Лодыжка или щиколотка: где находится, как выглядит, назначение, анатомия, виды, связки, особенности, травмы

Как выглядит

У многих вызывает недоумение, что такое лодыжка и не менее часто люди интересуются, где это – лодыжка. Она представляет собой некое костное образование, полученное благодаря сочленению боковых утолщений костей голени в виде таких своеобразных зубцов, покрывающих таранную кость.

Где находится лодыжка, определить просто, осматривая ногу в голенной части, в нижнем ее конце, образовывающем со стопой сустав. Там, где заканчивается икра и начинается стопа, хорошо видны неодинаковые по форме, объему костные выступы справа, слева. У этих выступов при ощупывании ощущается твердость и сложная рельефность.

Степень тяжести травмы

Чтобы определить, какой голеностопный ортез вам требуется и можете ли вы подобрать его самостоятельно, необходимо определить установить тяжести травмы. Выделяют три степени повреждения суставно-связочного аппарата стопы:

1. Легкая. Признаки: отсутствие припухлости или небольшая припухлость, слабая боль, слабое ограничение движения, пациент может ходить и полностью переносить вес тела на поврежденную конечность. Рекомендуемый тип голеностопа — эластичный или неопреновый голеностоп, который обеспечивает нужный уровень компрессии и не ограничивает движение сустава. Можно подобрать самостоятельно!
2. Средняя. Признаки: опухоль (от слабой до сильной), умеренная (терпимая) боль, умеренное ограничение движения, ходить и переносить вес на поврежденную конечность затруднительно. Рекомендуемый тип голеностопа — голеностоп, который сжимает сустав и обеспечивает его фиксацию с помощью ребер жесткости. Назначается врачом!
3. Тяжелая. Признаки: сильная опухоль и гематома, сильная боль, полное ограничение движения, пациент не может перенести вес на поврежденную конечность. Рекомендуемый тип голеностопа — голеностоп, который обеспечивает полную обездвиженность голеностопного сустава. Назначается врачом!

Общая характеристика

Щиколотка – это не сустав и не мышца. Это сложная конструкция, образованная головками костей голени, соединенными с таранной костью. К ним прикрепляются мышцы и сухожилия, распределяющие нагрузку на стопу, обеспечивающие работу голеностопного сустава и поддержание равновесия. Именно благодаря наличию такого соединения стопа может свободно двигаться в трех плоскостях. Но особое строение лодыжки ограничивает амплитуду таких движений, стабилизируя голеностопный сустав.

Почти все слышали о существовании такой части тела, но некоторые не представляют себе, где находится щиколотка. Хотя на самом деле ее очень легко найти. Внизу голени, в том месте, где она соединяется со стопой, можно не только нащупать, но и увидеть выступы по бокам. Они неодинаковы по размеру, а представляют собой головки большеберцовой и малоберцовой костей, соединяющиеся с таранной костью стопы. В соответствии с этим выделяют латеральную лодыжку, расположенную снаружи, и медиальную.

Различные повреждения и заболевания в этой обрасти являются довольно распространенными. При этом появляется резкая боль, которая мешает передвижению человека. Через щиколотку проходит большое количество кровеносных сосудов и нервных волокон. Поэтому боли могут стать очень сильными, что негативно отражается не только на работоспособности, но и на общем качестве жизни человека.

Еще один симптом различных патологий лодыжки – это отек. Развивается он как при травмах, так и при других заболеваниях. Щиколотка увеличивается в размерах, кожа меняет цвет, может стать блестящей и тонкой. Отек может распространиться как выше, так и ниже щиколотки. Кроме того, при некоторых травмах возможна также деформация щиколотки. А подвижность ноги в этом месте нарушается при любых патологиях.

Боли и отек в области щиколотки могут появиться из-за травмы или дегенеративно-дистрофических заболеваний

Особенности

Симптомы

С максимальной точностью диагностировать заболевание или установить тип травмы голеностопного сустава по одним лишь клиническим проявлениям и жалобам пациента невозможно. Симптоматика может указать на причину повреждения лодыжки и тяжесть состояния, однако для установления схемы лечения больному придется пройти диагностическое обследование.

При вывихе

Щиколотка, которая находится у основания голени, претерпевает заметные деформации при вывихах и подвывихах. Лодыжка утолщается, нередко покрывается гематомами различной степени.

Кроме того, пациента преследует чувство сдавливания, болезненность в суставе, усиливающаяся при нагрузке, локальное повышение температуры тела в области лодыжки. Также стоит отметить ограниченную функциональность конечности и возможное изменение формы голеностопа, особенно при полном вывихе.

При ушибе

Данная травма считается наиболее распространенной. При ушибе возникает острая, интенсивная боль, которая спустя некоторое время притупляется, приобретает фоновый ноющий характер.

Поскольку в тканях сустава присутствует множество мелких капилляров, в результате сильного удара они разрываются, становясь причиной воспалительного процесса. Из-за накопления экссудата ушиб лодыжки проявляется отечностью не только выступающей косточки голеностопа, но и нередко всей стопы.

В отличие от вывиха, при ушибе пациент не теряет возможности становиться на ногу, несмотря на болезненные ощущения. Область щиколотки после ушиба приобретает синюшный оттенок и сильную отечность.

При переломе

В ряде случаев у пациентов диагностируются переломы голеностопа, совмещенные с вывихами или подвывихами. Боль при переломе многократно усиливается при попытке пошевелить ногой или прощупать область лодыжки. Кроме того, она может иррадировать в другие участки конечности. Диагностирование перелома зачастую не вызывает сложностей, если наблюдается патологическая подвижность и хруст сустава.

Перелом лодыжки может быть открытым и закрытым. Во втором случае образуются обширные кровоподтеки, сустав увеличивается в объеме, визуально заметным становится смещение стопы. Открытые переломы сопровождаются разрывом кожных покровов, повреждением мышечных тканей, связок и сухожилий.

При растяжении и разрыве связок, сухожилий

Данный вид травмы возникает, как правило, при повреждении переднего и таранно-малоберцового отдела стопы. Связочный аппарат голеностопа страдает при внезапном подворачивании лодыжки.

При растяжении боль слабо выражена, но в начале движения усиливается, а при разрыве болезненные ощущения имеют большую интенсивность. Повреждения связок протекают одновременно с гемартрозами, стремительно развивающимися отеками.

При артрите

При данном заболевании поражается, как правило, не один-единственный сустав. Сам по себе артрит не является инфекционной болезнью, однако большинство его типов имеют микробную природу происхождения.

Пациенты, сталкиваясь с артритом, могут замечать вовлеченность в патологический процесс суставов не только нижних, но и верхних конечностей. Люди жалуются на постоянную боль умеренной силы, которая не мешает двигательной активности. Также при артрите визуально заметной является деформация формы лодыжки.

При артрозе

Частые травмы голеностопного сустава могут стать одной из первопричин развития этой патологии. При деформирующем артрозе поверхность костей сочленения утрачивает естественную гладкость и способность скольжения. Голеностоп опухает, в лодыжке появляется отечность, меняется походка.

При подагре

Подагра относится к группе болезней, вызванных метаболическими нарушения. При этом заболевании кожа на щиколотке приобретает красноватый оттенок, а сам сустав зрительно кажется больше за счет образования наростов.

Подагра — опасность повышенного количества мочи в крови

К лодыжке больно прикасаться. Симптомы становятся ярче после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием пуринов, щавелевой кислоты.

ВОТВЕТЕ №12: УМЕНЬШИТЬ ЩИКОЛОТКИ И НОГИ, ОТКАЗ ОТ САХАРА, КАК ЧАСТО ТРЕНИРОВАТЬ НОГИ

Почему лодыжка отекает при беременности

Отек лодыжки при беременности

При беременности увеличивается масса тела минимум на 12 кг. Эти килограммы важны для безопасного течения родов и вскармливания ребёнка грудью. В первой половине беременности обязательно заниматься ходьбой или плаваньем, тогда лишняя жидкость и калории, которые употребляет беременная, будут преобразованы в энергию.

В последнем триместре беременности подвижность женщины резко падает, что приводит к застою жидкости в нижних конечностях. Возникает отёчность и онемение ног. Это не только доставляет массу неудобств, но и небезопасно для здоровья будущей мамы.

Необходимо сократить употребление чая, воды и продуктов, содержащих большое количество жидкости (арбузы, яблоки, черешня). Желательно пить до 1,5 л воды в день.

Это приводит к уменьшению отёка и как следствие – увеличению диуреза беременной.

Как лечить

Реабилитация после перелома лодыжки

При переломе щиколотки нарушается функция сразу нескольких структур. Травмируются кровеносные сосуды, что приводит к недостаточности кровообращения. Травмируются нервные окончания, что вызывает гипотонус мускулатуры и отёчность мягких тканей.

Для восстановления полноценной функции стопы необходима правильная комплексная реабилитация.

• Специальные физические упражнения для больной ноги в каждый период лечения.
• Общеукрепляющие упражнения для повышения общего тонуса мускулатуры тела.
• Физиотерапевтические процедуры на протяжении всего периода реабилитации.
• Постепенное увеличение осевой нагрузки на больную ногу с 5-7 дня.
• Использование супинатора в качестве профилактики вторичного плоскостопия.
• Ежедневное катание твёрдого валика стопой на протяжении года после травмы.
• Курс массажа для улучшения кровообращения, лимфотока в нижней конечности.

Разрыв, или частичный разрыв связок голеностопа

Анатомия

Строение лодыжки и щиколотки

Лодыжка и щиколотка – части голеностопного сустава, соединённые с ним сухожилиями. Согласно анатомии человеческого организма, в них выделяют три основных компонента:

Медиальная часть (она же лодыжка) – вырост большой берцовой кости голени, который внешне представляет выступ внутренней части стопы.

Латеральная часть (иными словами щиколотка) – выступ малой берцовой кости (больший по размеру и находящийся немного ниже в сравнении с лодыжкой), который находится с внешней стороны стопы.

Связочный аппарат, выполняющий соединительную функцию. В него входят:

• межберцовые связки, фиксирующие голень: передняя, связывающая щиколотку с передней частью таранной кости, задняя, сцепляющая берцовые кости;
• коллатеральные связки, стабилизирующие голень во время движения (защищают от подворачивания внутрь или наружу).

Коллатеральные связки включают:

• передний пучок, проходящий от передних частей лодыжки и щиколотки к таранной кости;
• средний пучок, соединяющий верх лодыжки и щиколотки с пяткой;
• задний пучок, связывающий задние части щиколотки и лодыжки с таранной костью.

В области лодыжки и щиколотки находятся очень важные для организма мышцы и сухожилия:

• передняя большеберцовая мышца – стабилизатор голеностопного сустава при ходьбе;
• задняя большеберцовая мышца, способствующая вращению вовнутрь и сгибанию стопы;
• длинная и короткая малоберцовые мышцы, осуществляющие наружное вращение и сгибание стопы;
• сухожилия передней большеберцовой мышцы;
• сухожилия задней большеберцовой мышцы;
• сухожилие длинной малоберцовой мышцы;
• сухожилие короткой малоберцовой мышцы;
• ахиллово сухожилие.

Как и любой участок тела, область лодыжки и щиколотки снабжена лимфоузлами, кровеносными сосудами (венами, артериями, их разветвлениями, капиллярами) и нервами:

• лимфоузлы участвуют в защите организма от патогенов, которые уничтожаются основными клетками лимфы – лимфоцитами;
• по артериям от сердца к клеткам тканей организма поступает насыщенная кислородом и питательными веществами кровь;
• капилляры – мелкие общие окончания артериальных и венозных разветвлений, через некоторые осуществляется непосредственный обмен ценными веществами, газами между кровью и клетками;
• по венам возвращается к сердцу и лёгким использованная, обеднённая кровь для последующего её превращения в артериальную;
• нервы передают сигналы от головного мозга к мышцам и обратно.

Помимо распределения нагрузки лодыжка и щиколотка выполняют такую важную функцию, как ограничение амплитуды движений голеностопного сустава, что предотвращает подворачивание стопы при хождении.

Что такое щиколотка, где она находится и чем отличается от лодыжки

Вначале выясним, что такое щиколотка. Щиколотка, или по-другому лодыжка, – важная часть голеностопного сустава, которая расположена в нижней части голени. Она размещается в месте перехода икры в ступню по обе стороны ахиллова сухожилия. Различают внутреннюю, или медиальную, часть и внешнюю, латеральную.

Между ними расположена таранная кость с тремя суставами. Вместе они образуют голеностоп, который позволяет свободно двигать стопой в нескольких направлениях.

 

Главная функция щиколотки – прикрепление связок, удерживающих стопу человека. Здесь присоединяется четыре вида связок:

• межберцовая связка находится между большой и малоберцовой костями;
• медиальная связка пролегает между поверхностью таранной и большеберцовой кости;
• пяточно-малоберцовая связка располагается в боковой части голеностопного сустава, начинается от нижней части малоберцовой кости и прилегает к пяточной;
• нижняя, удерживающая, размещена над голеностопом и вокруг него.

Методы лечения боли в лодыжке и щиколотке

Курс лечения подбирается в соответствии с патологией и степенью её развития. В него могут входить следующие консервативные меры:

• фиксация голеностопного сустава с помощью специальных средств (повязок, ортезов, гипсовых лангет) при тяжёлых травмах в области лодыжки, щиколотки;
• медикаментозное лечение;
• лечебная физическая культура;
• кинезиотерапия, которая подразумевает индивидуальный подбор физических упражнений с целью облегчения лечения от патологии и избавления от неприятных симптомов;
• мануальная терапия – методичное оздоровительное воздействие руками мануального терапевта на суставы, мышцы, позвоночник, внутренние органы;
• остеопатия – воздействие руками врача-остеопата на тело пациента с целью устранения причины болезни, вызвавшей боль, и активизации внутренних защитных сил организма;
• лечебный массаж;
• иглорефлексотерапия – воздействие медицинскими иглами на биологически активные точки тела человека, стимулирующее организм к восстановлению;
• лечебные диеты;
• криотерапия – лечение низкими температурами, холодом;
• гирудотерапия – использование медицинских пиявок в лечебных целях;
• грязелечение;
• водолечение.

Эффективные физиотерапевтические методы:

• ультразвуковая терапия – процедура воздействия на организм человека звуковых волн частотой более 20 кГц;
• гальванизация – лечебное воздействие непрерывным гальваническим током на определённые зоны;
• лазеротерапия – процедура использования лазерного излучения низкой интенсивности;
• магнитотерапия – лечебное воздействие на организм переменного или пульсирующего магнитных полей;
• дарсонвализация – применение в оздоровительных целях импульсного тока высокой частоты, напряжения и слабой силы;
• электро- фонофорез с использованием лекарственных препаратов – воздействие постоянного гальванического тока или ультразвуковых волн с целью лучшего проникновения медикаментов в поражённую зону.

Для облегчения движения при тяжёлых травмах, препятствующих хождению, используют вспомогательные средства – костыли, трости, ходунки, скобки или шины для сустава, гипсование и ортопедические стельки.

В тяжёлых случаях, когда консервативные меры не продвигают оздоровление, используется хирургическое лечение. Могут быть проведены следующие операции:

• вскрытие голеностопного сустава с откачиванием накопившегося внутри гноя через прокол;
• удаление воспалённой суставной сумки, которая имеет свойство регенерироваться самостоятельно;
• фиксация повреждённых костей пластинами и штырями с дальнейшим зашиванием мягких тканей;
• удаление костных наростов (остеофитов), сгустков крови, мелких частиц костей;
• артроскопия голеностопного сустава – процедура минимального хирургического вмешательства, направленная на исследование повреждений и удаление патологии;
• остеосинтез – репозиция (сращение) обломков костей при помощи медицинских обездвиживающих конструкций.

После оперирования пациент проходит по назначению врача реабилитацию. В этот период после травм снимается гипс, ограничиваются занятия спортом. Пациент проходит физиотерапевтические процедуры, могут потребоваться и медикаментозные методы, направленные на скорейшее послеоперационное восстановление организма и ликвидацию возможных осложнений.

Артроз голеностопного сустава

Деформация при артрозе голеностопа

В отличие от артрита, артроз не вызывает окостенение. Поражённый артрозом сустав деформируется и болит, но сохраняет подвижность.

Признаки артроза:

• Стартовые боли. Перед ходьбой нужно постоять, «размять ноги» и только потом появляется возможность свободно идти.
• Незначительное повышение температуры кожи над суставом.
• Отёчность сустава.
• Увеличение и деформация сустава.
• Периодичность обострения заболевания, которая может быть связана с погодными условиями, физической нагрузкой или травмой.

Лечение артроза и артрита заключается в применении местных и общих противовоспалительных и обезболивающих средств.

Хороший эффект дает электрофорез или лечение импульсными токами. В основе лечения в данном случае лежит доставка молекул лекарственного средства в место воспаления с помощью электрического тока постоянного или переменного действия.

Анатомические характеристики

Лодыжка состоит из следующих основных частей:

• медиальной;
• латеральной;
• третьей.

Все они соединяются вместе, образуя единое костно-связочное образование.

Внешняя лодыжка

Латеральная лодыжка направлена наружу, является продолжением малоберцовой кости. Изнутри она вогнута, выстлана плотной хрящевой тканью. Снаружи представляет собой выпуклость, имеющую бугристую поверхность.

Внутренняя лодыжка

Медиальная лодыжка большеберцовой кости расположена с внутренней стороны голеностопного сустава. Благодаря нормальному функционированию участка осуществляется разворот ступни внутрь.

Третья лодыжка

Является скрытым под задней суставной поверхностью костей голени элементом. Предупреждает избыточное разгибание стопы и ее травмирование.

Связки

Щиколотка снабжена сложным связочным аппаратом, что делает возможным осуществление разнообразных движений нижними конечностями.

К бугристости внешней лодыжки крепятся связки:

• нижние межберцовые (парные передние и задние) – фиксируют кости голени;
• наружная коллатеральная – соединяет щиколотку и кости ступни.

Со стороны внутренней лодыжки имеются следующие части:

• передняя – соединяет щиколотку с таранной костью;
• задняя – объединяет малую и большую берцовые кости;
• широкая дельтовидная – связывает воедино пяточную и плюсневую области;
• коллатеральная – имеет передний, задний и средний пучки, служит для крепления внутренней части таранной кости к участку щиколотки.

Индивидуальные особенности

Щиколотки отличаются у каждого индивида. В зависимости от анатомических особенностей строения скелета они бывают высокими и низкими (сужеными или расширенными).

При травмировании лодыжки человек ощущает острый болевой синдром, мягкие ткани отекают, происходит местное повышение температуры, наблюдается скованность движений.

Выделяют несколько степеней поражения связочного аппарата лодыжки:

• легкая – характеризуется незначительным растяжением и небольшой отечностью;
• средняя – происходит частичное разделение, сопровождаемое умеренной болью;
• тяжелая – сопровождается сильным повреждением, полным разрывом и выпадением кости в сторону. В момент получения травмы слышится щелчок, вызванный образованием костных отломков.

Первая помощь пациенту заключается в том, чтобы:

1. приложить лед к больному месту;
2. наложить тугую повязку;
3. обездвижить пострадавшую ногу, предоставить ей полный покой.

Лодыжка человека сильно болит при ударе. Снизить возникший болевой синдром поможет обезболивающий препарат («Ибупрофен», «Аспирин») или средства местного воздействия (мази «Индовазин», «Вольтарен»).

Если состояние пострадавшего не улучшится в течение суток, следует обратиться к врачу-травматологу. Он установит наличие или отсутствие перелома, назначит дальнейшее лечение.

Анатомия щиколотки

Анатомия щиколотки человека

Голеностопный сустав имеет три суставных поверхности. Это позволяет ему двигаться в нескольких плоскостях:

• Переднезаднее направление – это движение сустава вокруг таранной кости, которая в верхнем положении стопы играет роль блока.
• Подошвенное сгибание – супинация стопы, что означает винтообразный поворот стопы внутрь.
• Тыльное сгибание, или пронация стопы – винтообразный поворот стопы наружу.

В травматологии и ортопедии различают 2 лодыжки:

• Медиальная лодыжка, образованная выступом нижней части большеберцовой кости.
• Латеральная лодыжка, образованная выступающей нижней частью малоберцовой кости.

• Наружная, которая находится сзади от голеностопного сустава ноги.
• Внутренняя, располагающаяся спереди от сустава во фронтальной плоскости (плоскость параллельная лобной кости).

Голеностоп имеет капсулу, которая укреплена большим количеством мелких связок:

1. Боковые связки голеностопного сустава начинаются от вершин лодыжек и располагаются веерообразно. Их конец прикрепляется к надкостнице нижерасположенных предплюсневых косточек стопы (ладьевидная, 3 клиновидных, кубовидная кости).
2. Передняя и задняя межберцовая связка и межкостная мембрана. Эти структуры удерживают дистальное межберцовое сочленение.

Интересно! Межберцовые связки очень крепкие, особенно задняя. Они выдерживают нагрузку до 450 кг. Именно поэтому при чрезмерной нагрузке на стопу в сагиттальной (переднезадней) плоскости возникают так называемые отрывные переломы, когда наблюдается не разрыв связки, а отрыв фрагментов кости, к которым они прикрепляются.

Движения в голеностопном суставе достаточно объёмны:

• Подошвенное сгибание – 40-50°.
• Тыльное сгибание – 20-30°.

Эти показатели очень индивидуальны и зависят от множества факторов, например, гибкости икроножной мышцы голени), поэтому подвижность голеностопного сустава в переднезаднем направлении колеблется от 60 до 140°.

Нервная система лодыжки представлена двумя нервами:

• Большеберцовый нерв.
• Глубокий малоберцовый нерв.

При травмах лодыжки и болезнях голеностопного сустава иногда требуется блокада большеберцового и малоберцового нервов нижней трети голени. Для этого чаще всего используется техника Брауна.

Для её выполнения на расстоянии 100-120 мм от лодыжки вверх подкожно в голень вводят раствор анестетика по траектории круга.

Диагностика боли в лодыжке и щиколотке

Диагностирование причины, вызвавшей боль в лодыжке, щиколотке и ряд других неприятных симптомов, включает несколько этапов:

Медицинский опрос. На первом приёме врач задаёт пациенту ряд вопросов, которые максимально раскрывают характер тревожащих симптомов, особенности их появления, проявления и интенсивность боли (например, какая боль возникает и есть ли провоцирующие её движения, состояния, утихают ли тревожные симптомы после приёма какого-либо медицинского препарата и т.д.).

Первичный осмотр. Врач оценивает состояние опорно-двигательного аппарата. Для этого он анализирует осанку, походку пациента, выполнение тестовых физических упражнений (поднятие, сгибание ноги, движения стопой и т.д.). Дополнительно проводится прощупывание поражённых участков, осмотр кожных покровов, слизистых, проверка рефлексов (по необходимости). Возможно применение специальных медицинских инструментов (например, молоточка, иглы). По итогам опроса и осмотра устанавливается предполагаемый диагноз, назначаются уточняющие медицинские исследования.

Лабораторные анализы:

• анализы крови, устанавливающие наличие воспалительных процессов, дефицита макро- микроэлементов и т.д.;
• анализы мочи для проверки функционирования мочевыделительной системы (особенно актуально в случае подозрения на подагру);
• анализ синовиальной (суставной) жидкости для выявления степени и особенностей воспалительного процесса в голеностопном суставе;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод выявления инфекционных патогенов через анализ биоматериала (крови, мочи, эпителия и т.д.).

Аппаратные обследования:

• УЗИ, МРТ голеностопного сустава, позволяющее установить наличие суставных патологий, оценить целостность связок и околосуставных мягких тканей;
• рентгенография, КТ голеностопного сустава – незаменимый метод исследования травм, деформаций, патологических изменений костных структур;
• артроскопия – исследование сустава с помощью специальной трубочки с камерой, которую помещают в маленький разрез на коже в области сустава.

Анатомия

Методы диагностики

Для дальнейшего диагностирования причин боли в лодыжке рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту-травматологу, который назначит один из видов обследования:

• ультразвуковое обследование;
• рентгенограмму;
• компьютерную томографию.

Когда обращаться к врачу

На первом этапе рекомендуется оказать медицинскую помощь.

Врач нужен в случаях:

1. Резкой боли в области щиколотки при неспособности самостоятельного передвижения.
2. Заметной деформации стопы (вывихе, вывороте, растяжении).
3. Видимого перелома щиколотки с выпирающими частями, осколками костей.
4. При любых систематических болях в лодыжке с покраснениями кожи в этой области, отеками, если постоянно хрустит в голеностопе, есть гематомы и повышение температуры.

Связки

Щиколотка исполняет свое функциональное предназначение благодаря суставным соединениям в виде связок. В голеностопном суставе таких соединяющих элементов несколько:

1. передняя связка – фиксирует внутреннюю щиколотку с передней частью таранной кости;
2. задняя связка – соединяет обе кости голени, прикрепляя их к таранной кости;
3. широкая дельтовидная связка, состоящая из внутреннего и наружного пучков, прикрепляет наружную поверхность внутренней лодыжки с пяткой и ладьевидными предплюсневыми костями;
4. глубокий слой внутренней коллатеральной связки соединяет таранную кость с внутренней щиколоткой.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной квалифицированной помощи при заболеваниях и повреждениях лодыжки может привести к малоприятным последствиям в дальнейшем.

Среди осложнений стоит отметить:

• анатомически неправильное срастание костей;
• последующее развитие артроза;
• хронические отеки;
• хромота;
• полная обездвиженность стопы (инвалидность).

Любое заболевание или травма лодыжки (щиколотки), которая находится в пределах голеностопного сустава, требует к себе серьезного отношения. Самостоятельно оценить степень повреждения без предварительного обследования невозможно.

Важно помнить, что на ранних этапах проблемы с суставами поддаются лечению консервативными методами. При застаревших повреждениях, спровоцировавших деструктивно-дегенеративные изменения, шансы на полное выздоровление минимальны

Осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при боли в лодыжке и щиколотке может привести к осложнениям:

• сильные, постоянные боли;
• потеря чувствительности повреждённой ноги;
• укорочение пострадавшей конечности (особенно после неправильного вправления);
• развитие хромоты;
• нарушение работы почек (осложнение подагры);
• развитие сердечно-сосудистых заболеваний;
• поражение ранее здоровых суставов;
• инфицирование организма;
• ослабление иммунитета;
• инвалидность.

Даже малейшее замедление с диагностированием и лечением может усугубить процесс оздоровления и сделать безрезультатным применение щадящих консервативных мер. Тогда единственным шансом вернуться к нормальной жизни будет хирургическое вмешательство, после которого требуется обязательное соблюдение реабилитационных мер. Это довольно тяжело, времязатратно и довольно дорого. Потому стоит заниматься профилактикой и не пренебрегать даже минимальными патологическими симптомами.

Профилактика от боли в лодыжке и щиколотке

Простые правила, предотвращающие появление причин, вызывающих боли в лодыжке и щиколотке:

• носить удобную, не стесняющую движения одежду, ортопедическую обувь;
• делать разминку перед занятиями спортом, тяжёлым физическим трудом;
• поддерживать нормальный вес;
• умеренно питаться сбалансированной здоровой пищей с минимальным количеством быстрых углеводов, жирной, слишком солёной, острой и жареной пищи;
• употреблять не менее 1 литра чистой воды ежедневно;
• регулярно заниматься физической культурой;
• минимизировать вероятность травмирования, переохлаждения;
• употреблять витаминные комплексы (посовещавшись с врачом);
• безотлагательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью в случае получения травм разного масштаба, появления нездоровых признаков;
• избегать стрессовых ситуаций;
• регулярно (минимум раз в год) проходить полный медицинский осмотр со сдачей анализов.

Пациентам, страдающим закрепощённостью в области лодыжки и щиколотки, рекомендуется выполнять специальные комплексы упражнений на развитие подвижности этой части тела. Примерами таких комплексов изобилует интернет, но безопаснее и правильнее обсудить упражнения с лечащим врачом.

Какие функции выполняют различные части лодыжки?

Каждая из составляющих щиколотки человека предназначена для выполнения определенных функций, ознакомиться с которыми можно в таблице ниже.

№ п/п	Выполняемое действие	Структурный элемент
1	Сгибание стопы	Задняя большеберцовая кость
Длинные сгибатели пальцев
Подошвенная кость
Трехглавая мышца (иное название – мышца голени)
2	Разгибание голеностопа	Разгибатели пальцев стопы
Передняя большеберцовая кость
3	Двигательная активность (пронаторы)	Передняя длинная кость
Третья малоберцовая кость
4	Внутренние повороты (супинаторы)	Передняя большеберцовая мышца
Длинный разгибатель большого пальца
5	Питание мягких тканей в обозначенном участке	Ряд артерий (передняя, малая и задняя берцовая)

Указанное строение позволяет лодыжке выдерживать вес тела человека, равномерно передавая его с нижних конечностей на ступни. Способность передвигаться обеспечивается наличием подобной амортизации.

Возрастные отличия

Лодыжка и щиколотка

Главное отличие между лодыжкой и щиколоткой состоит в их анатомической структуре. Лодыжка является связкой и суставом, который соединяет пяточную кость с голеностопными костями. Она играет важную роль в поддержании равновесия тела и обеспечении движения стопы. Лодыжка имеет сложную структуру, и ее повреждения могут привести к серьезным проблемам с ходьбой и поддержкой тела.

Щиколотка, с другой стороны, является самой нижней частью голени и находится ниже лодыжки. Она состоит из двух костей — большеберцовой и малоберцовой — а также связочного аппарата, который обеспечивает стабильность сустава и контролирует его движение. Щиколотка играет важную роль в амортизации удара при ходьбе и беге, а также поддержании осанки.

Разница между лодыжкой и щиколоткой также может быть видна на фото. Лодыжка обычно выглядит как более широкая и круглая часть ноги, расположенная выше щиколотки. Щиколотка же выглядит более узкой и стройной, с более выраженными контурами костей.

Важно помнить, что и лодыжка, и щиколотка являются важными структурами ноги и требуют особого внимания и заботы. При возникновении боли или других проблем в этой области, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения

Лодыжка	Щиколотка
Соединяет голень с ногой	Самая нижняя часть голени
Играет роль в поддержании равновесия тела	Амортизирует удар при ходьбе и беге
Имеет сложную структуру	Состоит из двух костей и связочного аппарата

Почему лодыжка отекает при беременности

Отек лодыжки при беременности При беременности увеличивается масса тела минимум на 12 кг. Эти килограммы важны для безопасного течения родов и вскармливания ребёнка грудью. В первой половине беременности обязательно заниматься ходьбой или плаваньем, тогда лишняя жидкость и калории, которые употребляет беременная, будут преобразованы в энергию.

В последнем триместре беременности подвижность женщины резко падает, что приводит к застою жидкости в нижних конечностях. Возникает отёчность и онемение ног. Это не только доставляет массу неудобств, но и небезопасно для здоровья будущей мамы.

Необходимо сократить употребление чая, воды и продуктов, содержащих большое количество жидкости (арбузы, яблоки, черешня). Желательно пить до 1,5 л воды в день.

Это приводит к уменьшению отёка и как следствие – увеличению диуреза беременной.