Как лечить выбитый палец

Причины

Неудачное приземление на кисть руки может спровоцировать травматизацию фаланг. Чаще других повреждения подобного рода получают спортсмены. Выбить палец можно как в баскетболе, так и в волейболе. Люди, занимающиеся спортом с мячом, травмируют фаланги пальцев и получают локализованные переломы.

Есть и другие причины, по которым можно выбить палец:

• драки и спарринг-тренировки;
• заболевания костно-мышечной системы;
• неправильное поднятие тяжестей;
• ошибки при выполнении элементов на спортивных снарядах;

Выбитый палец обычно сопровождается вывихом в различных сегментах. Реже возникают переломы костей, разрывы связок и сухожилий.

Лечение

После подтверждения диагноза доктор составляет план лечения, первым пунктом в котором стоит возвращение костей в анатомически правильное положение. Для этого применяется две методики:

• закрытое вправление – показанием является свежий вывих, не осложненный повреждением соединительной ткани;
• открытый метод – оперативное вмешательство, которое проводится при травмах двухнедельной давности или повреждениях с вовлечением сухожилий, связок или мышечной ткани.

При выборе закрытого метода сопоставления костей, доктор выполняет плавное движение по ходу физиологического направления пальца, взявшись за дистальную фалангу (кончик пальца). Когда раздается щелчок, палец выравнивается, после чего больной начнет ощущать облегчение. В большинстве случаев манипуляция выполняется под местной анестезией. После процедуры потребуется длительная фиксация сустава в правильном положении. Для этого накладывается гипсовая повязка или жесткий ортез, если вывих затронул среднюю или дистальную фалангу.

Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. Для вправления осложненного вывиха или «застарелой» травмы делается разрез, и кости устанавливаются на место при помощи хирургических инструментов. По окончанию операции накладываются швы с использованием хирургической нити (Викрил), которая рассасывается самостоятельно. Оперированный палец фиксируют гипсовой повязкой или полимерными бинтами жесткой фиксации на срок не менее одного месяца.

Для симптоматической терапии назначаются лекарственные средства:

• НПВС, как обезболивающее и противовоспалительное средство – Кетопрофен, Диклофенак;
• витамины группы В, чтобы улучшить иннервацию пораженной зоны – Мильгамма, Комбилипен;
• регенеранты тканей для улучшения питания на клеточном уровне – Актовегин.

Реабилитация

После снятия фиксирующей повязки проводится восстановительное лечение. Реабилитационный период после вывиха пальца на руке включает:

Физиотерапевтическое лечение с использованием магнитотерапии, электрофореза, лазеротерапии и воздействия ультразвуковыми волнами

Сеансы проводятся курсами, что усиливает терапевтический эффект и ускоряет выздоровление.
Массажная терапия проводится с большой осторожностью опытным специалистом. Щадящая техника выполнения постепенно улучшает подвижность пораженного сочленения.
Лечебная физкультура контролируется врачом

Комплекс подбирается индивидуально, движения выполняются с использованием медицинского эспандера или массажного мячика маленького диаметра. Регулярные занятия способствуют возвращению двигательной функции.

Осложнения

Отсутствие правильной терапии или попытки самолечения могут привести к осложнениям. Одно из самых распространенных – искривление пальца. Кроме того, могут возникнуть контрактура или анкилоз, ограничивающие движения. Вывих пальца на руке может привести к постоянным болям и развитию артроза в будущем.

Смещенные суставные поверхности могут повредить нерв или кровеносный сосуд. Длительное сдавление приводит к некрозу, последствием чего является онемение пальца вследствие нарушения иннервации. Повреждение кровеносного сосуда приводит к побледнению пальца, местной гипотермии.

Длительное кислородное голодание заканчивается острым нарушением питания тканей, нарушением газообмена, что чревато тяжелыми последствиями с последующим удалением фаланги или всего пальца.

Причины

Вывих пальца на руке появляется под воздействием внешних факторов:

• падение на выпрямленную руку с раскрытой ладонью;
• сильный удар по кончикам пальцев;
• резкий поворот кисти с одновременным удержанием пальца в одном положении.

Травму можно получить дома и на улице, при выполнении трудовых обязанностей или во время занятий спортом. Отмечаются случаи, когда вывих диагностируется после слишком крепкого рукопожатия. Дополнительным фактором, который может спровоцировать смещение, слабые связки, что чаще относится к генетическим особенностям человека. Также виной могут стать «старые» травмы, после чего сдвиг суставных поверхностей может стать привычным явлением, с которым больной справляется самостоятельно.

Структура лечения

При выбитом пальце особенности лечения и его продолжительность зависят от общего состояния пациента. Если повреждение достаточно серьезное, то в данном случае осуществляется процесс наложения тугой повязки, прикладываются определенные компрессы и назначается местное лечение:

1. Тугая повязка накладывается врачом после вправления пальца.
2. В первые три дня накладываются ледовые компрессы на 15 минут, чтобы обеспечить снятие отечности и болевых проявлений.
3. На третий день можно делать теплые компрессы, а также использовать мази с рассасывающим составом. Рекомендуется применение Троксевазина
   , Диклофенак-геля
   , Фастум-геля
   , Долобене
   или же Индовазина
   .
4. Компрессы на основании пижмы, чистотела, календулы, ромашки (используются настои для изготовления компрессов, которые применяются не чаще трех раз в день).

После того, как отек спадает начинают выполнять легкий массаж, также рекомендована гимнастика восстановительного типа. Такие процедуры позволяют восстановить все функции сустава. Если боли достаточно сильные используют Кетанов
или же анальгин в качестве болеутоляющих препаратов.

Вправление пальца производится под местной анестезией. Фаланга правильно вытягивается на основании специализированной техники, при этом сустав самостоятельно становится на место, в процессе вправления врач слышит щелчок (правильное вправление). Если такое вправление не дало результатов, то формируется направленное вытягивание. Чтобы избежать защемления сухожилий слегка сгибается ногтевая фаланга.

Вытягивание производится посредством петли из бинта или же специального захвата. В определенных случаях, когда вправление стандартным образом невозможно, используется оперативное вмешательство.

Данная проблема наиболее часто возникает у тех, кто занимается командными видами спорта: баскетбол, волейбол, единоборства. Иногда палец может «вылететь» при производстве строительных работ или же просто в бытовых условиях.

В данной статье мы рассмотрим способы лечения выбитого пальца. Сразу оговоримся, что поход к врачу-травматологу и рентген в данном случае являются НЕОБХОДИМЫМИ действиями. Только врач способен поставить точный диагноз и вправить палец на место.

Методы народной медицины

Продолжим рассматривать, что делать, если выбил палец на руке. В настоящее время известно немало народных рецептов, которые дают возможность снять болевые ощущения при ушибе пальца, а также устранить отек и воспаление мягких тканей

Чтобы облегчить процесс восстановления, стоит обратить внимание на следующие методы:

1. Приготовить настой из пижмы, чистотела, череды и календулы. Цветки растений смешать в равных пропорциях, залить кипяченой водой и дождаться охлаждения жидкости. Полученный раствор использовать для наложения компрессов на ушибленный палец. Такой метод народной медицины позволяет быстро снять отечность и способствует восстановлению подвижности поврежденной фаланги.
2. Измельчить несколько головок чеснока. Смешать его с яблочным уксусом. По несколько раз в сутки наносить полученный раствор на выбитый палец. Совсем скоро в поврежденной области рассосется гематома, после чего полностью исчезнут болевые ощущения.
3. Растереть в порошок около 50 граммов шишек хмеля. Смешать с жиром для приготовления мази. Полученное средство позволит справиться с синяками, окажет антисептическое и обезболивающее воздействие на ткани.

Руки чаще других органов человеческого тела получают повреждения. К счастью, большинство нарушений не требует медицинского вмешательства, но если страдают суставы, костные структуры и связки, без помощи врача не обойтись. Что делать, например, если человек выбил палец на руке
? Это весьма распространенная травма, которая встречается у взрослых и детей, и зачастую требует медицинского вмешательства.

Выбитые пальцы без повреждения ногтевой пластины можно обозначить кодом по МКБ 10 – S60.0. шифруются с S62.5 по S62.7.

Характеристика травмы

Благодаря высокой подвижности и способности координированно выполнять сложные действия, пальцы задействованы в каждой области деятельности человека.

Кисть включает пять пальцев, четыре из них находятся на одной линии и большой, который противопоставлен остальным. Именно такая особенность расположения первого пальца и является причиной его частой травмированности по сравнению с остальными.

Каждый палец состоит из фаланг, подвижно соединенных между собой. Мелкие суставы обеспечивают высокую подвижность, а также возможность захватывать и удерживать предметы в руке. При воздействии на палец силы, траектория которой направлена против привычного движения в суставе, приводит к травматизации сочленения или кости.

Если костная ткань не повреждена, а головки костей смещены относительно друг друга, такое нарушение называется вывихом. При этом возможность движения поврежденным пальцем утрачивается, так как после травмы суставные поверхности блокируются

Выход из строя одного пальца лишает возможности полноценных движений всей кистью, поэтому важно провести своевременное лечение

Причины выбитых пальцев

Выбитый палец – результат механического воздействия. Возникает такая травма обычно в нескольких ситуациях:

• падение с упором на кисть;
• неудачное попадание мячом в командных играх;
• удары в контактных видах спорта;
• неловкие движения на спортивных снарядах
• поднятие с последующим соскальзыванием тяжёлого объёмного груза.

Такую травму можно назвать профессиональной для волейболистов и баскетболистов, спортсменов, занимающихся боевыми искусствами. В группу риска также входят почти все работники физического труда: грузчики, строители, монтажники, автослесари. Риск выбить палец значительно увеличивается у любителей похрустеть пальцами, придавливая или вытягивая их. Также предрасположенность вызывают заболевания суставов и предыдущие травмы.

Симптомы

Состояние пациента при легких повреждениях кисти не вызывает опасений. Вывих поначалу можно спутать с обычным ушибом. Если симптоматика в течение дня после травмы нарастает, следует обратиться к травматологу, который занимается диагностикой и лечением травм.

Если выбит палец, человек испытывает острую боль, она усиливается при пальпации и движениях. Также происходит покраснение ушибленных тканей. Область повреждения распухает и пульсирует. В месте травмирования разливается гематома.

Признаки указывают на характер травмы. Если повреждены суставы и кости пальца руки, травмированный орган выглядит деформированным, болит и не может сгибаться. Болевым эффектом сопровождаются любые повреждения: от ушиба до перелома. А вот удлинение фаланги говорит о смещении в суставе. Выпирающие элементы свидетельствуют о переломе костных структур. Дополнительные симптомы выбитого пальца включают потерю чувствительности, синюшность, ограниченность в движениях или патологическую подвижность.

Что делать

1. Для начала необходимо убедиться в том, что палец действительно выбит. Основными признаками выбитого пальца являются:

• припухлость
• образование подкожной гематомы
• наличие боли при сгибании сустава

И все же конечный диагноз можно установить только по результатам рентгенологического исследования.

2. В самые первые мгновения после вывиха пальца, к нему рекомендуется приложить лед. Для тех же целей сгодятся пакеты с замороженными овощами или ягодами. На худой конец можно поместить больной палец под поток холодной воды.

3. Первые два дня после травмы лед прикладывается на 15-20 минут по несколько раз за день. Далее необходимо приобрести в аптеке рассасывающую мазь для наложения компрессов на место вывиха.

4. Для скорейшего заживления выбитый палец фиксируется с соседним при помощи бинта. Данное действие актуально при выбитом пальце на руке. Естественно, с выбитым пальцем на ноге подобных манипуляций не произвести.

5. Если обратиться к методам народной медицины ( ?), то она советует следующие способы лечения выбитого пальца. Необходимо взять по чайной ложке пижмы, череды, календулы и чистотела.

Все ингредиенты завариваются в полулитрах кипятка и настаиваются полчаса. Затем холщовая тряпка мочится в отваре и накладывается на выбитый палец. В процессе высыхания повязка смачивается повторно.

6. Как уже было сказано выше, диагностировать выбитый палец способен только врач. Разрыв сухожилий, образование трещин в кости, перелом, имеют сходные симптомы. В домашних условиях очень легко спутать вывих с иными недугами.

Не исключено, что больному понадобятся более действенные меры лечения: гипсовая иммобилизация или даже операция. При подозрении на подобные травмы необходимо принять лишь краткосрочные самостоятельные меры, после чего, как можно раньше сходить к врачу.

Неверная диагностика и самолечение могут навсегда блокировать работоспособность пальца!!!

Люди, деятельность которых связана с физическим трудом, не понаслышке знают, что такое На самом деле повредить конечность можно в самой неожиданной ситуации, например, во время активного отдыха.

Что делать, если выбил палец на руке? Какую первую помощь следует оказывать в такой ситуации? Как восстановиться после повреждения? Поиском ответов на эти и другие вопросы займемся в представленном материале.

Особенности диагностики выбитых суставов пальцев рук

Правильно вправить выбитые суставы руки может только лечащий доктор после тщательно проведенных диагностических процедур. Лечить конечность необходимо исходя из степени тяжести повреждения и сопутствующей симптоматики. Чтобы исключить перелом пальцев рук проводится рентгенологическое обследование и осмотр конечности. Не менее важна дифференциальная диагностика, позволяющая отличить выбитые пальцы от переломовывиха. Последнее поражение сложнее вылечить, преимущественно требуется оперативное вмешательство. Дополнительными диагностическими мерами служат:

• диагностика ультразвуком,
• магнитно-резонансная и/или компьютерная томография.

Как лечить?

Выбитые суставы вправляют профессиональные медработники, которые назначат дальнейшую терапию. Лечебные меры зависят от нескольких факторов:

• сложность травмы,
• правильность и своевременность оказания доврачебной помощи, которая сокращает вероятность осложнений,
• скорость обращения в медицинское учреждение за помощью.

Вправление выбитого подвижного сочленения проводится без обезболивающего либо под местной анестезией. Доктор фиксирует конечность пациента в удобном положении, тянет за палец и вправляет его. После правления больной участок фиксируется специальной повязкой либо ортезом, что обеспечивает неподвижность сустава. Такая мера позволяет предупредить осложнения и устранить дополнительные болевые проявления при смещении. А также фиксирующее средство используется с целью ускорения стабилизации состояния поврежденного сочленения.

Процесс восстановления

После того как доктор вправит сустав консервативным либо оперативным путем, наложит повязку, необходимо пройти реабилитацию, которая включает такие мероприятия:

• Применение препаратов местного воздействия с противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим воздействием.
• Проведение физиотерапевтических процедур.
• Лечебный массаж, выполняемый специалистом.
• Специальные гимнастические упражнения для кисти травмированной руки. Гимнастика допустима лишь после того, как у пациента пройдет отечность, устранится боль и пропадут другие патологические симптомы.

Благодаря правильно подобранной реабилитации, пациенту удается быстрее восстановиться после выбитого сустава. Скорее нормализуется ток крови в поврежденной конечности, улучшится двигательная функция и наладится работоспособность. Вероятность повторно выбить палец сокращается, если пациент выполняет все врачебные предписания во время лечения и продолжает соблюдать их дальше в профилактических целях.

Причины и последствия

Если выбил палец на руке, то практически сразу же формируется серьезный болевой эффект
, нередко повреждение сочетается с серьезной отечностью. Причиной возникновения такого повреждения считается воздействие механического типа, которое возникает в таких ситуациях:

1. Неудачное падение, которое пришлось именно на кисть.
2. Попадание мячом в процессе командной игры.
3. Различные удары в видах спорта контактного типа.
4. Неловкие движения при выполнении упражнений на спортивных снарядах.
5. Поднятие определенной тяжести (груз тяжелый и достаточно объемный), если тяжести подняты неправильно или же было спровоцировано неудачное скольжение.

Зачастую такие травмы возникают у спортсменов, профессиональных волейболистов и баскетболистов, а также у тех, кто активно занимается различными видами боевых искусств. Под риск таких травм попадают и те люди, которые занимаются достаточно тяжелым трудом физического плана – строители, автослесари, монтажники. Травма может возникать в результате вытягивания, похрустывания или же придавливания пальцев. Кроме того, вывих нередко формируется в результате суставных заболеваний.

При отсутствии своевременного лечения нередко формируется серьезное воспаление
, подвижность пальцев серьезно снижается, усугубляется ситуация при выполнении определенных физических действий. Боль становится невыносимой, в конечном итоге могут наступить определенные некротические процессы в тканях, так как выбитый палец может стать причиной нарушения системы кровоснабжения, питания тканей, провоцирует сдавливание окончаний нервов и сосудов.

Классификация

В момент травматического воздействия в зависимости от направления повреждающей силы, кости фалангов могут смещаться в разные стороны. Учитывая данный фактор, различают следующие виды вывихов:

• боковой;
• тыльный;
• ладонный.

Чаще всего диагностируется тыльное смещение, когда палец выворачивается в сторону, противоположную физиологической возможности движения. Кроме того, при полном отсутствии контакта между головками костей, что сопровождается выходом за пределы суставной капсулы, говорят о полном вывихе. Если сдвиг небольшой и смещение частично, диагностируется неполный вывих.

Лечение выбитых пальцев

Тактика лечения и его продолжительность зависят от сложности травмы.

При не серьёзных травмах, если нет вывиха, перелома или разрыва связок, достаточно тугой повязки и ряда процедур, которые можно проводить самостоятельно, в домашних условиях.

В первые 2-3 дня после травмы прикладывается лёд. Не более чем на 15-20 минут несколько раз в день. Это помогает снять отёчность, болевые ощущения;

С 3‐го дня можно начать делать тёплые компрессы, с использованием рассасывающих мазей. Например, Фастум-гель, Долобене, Троксевазин, Диклофенак-гель, Индовазин. На этом этапе допустимо использование народных средств. Обычно это настои ромашки, пижмы, чистотела, календулы. Компресс меняется 2-3 раза в день.

Самые элементарные упражнения для пальцев

После того, как спал отёк, можно начинать делать лёгкий массаж, восстановительную гимнастику. Это поможет быстрее вернуть все функции пальца.

При наличии болей возможен приём болеутоляющих препаратов – анальгин, кетанов, пенталгин и т.д.

Вправление выбитого пальца

В случае серьёзной травмы, если имеет место вывих, лечение проходит другим образом. Первоочередной задачей является вправление пострадавшего пальца.

Производится вправление под местной анестезией, а в особых случаях под общим наркозом. Травмированная фаланга вытягивается по продольной оси пальца. Как правило, при этом сустав сам становится на место с характерным щелчком. Если этого не произошло, то необходимо его придавить в нужном направлении. Во избежание ущемления сухожилия ногтевая фаланга при этом слегка сгибается. Вытягивают палец при помощи захвата или петли из бинта.

Если не удаётся закрытое вправление, то назначается оперативное вмешательство, для проведения открытого вправления.

После вправления сустава накладывается гипсовая повязка или съёмный ортез на 3-4 недели. Это необходимо для фиксации пальца, что ускоряет выздоровление. Также гипс помогает избежать болевых ощущений при неловких движениях, случайных прикосновениях к травмированному пальцу.

После снятия повязки для ускорения реабилитации так же назначается курс массажа и упражнений нацеленных на разработку функций выбитого пальца. Помимо специальной гимнастики, назначенной врачом, рекомендуется выполнять упражнения на развитие мелкой моторики рук: собирать пазлы, конструктор, заниматься шитьём, печатать на клавиатуре. Это помогает полностью вернуть работоспособность, а также избежать ряда осложнений, таких как «привычный вывих».

Повреждения пальцев очень частые травмы, как в быту, так и в спорте. Полностью избежать их невозможно, но снизить риск реально

Необходимо соблюдать осторожность при выполнении различных травмоопасных работ, не отвлекаться, по возможности использовать перчатки. При занятии спортом использовать эластичные бинты, спортивные снаряды использовать в соответствии с инструкцией

Если травма всё же получена, очень важно правильно оказать первую помощь и в кратчайшие сроки обратиться к врачу

Симптоматические проявления

Внешне вывих пальца на руке можно заподозрить по характерным клиническим признакам. Выраженность симптоматики во многом зависит от вида, степени травматической силы и дополнительных повреждений, которыми может быть осложнена травма.

Признаки вывиха пальца:

1. Резкая боль появляется в момент травмы и усиливается при появлении отека за счет раздражающего действия на многочисленные болевые рецепторы;
2. Повреждение сопровождается выраженным отеком;
3. Палец деформируется, что характеризуется неестественным отклонением в пораженной фаланге;
4. Функция движения отсутствует, сустав полностью блокируется;
5. Кожные покровы над местом вывиха краснеют и становятся горячими на ощупь;
6. Разрыв капилляров сопровождается появлением гематомы, которая может выходить за область пальца, распространяясь на соседние ткани.

Помимо внутренних повреждений в большинстве случаев эпидермис травмируется с образованием на нем мелких царапин или ссадин. В этом случае существует вероятность инфицирования с последующим развитием травматического инфекционного артрита. Если нарушение целостности покрова произошло в момент падения, а рана загрязнена землей, помимо традиционного лечения врач назначает введение противостолбнячной сыворотки.

Как осуществляется диагностика выбитого пальца?

Несмотря на кажущуюся очевидность уверенно диагностировать вывих сустава пальца может лишь квалифицированный медицинский работник, он же и принимает решения по поводу лечения. Это вызвано тем, что отек и сильная боль могут сопровождать не только вывих, а трещины и переломы костей. И помощь в этом случае потребуется совершенно иная.

Для исключения перелома врач может назначить рентгеновское исследование, но часто обходится обычным осмотром и опросом пациента.

Существуют также переломовывихи. Это более тяжелая травма и требует исключительно хирургического лечения иначе поврежденный сустав в последствии будет ограничен функционально, может появиться постоянная боль. При игнорировании данной травмы в конце концов понадобится артродез (запирание) или эндопротезирование сустава.

Симптомы и признаки выбитого пальца

Чтобы понять, что выбит палец, нужно знать ряд характерных для этой травмы признаков:

• в первую очередь это резкая сильная боль. Проявляется при движении, сгибании, пальпации, а также в состоянии покоя. Возможно появление пульсирующей боли;
• Если при получении травмы произошёл вывих сустава, то явно видна деформация пальца. Он может быть повёрнут в сторону, казаться длиннее или короче нормального состояния. В области сустава наблюдается выпячивание кости.
• Затруднение или полное отсутствие подвижности, палец плохо сгибается или не сгибается совсем;
• потеря чувствительности, онемение, бледная кожа;
• через некоторое время после получения травмы может появиться припухлость, отёк;
• часто травма сопровождается гематомой. Цвет кожи может стать красным или синюшным.

Переломы, трещины кости, разрывы сухожилий имеют схожие симптомы. Для уточнения диагноза, зачастую, необходимо рентгенологическое исследование.