Что такое контрактура дюпюитрена

Методы лечения и коррекции

Выбор терапевтического курса зависит от причины, провоцирующей развитие патологии, вида поражения.

Врач должен учитывать такие показатели:

  • состояние пациента;
  • возможные противопоказания для конкретного вида терапии.

Консервативный метод

При умеренном, а также слабо выраженном кифозе (непрогрессирующей формы), сколиозе рекомендуют консервативную терапию. Лечение предполагает нижеприведенные методы:

  • ЛФК. Упражнения выполнять нужно под присмотром врача;
  • корсетирование. Медтехнику врачи подбирают индивидуально;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • санаторно-курортное лечение;
  • мануальная терапия;
  • применение ортопедических приспособлений;
  • массаж.

Упражнения пациенту необходимо выполнять ежедневно. Они необходимы для ускорения выздоровления. При передней, задней деформации полезным считается ползание на четвереньках, вращения тела, ходьба с наклонами

Особое внимание стоит уделить плаванию, выполнению специальных упражнений в воде.

Оперативный метод

  • прогрессирование патологии позвонков;
  • отсутствие должного результата от проведенной консервативной терапии;
  • обнаружение осложнений.

Метод оперативной терапии врач подбирает с учетом особенностей рассматриваемой патологии. В ходе операции хирургу необходимо выполнить нижеуказанные действия:

  • фиксация отделов позвоночника со смещением, разъединением позвонков;
  • удаление полупозвонков.

В ходе процедуры специалисты могут применять биотрансплантанты, металлические конструкции.

Хирурги могут использовать один из приведенных ниже методов вмешательства:

  • задний спондилодез (проводится с применением инструментария). Процедура заключается в дополнительном применении металлоимплантантов. Они необходимы для увеличения стабилизации позвоночника. При переломе позвонков хирург вставляет между ними костный имплантат;
  • задний спондилодез (выполняют без инструментария). Процедура предполагает сращивание позвонков;
  • передний спондилодез;
  • эксцизия (иссечение) полупозвонка;
  • переднезадний эпифизеоспондилодез. Процедура необходима для остановки роста костной ткани с выпуклой стороны аномалии. При этом рост косной ткани сохраняется на вогнутой стороне позвонка. Этот метод особо важен в терапии детей.

Клиновидные позвонки на рентгеновском снимке

Реабилитация после операции

Реабилитация после операции считается важным периодом. К нему пациенту стоит отнестись серьезно.

На послеоперационный период пациенту назначают:

  • прием обезболивающих (в случае беспокойства сильными болями);
  • сбалансированное питание. В рационе должно быть много продуктов, насыщенных микроэлементами (овощи, мясо, фрукты, молочные товары).

Важно избегать интенсивных физических нагрузок. В то же время реабилитирующемуся необходима постоянная физическая активность

Упражнения необходимы для укрепления мышечных волокон, формирования мышечного корсета.

Лечение

Пациентам, у которых диагностированы клиновидные позвонки, назначают преимущественно консервативное лечение.

Оно предусматривает:

  • Ношение корректирующего ортопедического корсета, подобранного для человека индивидуально.
  • Мануальною терапию. Проходить ее рекомендуется у специалистов-реабилитологов. Выполнение лечебных массажей неквалифицированным человеком может привести к ухудшению состояния больного и даже к травмам спины.
  • Плавание. Показано пациентам различного возраста. Позволяет укрепить мышцы спины.
  • ЛФК. Подбирается для каждого больного индивидуально с учетом особенностей деформации позвоночника. Первые сеансы ЛФК лучше проводить в специализированном учреждении (к примеру, в поликлинике по месту жительства), затем можно перейти к домашним тренировкам.
  • Физиотерапию.

После прохождения основного курса терапии пациента назначают санаторно-курортное лечение.

Если у пациента искривлено несколько позвонков, имеются сопутствующие заболевания, а консервативная терапия длительное время не дает нужного эффекта, ему может быть рекомендовано хирургическое лечение. Оно может предусматривать изменение формы позвонка либо его удаление с последующей установкой вместо него металлической конструкции.

При легкой и средней тяжести патологии и своевременном обращении пациента к врачу прогноз благоприятен. В ряде случаев возможно полное излечение человека.

