Подагрический артрит

Подагра коленного сустава

Существуют болезни, присутствие которых множество людей связывает с наступлением возрастных изменений в организме. Подагра коленного сустава заставляет, как правило, страдать именно пожилых людей. Этот недуг является одним из самых опасных видов заболеваний суставов нижних конечностей.

Подагра коленного сустава, ее симптомы

• Покраснение, опухоли в области ступней, в районе больших пальцев ног и тазобедренной части.
• Формирование узлов разных по величине.
• Резкая длительная боль в районе суставов.
• Повышенная температура сустава.
• Болевые ощущения, прекращающиеся ночью и возобновляемые днем заново.
• Приступ может продолжаться от нескольких дней до недели, но возможно и больше.

На первых этапах подагру тяжело диагностировать. Признаки болезни совпадают с другими недугами, которые поражают суставы.

Зачастую недуг может возникнуть после перенесения пациентом артрита. Также, подагра может быть последствием перенесенной травмы ноги. Признаки этой болезни могут быть схожими и с острыми респираторными заболеваниями. Характерно проявление общей слабости и апатии

Очень важно вовремя произвести правильную диагностику заболевания, чтобы подобрать максимально эффективное лечение

Когда заболевание уже прошло первый этап своего формирования, то его можно очень легко распознать. Острые болевые ощущения невозможно снять даже сильными препаратами для обезболивания. Болевой синдром не прекращает мучить пациента даже ночью. В области сустава колена и большого пальца ног можно наблюдать покраснение. Опухание сустава — один из значимых симптомов. При подагре редко повышается общая температура тела. Но в области больного сустава она по-настоящему повышается до кризисной отметки 40 градусов. Но даже если болевой синдром и температура понижаются, то большая подвижность ногам не возвращается.

Различают 3 этапа развития болезни. Для каждого из них существует свое лечение.

Первым этапом развития недуга является острый артрит нижних конечностей. Вторым этапом является межприступная подагра. Третий этап заболевания – хронический. Это наиболее тяжкий вид недуга.

Поражение данной болезнью пальца ноги или колена диагностируется при помощи осуществления биохимического анализа. Для того чтобы определить реальное состояние сустава делается забор крови. Если присутствие мочевой кислоты имеет повышенную степень, то это уже является симптомом подагры исследуемого сустава. Точное определение состояния ног может показать и анализ мочи. Вот почему пациентам необходимы вышеперечисленные анализы.

При диагностике заболевания применим также метод рентгена. Данный метод рекомендуем к регулярному осуществлению больным, имеющим травмы в области колена.

Снятие приступа и остановка воспалительного процесса является основной задачей, которая ставится перед врачами, осуществляющими лечение. Болевые ощущения в нижней конечности и воспалительный процесс тесно связаны друг с другом. Поэтому обезболивание и остановка воспаления осуществляются в одно и то же время. Следует учесть те факторы, на основе которых развилось данное заболевание. Это может быть ожирение, гипертония, сахарный диабет. Также как и перечисленные болезни, лечить подагру нужно комплексно, учитывая при подборе медикаментов первоисточники и прогнозы недуга.

Комплексный подход к лечению подагры заключается в двух составляющих. Первая часть – физиотерапия, вторая состоит из терапевтических процедур.

Сначала снимается резкий приступ, для чего часто применяют колхицин. Медикамент уменьшает интенсивность и длительность приступа. Две группы лекарственных препаратов используются при терапии подагры. Первая группа – урикодепрессанты. Они нужны для замедления образования мочевой кислоты. Вторая группа – урикозурические препараты. Они служат для выведения как можно большего количества мочевой кислоты за максимально короткий промежуток времени из человеческого организма.

Для лечения нужны и противовоспалительные медикаменты. Все препараты нужно применять по назначению медицинских специалистов.

Частые вопросы

Как проявляется подагрический артрит?

Симптомы подагрического артрита, как правило, весьма выражены: острая боль, наиболее носящая особенно сильный характер ночью, покраснение кожи возле поражённого болезнью сустава, общее или локальное повышение температуры тела больного.

