилактикой болезненных рецидивов;
  • на заключительном этапе практикуется использование динамических упражнений для полного устранения скованности движений.

https://youtube.com/watch?v=80Dyv7NS_Ek

Варианты лечения

Излечить гонартроз можно, если использовать комплексную терапию. Специалисты назначают не только медикаментозные препараты, но и настоятельно рекомендуют заниматься другими не менее важными процедурами, помогающие исключить болевые ощущения, восстановить пораженную область и добиться нормального кровообращения. Методы лечения:

  1. Озонотерапия. Причислена к наиболее эффективным способам устранения недуга. На поврежденное колено воздействуют озоном или же используют его в виде инъекций. Многие пациенты отметили такую методику положительной. Поскольку процесс восстановления не занимает много времени. Важный плюс этой терапии — это отсутствие побочных эффектов и противопоказаний.
  2. Кинезитерапия. Также считается одним из популярных способов. Этот вариант предполагает использование физических специальных упражнений, которые имеют разные уровни нагрузки. Для каждой степени прогрессирования патологии применяют индивидуальный подход. Такая методика не требует специального оборудования.
  3. Первый и второй варианты можно совместить воедино, используя современные биологические добавки (БАДы) совместно с комплексом тренировок. Это отличная альтернатива медикаментозному лечению.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При гонартрозе коленных суставов рекомендуется выполнять упражнения для укрепления мышц бедра, икр и ягодиц, такие как выпады, приседания, подъемы на носки и т.д. Это поможет снизить нагрузку на суставы и улучшить их подвижность.

СОВЕТ №2

Важно также уделить внимание растяжке и гибкости суставов. Регулярные упражнения на растяжку помогут уменьшить напряжение вокруг колен и улучшить кровообращение в этой области

СОВЕТ №3

При выполнении гимнастики при гонартрозе необходимо избегать упражнений, которые вызывают сильную нагрузку на коленные суставы, такие как прыжки, глубокие приседания с большим весом и т.п. Вместо этого стоит сосредоточиться на упражнениях с мягкой амплитудой движений.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени

Комплекс упражнений при гонартрозе

Первую часть гимнастики необходимо делать с утра, нагружать ноги в зависимости от степени болезни.

  1. Принять горизонтальное положение на твёрдой поверхности. Сгибать колено до максимально возможного положения, не отрывать стопу от пола. Держать ногу в положении несколько секунд, после медленно разогнуть. Приступить к упражнению другой ногой. Если у больного левосторонний гонартроз, акцент на больную ногу.
  2. Больной остаётся в положении лёжа. Поднять по возможности прямую ногу на расстояние приблизительно 30 см, попытаться удержать ногу 10 секунд. Затем нога опускается, упражнение выполняется другой ногой.

Езда на велосипеде лёжа. «Крутить педали» ногами в воздухе, прилагать к процессу максимальные усилия. Имитировать движения с педалями вперёд, назад. Упражнение укрепляет коленный, тазобедренный сустав ног.
Упражнение выполнять сидя на полу с вытянутыми ногами. Захватить стопы руками, постараться наклониться к коленям максимально низко, держать колени в не согнутом положении. Постепенно задерживать тело в положении на несколько секунд, увеличивать этот промежуток времени.
Сидя, согнуть ногу, обхватить руками, стараясь поднять. Медленно выпрямить ногу, постараться продержать в положении 30 секунд. Переходим к упражнению другой ногой. При правостороннем гонартрозе, на больную ногу нужно постепенно увеличивать нагрузки.
Лечь на живот. Не отрывая тело от пола, дотягиваться пяткой ноги до ягодиц.
Сидя на крае стула, кровати (спина строго прямо), поднимаются по очереди ноги, удерживать по 10 секунд. Затем поднимаются обе ноги, удерживаются 15 секунд.

Упражнения при гонартрозе помогут приостановить процесс развития болезни, служат профилактикой. Лечебная гимнастика должна проводиться несколько раз в день по 15 минут. Улучшает кровообращение, укрепляет мышцы ног. В борьбе с болезнью поможет видео примерами лечебной гимнастики.

Гимнастика при гонартрозе по Бубновскому

Лечение движениями – метод, разработанный доктором Бубновским. Все упражнения ЛФК направлены на то, чтобы создать оптимальную нагрузку на сочленения, заставив работать мышцы. Ведь довольно часто болезни развиваются от гиподинамии.