Виды патологических изменений костного каркаса

Аномальное развитие позвоночного сегмента может произойти под влиянием различных факторов. Часто патологические позвонки располагаются на верхней части грудного отдела столба. При этом наблюдается зеркальное расположение полупозвонков на различном уровне. Такое расположение называется альтернатирующим и часто встречается при неправильном внутриутробном развитии.

Клиновидная форма позвонка характеризуется наличием в сегменте половины дуги и клиновидного отростка. Позвонок может иметь только одно ядро. В столбе может встречаться одиночное, двойное или множественное включение полупозвонком. Особое значение имеет их расположение. Специалисты выделяют три вида локализации полупозвонков:

  • На передней части столба;
  • Задняя поверхность позвоночника;
  • Боковая локализация.

Расположение патологического позвонка зависит от ядра окостенения. Если у сегмента недоразвито переднее ядро, то патология будет диагностироваться на передней поверхности позвоночника. При заднем расположении наблюдается недоразвитие заднего ядра окостенения. Боковая деформация часто влечет появление горба у детей.

Если же полупозвонки расположены на одной оси, то наблюдается бабочковая форма сегмента. У многих детей наблюдается боковая форма деформации. При этом недоразвитый позвонок располагается между здоровыми сегментами. На снимке наблюдается внедрение костного клина между позвонками.

Лучевая диагностика

Лечение и профилактика

В зависимости от степени прогрессирования и осложнений патологии лечение может быть консервативным и хирургическим. Характер лечения выбирается вместе со специалистом при получении полной и достоверной информации о степени тяжести искривления и нарушений внутренних органов.

К консервативным методам относятся лечебная физкультура, мануальная терапия, аэробика, плаванье. Также существуют специальные приспособления для поддержания позвоночника и исправления осанки. Например, специальные корсеты. Корсеты могут быть как отдельным средством лечения искривления позвонка, так и необходимой реабилитационной мерой после хирургического вмешательства. Вышеперечисленные методы применяются при незначительно выраженном кифозе и на начальных стадиях сколиоза, а также во время болезни Шейермана-Мау.

Таблица №1. Стадии сколиоза

Стадия Описание
Первая Первая стадия сколиоза подразумевает искривление от 5 до 10 градусов. Проявления этой стадии могут быть незаметными. Они заключаются в выпирании лопатки или бедра при наклоне вниз; легкой сутулости, асимметрии плеч и области талии.
Вторая Вторая стадия – искривление на 11-25 градусов. Характерны: асимметрии стояния лопаток и ягодичных складок, видное искривление даже в горизонтальном положении, асимметрия плеч, выпирающие ребра. На второй стадии возможны и другие симптомы, такие как головные боли, боль в поясничном и межлопаточном отделах, затруднения дыхания (в следствии деформации грудной клетки).
Третья Третья стадия сколиоза – это искривление позвоночника на 26-50 градусов. Все вышеперечисленные симптомы многократно усиливаются, искривление не исчезает даже при смене позы.
Четвертая Высшая степень проявления всех симптомов характерна для сколиоза четвертой степени, когда искривление превышает 50 градусов. На этой стадии добавляются другие симптомы функциональные сбои внутренних органов, такие как: нарушения сердечно сосудистой системы, застойные процессы в почках, другие урологические проблемы органов малого таза, метеоризм, снижение жизненного объема легких. На четвертой стадии лечение обязательно будет хирургическим, но инвазивное вмешательство обязательно будет сопровождаться физиотерапевтическими мерами реабилитации.


Лечение позвонков требует принятия серьезных мер

В качестве хирургических методов используют различные виды спондило- и эпифизоспондилодеза, а также эксцизии позвонка.

Спондилодез основан на сращении здорового и пораженного позвонка с помощью искусственных трансплантов. Спондилодез может быть передней и задней. Возможен задний спондилодез без использования трансплантов.

Эпифизеоспондилодез – блокирование определенного сегмента позвоночника. Такой метод очень эффективен для пациентов-детей, поскольку именно в таком возрасте клиновидные деформации активны.