Как отличить артрит от подагры?

Отличительная черта подагры — внезапное резкое возникновение и бесследное окончание симптомов. Никакой другой артрит так неожиданно не появляется и через неделю не исчезает.

Как понять что у тебя подагра?

Болезненность суставов. … Ощущение дискомфорта, связанного с опуханием сустава. … Покраснение кожи вокруг сустава. … Нарушение подвижности пораженных конечностей,Мигрирующая боль, при которой пациента в течение дня могут беспокоить разные суставы,Изменение формы сустава и костей,Ещё

Какие суставы болят при повышенной мочевой кислоте?

Подагра — нарушение обмена веществ, при котором в суставах и вокруг них откладываются кристаллы мочевой кислоты (ураты). Обычно болезнь поражает сустав большого пальца ноги, но может затронуть и лодыжку, колено, локоть, запястье или палец руки.

Причины и механизм развития подагрического артрита

В настоящее время установлено, что это заболевание вызывается нарушением обмена веществ, а рацион питания с большим содержанием мяса лишь отягощает это заболевание, но не является причиной его возникновения.

• малоподвижный образ жизни, систематическое переедание, ожирение;
• несбалансированный рацион питания (преобладание белковой (мясной) пищи, регулярное употреблением спиртных напитков, отсутствие или очень малое употребление в пищу свежих овощей и фруктов);
• наследственная предрасположенность, сахарный диабет;
• заболевания почек различной природы, прием некоторых лекарственных препаратов (аспирина, рибоксина и т.д.);
• профессиональная вредность (например, интоксикация свинцом).

Также подагра может носить вторичный характер, например, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертония, врожденные и приобретенные пороки сердца), заболевания крови (миелолейкоз) и т.д.

При подагрическом артрите в крови в большом количестве накапливаются пуриновые соединения и соли мочевой кислоты, которые образуются в избыточном объеме, но медленно выводятся. Это ведет к отложению их в виде кристаллов — уратов в суставах, сухожилиях, под кожей в виде узелков (тофусов), окруженных соединительнотканной капсулой, а также в почках.

Наиболее часто процесс локализуется в одном ли двух суставах больших пальцев стоп, иногда в суставах кистей рук, реже – голеностопных, локтевых и коленных суставах. Тазобедренные и плечевые суставы при подагре в процесс вовлекаются редко.

Симптомы

Болевые ощущения при первых проявлениях заболевания проявляются внезапно в ночное время суток. В основном болезнь охватывает большой палец руки или ноги, но возможно ее появление на коленных, локтевых и голеностопных суставах.

Место поражение начинает краснеть и распухать, а температура кожи постепенно увеличивается. Болевые ощущения значительно увеличиваются, даже малейшее соприкасание пораженного места с поверхностью ткани, может стать причиной сильной боли. Кроме этого возникает сильная интоксикация всего организма: слабость, лихорадка, озноб.

Проявление симптомов может длиться до 5 дней, а затем бесследно пропадать. Но такое затишье будет регулярно сменяться новыми болевыми ощущениями.

Разновидности

Подагрический артрит состоит из трех периодов развития болезни:

1. Острая форма;
2. Межприступный период;
3. Хроническая форма.

Острый подагрический артрит начинается внезапно и длится около недели. Приступ может пройти без должного лечения, но не навсегда. В редких случаях длительность ремиссии может составлять до 7-10 лет. Чаще всего приступ повторяется 2-3 раза в год и с каждым следующим случаем количество воспаленных суставов может увеличиваться.

Если на кистях, стопах или ушных раковинах имеются узелки — тофусы, то это признаки хронического подагрического артрита. Он возникает через 5-7 лет после первых симптомов. В резких случаях эти узелки могут появляться как под кожей, так и на внутренних органах. УЗИ и МРТ позволяют выявить эти изменения.

В большинстве случаев данное заболевание сопутствует сахарному диабету, проблемам с лишним весом и гипертонии. У 25-40% всех заболевших подагрой начинает проявляться мочекаменная болезнь, и в дальнейшем возможен атеросклероз и почечная недостаточность. Перечисленные болезни зависят друг от друга и усугубляют общее состояние больного. Иногда мочекаменная болезнь проявляет себя до появления первых симптомах подагрического артрита.