Заниматься лечением и выполнять упражнения по Бубновскому вполне возможно в домашних условиях. Главное — правильно и регулярно выполнять упражнения. Силовые нагрузки при гонартрозе коленного сустава 2 степени (долгая ходьба, бег, приседания) противопоказаны!

Комплекс при гонартрозе коленного сочленения:

1 часть – упражнения, выполняемые лежа на спине:

  • всем известный «велосипед». Когда выполнять упражнение лежа на спине станет достаточно легко, можно усложнить его, выполняя с опорой на локти;
  • «ножницы» тоже достаточно известны. Так же, как и велосипед, изначально выполняют, лежа на спине, затем усложняют, опираясь на локти;

попеременное подтягивание к груди согнутого правого и левого коленей;
попеременное поднимание выпрямленной ноги над полом. В верхней точке нужно делать задержку на полминуты, а если подготовка позволяет, то и дольше. Вторая нога должна лежать на полу. Если сразу делать такую длительную задержку трудно, время можно снизить

Опускать ногу на пол необходимо медленно и осторожно.

2 часть – упражнения, выполняемые лежа на боку, под голову можно класть небольшую подушечку:

Нога, лежащая на полу, слегка согнута. Другую ногу попеременно подтягивают к животу и снова возвращают в вытянутое положение. Каждые 5-6 раз нужно делать смену ног – переворачиваться на другой бок.

3 часть – упражнения, выполняемые лежа на животе:

Выполняют сгибание колена то правой то левой ноги. Таз должен быть плотно прижат в полу. Если выполнение дается легко, нужно задерживать ноги в верхнем положении на 10-15 секунд.

4 часть – упражнения со стулом:

  • опираясь на стул, нужно встать на носки. В верхней точке задерживаются на несколько секунд. Повторив 6-8 раз, делают то же самое, только поднимаясь на пяточках;
  • сесть на стул и поочередно сгибать и распрямлять то правую, то левую ногу. Со временем можно усложнить упражнение, задерживая ногу в выпрямленном состоянии.

https://www.youtube.com/watch?v=3mMfWAzMgoo

При регулярном выполнении комплекса лечебной гимнастики в сочленениях улучшается кровообращение. Это позволяет лучше питать хрящ и максимально восстанавливать его эластичность, остановить его разрушение.

Идеально, когда можно после упражнений выполнить массаж колена, пораженного гонартрозом. Укрепляются мышцы, что позволяет суставу работать правильно. Пусть какие-то упражнения вначале не будут получаться. Нужно выполнять хотя бы те, что хорошо даются, постепенно вводя в комплекс новые.

Не забывать!

Комплекс упражнений при гонартрозе очень сильно зависит от стадии заболевания. Поэтому консультация специалиста обязательна.

при гонартрозе 2 степени лечебная физкультура проводится только после снятия болевого синдрома и отечности тканей

Начальное время занятий не должно превышать 10 минут;
при гонартрозе 1 степени, кроме занятий ЛФК, нужно уделить внимание и диете, направленной на снижение массы тела — это позволит остановить прогресс заболевания.. Нагрузку на сустав, пораженный гонартрозом, нужно увеличивать постепенно, как и амплитуду движений

Если упражнения стали выполняться легко – переходите к усложненным вариантам или увеличивайте количество повторений. Главное – движения не должны вызывать никакой боли! Тогда лечение принесет долгожданный результат

Нагрузку на сустав, пораженный гонартрозом, нужно увеличивать постепенно, как и амплитуду движений. Если упражнения стали выполняться легко – переходите к усложненным вариантам или увеличивайте количество повторений. Главное – движения не должны вызывать никакой боли! Тогда лечение принесет долгожданный результат.

