Ушибленная рана лба

Лечение

Терапия ушибленной раны должна происходить с учетом ее особенностей, опасности инфицирования и возможности нахождения на поверхности различных инородных предметов.

Существуют общие принципы проведения терапии:

• Рану постоянно промывают растворами антисептиков, что позволяет предотвратить ее инфицирование. Рекомендуется выполнять перевязки каждые 1—2 дня.
• Врач обязательно удаляет все инородные тела, независимо от природы происхождения и локализации.
• При необходимости осуществляется хирургическое удаление рваных лоскутов кожи.
• Для предотвращения образования шрамов на рану могут наложить швы.
• При травмировании больших площадей, сильном загрязнении врачи назначают антибиотики внутрь. Целесообразность выполнения этого этапа лечения определяет только специалист.
• Рекомендуется введение противостолбнячной сыворотки. Она предотвращает развитие серьезного инфекционного заболевания — столбняка. Его возбудители находятся в открытом грунте и легко проникают в ткани при загрязнении частицами земли.

Указанный тип ран может довольно долго и сложно заживать из-за высокого риска развития бактериальных осложнений. Поэтому после получения подобных травм необходимо обратиться за медицинской помощью и выполнять все предписания врача.

Первая помощь

Грамотно и быстро оказанная первая помощь предупредит увеличение гематомы.

1. Сразу же после ушиба пострадавшего нужно уложить горизонтально, что позволит избежать повторного падения (человек может ощущать слабость, головокружения).
2. К травмированному месту приложить холод. Это уменьшит боль и отек. Держать несколько часов, делая перерывы, чтобы не было переохлаждения.
3. Организовать доступ свежего воздуха в помещение к пострадавшему.
4. Ссадины и порезы достаточно обработать антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода).
5. При гематоме наложить сдавливающую повязку. Если рана глубокая и сильно кровоточит, нужно наложить швы.
6. Вне зависимости от тяжести состояния, вызвать врачей либо самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу. Пить, принимать пищу и лекарства в это время больному нельзя.

Любые изменения состояния в худшую сторону – повод для незамедлительного обращения к врачу.

Причины и симптомы

Ушибленные раны лба отличаются от прочих разновидностей своим внешним видом и механизмом получения. Главной их особенностью называют наличие неровных рваных краев. Очень часто они размозженные, по всей площади пропитанные кровью и жидкостью из состава соединительных тканей. При ушибленных ранах не прослеживается четкого раневого канала, как бывает после травмирования острыми предметами. Очень часто на поверхности остаются частицы дерева, мелкие камни, песок.

Причинами получения указанных повреждений называют:

• удары тупым предметом;
• падение со значительной высоты на твердую поверхность;
• сдавливание тканей.

Подобные повреждения довольно часто получают в результате дорожно-транспортных происшествий, во время драк, в быту.

Симптоматика ушиба

Явные симптомы ушиба — появление шишки и покраснение травмированного места. Они не опасны для жизни, проходят быстро и не нуждаются в стационарном лечении.

Из-за удара в лобную область головы и резкого спазма сосудов человек ощущает боль. В тяжелых случаях несколько дней пациента может сопровождать головная боль.

Шишка (гематома) является следствием кровоизлияния, вызванного разрывом капилляров. В области травмы скапливается кровь, на коже образуется припухлость и синяк. При рассечении кожи лба наблюдается ушибленная рана (код по МКБ-10 S00-S09).

О возможном сотрясении головного мозга говорят следующие симптомы:

• кратковременная потеря памяти и сознания (до 5 минут);
• головная боль;
• головокружение (даже в покое);
• непроизвольное движение глаз;
• чувствительность к свету и звукам;
• тошнота и рвота;
• нарушение координации;
• заторможенность реакции;
• бледность кожи, слабость, потливость.

При наличии данных симптомов пострадавшего нужно незамедлительно показать врачу. Тревожные признаки могут сигнализировать о сотрясении или внутричерепном, внутреннем кровоизлиянии мозга.

Первая помощь

Человек может ушибить область лба в условиях, где нет возможности своевременно оказать ему квалифицированную медицинскую помощь

Поэтому так важно после получения травмы действовать с учетом определенных правил:

• Следует убедиться в отсутствии обильного кровотечения. Оно начинается при повреждении крупных сосудов или в случае глубокой раны.
• Если на поверхности кожи присутствуют загрязнения, рекомендуется выполнить промывание. Относительно чистые травмы можно не трогать, чтобы снизить риск проникновения инфекции.
• Для дезинфекции используют перекись водорода. После контакта с телом образуется пена, которая выталкивает мелкие инородные частицы наружу. Также допускается применение Хлоргексидина, Мирамистина или обычной мыльной воды.
• Чтобы предотвратить проникновение инфекции в рану, ее края необходимо обработать спиртовыми антисептическими растворами — йодом, зеленкой. Нужно быть очень аккуратным, чтобы препараты не попали на само повреждение и не вызвали ожог.
• На травмированный участок накладывают стерильную повязку. Если присутствует кровотечение, она может быть сдавливающей.
• Для устранения отека прикладывают холодный предмет. Это избавит от болезненных ощущений и приостановит развитие воспалительного процесса.

Причины и симптомы

Ушибленные раны лба отличаются от прочих разновидностей своим внешним видом и механизмом получения. Главной их особенностью называют наличие неровных рваных краев. Очень часто они размозженные, по всей площади пропитанные кровью и жидкостью из состава соединительных тканей. При ушибленных ранах не прослеживается четкого раневого канала, как бывает после травмирования острыми предметами. Очень часто на поверхности остаются частицы дерева, мелкие камни, песок.

Хирург про заживление ран ( порезы, ссадины и т.д. ). Первая помощь, обработка, использование мазей.

Причинами получения указанных повреждений называют:

• удары тупым предметом;
• падение со значительной высоты на твердую поверхность;
• сдавливание тканей.

Подобные повреждения довольно часто получают в результате дорожно-транспортных происшествий, во время драк, в быту.

Причины

При всяком случайном ранении в рану попадают микробы. Они вносятся в рану в момент повреждения (первичная инфекция) ранящим телом или попадают в рану с кожи и одежды. Возможно попадание инфекции не в момент ранения, а в последующее время с окружающих участков кожи и слизистых, повязки, одежды, из инфицированных полостей тела и при перевязках. Такая инфекция называется вторичной, она может дать более тяжелое течение, так как реакция организма на внедрение новой инфекции обычно ослаблена.

Попадание микробов в рану (микробное загрязнение раны) не всегда дает развитие в ней инфекции. В зависимости от интенсивности микробного загрязнения, нарушения жизнеспособности тканей раны, общей реактивности раненого и ряда других причин, в области раны может развиться анаэробная, гнилостная и гнойная инфекция, вызываемая чаще всего стафилококками и стрептококками.

Патогенные свойства микробного загрязнения раны выявляются через 6—8 часов после ранения вследствие размножения микробов и их внедрения с поверхности в ткани стенок раны. Особенно благоприятным моментом для развития инфекции является наличие в ране нежизнеспособных тканей, так как мертвые ткани и кровоизлияния являются благоприятной средой для развития микробов. Кроме нарушения жизнеспособности тканей, развитию инфекционных осложнений способствуют расстройства кровообращения и ослабление сопротивляемости организма после кровопотери, шока и вследствие других причин.

Осложнения и последствия

Когда ушиб задевает глубокие слои тканей лица, могут возникнуть осложнения. В качестве вероятных осложнений ушибов лица можно назвать следующие:

• повреждение лицевого нерва;
• сотрясение мозга;
• расстройство жевательной функции;
• деформация носа, ринит, синусит, гайморит;
• ухудшение зрения;
• уплотнения в области ушиба, некоторые инфекционные воспалительные осложнения в виде нагноений: абсцесс, флегмона и пр.;
• формирование кист на основе глубоких объемных гематом;
• шок, асфиксия, сильная кровопотеря;
• переломы костей.

Огорчающими же последствиями подобных травм могут быть оставшиеся на всю жизнь после сшивания открытых ран шрамы, потеря зрения, если сильно поврежден глаз или нерв и т.п. Чтоб избежать всех возможных неприятностей с лицом, нужно всегда и во всем быть осторожными и соблюдать технику безопасности, а в случае чего не заниматься самолечением, а срочно обращаться за квалифицированной помощью.

Классификация

Травмы мягких тканей (код по сборнику МКБ 10 S00-S09), локализованных в области лба, имеют следующую классификацию:

• Ушибы. Считаются последствием слабых ударов, выполненных тупым предметом. В этом случае происходит повреждение подкожной жировой клетчатки, мышц, но не наблюдается разрывов или разрезов кожи. При получении травмы появляется гематома и развивается отек (шишка). Симптомы могут сохраняться на протяжении двух недель.
• Ссадина. Описание этого вида травмы указывает, что она сопровождается нарушением целостности кожного покрова, но накладывать швы не требуется.
• Рана. Характеризуется повреждением кожи, что происходит в результате воздействия острого или тупого предмета с достаточным большим усилием.

Первая медицинская помощь

В первую очередь необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Оказывая первую помощь пострадавшему с подозрением на ОЧМТ, следует уложить его на бок, чтобы рвотные массы и кровь не попали в нижние дыхательные пути и не вызвали асфиксию, затем произвести очистку ротовой полости двумя пальцами, обернутыми тканью.

Медики, прибывшие на место происшествия,  интубируют (вводят трубку в трахею и подсоединяют ее к аппарату внешнего дыхания) пострадавшего.

Если определяется кровотечение из артерий, выше места повреждения накладывается жгут; при истечении крови из вен – накладывается давящая повязка. На открытую рану головы необходимо наложить стерильную повязку и тщательно забинтовать.

При ДТП всем пострадавшим накладывается воротник типа Шанца, чтобы зафиксировать шейный отдел позвоночника, так как при столкновении автомобиля часто возникают его повреждения (особенно опасны «хлыстовые» переломы от пересгибания и переразгибания).

Если установлено наличие переломов других костей, обязательна их фиксация подручными или стандартными материалами (шинами, досками). Вместе с этим, медики проводят инфузионную терапию и вводят препараты, стабилизирующие сердечную деятельность.

Клинические проявления повреждения головного мозга при ОЧМТ характеризуются неврологической симптоматикой при ушибе головного мозга.

Лечение шишки на лбу

Госпитализация требуется при симптомах сотрясения и кровоизлияния мозга. При отсутствии осложнений шишку можно лечить дома. Важными составляющими терапии являются:

• покой на 1-2 дня с постепенным увеличением активности в течение недели;
• лекарственные мази для устранения отеков и гематом (Гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон);
• анальгетики при головной боли (парацетамол, НПВС);
• снотворные при бессоннице;
• мочегонные средства;
• когнитивно-поведенческая психотерапия для исключения тревожных расстройств, депрессий.

У детей на лбу даже от незначительного ушиба появляется шишка и синяк. Травмы в возрасте до трех лет могут представлять опасность, поскольку череп малыша еще не имеет достаточной прочности, из-за чего сохраняется высокий риск сотрясения мозга. После ушиба ребенок нуждается в контроле. Если он теряет сознание, нарушена координация, наблюдается сильная головная боль и рвота, необходимо срочно вызвать скорую.

Если ушиб не вызывает у ребенка дискомфорт, достаточно приложить холод, дать при необходимости обезболивающее средство (Панадол, Нурофен). Если малыш активный и веселый, поводов для беспокойства нет.

Народная медицина при ушибах

При гематомах используют тертый сырой картофель в виде компрессов

Ускорить процесс заживления гематомы на лбу помогут следующие народные методы:

• Приложить к ушибленному месту измельченные листья подорожника и оставить на 10 минут.
• Смешать воду и спирт в равных пропорциях, смочить в растворе чистую марлю и приложить ко лбу на 15 минут. Данный компресс рекомендован к использованию по прошествии двух дней с момента получения травмы.
• Натереть сырой картофель на мелкой терке и приложить к ушибу на полчаса. Процедуру проводить дважды в день (утром и вечером);
• Измельчить лист капусты и сварить в молоке. Остудить до комфортной температуры, обернуть в салфетку и прикладывать на час два раза в день.

Если синяк маленький, эффект от применения народных средств виден уже на 4-5 день. При больших гематомах потребуется 1,5 недели лечения.

Лечение

Терапия ушибленной раны должна происходить с учетом ее особенностей, опасности инфицирования и возможности нахождения на поверхности различных инородных предметов.

Существуют общие принципы проведения терапии:

• Рану постоянно промывают растворами антисептиков, что позволяет предотвратить ее инфицирование. Рекомендуется выполнять перевязки каждые 1—2 дня.
• Врач обязательно удаляет все инородные тела, независимо от природы происхождения и локализации.
• При необходимости осуществляется хирургическое удаление рваных лоскутов кожи.
• Для предотвращения образования шрамов на рану могут наложить швы.
• При травмировании больших площадей, сильном загрязнении врачи назначают антибиотики внутрь. Целесообразность выполнения этого этапа лечения определяет только специалист.
• Рекомендуется введение противостолбнячной сыворотки. Она предотвращает развитие серьезного инфекционного заболевания — столбняка. Его возбудители находятся в открытом грунте и легко проникают в ткани при загрязнении частицами земли.

Первая помощь

Человек может ушибить область лба в условиях, где нет возможности своевременно оказать ему квалифицированную медицинскую помощь

Поэтому так важно после получения травмы действовать с учетом определенных правил:

• Следует убедиться в отсутствии обильного кровотечения. Оно начинается при повреждении крупных сосудов или в случае глубокой раны.
• Если на поверхности кожи присутствуют загрязнения, рекомендуется выполнить промывание. Относительно чистые травмы можно не трогать, чтобы снизить риск проникновения инфекции.
• Для дезинфекции используют перекись водорода. После контакта с телом образуется пена, которая выталкивает мелкие инородные частицы наружу. Также допускается применение Хлоргексидина, Мирамистина или обычной мыльной воды.
• Чтобы предотвратить проникновение инфекции в рану, ее края необходимо обработать спиртовыми антисептическими растворами — йодом, зеленкой. Нужно быть очень аккуратным, чтобы препараты не попали на само повреждение и не вызвали ожог.
• На травмированный участок накладывают стерильную повязку. Если присутствует кровотечение, она может быть сдавливающей.
• Для устранения отека прикладывают холодный предмет. Это избавит от болезненных ощущений и приостановит развитие воспалительного процесса.

Первая помощь

Лед помогает остановить подкожное кровоизлияние

Грамотно и быстро оказанная первая помощь предупредит увеличение гематомы.

1. Сразу же после ушиба пострадавшего нужно уложить горизонтально, что позволит избежать повторного падения (человек может ощущать слабость, головокружения).
2. К травмированному месту приложить холод. Это уменьшит боль и отек. Держать несколько часов, делая перерывы, чтобы не было переохлаждения.
3. Организовать доступ свежего воздуха в помещение к пострадавшему.
4. Ссадины и порезы достаточно обработать антисептиком (Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода).
5. При гематоме наложить сдавливающую повязку. Если рана глубокая и сильно кровоточит, нужно наложить швы.
6. Вне зависимости от тяжести состояния, вызвать врачей либо самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу. Пить, принимать пищу и лекарства в это время больному нельзя.

Любые изменения состояния в худшую сторону – повод для незамедлительного обращения к врачу.