К профилактическим мерам относят контроль за осанкой, правильное ношение обуви, сбалансированный рацион, лечение инфекционных и гранулематозных, а также онкологических заболеваний, соблюдение рекомендаций об умеренной нагрузке на спину и выполнение некоторых упражнений. К таким профилактическим упражнениям относятся: ползанье на коленях без опоры или на четвереньках, либо с одновременными взмахами верхних конечностей и вытягиванием нижних конечностей; вращение туловища вокруг своей оси, наклоны туловища влево и вправо.

Профилактика – это важно, поскольку она помогает не допустить повторения ситуации

Для сна предпочтение нужно отдавать жесткой поверхности, а еще лучше специально подобранным ортопедическим матрасу и подушке. Обувь рекомендовано носить со специальными стельками, дабы усилить амортизирующую функцию межпозвоночных хрящей и других внепозвоночных структур и снизить нагрузку на позвоночник.

Противопоказана гиподинамия. Но и большие нагрузки на позвоночник строго не рекомендованы. Нагрузка должна быть умеренной. Осанку следует контролировать во время ходьбы и любой другой активности. Данные меры позволяют приостановить прогрессии деформации, или вовсе предотвратить поражение (в зависимости от причины). Поскольку одним из механизмов патогенеза являются дистрофические процессы в зонах роста позвонков, рацион должен содержать достаточное количество минералов и продуктов, облегчающих их усвоение. Особенно данную рекомендацию должна соблюдать будущая мать. Кроме того, предотвращение клиновидной и других деформация позвоночника возможно поддерживанием достаточного калоража пищи (например, при туберкулезе).

Что представляет собой патология

Клиновидная форма позвонков может быть следствием травмы или врожденной патологией

Клиновидная деформация позвонков грудного отдела представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется изменением формы тел. Это приводит к увеличению изгибов хребта, что отражается на функциональном состоянии всей опорно-двигательной системы, а также спинного мозга. Патология сопровождается появлением определенных клинических симптомов:

  • Боли в области деформированных позвонков. Дискомфорт усиливается после длительного нахождения тела человека в одном положении, а также на фоне выраженных физических нагрузок.
  • Повышенная утомляемость человека.
  • Головные боли, которые бывают на фоне поражения шейных позвонков.
  • Нарушение функционального состояния сердца, легких, органов брюшной полости, спровоцированное деформацией позвоночника – развивается одышка, нарушается ритм и частота сокращений сердца, появляются боли в животе, беспокоят метеоризм, неустойчивый стул. Изменения со стороны сердца и легких чаще развиваются при деформации грудных отделов области th5, th7. Работа внутренних органов нарушается при поражении th8, th9, th11, th12 позвонка, а также в районе l1 поясницы.
  • Развитие корешкового синдрома – на фоне клиновидной деформации ущемляются корешки спинного мозга в области выхода из канала позвоночника. Это приводит к отраженным болям, отдающим в руку или ногу, онемению кожи и снижению мышечной силы соответствующей локализации. При поражении сегмента от th6 до th9 дискомфорт отдает в руку, th10-l1 – в ногу.
  • Деформация позвоночного столба, которая определяется визуально – видно искривление хребта по типу кифоза или лордоза, которые характеризуются образованием выпуклости, направленной назад или вперед.

Появление одного или нескольких признаков патологического состояния является основанием для посещения врача с целью дальнейшего объективного обследования и назначения терапии при необходимости. Клиновидный позвонок грудного отдела позвоночника у ребенка является причиной формирования «горба» в будущем. С возрастом небольшая клиновидность отмечается в норме.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от первоначальных данных. Учитываются: стадия патологии, активность клиновидных позвонков, наличие сопутствующих заболеваний. Применяют консервативное лечение и хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Консервативное лечение назначают при незначительных искривлениях, болезни Шейерман-Мау. Операцию проводить нецелесообразно, так как она травматична и требует длительной реабилитации.

Консервативное лечение используют, если искривления незначительные, такие как при болезни Шейерман-Мау

Для исправления патологии используют следующие методы:

  • Лечебная физкультура.
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Плавание.
  • Ношение ортопедических изделий.
  • Санаторно-курортное лечение.

Лечебная физкультура предполагает выполнение специального комплекса, разработанного врачом. Каждый день необходимо делать гимнастику для укрепления мышечного корсета и восстановления гибкости спины.

Массаж выполняется специалистом по лечебному массажу. У пациента нормализуется кровообращение, обмен веществ, укрепляются мышцы. Рекомендовано проходить 2 курса в год по 10 сеансов.

Мануальная терапия основана на щадящих методиках. Решающее значение имеет квалификация специалиста. Нельзя прерывать курс лечения, даже если усиливаются болевые ощущения. Плавание — это самый оптимальный и полезный вид активности при проблемах со спиной. В воде происходит расслабление мышц, с другой стороны, развиваются и укрепляются отдельные мышечные группы.

При сколиозе или кифозе используют специальные ортопедические изделия. Например, корсет Шено, бостонский корсет, простой поддерживающий бандаж. Эти приспособления применяют даже при выраженных искривлениях. Они поддерживают спину в нужном положении, снимают излишнюю напряженность мышц.

Применение лекарственных препаратов имеет симптоматический характер. Для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления используют нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, спазмолитики. Выбор средства осуществляет врач после полного обследования.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение позволяет стабилизировать деформированные позвонкиЕсли патология достигла большой степени и продолжает прогрессировать, то единственным выходом остается хирургическое вмешательство.

Оно показано в следующих случаях: сколиоз или кифоз 3-4 степени, нарушение работы внутренних органов, выраженный болевой синдром, который не купируется обычными препаратами, нарушение мозгового кровообращения.

При клиновидных позвонках используют следующие методы операций:

  • Спондилодез — сращивание позвонков с применением имплантов.
  • Переднезадний эпизиоспондилодез. Устанавливается специальная конструкция, которая блокирует рост костной ткани на выпуклом участке. При этом на вогнутой стороне позвонки продолжают расти. Данный метод используют для лечения детей, у которых развитие позвоночника еще не завершено.
  • Эксция позвонка. Удаляют деформированный позвонок полностью или его часть.

 

Причины

Передняя клиновидная деформация чаще имеет врожденный характер.

Развивается она на фоне таких факторов:

  • Генетические нарушения.
  • Наличие у матери непролеченной инфекции, влияющей на плод.
  • Воздействие на организм матери радиации или же токсичных веществ.
  • Стрессы, тяжелые условия работы у женщины во время беременности.
  • Неполноценное питание матери. Недостаток в ее организме необходимых для правильного формирования плода витаминов и полезных минералов.

Вторичная деформация тел позвонков, включая позвонки th7 и th12, может быть вызвана такими факторами:

  • Тяжелые воспалительные процессы в организме, вызванные инфекцией.
  • Травмы позвоночника, в том числе, повреждения, полученные при падении с большой высоты или же при ДТП.
  • Дистрофия тканей.

Также к формированию клиновидной формы позвонков во взрослом возрасте может привести развитие доброкачественных либо же злокачественных опухолей на позвоночном столбе.

Причины возникновения

Вероятность появления существует в любом возрасте (при наличии предрасполагающих факторов), но чаще заболевание бывает врожденным. В последние годы наблюдается тенденция роста количества детей с подобными дефектами. Толчком для внутриутробного развития патологии могут послужить генетические нарушения (болезнь Шейермана-Мау), а также состояние женщины в период вынашивания:

  • частые стрессы;
  • гипертония, инфекции, эндокринные сбои;
  • нерациональное питание;
  • вредные условия работы;
  • неблагоприятная экология.

Закладка позвонков и дисков происходит с пятой недели роста плода. Одной из вероятных причин их пересегментировки не в горизонтальной, а в косой плоскости признано нарушение формирования сосудистой системы позвоночного столба. Левая или правая часть позвонка оказывается недоразвитой, а за счет нормального роста второй половины кость принимает клиновидную форму (боковая деформация).

На втором месяце эмбриогенеза в хрящевой пластинке будущего позвонка появляются ядра окостенения. Всего их 6, затем в результате попарного слияния остается 3 (2 в дужках, 1 в теле). Недоразвитие одного из расположенных в дужках ядер приводит к возникновению заднего или переднего дефекта.

Аномалия роста тела позвонка в период эмбриогенеза становится причиной врожденного сколиоза, кифотической деформации позвоночного столба (сгорбленная в верхней части спина). Проблема обнаруживается примерно через 5-6 месяцев после рождения ребенка, когда его спина начинает испытывать вертикальные нагрузки. Если в течение 2-3 лет не проводится активного лечения, то деформация может прогрессировать, приводя к осложнениям:

  • ограничение двигательной активности;
  • уплощение грудной клетки;
  • болевые ощущения в спине;
  • хромота;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • сбои дыхания.

Факторы риска для возникновения клиновидной деформации у здоровых детей:

  • травмирование позвоночника;
  • заболевания инфекционного, гранулематозного или воспалительного характера;
  • системные патологии, связанные с нарушением обменных процессов в костной ткани.

У взрослых дефект позвонков развивается в основном по трем причинам:

  • дистрофические процессы;
  • метастатические поражения;
  • травмы спины.

Могу ли рассчитывать на категорию “в”?

О заболевании

Картина протекания заболевания

Клиновидный позвонок — это аномалия развития скелета, проявляющаяся в недоразвитии тела и дуги позвонков. Обычно болезнь является врожденной, но иногда бывает следствием приобретенных патологий костной системы.

Нормальный позвонок состоит из тела, дуги, позвоночного канала. Тело расположено впереди, дуга — сзади. От дуги отходят остистые и суставные отростки. Отростки связывают между собой позвоночник и мышцы.

Формирование позвоночника начинается с самого зачатия. Сначала образуются перепончатые позвонки, затем они заменяются хрящевой тканью. Окостенение хрящей происходит на 8 неделе внутриутробного развития. Иногда происходит сбой и сосуды зародыша врастают неправильно. Таким образом дуга или тело позвонка развиваются только наполовину, сам он становится клиновидным.

Степени и классификация

С точки зрения развития клиновидные позвонки бывают неактивными и активными.

Неактивные остаются в неизменном виде всю жизнь, могут быть срощенными с соседними позвонками. Такое явление называют блокировкой. Активные продолжают расти и развиваться. Это неблагоприятный вариант течения болезни, так как приводит к сильной деформации позвоночника.

Клиновидная деформация позвонков может быть активной и неактивной

Очаг локализации может находиться в любом отделе, но чаще всего аномалия встречается в нижнегрудном или верхнепоясничном отделе. Позвонок может быть искривлен в передней, задней или боковой частях. Также деформация может быть одиночной, двойной или множественной.

Иногда два клиновидных позвонка располагаются между двумя нормальными в зеркальном положении. Таким образом, они нейтрализуют друг друга. Это называется «альтернирующие» позвонки. Такой вариант событий считается самым благоприятным, так как искривление локально.

Распространённость

Наиболее тяжелая аномалия — это несколько деформированных с одной стороны позвонков, расположенных рядом друг с другом. К счастью, подобное явление встречается очень редко.

О заболевании

Клиновидный позвонок — это аномалия развития скелета, проявляющаяся в недоразвитии тела и дуги позвонков. Обычно болезнь является врожденной, но иногда бывает следствием приобретенных патологий костной системы.

Нормальный позвонок состоит из тела, дуги, позвоночного канала. Тело расположено впереди, дуга — сзади. От дуги отходят остистые и суставные отростки. Отростки связывают между собой позвоночник и мышцы.

Формирование позвоночника начинается с самого зачатия. Сначала образуются перепончатые позвонки, затем они заменяются хрящевой тканью. Окостенение хрящей происходит на 8 неделе внутриутробного развития. Иногда происходит сбой и сосуды зародыша врастают неправильно. Таким образом дуга или тело позвонка развиваются только наполовину, сам он становится клиновидным.

С точки зрения развития клиновидные позвонки бывают неактивными и активными.

Неактивные остаются в неизменном виде всю жизнь, могут быть срощенными с соседними позвонками. Такое явление называют блокировкой. Активные продолжают расти и развиваться. Это неблагоприятный вариант течения болезни, так как приводит к сильной деформации позвоночника.

Очаг локализации может находиться в любом отделе, но чаще всего аномалия встречается в нижнегрудном или верхнепоясничном отделе. Позвонок может быть искривлен в передней, задней или боковой частях. Также деформация может быть одиночной, двойной или множественной.

По МКБ 10 имеет шифр Q76.4.

Наиболее тяжелая аномалия — это несколько деформированных с одной стороны позвонков, расположенных рядом друг с другом. К счастью, подобное явление встречается очень редко.

Записаться на прием к специалисту

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от первоначальных данных. Учитываются: стадия патологии, активность клиновидных позвонков, наличие сопутствующих заболеваний. Применяют консервативное лечение и хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Консервативное лечение назначают при незначительных искривлениях, болезни Шейерман-Мау. Операцию проводить нецелесообразно, так как она травматична и требует длительной реабилитации.

Для исправления патологии используют следующие методы:

  • Лечебная физкультура.
  • Мануальная терапия.
  • Санаторно-курортное лечение.

Лечебная физкультура предполагает выполнение специального комплекса, разработанного врачом. Каждый день необходимо делать гимнастику для укрепления мышечного корсета и восстановления гибкости спины.

Массаж выполняется специалистом по лечебному массажу. У пациента нормализуется кровообращение, обмен веществ, укрепляются мышцы. Рекомендовано проходить 2 курса в год по 10 сеансов.

Мануальная терапия основана на щадящих методиках. Решающее значение имеет квалификация специалиста. Нельзя прерывать курс лечения, даже если усиливаются болевые ощущения. Плавание — это самый оптимальный и полезный вид активности при проблемах со спиной. В воде происходит расслабление мышц, с другой стороны, развиваются и укрепляются отдельные мышечные группы.

При сколиозе или кифозе используют специальные ортопедические изделия. Например, корсет Шено, бостонский корсет, простой поддерживающий бандаж. Эти приспособления применяют даже при выраженных искривлениях. Они поддерживают спину в нужном положении, снимают излишнюю напряженность мышц.

Применение лекарственных препаратов имеет симптоматический характер. Для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления используют нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, спазмолитики. Выбор средства осуществляет врач после полного обследования.

Хирургическое лечение

Если патология достигла большой степени и продолжает прогрессировать, то единственным выходом остается хирургическое вмешательство.

Оно показано в следующих случаях: сколиоз или кифоз 3-4 степени, нарушение работы внутренних органов, выраженный болевой синдром, который не купируется обычными препаратами, нарушение мозгового кровообращения.

При клиновидных позвонках используют следующие методы операций:

  • Спондилодез — сращивание позвонков с применением имплантов.
  • Переднезадний эпизиоспондилодез. Устанавливается специальная конструкция, которая блокирует рост костной ткани на выпуклом участке. При этом на вогнутой стороне позвонки продолжают расти. Данный метод используют для лечения детей, у которых развитие позвоночника еще не завершено.
  • Эксция позвонка. Удаляют деформированный позвонок полностью или его часть.

 

Диагностические мероприятия

Сначала врач проводит опрос и осмотр пациента, изучение анамнеза патологии. Это дает возможность установить наличие травм в прошлом и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Затем назначается рентгенография для выявления деформированных костей и места их расположения.

Рентгенография не всегда может показать наличие деформированных позвонков, особенно актуально это в случае с неразвитым альтернирующим позвонком. Часто патология остается нераспознанной.

Для определения метастазов в позвоночнике, которые могут стать причиной развития патологии, назначается КТ или радионуклидное исследование. Эти методы дают возможность определить патологию, оценить состояние позвонков. Нередко при диагностировании болезни используется прямолинейная томография для оценки состояния тел позвонков, а также РКТ для изучения положения позвонка, мягких тканей и дисков. Дополнительными диагностическими методами выступают ЭКГ, спирометрия, УЗИ и прочие. Если у пациента присутствуют сопутствующие заболевания, его направляют на обследование к другим специалистам.

Компрессия позвонков поясничного отдела

Хроническая компрессия поясничных позвонков часто наблюдается у лиц, занятых тяжелым физическим трудом. Это грузчики, строители, маляры, сталевары, шахтеры и т.д. Эта патология может развиваться у водителей большегрузных автомобилей. Подвержены ей и лица, занимающиеся травмоопасными видами спорта, такими как вольная борьба, тяжелая атлетика, бокс и т.д.