 

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава и контрактуре. Механизм развития патологии

Процесс разрушения коленного сочленения может протекать в течение нескольких месяцев или же нескольких лет. Чаще всего у пациентов наблюдается медленное, но постоянное прогрессирование заболевания. Без лечения этот процесс приведёт к невозможности передвигаться.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики при артрозе коленного сустава оказывает как лечебное действие, так и профилактическое. Он сильно снижает вероятность развития заболевания до последней стадии, на которой потребуется эндопротезирование. Основные факторы, влияющие на развитие патологии:

 

  1. Избыточный вес. Масса тела оказывает давление на опорно-двигательный аппарат человека, что приводит к ускоренному изнашиванию хрящевых тканей. Впоследствии начинают повреждаться костные структуры.
  2. Недостаток полезных веществ в организме. Из-за дефицита необходимых минералов и витаминов коленный сустав не может полноценно восстанавливаться, становится ослабленным. Это может привести к различным дегенеративным патологиям.
  3. Сильное переохлаждение. Холод способен спровоцировать возникновение воспалительных процессов.
  4. Наследственная предрасположенность. Обуславливается дефектом гена, отвечающим за правильное формирование и функционирование хрящей. Люди, у которых близкие родственники болеют артрозом, должны регулярно обследоваться и вести здоровый образ жизни. Они находятся в зоне риска.
  5. Травма сустава. Через несколько лет может проявиться воспалительный артроз.
  6. Нарушение обменных функций в организме. Людям с этой проблемой необходимо очень внимательно следить за своим здоровьем.
  7. Чрезмерные нагрузки. В этой группе риска находятся профессиональные спортсмены и работники, которые регулярно поднимают тяжести.

Народные средства и рецепты

Какие упражнения эффективны при гонартрозе коленей

ЛФК содержит статические и динамические упражнения. Как правило, при гонартрозе колена все упражнения делаются в положении сидя или лежа, чтобы достичь максимальной эффективности.

Стоит помнить, что нельзя нагружать ноги с помощью тяжелого веса!

Рассмотрим примерный комплекс:

Это упражнение выполняется в положении лежа (лицом вниз) и является небольшой разминкой. Левую ногу нужно поднять на 20 см от пола и держите в подвешенном состоянии не менее 20 секунд. Повторите те же действия с правой ногой.
Лежа в том же положении поднимите левую ногу на 2-3 секунды, затем опустите. Повторите те же действия с правой ногой. Каждое упражнение необходимо выполнять не менее 12 повторений

Внимание! Ноги должны быть прямые.
Перевернитесь на спину. Согните левую ногу в колене под углом 90 градусов

Зафиксируйте ногу в этом положении на 15-20 секунд, затем повторите действие с правой ногой. Повторите 2-3 раза. Внимание! Все движения должны быть плавными, медленными и без резких движений.
Лежа на спине, поднимите обе ноги на 15-20 см от пола. Медленными движениями делаем ножницы (аккуратно сближаем и разъединяем ноги). Упражнение необходимо повторить 10 раз.
Вам необходимо перевернутся на левый бок, затем согнуть правую ногу на 45 градусов. Зафиксируйте ногу в таком положении на 30 секунд. Повторите упражнение несколько раз, затем перевернитесь на правый бок согните левую ногу.

При артрозе коленного сустава

Противопоказания

Среди противопоказаний ЛФК:

  • хронические болезни в период рецидива;
  • серьёзные повреждения;
  • послеоперационное восстановление;
  • отклонение коронарного и мозгового кровообращения;
  • высокая температура тела;
  • кровотечение в активном состоянии или сложность остановить кровотечение из-за жидкости крови;
  • опухоли на коленях;
  • опасные сердечно-сосудистые патологии;
  • различные грыжи.

Противопоказанием является выполнение гимнастики с резким болевым синдромом, если об этом отдельно не сообщает доктор. При артрозе нельзя глубоко приседать, особенно с нагрузкой, много двигаться, выполнять рывковые движения и силовые действия.

ЛФК на тяжелой стадии

Правила выполнения гимнастики

Рекомендации по выполнению упражнений

Комплекс, разработанный доктором, направлен на снятие симптомов заболеваний суставов. Он обеспечивает длительный эффект даже после окончания курса. Человек лучше себя чувствует, избавляется от стрессов и депрессии. В числе упражнений при болях в коленных суставах:

