Клинодактилия: что это и как проявляется

Лечение клинодактилии

Лечение клинодактилии зависит от степени ее тяжести, возраста пациента, функциональных ограничений и предпочтений в отношении вмешательства. В большинстве случаев лечение включает хирургическое вмешательство, особенно если клинодактилия значительно ограничивает функциональность пальцев или приводит к эстетическим дефектам.

Хирургическая коррекция клинодактилии может включать различные процедуры, такие как рассечение связок, реструктуризацию костей и реконструкцию мягких тканей. Целью хирургического лечения является улучшение функции пальцев, обеспечение удовлетворительного косметического результата и предотвращение дальнейших осложнений.

После хирургического вмешательства пациентам может потребоваться период реабилитации, включающий физиотерапию, упражнения для восстановления движения и укрепления мышц. Это помогает восстановить нормальную функциональность пальцев и минимизировать риск рецидива или осложнений после операции.

В некоторых случаях консервативные методы, такие как физическая терапия или использование ортезов, могут быть рекомендованы для улучшения функции и снижения симптомов клинодактилии, особенно у пациентов с мягкими формами аномалии или теми, кто не готов к хирургическому вмешательству.

Причины возникновения

Причины возникновения кривизны мизинца могут быть различными и могут включать в себя:

• Врожденные аномалии: кривизна мизинца может быть результатом врожденных аномалий развития пальцев или рук, таких как деформации костей или суставов.
• Травма: травма или повреждение мизинца может вызвать его кривизну. Например, перелом кости мизинца, неправильно срастившийся или неправильно залеченный, может привести к кривизне.
• Паралич: паралич мизинца, связанный с повреждением нервов или мышц, также может вызвать его кривизну. Неконтролируемое или ограниченное движение пальца может привести к его деформации.
• Генетические факторы: в некоторых случаях кривизна мизинца может быть связана с генетическими нарушениями развития, которые влияют на структуру и функцию костей и суставов.
• Медицинские состояния: определенные медицинские состояния, такие как артрит или рассеянный склероз, могут вызывать деформацию мизинца.

Важно обратиться к врачу для выяснения причины кривизны мизинца и назначения соответствующего лечения. В некоторых случаях, если причина неизвестна или лечение неэффективно, может понадобиться хирургическое вмешательство для исправления кривизны.

Определение аномалии

Клинодактилия – это распространенная врожденная аномалия развития костей пальцев рук. Данные о частоте распространенности заболевания в разных статистических источниках очень колеблются – от 1 до 19%. Чаще всего клинодактилия затрагивает мизинцы или безымянные пальцы, но встречаются случаи изменений и на других пальцах.

Заболевание поражает обе руки симметрично. При этой патологии происходит смещение оси пальца вбок на уровне средней фаланги относительно конечности. Пальцы искривляются медиально или латерально, отмечается нарушения во внутрисуставных соотношениях.

Иногда в детском возрасте этот дефект остается незамеченным, поскольку деформация бывает разной степени и продолжается вплоть до полового созревания. Своего пика аномалия достигает в возрасте 18-20 лет и обычно больше не прогрессирует.

Диагностика заболевания проводится путем внешнего осмотра и рентгенологического исследования.

Важно дифференцировать клинодактилию от похожего заболевания – камптодактилии, которое обусловлено сухожильно-мышечной патологией.

Физиологическая природа заболевания

Клинодактилия поражает мизинцы рук, но в медицинской практике известны случаи изменения других пальцев. Верхние конечности более подвержены видоизменению, чем пальцы ног.

При клинодактилии не возникают болезненные ощущения. Лечение проводится лишь в случае очевидного дискомфорта и повседневных трудностей, с которыми сталкивается пациент. Человек, например, не может писать или же достаточно крепко держать определенные предметы в руках.

Следует рассмотреть, какие существуют стадии развития заболевания:

1. Угол бокового отклонения пальца составляет не более 10 градусов.
2. Наблюдается незначительное укорочение мизинца.
3. Палец сильно деформирован. Угол наклона составляет 20 градусов.

Лечение и прогнозы

Пороки развития пальцев у детей в большинстве случаев лечатся хирургическими методами. В зависимости от особенностей аномалии может проводиться рассечение или соединение тканей, удаление лишних частей. Сложнее поддаются лечению недоразвитые (укороченные) пальцы или их отсутствие. В таком случае могут проводиться реконструктивные операции с протезированием.

Методика лечения в каждом случае подбирается врачом в индивидуальном порядке в зависимости от вида и проявлений порока, а также особенностей здоровья конкретного пациента.

Хирургические вмешательства по устранению пороков пальцев у детей рекомендуется проводить в возрасте до 1 года, хотя время проведения операции в каждом случае подбирается индивидуально. Современная медицина дает благоприятные прогнозы в большинстве случаев.

Иногда используется консервативная терапия, если пороки выражены слабо, например, при полидактилии, если отросток состоит из кожи и не содержит кости, связок. Также применяются различные физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика, направленная на восстановление функциональности пальцев и кисти.

Причины деформации пальцев рук и ног могут быть следующими:

• травматические повреждения – ушибы, вывихи, переломы, травмы сухожилий, отморожение. Сопровождаются интенсивной болью. В зависимости от тяжести полученной травмы подобные деформации могут исчезать самостоятельно, но серьезная травма требует лечения и реабилитации. Сюда же может быть отнесено хроническое травмирование тесной и неудобной обувью;
• воспалительные или дегенеративные заболевания – ревматоидный артрит, неспецифический инфекционный полиартрит, псориатический артрит, подагра. Деформация связана с разрушением и фиброзированием тканей;
• артрозы – в основном диагностируется у пожилых пациентов;
• парезы или параличи – приводят к дисбалансу между сгибателями и разгибателями, формируют атрофию мышц;
• врожденные аномалии развития;
• рахит;
• панариций.

Встречаются вальгусные, варусные, молоткообразные, когтеобразные и иные деформации пальцев ног и рук. Начинается деформация с ощущения дискомфорта во время ходьбы или длительного пребывания на ногах. Далее начинает прогрессировать визуальное отличие конечности от анатомической нормы и зачастую, снижение подвижности и мышечной силы. Становится болезненной или невозможной ходьба, ношение обуви. Болевой синдром может присутствовать как постоянно, так и усиливаться после нагрузки на пораженную конечность. Запущенные случаи деформации пальцев ног и рук способны привести к полной утрате функций и инвалидизации.

Диагностикой, лечением и коррекцией деформаций пальцев ног и рук занимаются врачи-ортопеды и врачи-травматологи. Диагноз ставится на основании визуального осмотра, рентгенографии, могут потребоваться иные виды лабораторной или инструментальной диагностики. Прогноз в значительной степени зависит от причин, вызвавших деформацию и от степени прогрессирования патологии. Чем раньше выявлено изменение формы конечности и диагностировано спровоцировавшее его заболевание, тем выше шанс благоприятного прогноза.

Лечение

Что делать, если у человека кривые пальцы, скажет врач. Терапевтические мероприятия напрямую зависят от причины искривления пальцев рук. Так, например, при ризартрозе назначаются:

• хондропротекторы;
• поливитаминные комплексы;
• физиотерапевтические процедуры (растирки, массажи, компрессы и т.д.).

При тяжелом протекании болезни назначаются нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды. А также назначается физиотерапия:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• ультразвук;
• электрофорез.

В случае, если консервативное лечение не дает положительного результата, осуществляется эндопротезирование пораженного пальца. Если кривой мизинец или какой-то другой палец по причине развития панариции, то в качестве лечения используются антибактериальные средства, противовоспалительные препараты и физиотерапия.

Лечение деформации суставов пальцев рук при подагре требует комплексного подхода, включающего в себя:

• Соблюдение жесткой диеты. При подагре категорически запрещается употреблять пищу, в составе которой находятся пурина. К таковой относятся жирные рыбные и мясные блюда, чай, кофе, какао и т.д. Строгое соблюдение диеты позволит снизить уровень мочевой кислоты в организме и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.
• Медикаментозная терапия. Подагра требует приема противовоспалительных препаратов для перорального употребления и использования глюкокортиксетроидов, которые применяются в виде внутрисуставных инъекций только в периоды обострений.
• Применение медикаментов для местного использования. Это гели, мази, кремы обезболивающего и противовоспалительного действия. Они помогают уменьшить симптоматику и улучшить подвижность суставов.
• Применение физиопроцедур. В данном случае применяется акупунктурная терапия, способствующая улучшению кровообращения и нормализации обмена веществ.

Если средний палец на руке кривой по причине псориатической артропатии, то в этом случае, к сожалению, даже сильнодействующие препараты не всегда дают положительный эффект. Данное заболевание очень опасно и чревато злокачественным генезом. Лечение направляется на снижение рисков осложнения и улучшение самочувствия пациента, включая в себя применение иммуносупрессивных медикаментов, ультрафиолетовое облучение, плазмаферез.

Если заболевание удалось выявить на начальной стадии развития, то для профилактики его дальнейшего прогрессирования и возникновения осложнений проводят шинирование. Накладывают специальные шины, обеспечивающие фиксирование суставов в правильном положении.

Клинодактилия лечится только хирургическим путем. Консервативные методы в данном случае не эффективны. А терапия артритов и артрозов имеет схожую тактику. Ее основная цель направляется на купирование неприятной симптоматики и причины их развития. Включает в себя:

• прием лекарственных средств, купирующих воспаление в суставах и тканях;
• применение обезболивающих препаратов для устранения болевого синдрома;
• прием антибиотиков, глюкокортикостероидов;
• внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты;
• использование хондропротекторов;
• прием поливитаминных комплексов.

Также при артрозах и артритах применяется физиотерапия. Она включает в себя:

• массаж;
• электрофорез;
• магнитотерапию;
• грязелечение;
• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• ЛФК.

При тяжелом течении болезни осуществляется хирургическое вмешательство, при котором проводится замена поврежденного сустава на имплантат.

Деформация пальцев рук не происходит без причины. Чтобы избежать последствий, необходимо обязательно установить ее. И так как болезни суставов часто сопровождаются осложнениями, лечить их нужно сразу после диагностики.