Диета при подагрическом артрите

Подагрический артрит часто развивается по вине несбалансированного питания, поэтому соблюдение диеты является одним из важнейших пунктов лечения. Многие пациенты страдают от лишнего веса, что усугубляет состояние, ведь разрушающиеся суставы терпят огромные нагрузки, поэтому соблюдение диеты особенно актуально.

При подагре необходимо в первую очередь ограничить потребления мясо до 2-3 порций в неделю. Это должна быть отварная говядина, курица, индейка или кролик. Нужно отказать от мясных бульонов, жирного мяса и субпродуктов, от колбасных изделий и продуктов, содержащих много жира и химические добавки.

Также при подагре нельзя употреблять острые, соленые блюда, салат, шпинат, щавель, белые грибы, спаржу, цветную капусту, редис, бобовые, морепродукты, сдобную выпечку, шоколад, крепкий кофе и чай и алкоголь.

Разрешается употреблять постные и молочные супы, молочные продукты, каши и макароны, фрукты, ягоды и овощи, кроме запрещенных, орехи, варенье, корицу и ваниль, пшеничный и ржаной хлеб. В качестве напитков рекомендуется употреблять натуральные морсы, компоты, зеленый или мятный чай, отвар шиповника. В период ремиссии можно употреблять вино в маленьких количествах.

Готовить пищу необходимо из свежих и натуральных продуктов, использование полуфабрикатов не допускается. Лучше всего, если пища будет вареной, запеченной или приготовленной на пару, Жаренную еду лучше ограничить, это поможет снизить уровень холестерина в крови и избавиться от лишнего веса.

Правильный массаж при подагре

Как проходит лечение?

Диетическое питание

При таком заболевании, как подагра колена, основой терапии является специальная диета. Пациенту потребуется исключить из меню пищу, в составе которой находятся мочекислые соединения. Благодаря этому удается снизить концентрацию мочевой кислоты в крови. Полностью убрать из рациона потребуется субпродукты. Несколько раз в неделю допустимо употреблять небольшое количество нежирных сортов мяса, к примеру, кролика, индейки, курицы.

Контролю подлежит и суточное употребление соли. В день больному человеку разрешено употребить 5 г продукта. При этом медики рекомендуют солить блюда уже после их приготовления

Важно во время лечения подагры коленного сустава отказаться от голодания

Обусловлена такая мера предосторожности тем, что голод способствует скоплению мочевой кислоты в организме

Полному исключению из меню подлежит следующая пища:

• маринады и соленья,
• копчености,
• бобовые культуры,
• супы, сваренные на крепких мясных и рыбных бульонах,
• спиртосодержащие напитки,
• шоколад,
• крепкий чай и кофе.

Чтобы колени перестали болеть, медики рекомендуют добавить в рацион следующие продукты:

• болгарский перец,
• орехи,
• редьку,
• нежирный творог и кефир,
• несоленый сыр.

Медикаментозная терапия

В первую очередь лечение медпрепаратами направлено на купирование болевого синдрома и улучшение общего состояния пациента. Когда у человека сильно болят коленные суставы, лечить их потребуется при помощи нестероидных противовоспалительных лекарств. Наиболее популярными представителями этой группы являются «Диклофенак» и «Ибупрофен». Не обходится терапия подагры коленных сочленений и без урикодепрессантов, которые помогают снизить производство мочевой кислоты. Преимущественно такие средства приписывают больным, у которых диагностированы сбои в деятельности почек. Зачастую прибегают к помощи «Аллопуринола». Этот медикамент потребуется употреблять после приема пищи 1 раз в сутки.

Кроме этого, прописывают больным и урикозурические лекарства, которые помогают выводить мочевую кислоту из организма. Чаще всего назначается «Сульфинпиразон». В комплексе с описанными выше медикаментами используется и «Колхицин», с помощью которого удается снизить риск появления приступов.

Чтобы не допустить ограничения движения в коленном суставе, прибегают к физиотерапевтическим процедурам. Кроме этого, больному прописывают лечебную физическую культуру, которую потребуется выполнять ежедневно. Комплекс упражнений предварительно должен быть согласован с лечащим врачом. Больным рекомендуют систематически употреблять щелочную минеральную воду. В сутки потребуется выпить не менее 2 литров.

Народная медицина

Если у человека диагностирована подагра коленного сустава, он может прибегать к помощи рецептов целителей только после консультации с лечащим врачом и в комплексе с методами традиционной медицины

Обусловлены такие меры предосторожности с тем, что народные средства не позволят избавиться от причины подагры, а помогут только купировать болевой синдром. Если у человека болит колено, рекомендуют использовать такие рецепты:

• Йод. Потребуется взять 10 мл ингредиента и смешать с 5-ю предварительно измельченными таблетками «Аспирина». Компоненты тщательно перемешивают и наносят на сложенную в несколько раз марлю. Прикладывают к пораженному коленному суставу, сверху окутывают теплой тканью и оставляют на всю ночь.
• Мед. Ингредиент в количестве одной чайной ложки смешивают с таким же объемом горчичного порошка и соды. Тщательно перемешивают и накладывают полученную смесь на пораженное колено, обматывая сверху полиэтиленом. Заматывают тканью и оставляют на несколько часов. Прибегают к помощи такой процедуры ежедневно перед отходом ко сну.
• Арбуз. Коркой, которая осталась от фрукта, натирают пораженное коленное сочленение.

Диета при подагрическом артрите коленного сустава

Во время болезни следует убрать из рациона напитки, содержащие алкоголь, строго соблюдать назначенную врачом диету. Из меню удаляются продукты – носители пуринов. Исключается жирное мясо, рыба, продукты не натурального происхождения (полуфабрикаты), бобы, зелень, кофе, чай, какао, шоколад, выпечка, соль, горчица, перец, грибы, сыры, морепродукты.

Меню заполняется безопасной, с точки зрения медицины, пищей. Подагрический артрит допускает употребление в пищу хлеба, яиц, кисломолочных продуктов, вегетарианских супов, нежирной рыбы, каш (овсяную нельзя), круп, макарон, соков овощных, фруктовых, меда, орехов, ванили, варенья, картофеля, сливочного масла. Диета подбирается врачом индивидуально.

Главное правило, которого следует придерживаться в борьбе за здоровье – мера. Если пациент отошел от диеты, следует возобновить лечение с помощью медикаментов, быстро выводящих из организма мочевую кислоту

Важно обратить внимание на метод глубокого массажа коленного сустава. По рекомендации врача пройти артроскопию – очищение суставов, исправление менисков

Как лечить подагрический артрит

Методы лечения

Недавно врачи обнаружили методы для избавления от подагры колена. Лечебный процесс осуществляется комплексно, воздействуют на воспалённые очаги несколькими способами:

1. Гирудотерапевтический.
2. Фитотерапевтический.
3. Гомеопатический.
4. Плазмаферезный.
5. Операбельный.

Первый

Гирудотерапия – лечение с использованием пиявок. Неприятные организмы вызывают у людей отвращение, но излечивают заболевания. Результат чаще положительный.

Для процедуры используются медицинские пиявки, выращенные специально для подобных целей. Организмы не имеют инфекций, вирусов, содержатся в стерильных условиях, что исключает риск заражения больного.

Гирудотерапия имеет плюсы. Пиявки прикладываются, воздействуют на очаг воспаления. Эффект наступает после проведения первого сеанса. Воспалительный процесс прекращает прогрессировать, человеку становится легче.

Пиявки воздействуют на человеческий организм. Слюна, попадающая в кровяную жидкость при присасывании, переносит полезные фармацевтические вещества, способные блокировать воспаление. Пиявки благотворно влияют на организм, поскольку кровь перемещается по всему телу.

Количество сеансов, которые необходимо провести, зависит от результатов первой процедуры. В среднем процедуры проводятся в течение полугода. Промежуток между ними составляет полтора месяца. В результате пациенты не вспоминают о проблемах ног длительное время.

Второй

При фитотерапии назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, устраняющие признаки поражения костных тканей, суставов ног. Приступ начинается когда угодно, больному лучше иметь препарат при себе.

Побочные эффекты от медикаментов проявляются при длительном приёме противовоспалительных средств.

Используйте фитотерапию

Допустимо назначение врачом глюкокортикоидов. Если лекарственное средство применяется долго, в значительной дозировке, оно спровоцирует хрупкость костных тканей, патологические отклонения. Если применять в соответствии с рекомендациями, препараты эффективны и безопасны.

К фитотерапевтическому методу относят приём лекарств, снижающих мочевую кислоту, которая часто является причиной развития болезни.

Третий

Гомеопатия эффективнее при устранении описываемых проблем. Обладает преимуществами в отличие от методов стационарного лечения. Избавляет больного от симптомов, доставляющих дискомфорт, причин заболевания.

Компоненты, входящие в состав препаратов, натуральные, не вызывают негативного эффекта. Назначается гомеопатическое средство в небольшой дозировке – позволяет избежать интоксикации, других отрицательных влияний на организм.

Применяется метод для лечения любой возрастной группы. Положительный результат оказывается и на общее состояние здоровья. Это не так дорого, как другие способы.

Четвёртый

Плазмаферез, применяемый при избавлении от болезни, снижает скорость развития заболевания, предотвращает риск возникновения осложнений, исключает вероятность приступов, регулирует уровень мочевой кислоты, улучшает усвоение тканями питательных элементов.

После выполнения плазмаферезных процедур повышается эффект от приёма медикаментов, видов терапии.

Хирургическое вмешательство

Пятый

Если описанные варианты не помогают или заболевание запущено, врач назначает хирургическое лечение. Применяется в случае, когда иные пути не дают положительного результата. Действия хирурга проходят для пациента без боли, используются анестезиологические средства.

Врачи допускают хирургический процесс в ситуациях, когда на месте очага образовалась опухоль. Первоначально врач назначит терапию, чтобы выяснить, возможно ли оказание помощи без хирургического вмешательства. Если клиническая картина показывает патологические отклонения сложной степени, принимается решение о радикальном варианте.

Операция предусматривает вскрытие кожных покровов, удаление очага воспаления, деформированных суставов. При правильном выполнении хирургом действий, реабилитация проходит в течение двух недель или месяца. Если пациенту проведена сложная операция, период дольше. У людей, которые предпочли подобный метод, повторных случаев развития заболевания не возникает.

Диагностика

Диагностика данной патологии в клинике ЦЭЛТ предусматривает следующее:

• осмотр специалистом и сбор анамнеза;
• анализ синовиальной жидкости, при котором выявляются соли уратов;
• биохимический анализ крови и мочи;
• анализ содержимого подкожных образований;
• рентгеновское исследование.

Наши врачи

Полтавский Дмитрий Ильич
Врач травматолог-ортопед
Стаж 31 год
Записаться на прием

Попов Роман Иванович
Врач травматолог-ортопед
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Зубиков Владимир Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 47 лет
Записаться на прием

Акимов Никита Павлович
Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук
Стаж 11 лет
Записаться на прием

Лечение

При лечении подагрического артрита медики ЦЭЛТ направляют свои усилия на следующее:

• стабилизации обменных процессов в организме пациента;
• купирование острой формы патологии;
• лечение хронической формы патологии.

Лечение проводится в комплексе и предусматривает:

• приём медикаментов: НПВС, глюкокортикоидов, противоподагрических средств, урикодепрессантов, энтеросорбентов, мочегонных средств.
• физиотерапевтические и аппаратные процедуры;
• электрофорез.

• Псориатический артрит
• Ревматоидный артрит

Особенности подагры коленного сустава

Подагра коленного сустава чаще встречается у мужчин, чем у женщин

Подагрой коленного сустава принято называть воспалительный процесс, вызванный скоплением большого количества мочевой кислоты. Патологии отведено свое место в международной классификации болезней. Ее можно отыскать под кодом М10.

Мочевая кислота отрицательно сказывается на хрящевой ткани, сухожилиях и связках. Она ответственна за появление на них кристаллов солей, из-за которых сочленения попросту теряют прежнюю подвижность. На этом фоне начинают воспаляться околосуставные ткани. Постепенно патологический процесс распространяется на другие части скелета.

Подагрический артрит перебирается на коленный сустав, когда приобретает запущенную форму.

Если человек, зная о своем заболевании, по определенным причинам затягивает с лечением, то в его организме начинают происходить опасные процессы. В результате этого усиливается разрушение сустава, из-за чего он стремительно теряет былую подвижность.

Причины возникновения

Подагру колена вызывают разные причины, которые отрицательно сказываются на состоянии здоровья человека. К ее развитию приводят следующие неблагоприятные факторы:

• Наследственная предрасположенность.
• Постоянное употребление продуктов и напитков, которые содержат в своем составе повышенное количество пуринов (алкогольная продукция, кофе, полуфабрикаты).
• Мочекаменная болезнь.
• Почечная или сердечная недостаточность.
• Болезни крови.
• Сахарный диабет.
• Лишний вес.
• Длительное лечение диуретическими и гипотензивными медикаментами.

Соли в течение длительного времени накапливаются в области расположения коленного сустава. Поначалу этот процесс не вызывает болевого синдрома, поэтому человек не придает данному нарушению особого значения. Из-за этой особенности лишь изредка медики своевременно диагностируют подагрический артрит на ранних этапах. Чаще всего пациенты приходят к ним на прием после того, как заболевание приобретает хроническую форму.

Основные признаки подагры в коленном суставе могут проявиться на фоне переживания, сильных стрессов или перенапряжения во время выполнения спортивных упражнений. К числу неблагоприятных факторов также относятся голодание, резкая смена климатических условий и инфекционные поражения организма.

Симптомы и клиническая картина

Подагра коленного сустава развивается постепенно. Ее выдают определенные симптомы, которые обычно проявляются на более поздних стадиях течения патологического процесса. Пациентам в таком состоянии потребуется немедленное лечение.

Подагрический артрит относится к группе хронических заболеваний. Отложение соли в повышенном количестве приводит к приступу. В данном состоянии человека беспокоят характерные симптомы:

1. Резкие боли, которые ощущаются в области пораженного сустава в колене. Они могут длиться достаточно долго. Не всегда болеутоляющие препараты помогают справиться с неприятным симптомом. Как правило, болевой синдром обычно наблюдается у подагриков в ночное время суток.
2. Сустав становится красным и опухшим. Эти симптомы дополняются повышением температуры в том месте, где активно развивается воспалительный процесс. Она может подниматься до 40 градусов.

Именно ночью большинство больных сталкиваются с проявлениями болезни. Днем симптоматика подагры значительно стихает.

Приступ подагры может длиться от 2 до 7 суток. В особо сложных случаях симптомы болезни преследуют человека более продолжительный период времени.

Характерные для суставов заболевания, как показывают клинические исследования, у мужчин проявляются после 40 лет. Женщины сталкиваются с ними обычно после достижения 55 лет. В данном случае речь идет о людях, которые находятся в группе риска, то есть имеют предрасположенность к болезни.

Что будет без лечения

Осложнения при подагре возникают, когда отсутствует лечение

Подагра коленного сустава будет продолжать развиваться, если не начать ее лечение. Отсутствие адекватного терапевтического курса приводит к образованию пробойников. Так называют патологические полости, которые возникают в костных структурах больного сустава. Они полностью заполняются кристаллами солей. Из-за новообразований кости теряют свою природную прочность. Подобные изменения приводят в инвалидности.

Если пациенту не удалось избежать осложнений, то дальнейшее лечение подагры медикаментами не будет иметь никакого результата. Справиться с проблемой ему поможет только хирургическое вмешательство.

Лечебная тактика

Основные симптомы

Главная жалоба пациента, пришедшего на прием к врачу – острые боли в суставах. Боль может затихать, чтобы в следующий раз вспыхнуть с новой силой. Длительность приступов, не купируемых обычными обезболивающими препаратами, может составлять от 3 до 10 дней.

Кроме болевого синдрома, могут наблюдаться следующие проявления болезни:

• отечность сустава;
• гиперемия кожных покровов над суставом;
• гипертермия над суставом (иногда до 40 градусов);
• общая гипертермия;
• утрата работоспособности сустава.

Если заболевание не лечить – агрессивное течение подагры приведет к усилению воспаления (артрита) и деструкции хряща. Образующиеся подкожные узлы подагры, тофусы, еще более ограничивают подвижность сустава.

Образуются камни в почках. Боли при этом появляются в поясничной области, в животе, нарушается мочеиспускание.

Пациент теряет возможность нормально жить и работать.

Определить эту форму поможет знание симптомов, а это:

​ настолько обостряется, что​ исследование. Диагноз подтверждается​ почек урикозурические средства​ солей (уратов).

При​ синдрома;​ иногда – до​ которые уменьшают выработку​Мясные, рыбные, грибные наваристые​ кожей над суставом​ суставных структурах кристаллов​ Киста Бейкера образуется​.

​ относятся мясо и​ диагностике эффективны, когда​ нарушении кровообращения;​ или идиопатического гонартроза,​ своего рациона алкогольные​ внимание на все​ медом и потом​Подагра представляет собой воспаленное​ он практическим не​ или опровергается на​ противопоказаны.​ достижении определенной концентрации​в фазе ремиссии​ багрового цвета, становится​ мочевой кислоты в​ бульоны;​Симптоматика заболевания зависит от фазы развития артрита:

Подагра – она заболевание, которое имеет медицинской неприятные симптомы, но к счастью, столу лечится. Данное заболевание прогрессирующее тем, что в процессе самый развития происходит солевое номенклатуре в суставах.

На самом деле, относится является довольно-таки редким диетическому, но учитывая симптоматику, ее часто главный с более частыми болезнями, к исключение с артрозом.

Больной впервые узнает о своем заболевании, внезапно почувствовав острую нестерпимую резкую боль в опухшем суставе, обнаружив покраснение кожи на этом участке.

Особенностью этой боли является то, что обезболивающие препараты не могут снять ее. Температура резко повышается до 39-40 С, а сустав становится горячим и обездвиженным.

Днем заболевший человек может чувствовать временное облегчение боли. Но ночью снова последует ухудшение его состояния.

Позже мучительный болезненный приступ неоднократно повторяется. Но если проводится правильное лечение, его можно предотвращать.

Но многим людям также необходим прием специальных лекарств, которые позволяют снизить уровень мочевой кислоты и предупредить приступ заболевания.

В стадии ремиссии обычно больного беспокоят ноющие боли. Но в начале заболевания симптомы болезни могут не всегда беспокоить пациента или не проявляться вовсе.

В области больных суставов появляются безболезненные плотные наросты желтоватого цвета. Это тофусы, подагрические узлы, покрытые темной шероховатой кожей.

Они состоят из солевых кристаллов. Такие плотные подкожные образования могут разрастаться до больших размеров и вызывать воспаление окружающих тканей.

Симптомы подагры

Симптомы подагры практически всегда возникают остро, внезапно – нередко ночью, и без каких-либо предвестников.Они включают: 1. Интенсивная боль в суставах. Подагра обычно поражает крупный сустав на большом пальце ноги, суставы стопы, колени, локти, запястья. Сильнейшая боль может беспокоить больного в течение 12-24 часов после появления. 2. Длительный дискомфорт. После того, как боль утихла, дискомфорт в суставах может беспокоить от нескольких дней до нескольких месяцев. Последующие приступы могут длиться дольше, и захватывать новые суставы. 3. Воспаление, покраснение и припухлость. Пораженные суставы могут выглядеть крупными, отечными и красными – это типичные признаки выраженного воспаления.

Причины возникновения заболевания

В зависимости от того, что спровоцировало появление недуга, его делят на первичный и вторичный. Первичная подагра развивается вследствие воздействия следующих факторов:

• злоупотребление продуктами, в составе которых находится большое количество пуринов,
• постоянные стрессовые ситуации, нервные перенапряжения,
• чрезмерная физическая активность,
• повреждения суставов,
• болезни инфекционного характера,
• применение определенных фармсредств.

Если же говорить о вторичной подагре, причинами ее становятся сопутствующие патологии:

• почечная недостаточность в хронической стадии,
• последствия химиотерапии,
• недуги щитовидной железы,
• нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы,
• чрезмерная масса тела,
• печеночные недуги.

Симптомы подагры

Клинические проявление подагры во многом зависят от стадии развития заболевания. На начальных этапах возникают следующие проявления:

• слабость и быстрая утомляемость;
• нарушение работы ЖКТ (чаще всего пациента беспокоят запоры);
• кожный зуд;
• усиленное потоотделение.

Очень часто пациенты игнорируют эти симптомы, списывая их на аллергические реакции или переутомление. Однако именно на ранних этапах развитие подагры предупредить намного легче.

Если слабость, запоры, усиленное потоотделение и зуд кожи отмечаются регулярно, следует обратиться к врачу – ранняя диагностика и своевременное начало лечения помогут предотвратить развитие подагры.

Если лечение не начато вовремя, клиническая картина становится более выраженной, а пациент при этом испытывает выраженный дискомфорт. На поздних стадиях подагры выделяют следующие симптомы:

1. Боль. Как правило, первый приступ начинается ночью. Боль может быть очень сильной с иррадиацией в другие конечности. Любая нагрузка или даже незначительное механическое воздействие на пораженный сустав усиливают болевые ощущения. Обычные обезболивающие препараты во время приступов практически бесполезны.

2. Воспаление тканей, прилегающих к суставу. В острой фазе болезни воспалительный процесс вовлекаются близлежащие ткани, например суставная сумка или сухожилия.

3. Ограничение подвижности в суставе. Боль, воспалительные процессы в суставной сумке и сухожилия, а также отек ограничивают подвижность сустава. В период приступа это проявление выражено сильнее, чем при ремиссии.

4. Покраснение. Кожа в районе пораженного сустава краснеет и отмечается отечность.

5. Местное повышение температуры. Из-за воспаления и усиленного притока крови возникает местная гипертермия. Проще говоря, кожа над местом отложения уратов на ощупь почти горячая.

6. Формирование тофуса. С течением времени у пациента возникают подкожные скопление солей мочевой кислоты, которые называются тофусами. Как правило, первый тофус возникает не ранее, чем через год после первого приступа. Спустя 3-4 года они увеличиваются в размерах: иногда выпячивания достигают размеров грецкого ореха. Из-за нарушения кровотока и трофики тканей кожа над тофусами может покрываться язвами. Эти образования могут появляться не только в суставах, но и в ушных раковинах и даже в районе надбровных дуг.

Чем лечить подагру

Лечение подагрического поражения коленного сустава должно быть комплексным. Основная задача терапии – нормализовать уровень мочевой кислоты в организме. Лечение предполагает соблюдение строгой диеты, купирование и предупреждение подагрических атак с помощью лекарств, восстановление функции почек (при нарушении их работы), проведение физиотерапии. Из рациона требуется исключить следующие продукты: субпродукты, свиное мясо, баранину, крепкие бульоны, кофе, какао, черный чай, студни, колбасы, консервы, соленый сыр, шпинат, бобовые, курицу, шоколад, сдобное тесто и некоторые другие. Нельзя употреблять алкоголь.

22. Лечение суставов – полиартрит, подагра

Для купирования и профилактики приступов применяется «Колхицин», препараты из группы НПВС («Индометацин», «Напроксен»), глюкокортикоиды в виде мазей или таблеток, используются примочки и компрессы, физиотерапия (лазер, парафинолечение). В период подагры вне обострения целесообразно принимать средства, улучшающие выведение мочевой кислоты («Пробенецид») и препараты, подавляющие ее синтез («Аллопуринол»). Таким образом, чтобы сохранить функцию коленного сустава при подагре, необходимо соблюдать строгую диету и принимать медикаменты.