  • берется лед и кладется в плотную ткань. Пораженный сустав обматывается полученной повязкой. Затем нужно встать на колени и придерживаться руками за стул. В таком положении нужно попробовать пройти несколько шагов, со временем доведя их до 25;
  • стоя на коленях, следует сесть на пятки ягодицами. Это позволит растянуть мышечные стенки и улучшит работу коленного сустава. Под колени рекомендуется подставлять валик. Рекомендуемое время выполнения — до 3 минут;
  • чтобы снять боли в суставе, надо растягивать бедренную и голенную заднюю поверхность. Для этого нужно удобно сесть или лечь и максимально потянуть на себя носок;
  • хорошее упражнение — приседание с опорой. В этом случае будет нужна палка или стул, на которые можно будет опираться. Приседать нужно так, чтобы спина держалась максимально ровно, а ноги сгибались под прямым углом. Первый раз выполняют 20 приседаний, потом постепенно увеличивают количество до ста;
  • в руке сжимается эспандер, ноги ставят на ширину плеч, руки кладутся на ноги и делают движения по аналогии с поднятием гантелей. Голова держится в одном положении, подбородок должен выдвигаться вперед.

https://youtube.com/watch?v=coKQTnyhKvo

Занятия при остеоартрозе

При таком заболевании, как остеоартроз в хрящевых тканях, происходят патологические дистрофические процессы. Задача лечения в этом случае — разгрузить суставы. Для занятий используется тренажер МТБ. Рекомендуются следующие упражнения:

  • на тренажере крепят амортизатор, а пациент становится на четвереньки. По очереди меняя ноги, нужно резко двигать бедром вперед;
  • лежа на спине, один конец амортизатора прикрепляется к голени, а второй крепится на высоте выше положения тела. Ноги должны держаться прямо, при этом нужно постараться достать пола пятками;
  • в аналогичном лежачем положении нужно постараться коснуться пола ягодицами.

Все упражнения следует проводить на регулярной основе. Эффективность двигательной терапии во многом зависит от частоты занятий. Дополнительно рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.

Универсальные упражнения

В числе универсальных упражнений от Бубновского, для выполнения которых не требуются специальные приспособления, выделяются такие:

  • в сидячем положении ноги полусогнутые, а на руки нужно опереться. Ноги, не разгибая, поднимают по очереди 20 раз;
  • ноги нужно согнуть, затем левая нога выпрямляется, носок разворачивается в сторону и тянется на себя. Нога отрывается от пола и слегка приподнимается. Движение повторяется по 20 раз;
  • ноги перед собой выпрямляются, по очереди нужно их поднимать на 45 градусов. Для каждой ноги повторить по 5 раз;
  • ноги перед собой следует согнуть. В прямом положении одну ногу поднимают и отводят в сторону. Вторую в это же время сгибают в коленях и поворачивают в сторону. На каждую ногу приходится по 8 повторов;
  • ноги в коленях сгибают и опираются на руки. Спину опускают как можно ближе к полу, а ноги поднимают к себе. Одновременно поднятые конечности выпрямляют со сгибанием рук;
  • лежа на спине, ноги в коленях сгибают. Одну руку кладут под голову, а вторую выпрямляют. Согнутой ногой нужно потянуться в сторону головы, а противоположной рукой — к колену;
  • в аналогичном положении руки кладут под голову, колени сгибают и разворачивают в сторону. По 15 раз поднимают верхнюю часть спины и голову;
  • в таком же положении руки выпрямляют и поднимают над головой одновременно с ногами, затем сводят вместе. Упражнение повторяется по 20 раз.

Гимнастика по Бубновскому

Методика доктора Бубновского основана на глубоком изучении болезни и её причин и происходит из выводов о том, что артроз в первую очередь вызывается нарушением кровообращения, потерей жидкости, содержащейся между суставами, и истощением мышц. Перед каждым занятием необходимо делать массаж или растирание коленей. Упражнения нужно начинать с малого, постепенно увеличивая нагрузку и длительность занятий. Крайне важным доктор считает правильное дыхание во время тренировки. Все действия выполняются до 10 раз.

В комплекс лечебной гимнастики при остеоартрозе коленного сустава входят следующие занятия:

  1. Стоя на коленях, постепенно опускайтесь на пятки.
  2. В положении лёжа на спине подтягивайте колени к груди.
  3. Лёжа на боку, выполняйте махи ногой вверх и в стороны.
  4. Лёжа, медленно наклоняйте корпус и одновременно подтягивайте согнутые ноги вверх.
  5. Лёжа на животе, поднимайте вверх выпрямленные ноги.

Эти и другие упражнения Бубновского лучше выполнять в присутствии инструктора по ЛФК и только потом (после полного освоения) делать гимнастику самостоятельно в домашних условиях.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации