Щиколотки (лодыжки): строение, где находятся

Распространенные травмы

Чаще всего причиной болей в щиколотке являются различные травмы. Причем, подвержены им люди в любом возрасте. Это место очень уязвимо, поэтому даже у людей, не подвергающихся большим нагрузкам, травма может случиться в любой момент.

Самыми распространенными из них являются такие повреждения:

• растяжение связок;
• перелом;
• ушиб;
• вывих голеностопного сустава.

Ушиб

Это самая распространенная травма щиколотки. Произойти она может при ударе о твердую поверхность, падении тяжелого предмета на ногу или при падении. Выступающие косточки лодыжки являются уязвимым местом для таких воздействий. Ушиб щиколотки может быть очень болезненным, так как в этом месте проходит много нервных волокон, а нагрузка на нее высокая даже при стоянии.

Если сразу не принять меры по снятию боли и отека, то он будет постепенно распространяться. Из-за поврежденных кровеносных сосудов образуется гематома. Болезненность при ушибе в основном наблюдается при пальпации. Но сильное повреждение может привести к болям также при ходьбе.

Растяжение

В области щиколотки располагаются несколько крупных связок, выдерживающих большую нагрузку. Поэтому они подвержены различным травмам. Чаще всего случается растяжение щиколотки. Оно может произойти при повышенных нагрузках, несоблюдении техники безопасности при занятии спортом, а также из-за ношения неудобной обуви.

После такой травмы быстро развивается отек, появляется резкая боль при ходьбе или при пальпации. В основном она локализуется немного ниже щиколотки.

Вывих

При резком неудачном движении, прыжке, а также из-за подворачивания ноги при наступании на кочку или камушек, может возникнуть вывих голеностопного сустава. Повреждается при этом и лодыжка. В основном отек и покраснение в этом случае возникают на ее наружной стороне, а пятка выворачивается внутрь.

Разница между вывихом и подвывихом сустава заключается в том, что последний сопровождает различные хронические суставные патологии: артрит или артроз. Подвержены такой травме полные люди, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Ведь связочный аппарат у них ослаблен и не может удерживать сустав при повышенных нагрузках. В таких случаях нога может подворачиваться даже при обычной ходьбе.

Перелом

Самая сложная травма щиколотки – это перелом. Он представляет собой отрыв костей голени вместе с сухожилиями от места их прикрепления. Обычно травмируются обе стороны лодыжки. Кроме того, могут повредиться кровеносные сосуды, мягкие ткани, нервные сплетения. Сопровождается перелом сильной болью, локализующейся в области щиколотки или под ней. Кроме того, часто появляется отечность, деформация сустава, повреждение мягких тканей, вплоть до разрывов связок.

Но чаще встречается так называемый стрессовый перелом щиколотки. Постоянные повышенные нагрузки, а также сильное давление на область лодыжки из-за лишнего веса вызывает появление микротрещин на костях. Такое состояние вызывает ноющие боли, которые со временем становятся постоянными.

Функции голеностопного сустава

1. выдерживание массы человеческого тела;
2. равномерное распределение всего веса на стопу;
3. функции вертикального положения;
4. активная функция позволяет совершать прыжки, осуществлять бег и другое.
5. вращательная функция. Позволяет человеку совершать повороты вокруг своей оси, ноги же, при вращении остаются в том же положении, то есть не двигаются;
6. амортизационная функция. Позволяет человеку смягчить во время ходьбы или бега силу удара.

Из-за того, что щиколотка достаточно уязвленное место человеческой анатомии, очень часто происходят разного рода травмы лодыжки, особенно если вы активный человек, который занимается спортом, или же просто много передвигаетесь. Давайте рассмотрим виды повреждений голеностопного сустава.

Размер щиколотки у женщин

Щиколотка – это узкая часть ноги, которая соединяется с голеностопным суставом. Размер щиколотки у женщин может быть разным в зависимости от многих факторов, таких как генетика, возраст, степень активности и стиль жизни.

Измерить размер щиколотки несложно: необходимо измерить обхват самой узкой части ноги выше голеностопного сустава. Для более точного измерения можно использовать измерительную ленту.

Размер щиколотки может иметь важное значение при выборе обуви. Если щиколотка слишком широка, в обуви могут появляться проблемы со стабильностью и удержанием ноги.

Если щиколотка слишком узкая, обувь может оказаться слишком жесткой и давить на ногу, вызывая дискомфорт и даже болевые ощущения.

При выборе обуви следует искать модели с регулируемыми ремешками и с широкими щиколотками для более удобной посадки.

Также можно обратить внимание на обувь с подъемом под голеностопным суставом или с пеной, которая занимает форму ноги.

Независимо от размера щиколотки, важно выбирать обувь, которая подходит по размеру и не вызывает неприятных ощущений при ходьбе.

Какие факторы могут влиять на размер щиколотки

Генетика. Размер щиколотки может быть определен генетическими факторами. У каждого человека есть своя индивидуальная генетическая программа, которая может влиять на размер и форму щиколотки.

Уровень активности. Регулярные физические нагрузки, особенно связанные с ногами, могут влиять на развитие мышц в области голеностопного сустава. Люди, занимающиеся спортом или активно двигающиеся, могут иметь более развитую и подтянутую щиколотку.

Уровень жировой ткани. Жировая ткань может отложиться в области голеностопного сустава, придавая щиколотке объемность или делая ее более округлой. Уровень жировой ткани может быть определен генетическими и образом жизни факторами.

Пол. У женщин, обычно, щиколотки имеют более изящную форму и менее выраженный объем по сравнению с мужчинами. Это связано с различиями в структуре мышц и жировой ткани между полами.

Возраст. С возрастом мышцы и ткани в области голеностопного сустава могут терять тонус, что может влиять на размер и форму щиколотки. Уровень эластичности кожи также может изменяться с возрастом.

Здоровье. Некоторые заболевания, такие как отеки, артрит или повреждения связок, могут приводить к изменениям в области голеностопного сустава и влиять на размер и форму щиколотки.

Обувь. Носка неудобной или тесной обуви может привести к давлению на голеностопный сустав и изменению формы щиколотки. Может также быть влияние от использования высоких каблуков или других типов обуви, которые изменяют положение ноги и могут делать щиколотку выше или ниже.

Питание. Несбалансированное питание или недостаток определенных питательных веществ может повлиять на структуру и тонус мышц, что в свою очередь может отразиться на размере и форме щиколотки.

Важно отметить, что на размер щиколотки может влиять комбинация нескольких факторов, а также индивидуальные особенности каждого человека. Размер щиколотки не является единственным фактором для оценки здоровья и стиля человека, и отдельно взятый размер щиколотки не может указывать на какие-либо конкретные проблемы или достоинства

Анатомия

Поскольку сама голень в виде сегмента человеческой нижней конечности от колена до ступни, состоит из двух разных костей – малой и большой берцовых – лодыжка выглядит несимметрично.

Наружные стороны щиколотки в виде суставных отростков, которыми заканчиваются малые берцовые кости, не что иное, как латеральная лодыжка. Она более рельефная и объемная, ниже расположена.

Кроме того, наружная лодыжка очень чувствительна к ударам, механическим воздействиям, поскольку место, где находится лодыжка, ничем от ударов не защищено, кроме тонкого слоя кожи.

Внутренние, так называемые медиальные костные выступы, немного уступают размерами. Они образуют с наружными костями острый угол, упрощая тем самым сгибание с доворотом голеностопного сустава, не позволяя стопе заворачиваться внутрь.

Медиальная лодыжка обеспечивает поворот стопы вовнутрь, обеспечивая маневренность походки при неровном напольном покрытии.

Кроме того, в ноге найдется третья лодыжка, не заметная снаружи, поскольку является скрытой внутри сустава задней частью суставной поверхности большой берцовой кости.

Как убрать боль во внешней части лодыжки (щиколотки).

Особенности

Плод во втором триместре беременности уже имеет полностью сформировавшийся голеностопный сустав, но ввиду незрелости еще не способный выполнять своё функциональное назначение. Щиколотка только что родившегося человека не зрелая, содержит хрящевые зоны роста, обладает слабой рельефностью, которая окончательно формируется натяжением связок благодаря ходьбе.

При достижении двадцатилетнего возраста поверхность лодыжек становится выпуклой, бугристой. У людей пенсионного возраста лодыжка становится плоской, по причине не такой интенсивной двигательной активности, старческих изменений костной ткани.

Анатомия

Анатомически в голеностопе у человека выделяют две лодыжки – внутреннюю и внешнюю. Внутренняя лодыжка образована частью малоберцовой кости. По ориентации лодыжка направлена во внутреннюю сторону и носит название медиальной. Наружная лодыжка расположена с противоположной стороны. Она образована выступающим концом большеберцовой кости.

Медиальная, латеральная лодыжки и таранная кость все вместе входят в один из самых важных суставов – голеностопный. Он отличается большой мобильностью, но в то же время и повышенной прочностью. Сустав голени обеспечивает следующие функции:

• удерживает вес тела, правильно распределяя его на стопу;
• является опорой для стопы;
• дает возможность поддерживать вертикальное положение тела и совершать активные движения – прыгать, бегать и ходить;
• при помощи элементов голеностопа человек может вращать тело по оси, причем ноги будут упираться в поверхность;
• голеностоп и его элементы обеспечивают амортизацию при движении.

И латеральную, и медиальную лодыжки можно без проблем прощупать, а у людей астенического типа телосложения они визуально выпирают по обеим сторонам голеностопа, как шишка.

Поверхность сустава плотно покрыта гиалиновым хрящом, который обеспечивает плавные движения в сочленении. Полость сустава заполнена внутрисуставной жидкостью. Строение щиколотки позволяет ей выполнять амортизационную функцию, а также защищать хрящевую ткань от износа в процессе механического трения.

СПРАВКА! Посредством внутрисуставной жидкости обеспечивается передача хрящу питательных веществ, необходимых для поддержания его структуры.

Обе лодыжки прочно прикреплены к суставу при помощи связок. Они удерживают лодыжки в анатомически правильном положении. Среди связок наиболее крупными являются дельтовидная группа, латеральная группа и передние и задние связки. Непосредственно поблизости к медиальной лодыжке с внутренней стороны расположен большеберцовый нерв. Далее он делится на менее крупные разветвления и обеспечивает передачу нервных сигналов ко всей стопе.

Большеберцовый нерв довольно часто повреждается, вследствие чего есть риск развития периферической невропатии. Это может спровоцировать нарушение сгибания и разгибания стопы и поддержания постоянной болезненности в голеностопе. Латеральная щиколотка снабжена ветвями малоберцового нерва – он обеспечивает иннервацию тыльной стороны стопы и голени.

Также голеностоп снабжен крупными сосудами. Возле края медиальной лодыжки проходит задняя большеберцовая артерия – она легко визуализируется и прощупывается, при необходимости участвует в диагностике таких заболеваний, как атеросклероз, диабет и т.д. Обычно невозможность прощупать этот сосуд говорит о патологиях, но у некоторых людей это могут быть индивидуальные особенности. При масштабных кровотечениях к лодыжке пальцем прижимают сосуд – так нужно делать, что предотвратить кровопотерю.