Лечение перелома позвоночника

Симптоматическая картина и первая помощь

Трещина шейного позвонка проявляется снижением чувствительности рук и плеч

Общими и основными симптомами трещины в позвоночнике являются спинальная боль и гипертонус (чрезмерное напряжение) мышц спины. Также в месте перелома появляется отек и гематома кожных покровов. Помимо нарушения целостности тела позвонка, может произойти повреждение боковых позвонковых отростков или дуг – это усиливает болевой синдром. Кроме того, в зависимости от локализации травмы, наблюдается ряд специфических симптомов:

• При повреждении шейного отдела – онемение затылка и верхней части плеч, мелькание мушек перед глазами, головокружение и головная боль.
• Повреждение грудного отдела характеризуется опоясывающим болевым синдромом в области ребер, нарушением нормальной динамики верхних конечностей и чувством онемения в них, судорожным кашлем, нарушением дыхательной функции, загрудинной болью, напоминающей приступ стенокардии.
• Травма пояснично-крестцового отдела может вызвать опоясывающую боль в районе поясницы, парез кишечника и органов малого таза, онемение нижних конечностей.

При травме нельзя совершать резких движений, которые приведут к повреждению спинного мозга

При подозрении на компрессионный перелом категорически запрещается жестко пальпировать спину – это может вызвать смещение травмированных позвонков и привести к компрессии спинного мозга. Определить характер полученных человеком повреждений способен только специалист, поэтому нужно как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. Во время телефонного разговора с диспетчером необходимо подробно описать ситуацию – это поможет медикам соответствующим образом подготовиться к транспортировке пострадавшего.

Правила оказания первой помощи до приезда врачей требуют особой осторожности. Нельзя резко двигать или переворачивать больного

Если он лежит на жесткой поверхности, например, на полу, его лучше всего вообще не трогать. Когда при травме шеи голова наклонена в сторону, пытаться исправить позицию вручную категорически запрещается

Можно наложить на область шеи ватно-марлевый воротник, однако для подобных манипуляций важно обладать определенными навыками

Лечение спины

Диагностика и лечение

При подозрении на трещину врач отправляет пациента на МРТ

Чтобы догадаться о переломе позвонка, не обязательно быть врачом – если после поднятия тяжести, падения, резкого движения у человека начинает сильно болеть спина или шея, боль не позволяет двигаться и не проходит в течение длительного времени, это заставляет предположить травму позвоночника. Однако быть уверенным в диагнозе можно только после проведения обследования. Основным способом диагностики спинального травмирования является рентгеноскопия. На рентгеновском снимке четко фиксируется положение и состояние позвонковых тел, что позволяет врачу визуально определять локализацию и характер травмы, а также степень ее тяжести. В зависимости от полученных результатов, принимается решение о тактике лечения больного.

Если травма не повлекла за собой разрушения или значительной деформации позвонкового тела, назначается консервативная терапия. В число основных методик такого лечения входит:

1. Ограничение двигательной активности.
2. Вытяжение позвоночного столба – возможно только в условиях стационара под наблюдением специалистов.
3. Фиксация положения позвоночника при помощи корсета.

Для лечения трещин позвонков применяют вертебропластику

Болевой синдром снимается при помощи анальгезирующих фармацевтических средств в таблетированной и инъекционной формах. После окончания острой посттравматической фазы в курс лечения трещины в позвоночнике вводится физиотерапия – массаж, лечебная физкультура, водные процедуры и т.д.

В случае значительного смещения или разрушения позвонков приходится делать хирургическую операцию с целью восстановления нормальной позиции позвонковых тел, либо их удаления и замены имплантами. При успешном завершении такой операции врачи дают положительные прогнозы по поводу выздоровления пациента. Реабилитация после подобного вмешательства составляет от нескольких месяцев до года.

Симптомы

Сложность диагностики травматизации объясняет низкая степень выявленности симптоматики. Трещина не нарушает основных функций организма, не проявляется острой болью. С момента ее появления (травмы), до диагностики ввиду возникновения признаков, может пройти достаточно много времени. Признаки будут неспецифическими.

Симптомы шейной, грудной, поясничной локализации отличаются, что еще больше усложняет диагностику. Наиболее характерны:

1. Ноющая боль пораженного отдела;
2. Смена положений тела вызывает изменение интенсивности дискомфорта;
3. Пальпация позвонков вызывает усиление дискомфорта;
4. Гипертонус мышц пораженного отдела позвоночника;
5. Гематома или синяк зоны повреждения, отек, ссадина;
6. Поражение остистых отростков характеризуется болью только при пальпации, подвижностью участка;
7. Трещину поперечного отростка характеризует, что движения противоположного вектора вызывают острую боль мышц спины;
8. Характерный признак – лежа на спине, пациент не может поднять прямую ногу — появляется боль;
9. Незначительное уменьшение подвижности.

Боль активно эродирует, потому наблюдается на нехарактерных участках. Иногда симптомы трещин в позвоночнике отсутствует вовсе, потому поставить диагноз может только врач на основании ряда исследований.

Какие изменения претерпевает позвоночник с годами?

Электро микроскопией Little и Kelly доказано: изменения при остеопорозе связаны с уплотнённым прилеганием пучков коллагена, утратой канальцев и трансформации матрицы в бесформенную массу. Вот почему главная причина остеопороза заключается не столько в недостатке кальция в организме, сколько в дефиците белка.

Анатомическая основа старческого остеопороза объясняется прогрессирующей трансформацией уплотнённого костного вещества в субстанцию губчатой консистенции. Это связано с нарушенным явлением остеобластических и остеокластических процессов из-за того, что костные балки в губчатой кости истончаются и уменьшаются.

Такие перемены вызывают хрупкость костей и более частые переломы у пожилых людей. Намного более ранние перемены можно наблюдать в межпозвонковых дисках. Диск, а в особенности его пульпозное ядро, с возрастом «высыхает». Это происходит в результате изменения структуры пульпозного ядра, приближающейся к составу фиброзного кольца, а затем – к составу гиалинового хряща.

Вот почему с возрастом в позвоночнике у пожилых людей происходят существенные изменения. Кроме того, что позвоночник испытывает клинические деформации, он утрачивает эластичность и выносливость к привычным нагрузкам.

Это выражается в быстрой утомляемости, невозможности долгое время поддерживать тело вертикально. Остеопороз у пожилых людей ведёт к уменьшению длины позвоночника и человеческого роста, что усугубляется изменениями в мышцах.

Грудной отдел

Диагностика

При появлении болей в спине, ухудшении подвижности конечностей, онемении ног или рук следует обратиться к специалисту.

Данная патология имеет серьезные последствия. Лечение трещины в позвоночнике должно быть незамедлительным во избежание ухудшения состояния здоровья, а также предотвращения потери подвижности.

Диагностика данного состояния проводится посредством рентгенографии, которая отображает имеющуюся трещину в виде тонкой волнистой линии на позвонке. Для уточнения особенностей повреждения специалист может дополнительно назначить проведение магнитно-резонансной томографии.

Например, общий анализ крови и мочи позволяет выявить воспалительный процесс в организме.

Симптомы

Как и переломы других костей, трещина позвоночника имеет разный характер в зависимости от условий получения травмы, силы травматического воздействия и степени поврежденности сопутствующих структур

Важно, что чаще всего отмечается острая, колкая боль в спине с покалыванием в пальцах рук и ног и частичная потеря чувствительности отдельных участков тела

При падении или ударе в обозначенную область необходимо обратить внимание на следующие симптомы трещины в позвоночнике:

• Стабильные болевые ощущения в районе спины, которые при физическом усилии становятся интенсивнее. Некоторые пациенты не обращают внимания на этот признак, списывая его на эпизодические мышечные боли. Поэтому данный симптом следует рассматривать в совокупности со следующими.
• Ощущение напряженности мускулатуры, невозможности расслабиться. Отсюда постоянное чувство дискомфорта в мышцах, которое не проходит при смене положения тела.
• Значительное снижение подвижности в позвоночнике. Привычные движения в виде поворотов, наклонов пострадавшему не даются, так как нарушается целостность позвоночных костей.
• Нередко при прощупывании источника боли ощущается не просто обостренная болезненность, а также подвижность фрагментов поврежденного позвонка.
• Для анализа повреждения позвонка любого из отделов используется простой тест. Для этого необходимо лечь на спину и поднять выпрямленную ногу. Невозможность совершить описанное действие доказывает проблему с позвоночным столбом.
• Нередко наблюдается нарушение походки, изменения траектории движений конечности и качественного снижения силовых показателей.

Помимо общих симптомов есть узкие, которые характеры для повреждения каждого отдела позвоночника:

• Поясничный отдел позвоночника с травмой реагирует снижением чувствительности в нижних конечностях, покалыванием в них или полным отсутствием контроля. Помимо острой боли при движениях и ноющей в состоянии покоя, которая локализуется в районе поясницы, присутствует изменения в половой сфере. Это проявляется в виде непроизвольных мочеиспусканий и актов дефекации. Пережатые нервные окончания перестают реагировать на интимную стимуляцию и, соответственно, пациент перестает чувствовать эротическое возбуждение.
• Грудной отдел реагирует следующими признаками: нарушение контроля над верхним поясом конечностей, невозможность совершать быстрые и точные движения пальцами рук. Помимо этого нередко наблюдается кашель, боль на уровне груди и нарушение деятельности сердца.
• Шейный отдел сигнализирует через органы зрения и головной мозг. Это вызывает периодические и постоянные головокружения, чувство «размытой» картинки, появление нечетких очертаний предметов и «мушек» перед глазами. Возможны нарушения двигательной активности рук и их болезненность.

Компрессионный перелом у детей

Что касается компрессионного перелома позвоночника у детей, он сопровождается резкой болью, которая может отдавать в верхние и нижние конечности. При травме в грудном отделе у ребенка могут наблюдаться небольшие и кратковременные перебои в дыхании, а кожные покровы могут становиться синюшными.

В некоторых случаях компрессионный перелом позвоночника у ребенка не сопровождается яркой клиникой, а протекает на фоне общей слабости организма и фонового болевого синдрома.

Диагностика проводится в два этапа.

Первый:

• сбор анамнеза;
• врач по позвоночнику проводит пальцами и отмечает участок особой болезненности;
• проверка силы мышц, тесты на чувствительность, сухожильные рефлексы и так далее.

Затем назначается:

• рентген;
• КТ, МРТ;
• дополнительные исследования – денситометрия, оценка работы спинного мозга и прочее.

Лечение трещин позвоночника у ребенка мало чем отличается от лечения подобной патологии у взрослых. Необходима разгрузка спины, а также защита позвонков от дополнительной деформации и пережимания спинного мозга.

При сложных повреждениях, в результате чего на нервные корешки и спинной мозг оказывается прямое давление, требуется хирургическое вмешательство – поврежденные позвонки восстанавливаются или удаляются. Затем используются следующие методики, которые позволяют стабилизировать структуру позвоночника:

1. Вертебропластика – при помощи биопсической иглы вводится медицинский цемент. Происходит фиксация поврежденного позвонка и его стабилизация.
2. Кифопластика – введение в межпозвоночные кости воздушного баллона, он восстанавливает нормальную высоту позвонков. Затем заливается костный цемент, который фиксирует позвонок. Вся поврежденная область фиксируется титановыми пластинами.

Весь период лечения ребенок должен находиться в состоянии покоя и соблюдать постельный режим. Кровать пациента должна быть жесткая, а изголовье приподниматься на 30 градусов. Чтобы принимать вертикальное положение, необходимо обязательно надевать реклинирующий корсет.

В восстановительный период назначается курс ЛФК, физиотерапия, санаторно-курортное лечение, плавание, бальнеологические процедуры.

Важно понимать, что понятие «трещина в позвоночнике» сильно отличается от понятия «трещина в лучевой кости». Во втором случае это действительно лучше, чем перелом, а лечение и реабилитация проходит в разы быстрее. В некоторых случаях при трещине в кости даже гипс не обязателен – достаточно тугой повязки

Трещина в позвоночнике – это совсем другое дело. Необходимо осознавать всю опасность этого состояния, своевременно обращаться к врачу, а также дисциплинированно проходить все этапы лечения. Халатное отношение к этой патологии может обернуться очень тяжелыми и необратимыми последствиями

В некоторых случаях при трещине в кости даже гипс не обязателен – достаточно тугой повязки. Трещина в позвоночнике – это совсем другое дело. Необходимо осознавать всю опасность этого состояния, своевременно обращаться к врачу, а также дисциплинированно проходить все этапы лечения. Халатное отношение к этой патологии может обернуться очень тяжелыми и необратимыми последствиями.

Признаки патологии

Симптомы патологии зависят от тяжести перелом (трещины) и места локализации.

Обычно пациент предъявляет следующие жалобы:

• Сильную боль, усиливающуюся при наклонах и поворотах;
• При наличии повреждения в шейном отделе, особенно в районе 1 – 2 позвонка может наступить мгновенная смерть вследствие сдавления спинного мозга;
• При переломе 3 – 4 шейных позвонков возникает резкая боль при повороте головы, которая занимает вынужденное положение, мышцы шеи неестественно напряжены;
• При травме, локализованной в поясничном отделе возникает боль опоясывающего характера, локальная болезненность при пальпации;
• Такая же опоясывающая боль наблюдается при трещинах грудного отдела. К ней могут присоединяться симптомы, напоминающие патологии сердца и легких – затрудненный вдох, одышка, тахикардия.

Лечение переломов позвонков

Лечение переломов позвонков в нашей многопрофильной клинике осуществляется с применением консервативных и хирургических методик. Их подбор осуществляется индивидуально, исходя из результатов диагностики и показаний пациента. Простые компрессионные переломы являются показанием к применению обезболивающих препаратов в комбинации со специальными фиксирующими корсетами или реклинаторами.

Пациенту прописывают особые режим: он лежит на щите с валиком, расположенным под повреждённой областью. На протяжении двенадцати-четырнадцати недели ему нельзя поднимать большой вес, совершать наклоны вперёд и резкие повороты, а также сидеть. При необходимости в течение полугода может потребоваться ношение гипсового корсета. Важную роль в процессе выздоровления играет лечебная физкультура. Она позволяет усилить мышечный корсет и разгрузить пострадавшие позвонки за счёт передачи нагрузки на мышцы, что благотворно скажется на процессе сращения.

Хирургические вмешательства при переломах позвонков проводятся по показаниям. Они заключаются в наличии нестабильных переломов, сопряжённых с высоким риском осложнений характера. Операции в этом случае направлены на устранение компрессии и обеспечении внутренней фиксации позвонков за счёт имплантатов. В процессе могут применяться следующие методики:

• Кифопластика — является малоинвазивным хирургическим вмешательством, направленным на восстановление высоты и формы позвонка за счёт введения в область перелома костного цемента;
• Вертебопластика — малоинвазивная операция, цель которой заключается в снижении болевых ощущений и укреплении повреждённого позвонка за счёт введения в него полиметилметакрилата.

Методы лечения

Когда диагностирована трещина в позвоночнике, лечение должен назначать только врач, самолечение чревато серьезными осложнениями.

При неполном переломе позвонка без деформации применяется консервативная терапия, заключается она в следующем:

•        ношение фиксирующих корсетов с жесткими вставками (2-3 месяца);
•        ограничение физической нагрузки;
•        обезболивающая терапия (Нимид, Диклофенак, Кейвер).

На область повреждения наружно наносятся противовоспалительные мази (Диклак, Долобене, Олфен). При наличии гематомы применяют препараты, содержащие антикоагулянты (Гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон). При повреждении кожных покровов рана ежедневно обрабатывается антисептиками, накрывается стерильной марлевой повязкой.

После купирования острого процесса, рекомендуется курс ЛФК, массажи, физиотерапия. Процедуры назначаются индивидуально с учетом всех особенностей организма и клинической картины заболевания.

Что делать, если трещина в позвоночнике повлекла за собой его деформацию? При сочетанных травмах, которые сопровождаются разрушением позвонка, лечение будет длительным. Вариантов ведения болезни два:

•        фиксация позвоночника, по-другому вытяжка;
•        хирургическое вмешательство по протезированию одного либо нескольких позвонков.

Профилактические мероприятия

Защитить себя от повреждений позвоночника достаточно просто. Следует максимально исключить любые негативные воздействия на опорно-двигательный аппарат, а также соблюдать правила техники безопасности при работе на высоте. Обезопасить помогут также следующие правила:

• Избегать чрезмерных физических нагрузок, в том числе спортивных.
• Выбирать щадящие направления занятий, направленных на укрепление спины (плавание, йога, фитнес).
• Контролировать питание, не допуская острого дефицита кальция и других полезных компонентов.
• Своевременно лечить заболевания, влияющие на состояние костной ткани или хрящей. Для этого нужно вовремя обращаться за медицинской помощью и выполнять все рекомендации врачей.
• Придерживаться правил личной безопасности, установленных на предприятии.
• Вести правильный образ жизни, уделять достаточно времени профилактике инфекционных заболеваний.

При получении любых травм, ушибов следует не заниматься самолечением, а обращаться к врачу, чтобы не допустить прогрессирование трещины

Важно оповестить родственников и вызвать врача на место, а не пытаться добраться до медицинского учреждения самостоятельно

Трещина в позвоночнике является серьезным патологическим состоянием, опасным для жизни и здоровья пациента. Поэтому заниматься ее лечением самостоятельно недопустимо. Чтобы не допустить стойких нарушений работы внутренних органов или опорно-двигательной системы, следует при получении любых повреждений проходить обследование у врача.

Последствия от трещины

Позвоночный столб имеет сложную структуру, именно поэтому трещину в позвонке можно поделить на несколько групп:

• Закрытые. При закрытых травмах отсутствует какое-либо повреждение мягких тканей, находящихся вокруг травмированного отдела.
• Открытые, при которых присутствует повреждение тканевых покровов.

Кроме того, из-за перелома может появиться дефект позвоночного столба. Такую травму можно разделить на три вида. В первом случае, выделяют обратимые нарушения различных функций. Часто, подобные нарушения называют сотрясением. Во втором случае — это необратимые нарушения, а именно ушиб мозга спины или контузия. Третий случай является самым сложным, возникающий в процессе острой компрессии, а именно, сдавливании спинного мозга в момент деформации позвоночника.

Травмы разных отделов позвоночника влекут к разным последствиям. Так, при травме позвонков шеи, у пациента наблюдается головокружение или боль, рвота, проблемы с дыханием. При переломах грудного отдела возникает язва желудка, а так же различные сердечно-сосудистые заболевания. При травмировании поясничного отдела может проявиться почечная недостаточность или проблемы в функционировании мочеполовой системы и толстого кишечника.

Первая помощь пострадавшему

Лечение трещины необходимо проводить экстренно. Так же это касается любого ушиба спины в районе позвоночника, так как последствия этого ушиба неизвестны. Самое главное при оказании неотложной помощи обеспечить максимальную неподвижность травмированного участка, так как любые попытки больного встать или перевернуться могут причинить непоправимый ущерб для его здоровья

Это правило очень важно для тех, кто получил травму спины в ходе аварии в шоковом состоянии человек может не чувствовать боли, действовать импульсивно и резко. Это может спровоцировать разрыв спинного мозга, в некоторых случаях, и к смерти

Необходимые действия при переломе позвоночника:

Аккуратно переложить травмированного человека на носилки или щит, используя при этом простыню или одеяло

В этом процессе важно использовать как можно больше людей, чтобы избежать изгиба позвоночника;
С помощью различных подручных средств необходимо обеспечить полную неподвижность человека. Лучше всего это делать с помощью корсета, простыней, скученных в жгуты, картона.
Произвести быструю оценку самочувствия человека

С помощью нее можно будет судить о степени тяжести полученных повреждений.

Признаки, указывающие на то, что травма не имеет серьезных последствий:

• Человек находится в сознании, его речь четкая и связная;
• Присутствует чувствительность конечностей, туловища;
• Пульс и артериальное давление не изменены, имеют обычные показатели.

Если же какой-нибудь симптом отсутствует это плохой знак. Зачастую, трещина в позвоночнике сопровождается первым симптомом острой нетерпимой болью, облегчить которую можно при помощи укола новокаина.

Медицинское лечение

1) Фармакологическое лечение

Фармакологическое лечение в обезболивающих целях может включать применение ацетаминофена (парацетамол), нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов или опиоидов.

2) Минимально инвазивные интервенционные процедуры:

• Интрадисковая инъекция стероидов
• Радиочастотная денервация
• – Интрадисковая электротермальная терапия (ВЭТ)

3) Хирургическое лечение:

Внутренний разрыв межпозвоночного диска можно лечить хирургическим путем, сращивая позвонки на уровне разрыва диска.

К недостаткам хирургического сращения относятся:

• Неспособность поддерживать высоту межпозвоночного диска
• Меньшее сегментарное движение на слитых уровнях, что может способствовать цефалокаудальному стенозу фораминальных нервов и перегрузке соседних уровней диска

Большинство симптомов должны реагировать на консервативное медикаментозное лечение, относительный покой и физиотерапевтическое вмешательство

Первая помощь при травме

Если человек пострадал в результате аварии или в быту, важно знать, как ему помочь до приезда бригады скорой помощи. Не нужно пациенту пытаться резко встать, так как определить сразу на глаз степень ушиба невозможно

Некоторое время лучше вообще не менять положение тела. Неподвижность травмированного участка является залогом усугубления полученной травмы.

Когда пострадавший получает травму в результате падения, у него некоторое время может быть болевой шок, не позволяющий дать объективную оценку своим ощущениям. Он может уверять, что с ним все в порядке и пытаться встать. Чтобы не допустить разрыв спинного мозга, требуется оказание первой помощи. Она заключается в следующем:

Переложить человека максимально осторожно на носилки или щит, задействуя большое количество людей, чтобы избежать смены положения позвоночника.
С помощью подручных средств и вещей зафиксировать человека в одном положении (картон, простыни, жгуты, корсет).
Шея фиксируется при помощи ватно-марлевого воротника, если известна техника выполнения процедуры, в противном случае лучше не делать, чтобы не навредить.
Запрещено пытаться двигать или самостоятельно транспортировать пациента в больницу.
Если человек испытывает сильную мучительную боль, до приезда врачей разрешено использовать такие препараты, как Ибупрофен или Анальгин.

До приезда бригады скорой помощи следует определить степень тяжести полученных повреждений

Для этого внимание обращается на наличие четкой и связной речи, ясного сознания, чувствительности конечностей, частота пульса и артериального давления. Все эти данные передаются медикам, для быстрого оказания нужной помощи

Первая помощь

Любое повреждение позвоночника требует незамедлительного обращения к специалисту и неотложного лечения, поскольку последствия и осложнения предугадать невозможно.

Первая помощь при травмах подобного рода должна осуществляться максимально осторожно и бережно: необходимо избегать любой подвижности поврежденного участка, поскольку это может нанести вред здоровью и спровоцировать движение осколков. К сожалению, большинство людей не знают, что делать в подобных ситуациях, чтобы не навредить пострадавшему

К сожалению, большинство людей не знают, что делать в подобных ситуациях, чтобы не навредить пострадавшему.

В первую очередь необходимо пресекать все попытки пострадавшего встать, сесть или изменить положение тела, поскольку, находясь в шоковом состоянии, человек может не чувствовать боли.

Любые резкие движения могут спровоцировать повреждения спинного мозга, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Действия, которые необходимы при повреждении позвоночника:

1. Пострадавшего необходимо как можно аккуратнее переложить на носилки или твердый щит с помощью одеяла, простыни или большого отреза ткани. Чем больше людей будут помогать, тем больше вероятность предотвращения изгиба позвоночника.
2. Для обеспечения неподвижности необходимо использовать корсет, жгуты из простыни, картон и любые другие подручные средства.
3. Необходимо вызвать скорую помощь и сообщить о состоянии человека и  тяжести его повреждений.

Если человек находится в сознании, четко и связно разговаривает, при этом не потеряна чувствительность конечностей, а также пульс и давление не изменены, то можно говорить о том, что травма не имеет серьезных последствий.

 

Как лечат трещину в позвоночнике?

Лечение травм позвоночника должно проводится в экстренном порядке. Может быть консервативным или хирургическим. Это зависит от тяжести травмы.

При травме легкого характера, при которой не происходит смещения или выпадения позвонка и его фрагментов, а также при отсутствии повреждения спинного мозга назначается:

• ношение корсета в течение нескольких месяцев;
• обезболивающая терапия.

В реабилитационный период рекомендуется:

• специальный комплекс упражнений;
• физиотерапия;
• лечение озокеритовыми или парафиновыми аппликациями.

Если трещина спровоцировала деформацию или разрушение позвоночника, назначается:

1. Вытяжка позвоночника, чтобы придать ему анатомически правильное положение.
2. Операция по восстановлению позвонка. Если это сделать невозможно, устанавливается искусственный имплантат.
3. При возникновении осложнений и гнойных инфекций проводится лекарственная терапия.

При сильных и тяжелых травмах спинного мозга лечение очень длительное и заключается в следующем:

1. Восстановление проходимости спинного мозга. Надо сказать, что это не всегда удается сделать.
2. Устранение висцерально-вегетативных нарушений.

Для восстановления может потребоваться много времени – год и более.

При трещине в шейном отделе позвоночника назначается одномоментная вытяжка позвоночника и последующее ношение воротника Шанца, который обеспечивает неподвижное состояние поврежденного участка. В некоторых случаях врач может рекомендовать использование петли Глиссона, которая будет предупреждать спинномозговые повреждения.

Медикаменты, которые назначаются пациенту:

• «Рибоксин»;
• «Метилурацил»;
• препараты АТФ;
• витамины;
• «Остеомед»;
• «Хондролон».

При невозможности консервативного лечения назначается операция.

При трещине в грудном отделе позвоночника развиваются осложнения в отношении желудочно-кишечного тракта, поэтому кроме растяжки позвоночника и приема медикаментов назначаются препараты, нормализующие моторику кишечника.

При травмах крестцово-поясничного отдела пациент принимает препараты, которые будут предотвращать развитие осложнений в функциональности прямой кишки и мочевого пузыря. Назначается растяжка позвоночника. Поясничный отдел также должен быть обездвижен. Для этой цели пациент должен носить корсет для поясничного отдела позвоночника.

Симптоматика

Признаки появления трещины в позвоночнике напрямую зависят от характера травмы. Если это травмы, то пострадавший ощущает острую боль или ограниченную подвижность, онемение конечностей. Когда причиной является патология или старческие изменения, то пациенты жалуются на потерю чувствительности отдельных участков тела, а также гипертонус мышц.

Для патологического состояния характерно:

• Ноющая боль в пораженном участке, которая проявляется даже в состоянии покоя.
• Дискомфорт усиливается при изменении положения тела.
• При пальпации больной области ощущается острый дискомфорт.
• Гипертонус или зажимы мышечной ткани, расположенной рядом с поврежденной областью.
• Подвижность участка при пальпации.
• Острая боль в мышцах при движении.
• Невозможность поднять прямую ногу, лежа на спине без приступа острой боли.
• Ограничение подвижности позвоночника.

Пациенты обращаются к врачу с болезненными ощущениями в спине, зажимами, отеками, гематомами, или изменением походки. Также симптоматика во многом зависит от места локализации трещины:

• Шейный отдел. Частые головные боли, мелькание «черных мушек» перед глазами, головокружение, онемение рук или плеч.
• Грудной отдел. Стойкое нарушение нормальной работоспособности верхних конечностей, частый кашель, опоясывающая боль, проблемы с дыхательной функцией, стенокардия.
• Поясничный отдела. Парезы ног дисфункция половых органов, опоясывающая боль в пояснице, парез нижних конечностей, нарушение работы внутренних органов.

В процессе диагностики обнаруживается причина патологического состояния и назначается подходящий курс лечения. Самостоятельно заподозрить трещину достаточно сложно, так как симптоматика похожа на ряд других заболеваний. Поэтому требуется комплексное исследование.