Хроническая компрессия позвонков поясничного отдела наблюдается у людей, страдающих от остеохондроза, спондилоартроза и ретролистеза поясничных позвонков. Перелом может случиться при резком подъеме тяжести, падении на ягодичную область или при повороте туловища. В этот момент возникает острая нестерпимая боль. Буквально тут же появляется выраженная слабость в ногах. Пострадавший может даже упасть, после чего не сможет подняться на ноги. Могут произойти непроизвольная дефекация и мочеиспускание. При болевом шоке пациент может потерять сознание. Необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Лечение компрессии тел позвонков

Методы исследования позвоночника: клинический, рентгенографический, КТ, МРТ, статистический

Деформация позвоночника

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

  • Кифозные искривления: представляют собой усиление грудного изгиба позвоночника, проявляются в виде сутулости в области лопаток, при отсутствии лечения приводят к образованию горба.
  • Лордозные искривления: представляют собой усиление изгиба позвоночника кпереди в поясничном и/или шейном отделе, проявляются в виде выпяченного живота, клювообразного наклона головы, трудно поддаются лечению.
  • Сколиолитическая деформация позвоночника: представляет собой боковые изгибы позвоночного столба, проявляется уменьшением объема брюшной полости, нарушением расположения и работы внутренних органов; принято выделять правосторонний и левосторонний сколиоз, а также S-образный сколиоз.
  • Комбинированные искривления: представляют собой различные сочетания перечисленных выше форм (например, комбинация кифоза и сколиоза), проявления зависят от характера деформации позвоночника.
  • Остеоартроз (артрит, артроз) позвоночника возникает вследствие длительного воспалительного процесса. Поражается хрящевая ткань, прилежащая часть кости, связочные сухожилия, капсула сустава, синовиальная оболочка и периартикулярные мышцы суставных сочленений, что приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям позвонков и межпозвонковых дисков.
  • Остеохондроз различных отделов позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового) – хроническое течение процесса, связанного с компрессионным защемлением нервных корешков в позвоночных каналах. Ведет к дегенеративно-дистрофическим нарушениям в позвонках, суставах и межпозвонковых дисках, что вызывает осевое смещение позвоночных сегментов и деформацию позвоночника.
  • Протрузия – это состояние является следствием остеохондроза и представляет собой выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал, что приводит к боли, онемению, головокружению. Чаще всего затрагивает шейный или поясничный отдел, без лечения служит основой для деформации позвоночника.
  • Межпозвонковая грыжа – неврологическая патология, чаще всего локализуется в области пояснично-крестцового отдела. Приводит к дегенеративно-дистрофическому разрушению и искривлению позвоночника.
  • Остеопороз – следствие нарушения баланса кальция в организме, из-за чего кости становятся хрупкими и способствуют возникновению деформаций.

  • Люмбаго проявляется острой болью, вызывает сильное перенапряжение поясничной зоны, способное привести к деформации позвоночника. Возникает при большой физической нагрузке.
  • Пояснично-крестцовый радикулит (ишиас) – ущемление пучков нервных волокон (седалищного нерва). Приводит к острой боли, прострелам и сильному спазму мышц, что отражается на состоянии позвоночника.
  • Ревматизм – это системное воспалительное заболевание, которое поражает соединительную ткань и опорно-двигательный аппарат, в том числе приводя к деформации позвоночника.
  • Туберкулез позвоночника – внелегочная форма инфекционного заболевания, которая поражает позвонки и приводит к переломам и изменению строения.
  • Плеврит – воспалительное заболевание плевры (серозной оболочки, покрывающей легкие) вследствие выраженного болевого синдрома, которое приводит к неравномерной нагрузке на грудной отдел позвоночника, что может вызвать его деформацию.
  • Психические расстройства, сопровождаемые мышечными спазмами (неврозы, депрессия), которые приводят к увеличению нагрузки на позвоночник (чаще всего страдают шейный и грудной отделы).

Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника для оценки состояния и структурной целостности позвонков.

 

Причины

Клиновидные позвонки могут выявляться при болезни Шейерман-Мау – наследственной аномалии, которая передается как по мужской, так и по женской линии. В числе других факторов, которые могут негативно повлиять на развитие позвонков во внутриутробном периоде – эндокринные нарушения, инфекционные заболевания и нерациональное питание матери, стрессы в период беременности, вредные условия труда и плохая экология. Приобретенная деформация позвонков может возникать в результате травм, гранулематозных, инфекционных и воспалительных заболеваний, дистрофических процессов, первичных опухолей и метастатических поражений позвоночника.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации