Бетаспан депо

 

Особенности проведения уколов

С особой осторожностью следует применять уколы тем пациентам, у которых имеются какие-либо патологии в функционировании почек или печени. Зарегистрированы случаи не только значительных нарушений в работе нервной системы, но также и летальные исходы после проведения укола

Кроме этого, у пациентов может возникнуть:

• инфаркт спинного мозга;
• параплегия;
• квадриплегия;
• корковая слепота;
• инсульт.

Введение в суставы

Медикаментозное средство можно использовать и для введения в суставы. При этом может наблюдаться отёчность и дискомфортные ощущения после проведения процедуры

Такое лечение следует проводить с особой осторожностью, чтобы предотвратить сепсис. Для этого требуется предварительное исследование синовиальной жидкости

Стоит отметить, что делать уколы в нестабильный сустав строго запрещено, поскольку это может привести к его деструкции. Также настоятельно не рекомендуется вводить лекарственный препарат в сухожилия, так как это может стать причиной его разрыва. После применения уколов с бетаметазоном требуется снизить количество физических нагрузок на сустав.

Способ применения и дозы:

Бетаспан рекомендуется вводить внутримышечно или внутривенно (струйно медленно, капельно), в очаг поражения, а также в мягкие ткани.

Способ введения и режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести и характера заболевания.

Начальную дозу необходимо корректировать индивидуально до получения удовлетворительного клинического эффекта, после чего дозу постепенно уменьшают через определенные интервалы до достижения наименьшей дозы, позволяющей поддерживать необходимый клинический результат. При прогнозировании или возникновении стрессовой ситуации дозу препарата следует повысить до, во время и после окончания этого периода. Если клинический результат не достигается через определенный промежуток времени, препарат следует отменить и пересмотреть назначенную терапию.

Начальная доза для взрослых составляет 8 мг бетаметазона в сутки.

Средняя начальная внутримышечная доза бетаметазона для детей составляет 20-125 мкг/кг массы тела в сутки.

Бетаспан вводят внутривенно капельно с изотоническим раствором натрия хлорида, глюкозы и добавляют Бетаспан к инфузионному раствору в момент введения. Неиспользованный раствор может сохраняться в холодильнике на протяжении суток.

Детям при внутривенном введении применяют такие дозы бетаметазона: новорожденным (в возрасте до 1 года) – 1 мг; детям в возрасте 1-5 лет – 2 мг; 6-12 лет – 4 мг (1 мл) в течение суток вводят 3-4 раза в зависимости от состояния и реакции пациента.

При отеке головного мозга: вводят 2 – 4 мг бетаметазона.

В состоянии комы средняя разовая доза составляет 0,5-1 мл раствора (2-4 мг) 4 раза в сутки.

При реакции отторжения почечного аллотрансплантата препарат вводят внутривенно капельно, начальная доза Бетаспана составляет 60 мг на протяжении первых 24 часов. Возможны небольшие индивидуальные изменения дозы.

Для профилактики трансфузионных осложнений вводят 1-2 мл препарата (4-8 мг) внутривенно (непосредственно перед переливанием крови); нельзя добавлять препарат в кровь, которую переливают. При повторных переливаниях крови суммарная доза препарата может достигать 4 разовых доз, которые вводят на протяжении 24 часов.

Дородовая профилактика респираторного дистресс-синдрома. При стимуляции родовой деятельности до 32 недель беременности или при неизбежности преждевременных родов до 32 недель беременности вследствие акушерских осложнений рекомендуется на протяжении 24 – 48 часов до ожидаемого момента родов вводить внутримышечно по 1 – 1,5 мл (4 – 6 мг) препарата каждые 12 часов (2 – 4 дозы). Лечение необходимо начать за 24 часа (а еще лучше – за 48 – 72 часа) до родов.

Препарат можно применять и с профилактической целью, если в околоплодных водах снижено соотношение лецитин/сфингомиелин. При определении дозы в подобных случаях следует руководствоваться указанными выше рекомендациями, в том числе, относительно периода введения препарата перед родами.

При мышечно-скелетных поражениях, заболеваниях мягких тканей препарат вводят в зависимости от локализации в следующих дозах:

Место поражения                       Раствор Бетаспана, мл

(бетаметазон, мг)

крупные суставы

(тазобедренный сустав)                0,5-1 мл (2,0 – 4,0 мг)

мелкие суставы                            0,2-0,5 мл (0,8 – 2,0 мг)

синовиальная сумка                    0,5-0,75 мл (2,0 – 3,0 мг)

сухожильное влагалище               0,1-0,25 мл (0,4 – 1,0 мг)

мозоль                                        0,1-0,25 мл (0,4 – 1,0 мг)

мягкие ткани                                0,5-1,5 мл (2,0 – 6,0 мг)

Субконъюнктивально вводят при офтальмологических заболеваниях, как правило, 0,5 мл Бетаспана (2 мг бетаметазона).

«Белодерм»

Первый препарат, который стоит назвать, это «Белодерм». У него, как и у «Бетаспана Депо», то же самое действующее вещество – бетаметазон. Однако, в отличие от вышеуказанного препарата, страной-производителем которого является Украина, «Белодерм» «появился на свет» в Хорватии. Кроме того, если «Бетаспан» — это раствор для инъекций, то «Белодерм» выпускают в трех разных видах. Во-первых, это крем и мазь для наружного применения, во-вторых, это экспресс-спрей. Впрочем, первые две формы встречаются гораздо чаще. И крем, и мазь сравнительно недорогие: их цена колеблется в диапазоне от двухсот до трехсот рублей. Экспресс-спрей подороже, тем не менее его цена тоже будет зависеть от размера — вернее сказать, от объема флакончика. Маленький, в двадцать миллилитров, обойдется в те же двести-триста рублей, побольше, пятидесятимиллилитровый – в пятьсот-шестьсот.

«Белодерм», в отличие от «Бетаспана Депо», разрешен к применению для детей с шестимесячного возраста – однако на максимально короткий срок. Зато, поскольку это вещество предназначено для наружного использования, нельзя наносить его при кожном туберкулезе, открытых ранах и при розацеа. В целом же противопоказания, равно как и показания к применению, у обоих вышеназванных лекарственных средств совпадают. Однако что касается беременных женщин и кормящих мам, здесь ограничения довольно строгие: препарат можно использовать лишь при крайней необходимости. Мазать препарат «Белодерм» на молочную железу, будучи кормящей матерью, все же не следует.

И крем, и мазь «Белодерм» необходимо наносить на пораженный участок кожи дважды в сутки. Дольше четырех недель без перерыва пользоваться этим средством запрещено.

Аналоги

К медпрепаратам с похожим лечебным действием относят те, что имеют в составе бетаметазон.

Название	Форма	Производитель	Характеристики	Цена
«Дипроспан«	инъекционный раствор	«Шеринг-Плау», США	В составе — бетаметазон динатрия фосфат, бетаметазон дипропионат. Оказывает противоаллергическое, иммунодепрессивное и противовоспалительное действие	204 руб.
«Депос»	суспензия для инъекций	ПАТ «Фармак», Украина	В составе — бетаметазон динатрия фосфат, бетаметазон дипропионат. Глюкокортикостероид широкого спектра действия	1050 руб.
«Целестодерм» В 0,1%	мазь	«Байер Фарма АГ», Германия	В составе — бетаметазона 17. Глюкокортикостероид для наружного применения. Снимает отеки, воспаления, зуд	216 руб.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное применение фенобарбитала, рифампицина, фенитоина или эфедрина может ускорить метаболизм кортикостероидов, что приведет к ослаблению терапевтического эффекта.

Чрезмерный эффект от применения кортикостероида может наблюдаться у больных, получающих кортикостероиды и эстрогены.

Одновременное применение кортикостероидов и диуретиков, выводящих ионы калия, может вызвать гипокалиемию.

Комбинированное применение кортикостероидов с сердечными гликозидами может увеличить вероятность возникновения аритмий или усилить токсичность гликозидов.

Кортикостероиды могут усиливать выведение ионов калия, вызванное амфотерицином Б. Одновременное применение кортикостероидов с антикоагулянтами непрямого действия может привести к усилению или ослаблению действия антикоагулянтов, что, возможно, будет требовать коррекции дозы.

Совместное действие нестероидных противовоспалительных средств или алкоголя с глюкокортикостероидами может привести к увеличению частоты проявлений или тяжести течения язв желудочно-кишечного тракта.

При применении кортикостероидов может снижаться концентрация салицилатов в крови.

При введении кортикостероидов больным сахарным диабетом может быть необходима коррекция доз гипогликемических средств.

Лечение глюкокортикостероидами может снизить реакцию на соматотропин.

Также повышают риск развития побочных явлений такие препараты: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, стероидные анаболики (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические средства, иммунодепрессанты (повышение вероятности развития инфекций, а также лимфом и других лимфопролиферативных заболеваний), букарбан, азатиоприн (катаракта); М-холиноблокаторы, антигистаминные средства, трициклические антидепрессанты, нитраты (повышение внутриглазного давления); ритордин (возможность развития отека легких у беременных).

Повышает метаболизм изониазида, мекселитена, что приводит к снижению их плазменных концентраций.

Миотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы Бетаспана.

Бетаметазон, как и другие кортикостероиды, повышает выведение кальция.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Бетаспан Депо является комбинацией растворимого и малорастворимого эфиров бетаметазона для внутримышечных, внутрисуставных, околосуставных, внутрисиновиальных и внутрикожных инъекций, а также для введения непосредственно в очаг поражения. Бетаспан Депо обладает высокой глюкокортикостероидной активностью и незначительной минералокортикостероидной активностью.

Кроме этого, препарат регулирует углеводный гомеостаз и водно-электролитный баланс.

Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра (до 0,9 мм) для внутрикожных введений и введения непосредственно в очаг поражения.

Фармакокинетика. Бетаметазона натрия фосфат – легкорастворимый компонент, который быстро абсорбируется с места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Бетаметазона дипропионат – малорастворимый компонент, который медленно абсорбируется из депо, образующегося в месте инъекции, и обуславливает длительное действие препарата.

Связывание с белками плазмы – 62,5 %. Метаболизируется в печени. Элиминация осуществляется преимущественно почками, незначительная часть выводится с жёлчью.

Фармацевтические характеристики

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или желтоватая, слегка вязкая жидкость, содержащая частички белого или почти белого цвета, которые легко суспендируют.

Несовместимость. Препарат можно смешивать в одном шприце с местными анестетиками (см. раздел «Способ применения и дозы»); однако, совместимость всегда необходимо контролировать.

Способ использования и дозировка

В инструкции по применению уколов «Бетаспан» указано, что препарат вводят внутривенно или внутримышечно, непосредственно в пораженное место, мягкие ткани. На способ ввода препарата влияет тяжесть заболевания и его характер.

Начальную дозировку корректирует врач, подбирая для каждого отдельно взятого клинического случая оптимальную дозу. При положительной динамике постепенно уменьшают порцию, переходя на поддерживающий режим.

Первоначальная доза вещества для взрослых – 8 мг/ в сутки, средняя дозировка для детей – 20-125 мкг на килограмм массы тела. Открытую ампулу «Бетаспана» хранят в холодильнике 24 часа.

Дозировка для детей (в/в):

• до 1 года – 1 мг;
• до 5 лет – 2 мг;
• от 6 до 12 лет — 4 мг.

Кратность введения препарата в сутки составляет 3-4 раза с наблюдением реакции больного.

Для устранения отека головного мозга – 2-4 мг. Пациентам в коматозном состоянии – 0,5-1 мл/ 4 раза в сутки. С целью профилактики осложнений во время операций по пересадке внутренних органов – 1-2 мл в вену перед процедурой переливания крови.

Для предупреждения развития нарушения дыхания у новорожденных с фактором риска беременным женщинам вводят препарат до начала родовой деятельности. Для стимуляции родов до 32 недели либо при невозможности остановить преждевременные на этом сроке, в течение 1-2 суток вводят в/в 1-1,5 мл каждые 12 часов.

Влияние на способность управлять автомобилем

Во время лечения с применением «Бетаспана Депо» рекомендуется проявлять осмотрительность при вождении и занятиях, требующих особой внимательности и быстроты реакций.

Применение при беременности и лактации

Исследования в области потенциального риска применения «Бетаспана» для беременных не проводились. В связи с этим использование препарата допустимо в тех случаях, когда польза превышает возможность нанесения вреда здоровью матери и ребенка.

Проблема рационального применения лекарства для профилактики синдрома дыхательного расстройства у новорожденных досконально не изучена. Поэтому акушеров призывают оценивать возможные риски применения глюкокортикостероидов.

Препарат не используют, если установлен факт поражения плаценты, а также при резком повышении артериального давления по время родов.

Инструкция дипроспана

Дипроспан — это инъекционный глюкокортикостероид, сочетающий в себе быстродействующую и депо-форму бетаметазона. Препарат используется для лечения заболеваний костно-мышечной системы, мягких тканей, аллергических и дерматологических и других заболеваний и патологических состояний, при которых необходима системная терапия глюкокортикостероидами. Дипроспан наделен высокой глюкокортикоидной (противовоспалительной) и относительно слабой минералокортикоидной активностью. Препарат обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, подавляет не в меру «разыгравшийся» иммунитет, а также оказывает сильное и разнонаправленное воздействие на различные виды метаболизма.

Как уже говорилось, в состав препарата входят две формы бетаметазона. Бетаметазона натрия фосфат обладает хорошей растворимостью и после внутримышечного введения быстро гидролизуется и практически моментально всасывается из места инъекции, что означает быстрое начало действия. Выводится это вещество также быстро — в течение одного дня. Второй компонент препарата — бетаметазона дипропионат — представляет собой депонированную форму, на полное выведение которой требуется не менее 10 дней, чем обеспечивается длительность терапевтического действия.

Путей введение дипроспана — великое множество: внутримышечный, внутри- и околосуставной, интрабурсальный (непосредственно в суставную сумку), внутрикожный, внутриочаговый… Иными словами — препарат может быть введен практически в любой очаг поражения, будь то воспаление или аллергическая реакция. Единственное ограничение по введению дипроспана — отсутствие внутривенного и подкожного способа его доставки в организм. Режим дозирования, кратность и способ введения устанавливаются врачом в каждом конкретном случае в зависимости от анамнеза, выраженности патологического процесса и индивидуальной реакции пациента. Начальная доза дипроспана по общим рекомендациям составляет 1-2 мл. Повторное введение производится по мере необходимости с оглядкой на состояние пациента.

Для внутримышечного введения выбирается крупная мышца. Препарат необходимо вводить как можно глубже, избегая при этом попадания вещества в другие ткани (в противном случае может начаться их атрофия). При использовании дипроспана в качестве средства неотложной терапии начальная доза должна составлять 2 мл. При различных заболеваниях кожи достаточно, как правило, введения 1 мл препарата. При заболеваниях респираторного тракта (бронхиальная астма, аллергические бронхит и ринит) действие дипроспана начинает ощущаться в течение первых нескольких часов. Для видимого улучшения состояния достаточной является доза в 1-2 мл. При острых и хронических воспалениях суставной сумки начальная доза не выходит за пределы тех же 1-2 мл суспензии. По показаниям может быть произведено несколько повторных введений. Если через заданный промежуток времени ожидаемый результат не достигается, то дипроспан следует отменить и перейти к другому препарату.

Дипроспан может быть использован и местно, при этом, как правило, одновременное введение анестетика не требуется. При острых бурситах введение 1-2 мл препарата непосредственно в полость, образованную синовиальной оболочкой, снимает боль и восстанавливает мобильность сустава на несколько часов. После купирования острой стадии дозу дипроспана можно снизить. При острых воспалениях сухожилий для улучшения состояния достаточно одной инъекции, в хронической фазе заболевания в зависимости от состояния пациента введение дипроспана можно повторить несколько раз. После достижения необходимого клинического ответа опытным путем производится подбор поддерживающей (минимально эффективной) дозы. Отмену дипроспана после длительных курсов лечения осуществляют постепенно. Пациент после этого должен находиться под медицинским наблюдением как минимум в течение года после отмены длительно использовавшегося глюкокортикостероида.

При выборе глюкокортикоида для лечения заболеваний опорно-двигательной, пищеварительной или других систем мы обращаем внимание на эффективность препарата в отношении патологии. Иногда медикаменты на полках аптеки кажутся совершенно идентичными, и трудно определиться, какой же приобрести

 

Режим дозирования Бетаспана Депо

Данное медикаментозное средство подходит как для внутрисуставного, так и внутримышечного инъекционного введения. Оптимальное количество подбирается доктором индивидуально, при этом учитываются степень тяжести состояния больного и диагностированная у него патология.

В случае комплексной терапии средство вводится в дозировке до от 1 до 12 мл (максимальная суточная доза). Дозировка медикамента может быть увеличена при стрессовых ситуациях и психоэмоциональных потрясениях, не имеющих связи с течением патологического процесса.

Как и сколько колоть при артрозе?

При внутрисуставном введении оптимальная дозировка — 0,5-2 мл. Такой дозы препарата достаточно для того, чтобы восстановить суставную подвижность после купирования болевой симптоматики. Лекарство начинает действовать спустя несколько часов с момента введения. Блокада носит продолжительный характер. В большинстве случаев 1 внутрисуставная инъекция сохраняет свое действие на протяжении месяца.

После достижения результата и устранения острой симптоматики артрозов, артритов проводится курс поддерживающей терапии. С каждым днем применяют меньшие дозы лекарства, снижая их постепенно до минимума.

Для внутрисуставной инъекции при нарушениях опорно-двигательной системы рекомендуется использовать туберкулиновый шприц (оптимальный калибр иглы — 25). Продолжительность лечения подбирается индивидуально. Препарат отменяют плавно, постепенно снижая суточную дозу.

При болезнях щитовидной железы

При патологиях щитовидной железы рекомендуется внутримышечное введение. Лечебный курс начинается с минимальной дозировки, составляющей — 1 мл. При отсутствии результата ее увеличивают до 2 мл.

Лекарство вводится глубоко в область крупных мышц (ягодичная, бедренная). Начальная дозировка может корректироваться специалистом с учетом диагноза и реакций организма.

Показания к применению:

Как сопутствующая терапия заболеваний и синдромов, требующих быстрого и выраженного терапевтического эффекта.

Эндокринные заболевания:острая адреналовая недостаточность, недостаточность коры надпочечников (первичная и вторичная), предоперационная поддерживающая терапия при известной адреналовой недостаточности (или при подозрении на нее), учитывая травмы и сопутствующие заболевания, двусторонняя адреналэктомия, врожденная адреналовая гиперплазия;шок (анафилактический, эндотоксический, гемодинамический, ожоговый, операционный, травматический), с подозрением на адренокортикальную недостаточность;негнойный тиреоидит (острый, хронический) и тиреотоксический криз, гиперкальциемия вследствие злокачественных новообразований.

Заболевания костно-мышечной системы (для кратковременного лечения):воспалительные поражения суставов и мягких тканей, в том числе околосуставных (артрит: ревматоидный, псориатический, острый подагрический, остеоартрит, анкилозирующий спондилоартрит; острый и подострый бурсит, острая ревматическая лихорадка, фиброзит, острый неспецифический тендосиновиит, эпикондилит, кисты апоневрозов и сухожильев, миозит и мозоли).

Коллагенозы: системная красная волчанка, острый ревмокардит, склеродермия, дерматомиозиты.

Дерматологические заболевания: пемфигус, герпетиформный буллёзный дерматит, тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), дерматит (простой, эксфолиативный), псориаз (тяжелая форма), дерматомикоз, аллергическая экзема (хронический дерматит), тяжелый хронический себорейный дерматит. Показан для применения в местах поражения при: коллоидах, ограниченных участках гипертрофии, плоском лишае (инфильтрация и воспаление), псориатической бляшке, кольцевидной гранулёме, хроническом плоском лишае (нейродермит), при дискоидной красной волчанке, инсулиновой липодистрофии, гнездовой алопеции.

Респираторные заболевания: симптоматический саркоидоз, бериллиоз, синдром Лефлера (некупированный синдром), аспирационная пневмония, туберкулез легких (дессиминированный, фульминантный на фоне противотуберкулезной терапии).

Аллергические заболеванияи состояния, не поддающиеся традиционному лечению (бронхиальная астма, астматический статус, сезонные или круглогодичные риниты, полипы носа, медикаментозная аллергия, отек Квинке, сывороточная болезнь, атопический дерматит (нейродермит)).

Гематологические заболевания: аутоиммунная гемолитическая тромбоцитопения, эритробластопения (RBC-анемия), гипопластическая эритроидная анемия, идиопатическая и вторичная тромбоцитопения у взрослых, трансфузионные реакции.

Офтальмологические заболевания: тяжелое течение воспалительных и аллергических заболеваний глаз: ирит, иридоциклит, хориоретинит, кератит, диффузный задний увеит и хориоидит, язвы роговицы (аллергические, маргинальные), герпетические поражения глаз, аллергический конъюнктивит, неврит зрительного нерва, симпатоофтальмия, воспаление переднего сегмента.

Другие заболевания: отек мозга, при реакции отторжения почечного аллотрансплантата; дородовая профилактика дистресс-синдрома у недоношенных новорожденных;желудочно-кишечные заболевания: неспецифический язвенный колит;онкологические заболевания: паллиативная терапия лейкемии и лимфом у взрослых, острая лейкемия у детей;отеки: для увеличения диуреза или ремиссии протеинурии при нефротическом синдроме идиопатического типа без уремии или при системной красной волчанке;туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой или ее угрозой на фоне специфической противотуберкулезной терапии, трихинеллез (с неврологическими и миокардиальным поражением).

Важно! Ознакомься с лечением   Эритробластопении (Красноклеточной аплазии),  Надпочечниковой недостаточности,  Туберкулезного менингита,  Злокачественных опухолей,  Тендосиновита,  Ангионевротического отека Квинке,  Аллергических реакций (Аллергии),  Ринита,  Бронхиальной астмы,  Аутоиьмунного тиреоидита,  Артрита,  Шоковых состояний различного генеза,  Острого тиреоидита,  Синдрома Леффлера,  Синдрома Стивенса-Джонсона,  Буллезного дерматита,  Пузырчатый дерматит,  Дерматомиозита

Способ применения и дозы

Дипроспан можно применять для:

• внутримышечного введения;
• инъекции в сустав;
• введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
• введения внутрь синовиальных бурс;
• внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

• крупные – 1-2 мл;
• средние – 0,5-1 мл;
• мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Как правило, для устранения острой боли достаточно 1-4 инъекций Дипроспана

Применение во время беременности и лактации

На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования

Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка

Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.

Беременным женщинам применение Дипроспана противопоказано

Сравнение побочек Дипроспана и Бетаспана депо

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Дипроспана больше нежелательных явлений, чем у Бетаспана депо. Это подразумевает, что частота их проявления у Дипроспана низкая, а у Бетаспана депо низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Дипроспана возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Бетаспана депо.

Основные рекомендации

В отзывах об уколах «Бетаспан» часто упоминается, что во время длительной терапии пациентам приходилось обращаться к офтальмологу. Причиной становятся высокий риск развития глаукомы, повреждение зрительного нерва. Если проявились первые признаки нарушения, то нужно сразу же снизить дозу лекарства.

Во время терапии обязательно соблюдать диету. Употребление соли нужно ограничить, потому что большие дозировки активного вещества вызывают накопление солей. Организму нужны продукты с большим содержанием кальция, потому что гормон выводит его из организма. Часто больные жалуются, что «Бетаспан» при применении повышает артериальное давление.

В период терапии нельзя проводить вакцинацию, так как могут возникнуть осложнения со стороны нервной системы. Пациенты с синдромом Аддисона вакцинация не противопоказана. Большие дозы активного вещества делают нежелательным контакт с носителями кори или ветряной оспы.

Концентрацию препарата снижают медленно, потому что при резкой отмене может вновь возникнуть вторичная недостаточность гормонов коры надпочечников. Подобное состояние может длиться не один месяц, в критической ситуации терапия возобновляется.

При снижении минералокортикоидов в крови вместе с «Бетаспаном» вводят препараты, в составе которых есть минералокортикоиды. Больным с сахарным диабетом в анамнезе лечение проводят очень быстро и только под присмотром врача. Это связано с тем, что кортикостероиды влияют на трансформацию белков в глюкозу

Если у больного цирроз печени или гипотиреоз, то лекарство применяют с крайней осторожностью, ведь действие активного вещества усиливается при заболеваниях