Что вызывает подростковый идиопатический сколиоз
Прогрессирование подросткового идиопатического сколиоза обычно утихает после того, как пациент перестает расти. Существует ряд причин сколиоза у подростков, которые не являются идиопатическими:
- врожденный сколиоз возникает из-за аномального внутриматочного развития позвоночника
- нервно-мышечной сколиоз может быть связан с такими расстройствами, как детский церебральный паралич, травма спинного мозга, мышечная дистрофия и мышечная атрофия позвоночника
- несоответствие длины ног может привести к сколиозу, когда позвоночник искривляется для компенсации дисбаланса.
Виды идиопатического сколиоза
Ювенильный сколиоз идиопатического типа классифицируется по возрасту пациента и по участку позвоночника, на котором находится искривление. Классификация по возрасту включает в себя следующие пункты:
- врожденный – выявляется вскоре после рождения,
- младенческий – болезнь диагностируют у ребенка младше 3-х лет,
- детский – отмечается у детей до 10 лет,
- подростковый – признаки заболевания возникают в возрасте 10-14 лет.
По месту искривления сколиоз может быть:
- шейно-грудной – 3-4 позвонок,
- грудной – патология в зоне 8-10 позвонков,
- пояснично-грудной – искривление в области 11-12 позвонков,
- поясничный – нарушения в зоне 1-2 поясничных позвонков.
Симптоматика болезни напрямую зависит от вида поражения и его степени.
Разновидности
Инфантильный сколиоз классифицируют по нескольким признакам:
- Первая степень. Искривление составляет не более 10 градусов. Наблюдается незначительная сутулость — первый признак, чтобы обратиться за помощью к специалисту.
- Вторая степень. Угол искривления – 10-25 градусов. Плечи размещаются на разной высоте, лопатки размещены несимметрично.
- Третья степень. Угол достигает 50 градусов. Наблюдается отчетливое искривление позвоночника. На этой стадии вовлекаются внутренние органы.
- Четвертая степень. Возникает в результате отсутствия адекватного лечения. Запущенная стадия, угол деформации хребта составляет более 50.
Патологию различают по форме деформации, в зависимости от количества дуг, различают: С, S и Z- образный сколиоз. Чем больше дуг, тем сложнее исправить ситуацию. Повышается риск возникновения осложнений со стороны других органов и систем.
Сколиоз делят на несколько типов в зависимости от времени определения:
- Инфантильная форма. Встречается довольно редко, деформация зачастую связана с врожденным аномальным строением хребта. В основном диагностируют у детей до 3 лет. Кости еще мягкие, легко поддаются изменениям.
- Ювенильная форма. Диагностируют у детей в возрасте 4 — 10 лет. Кости начинают стремительно расти, патология быстро прогрессирует. Чтобы снизить риски развития осложнения, необходимо своевременно начать комплексное лечение. Понадобится мануальная терапия, массаж, корсет, специальная гимнастика.
- Подростковая форма. Развивается у детей после 10 лет. В зону риска зачастую попадают девочки.
Обратите внимание! Патология развивается индивидуально. Поэтому при возникновении первых признаков нужно обратиться за медицинской помощью.
. Заболевание сопровождается болями в спине
Заболевание сопровождается болями в спине
Что такое юношеский сколиоз идиопатический?
Юношеский сколиоз идиопатический обычно развивается в возрасте от 10 до 18 лет и в основном затрагивает девочек. В большинстве случаев, сколиоз начинает развиваться медленно и постепенно, без видимых симптомов. Однако со временем, искривление позвоночника может стать более заметным, вызывая различные проблемы и ограничения в повседневной жизни.
Искривление позвоночника при юношеском сколиозе идиопатическом может иметь форму буквы «S» или «C». Чаще всего искривления развиваются в грудном или поясничном отделах позвоночника. Причина возникновения юношеского сколиоза идиопатического остается неизвестной, но считается, что на него могут влиять факторы, такие как наследственность, неравномерный рост костей и мышц, а также некоторые окружающие условия.
Лечение юношеского сколиоза идиопатического зависит от степени искривления позвоночника и возраста ребенка или подростка. В некоторых случаях, наблюдение и коррекция позы могут быть достаточными для управления сколиозом. В более серьезных случаях может потребоваться ношение корсета или даже хирургическое вмешательство для исправления искривления.
Регулярное медицинское наблюдение и физическая активность также могут быть важными компонентами лечения, помогая укрепить мышцы спины и поддерживать хорошую осанку
Важно начать лечение юношеского сколиоза идиопатического как можно раньше, чтобы предотвратить прогрессирование и негативные последствия для здоровья позвоночника
Основные методы профилактики
Все вышеперечисленные меры профилактики направлены на предотвращение сколиоза. Если же заболевание уже диагностировано, то к этим методам добавляются еще те, которые останавливают развитие патологических процессов. Другими словами, чтобы не допустить перехода болезни в запущенную стадию, применяют следующие способы профилактики:
- Лечебная гимнастика. Она заключается в выполнении специального комплекса, который восстанавливает симметрию спины. Упражнения подбираются лечащим врачом и выполняются под контролем инструктора.
- Физиотерапия включает электрофорез, ультразвук, фонофорез и другие процедуры. Лечение позвоночника проводят с помощью тепла, звуковых, электрических волн. Физиопроцедуры снимают воспаление, уменьшают боль, расслабляют мышцы. Для профилактики необходимо проходить 2-3 курса ежегодно.
- Массаж. Лечебный массаж является основным методом профилактики при сколиозе 1 степени и вспомогательным при 2-3 стадии. С помощью массажа устраняется асимметрия позвоночника, укрепляются мышцы спины, восстанавливается нормальное кровоснабжение. Массаж разрешено проводить в любом возрасте, даже грудничкам.
Детский сколиоз
Инфантильный сколиоз развивается в возрасте от рождения до 3 лет. Большинство искривлений в этой возрастной группе со временем можно исправить с помощью лепки. Однако те, которые это делают, могут быстро прогрессировать и ими трудно управлять. Сколиоз в этой возрастной группе также может быть вызван врожденными дефектами позвоночника, называемыми врожденными сколиозами. Дефекты представляют собой деформированные или частично сформированные тела позвонков, которые могут привести к неравномерному росту позвоночника и привести к сколиозу. Прогрессирующий сколиоз в этой возрастной группе может вызвать серьезные проблемы с легкими из-за отсутствия нормального развития легких.
Частые вопросы
Как лечить идиопатический сколиоз?
Умеренное искривление (20–40°) лечат консервативно (например, физиотерапия и фиксация), чтобы предотвратить прогрессирование деформации. Тяжелое искривление (>, 40°) можно скорректировать хирургически (например, спондилез с установкой спицы).
Можно ли вылечить сколиоз у подростка?
Сколиоз — излечимое заболевание. На ранних стадиях патологию легко устранить
Важно только своевременно диагностировать деформацию позвоночного столба
Какой сколиоз самый опасный?
Z-образный сколиоз самый редкий. С-образный сколиоз – самое злокачественное искривление и по течению болезни, и по прогнозу.
Чем опасен сколиоз у подростков?
Искривление позвоночника у детей вызывает патологические изменения в нем самом и окружающих тканях. Эти изменения приводят к развороту (торсии) позвоночных тел и нарушению двигательного стереотипа, а также негативно влияют на состояние внутриполостных органов.
Частые вопросы
Чем характеризуется идиопатический сколиоз?
Идиопатический сколиоз характеризуется боковым и вращательным искривлением позвоночника без явной причины. Он чаще всего развивается у детей и подростков в период активного роста.
Какие симптомы могут указывать на идиопатический сколиоз?
Симптомы идиопатического сколиоза могут включать неравенство плеч, неравенство лопаток, наклоненность таза, боли в спине, усталость при длительном стоянии или сидении, а также видимое искривление позвоночника.
Каковы методы лечения идиопатического сколиоза?
Методы лечения идиопатического сколиоза могут включать наблюдение, физическую терапию, ношение корсета, и в некоторых случаях, хирургическое вмешательство, особенно при прогрессировании искривления.
Симптомы и проявления
Симптомы инфантильного, ювенильного и юношеского идиопатического сколиоза зависят от степени и локализации заболевания. Основными называют ряд следующих признаков:
- Болезненные ощущения в области спины.
- Различие размеров стоп.
- Расположение линий плеч на различных уровнях.
- Отсутствует или выражено неясно анатомическая линия прогиба позвоночного столба в области поясничного отдела.
- Анатомическая форма искривления области грудного отдела выражена особенно ярко.
- Болезненные ощущения в суставах, нарушение или снижение их физиологической эластичности, подвижности.
- Грыжа.
- Нарушение деятельности сердечной мышцы.
- Дисфункция органов пищеварительного тракта.
К числу симптомов можно также отнести так называемую пробу Адамса, суть которой проста: при наклоне одна из сторон спины визуально кажется более выпуклой.
Что такое подростковый идиопатический сколиоз
Идиопатический сколиоз – это одна из форм искривления позвоночника, причину которого медицина определить не может. Юношеский идиопатический сколиоз возникает в возрасте 14–15 лет и грозит множеством осложнений. Особенность этого типа сколиоза состоит в том, что он встречается только у детей. Каждый случай заболевания нуждается во врачебном контроле. Развитие юношеского идиопатического сколиоза медицина приписывает следующим причинам:
- наследственный фактор;
- атрофирование мышц спины в результате малоподвижного образа жизни;
- дегенеративные процессы в позвоночнике из-за недостатка витаминов и микроэлементов.
Назвать точную причину юношеского идиопатического сколиоза для конкретного случая невозможно, однако это заболевание развивается вне зависимости от внешних воздействий и представляет собой результат внутренних процессов в организме. Очень важна своевременная диагностика юношеского идиопатического остеохондроза: она проводится в кабинете врача-невролога, который при необходимости может назначить дополнительные исследования.
Интересные факты
- Юношеский идиопатический сколиоз (ЮИС) – это деформация позвоночника, которая обычно проявляется в период с 10 до 18 лет. Он характеризуется боковым искривлением позвоночника, которое может быть легким, умеренным или тяжелым.
- Точная причина ЮИС неизвестна, но предполагается, что она связана с комбинацией генетических, гормональных и биомеханических факторов. ЮИС часто встречается в семьях, где его уже диагностировали у кого-то из родственников; однако причина тому лишь генетическая предрасположенность, а не наследование болезни напрямую.
- ЮИС чаще всего встречается у девочек, чем у мальчиков. Считается, что это связано с гормональными изменениями, которые происходят у девочек в период полового созревания.
Почему при идиопатическом сколиозе 3 и 4 степени не поможет костоправ, массаж, плавание и упражнения
Как исправить сколиоз 1 степени
Основные условия успешного лечения – своевременность его начала и регулярность выполнения процедур. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, исключение может составлять ранний сколиоз, выявленный в возрасте до 6 лет.
Вопрос профилактики ведущие ортопеды называют «темной зоной». Ребенок рождается со здоровым позвоночником, который растет и развивается нормально (если нет врожденных дефектов). Но по достижении 8-10 лет он начинает искривляться, и родители ведут ребенка к врачу.
Остается неясным, а как же происходит переход нормального позвоночника в деформированный? Ведь подобный переход требует времени, и должны быть какие-то признаки, предвестники!
Вот это и есть главная загадка. Если ее разгадать, то у нас появятся группы риска по сколиозу, и можно будет предугадывать его развитие. А пока профилактические меры заключаются в грамотной организации режима дня, контроле над удержанием правильной осанки, занятиях физической культурой и плаванием.
Лечить искривление позвоночника 1 степени вы можете у нас, если вам или вашему ребенку поставили такой диагноз. Опытный врач проведет осмотр и составит оптимальный график процедур, который будет эффективным при вашем состоянии.
Профилактика
Идиопатический сколиоз – довольно частая патология среди детей, которую родители часто пропускают или вовсе игнорируют. А ведь на самом деле он приводит не только к косметическим дефектам, но и серьезным нарушениям в работе всех внутренних органов, а также психологическому зажиму и скованности, которая негативно влияет на личностное развитие вашего ребенка.
Не позволяйте ребенку длительное время находиться в сидячем положении, особенно за компьютерными играми. Во время выполнения домашних заданий можно чередовать труд и отдых. Контролируйте осанку ребенка и вырабатывайте эту привычку у него!
Лечение неструктурального сколиоза
Пилатес: данный подход был разделен на три части:
Подготовка (разминка + растяжка)
Разминка включала в себя 8 минут ходьбы на дорожке или эллиптическом тренажере. После этого каждый пациент выполнял упражнения на растяжку:
- Растяжка спины с наклоном вперед
Пациент сидит на полу с прямой спиной и выпрямленными ногами. Его задача – наклониться грудью вперед. Цель упражнения – растяжка задней мышечной цепи и мобилизация позвоночника.
- Верхнее вращение
Пациент лежит на спине, руки вытянуты вдоль тела. Пациент должен поднимать ноги до тех пор, пока пальцы ног не коснутся пола. После этого следует медленно, укладывая позвонок за позвонком, вернуться в исходное положение, плавно раскладывая спину по коврику. Цель – растяжка задней мышечной цепи, мобилизация позвоночника и укрепление мышц живота.
- Поза ребенка
Пациент занимает коленно-локтевое положение. Необходимо опустить таз на пятки и руками потянуться вперед, вытягивая позвоночник, ладони при этом толкают пол. Цель: растяжка грудного и поясничного отделов позвоночника, ягодичной области и мобилизация позвоночного столба.
- Подъем ног
Исходное положение – коленно-локтевое. Из этого положения пациент поднимает правую руку и ногу, позвоночник при этом остается выровненным. Необходимо повторить на другую сторону. Цель: растяжка вогнутой области позвоночного столба.
Специальные упражнения: Для них используются фитболы (Swiss balls и FlexBall Quarks)
Очень важно, чтобы пациент научился правильно дышать во время занятия
- Движения в тазобедренном суставе (используется большой фитбол диаметром 65 см). Цель: укрепление ягодичных мышц и развитие устойчивого равновесия.
- Упражнения на пресс с фитболом диаметром 55 см. Цель – укрепление внутрибрюшной стенки и подвздошно-большеберцового мышечного тракта.
- Подъем в положение сидя. Цель – укрепление прямой мышцы живота.
- Боковой наклон в тренажере с весом 0.1410 кг для работы на сопротивление. Цель: растяжка боковой мышечной цепи согласно направлению выгнутой части сколиотической дуги.
- Боковой наклон. Цель: растяжка боковой мышечной цепи согласно направлению выгнутой части сколиотической дуги.
- Растяжка в тренажере с весом 0,1410 кг для работы на сопротивление. Цель: мобилизация позвоночника и растяжка паравертебральных грудных и поясничных мышц.
Возвращение к расслабленным позициям (релаксация). Данная часть состоит из трех движений, каждое из которых пациент должен повторить по три раза в течение пяти минут. Каждое упражнения должно выполняться в быстром темпе. Цель данных упражнений – метаболическое восстановление и отдых для потрудившихся мышц.
Основные симптомы заболевания
Симптомы идиопатического сколиоза
При легкой форме патологии (сколиоз 1 или 2 степени) внешние проявления практически отсутствуют. Ребенок только жалуется на появление болезненности в районе позвоночника. Визуально определяется наличие неодинакового расстояния между отдельными ребрами. На рентгенограмме — отклонение позвоночного столба от норы не более 25%.
При более тяжелой стадии патологического процесса появляются следующие симптомы:
- Со стороны нервной системы это потеря тактильной чувствительности, проблемы в работе верхних или нижних конечностей.
- Различные нарушения со стороны внутренних органов
- пневмосклероз — в легких происходит разрастание патологической соединительной ткани, что приводит к нарушению их работы и как следствие — бронхит в хронической форме;
- нарушение со стороны сердца характеризуются появление такого симптома, как сердце больного сколиозом (нарушение работы правого желудочка);
- отеки ног;
- различные патологии со стороны органов пищеварения (например, увеличение печени, гастриты);
- смещение позвонков могут спровоцировать появление позвоночной грыжи.
Также тяжелая форма течения заболевания может проявиться формированием позвоночного горба. При этом происходит выпячивание грудных отделов позвоночника назад. Визуально становится хорошо виден образованный позвоночным столбом острый угол.
Специфические проявления
Третья форма имеет специфические признаки проявления. Если первая и начало второй степени протекают в основном бессимптомно, но о третьей этого никак сказать нельзя. Симптомы яркие и имеют следующее описание.
- Позвоночная деформация, просматриваемая отчетливо визуально, чаще в виде буквы S.
- Сильный перекос линии таза в какую-либо сторону.
- Наклон линии плеч.
- Асимметричность лопаточной линии.
- Яркая сутулость, «поникший» вид с опущенными плечами и головой и выгнутой спиной.
- Вогнутая грудная клетка или, как минимум, слегка впавшая, изменяющая форму.
- Сильная боль, которая ощущается в той зоне спины, где образуется искривление.
- Образование и рост реберного горба.
- Наклон головы к плечу в сторону искривления.
- Снижение в незначительной или в сильной степени чувствительности.
- Наличие одышки регулярное или при физических действиях.
- Стремительная и крайняя утомляемость даже при малейших физических усилиях.
При сутулости, которая всегда сопровождает (даже предшествует) данную форму сколиоза, грудные мышцы становятся короче, а спинные наоборот удлиняются за счет растяжения. Могут появляться контрактуры (ограничения суставной двигательной способности).
Непременный и явный признак третьестепенного сколиоза – синдром боли, который может не быть постоянным, но ощущается сразу же после нагрузки в статике или физических действий.
Болезнь в степени выше второй часто приближает организм к сдвигу, смещению внутренних органов или их сдавливанию, что становится основной причиной патологизации сердечной функции или возникновения недостаточности дыхательной функции. В этой ситуации возникает одышка, сопровождающаяся сниженной способностью к труду и постоянной утомленностью.
Чем грозит
В тяжелой форме заболевания и при искривлении больше определенного угла, инфантильный идиопатический сколиоз может вызвать:
- Общую гипоксию органов. Из-за неправильной кровяной циркуляции, многие органы могут функционировать плохо в виду невозможности получить достаточное количество кислорода.
- Уменьшение чувствительности нервов. Отсутствие болевого синдрома – один из самых частых признаков и последствий именно инфантильного идиопатического сколиоза.
- Пневмосклероз. Именно из-за идиопатического искривления позвоночника может возникнуть разрыв ткани в плевре, или дегенеративные процессы в самих легких
- Гипоксия может вызвать отек нижних конечностей, артрит, артроз и другие сопутствующие заболевания.
- Дегенеративные изменения в области пищеварительной системы. Пищеварительная система из-за её распространенности по всему организму наибольшим образом подвержена влиянию искривления позвоночников
- Из-за неправильной нагрузки на позвонки, даже самая маленькая физическая нагрузка с неправильным распределением осевой нагрузки может вызвать выпадение грыжи.
Локализация
В зависимости от места расположения первичной дуги искривления различают несколько разновидностей сколиоза. Самая распространенная его форма – это торакальная. Чаще всего она встречается у детей 5-7 лет или у мальчиков подростков. Искривление наблюдается на уровне 7-10 грудных позвонков. Дуга в основном направлена вправо, иногда развиваются компенсаторные дуги выше или ниже деформации. При такой форме сколиоза часто наблюдается еще и скручивание позвонков. При прогрессировании она может вызвать тяжелые нарушения работы сердца и легких. В области грудо-поясничных позвонков патология встречается немного реже и тоже протекает довольно тяжело. Такая деформация обычно имеет две дуги искривления.
Люмбальная форма сколиоза с вершиной дуги в области 1-2 поясничного позвонка протекает обычно легко и редко вызывает осложнения. Исправить такую деформацию легче всего. А вот искривление в шейно-грудном отделе, обычно на уровне 3-4 позвонков, может иметь серьезные последствия. Деформация при этом затрагивает не только туловище, но и лицо. А смещение позвонков может привести к ущемлению нервных окончаний или сосудов, отвечающих за кровоснабжение мозга. Но эта форма сколиоза встречается довольно редко, чаще всего она имеет врожденную форму.
Чаще всего сколиоз развивается в грудном отделе позвоночника
Профилактика сколиоза
Предотвратить врождённый сколиоз нельзя. Однако если болезнь имеет идиопатическую природу, то есть возникает в подростковом возрасте и, казалось бы, без причины, можно затормозить искривление. В этом помогают физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины, и растяжка.
Глубокие мышцы спины поддерживают правильное расположение позвоночника и помогают сохранять спину прямой. Они хорошо прорабатываются во время занятий конным спортом, катания на скейтборде или сапе.
Неустойчивое положение в седле заставляет работать всю мускулатуру спины, поэтому позвоночник выравнивается
Во время катания на сапе задействуются практически все мышцы тела, в том числе и глубокие мышцы спины
Кроме того, врачи рекомендуют пациентам со сколиозом попробовать занятия единоборствами. Подойдут дзюдо, самбо или ушу. В них человеку нужно вставать в стойку, удерживать равновесие и выстраивать правильную осанку. Полезными будут также классические виды спорта: плавание, беговые лыжи, баскетбол.
Также, чтобы создать сильный мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении, и в то же время растянуть зажатые мышцы, эксперты Национального фонда сколиоза США рекомендуют выполнять упражнения из йоги. Они подойдут даже новичкам.
Упражнения (асаны) из йоги, которые рекомендуют выполнять при сколиозе:
- растяжка спины и плеч в позе прямого угла: нужно встать напротив стены, вытянуть руки вперёд и упереться ладонями в неё. В такой позе нужно сделать наклон и потянуть мышцы спины. В идеале между грудью и бёдрами должен оставаться прямой угол;
- растяжка спины в позе кошки: нужно встать на четвереньки и выгнуть спину в грудном отделе, затем следует прогнуться в обратную сторону;
- скручивания: нужно лечь на спину, руки вытянуть в стороны, согнуть ногу в колене и перевести его в сторону. Выполнять по 30 секунд на каждую сторону.
Асаны из йоги помогают растянуть мышцы спины и добиться правильной осанки
Также для профилактики сколиоза следует минимизировать наиболее распространённые факторы риска — поддерживать здоровый вес и избегать травм. Например, всегда пристёгиваться в автомобиле, надевать защитную экипировку во время игры в хоккей или другие травмоопасные виды спорта.
Профилактика
Ввиду невыясненного генеза идиопатического сколиоза, определение эффективных методов профилактики развития данного заболевания не является возможным.
При этом важно предупредить дальнейшее прогрессирование патологии при нахождении заболевания на ранних этапах формирования. Главным правилом в данном случае является обращение к специалисту и неукоснительное соблюдение предписанных относительно лечения рекомендаций.
Что касается общих мер профилактического характера, то регулярные занятия спортом, закаливание, соблюдение основных принципов рационального питания, длительные прогулки на свежем воздухе являются в данном случае оптимальными способами. Общее укрепление организма позволит если не предупредить развитие идиопатического сколиоза, то существенно упростить дальнейшее его лечение и добиться положительных результатов применяемой терапии.