Как применить пластырь с фентанилом (с изображениями)

Показания и противопоказания

Необходимость использования данного ЛС определяет специалист. Самостоятельно не рекомендуется использовать пластырь. Основными показаниями к применению являются:

1. Онкологические болезни, которые сопровождаются сильными приступами боли.
2. Хроническая боль, которая требует непрерывного купирования за счет наркотических ЛП.

Препарат может использоваться в педиатрии. Врачи назначают его в крайних случаях детям старше 2 лет. Чтобы не навредить ребенку, следует четко придерживаться установленной специалистом схемы терапии.

Поскольку данное средство является опиоидным, его применение имеет перечень противопоказаний. С данным списком необходимо ознакомиться до начала лечения. Факторы, запрещающие назначение пластыря:

• патологии дыхательного центра;
• раздражение или облучение кожного покрова на участке аппликации;
• диарея;
• проблемы с работой центральной нервной системы;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов медикамента;
• диспепсия (токсическая).

С повышенной осторожностью допускается использование ЛС пациентами, которые страдают алкогольной зависимостью, желчнокаменным заболеванием, почечной или печеночной недостаточностью

Брадиаритмия

Следует использовать ТТС под контролем лечащего врача при брадиаритмии или артериальной гипертензии, хронических патологиях легких, гипертермии и лекарственной зависимости. Также под контролем врача должно осуществляться лечение пациентов пожилого возраста.

Специалисты утверждают, что в период беременности лучше отказаться от применения данного медикамента. Дело в том, что его компоненты могут проникать сквозь плацентарный барьер и приводить к развитию аномалий у плода. В первую очередь активный компонент поражает дыхательную систему ребенка.

При грудном вскармливании также не рекомендуется использовать обезболивающий пластырь. Если возникла острая необходимость, необходимо прервать лактацию на период лечения и восстановить только через 72 часа с момента последнего использования.

Аналоги

Фентанил аналоги: Дюрогезик, Долфорин, Луналдин, Матрифен, Фентавера, Фентанил, Фентадол-Резервуар.

Фендивия

Lohmann Therapie-Systeme (ФРГ)

Цена: 4859 руб.

Наркотическое обезболивающее средство в виде лейкопластыря (ТТС) с постепенным высвобождением активного вещества. Предназначен для обезболивания у пациентов, которым обычные анальгетики не помогают: при онкозаболеваниях и болевых синдромах неонкологического происхождения, требующие многократного применения опиоидов (после ампутации, при артритах, невропатических болях).

После нанесения на кожу обезболивающее действие длится на протяжении 72 часов.

Плюсы:

• Быстро помогает
• Местное действие.

Недостатки:

• Наркотическое действие
• Цена.

Как перестать принимать наркотики

Фентаниловая зависимость, которую медицинские работники часто называют опиоидным расстройством, возникает тогда, когда человеку трудно или даже невозможно контролировать употребление фентанила. Наркоманы могут быть не в состоянии контролировать себя, даже когда вредные последствия дают понять, что пора остановиться. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, существуют в различных формах: одни люди страдают от легкой зависимости, у других она принимает тяжелую форму.

Однако все расстройства, связанные с употреблением опиоидов, являются деморализующими, разрушительными и потенциально опасными для жизни. Это особенно верно в отношении фентанила с его высоким потенциалом смертельных передозировок.

Люди, страдающие от опиоидного расстройства, могут пойти на многое, чтобы попытаться бросить наркотики самостоятельно

Однако важно понимать, что из-за изменений функциональной работы головного мозга, перестать злоупотреблять наркотиками без посторонней помощи практически невозможно

Если вы или ваш близкий человек страдаете от фентаниловой зависимости, лучше всего обратиться за помощью в центр духовного восстановления «Поклонная гора» для прохождения комплексной программы восстановления. Вы можете прямо сейчас получить консультацию любым удобным вам способом. Не затягивайте, обратитесь к нашим специалистам прямо сейчас.

История фентанила

Натуральные опиоиды

Хотя фентанил является современным препаратом, опиоиды существуют уже несколько тысяч лет. В древних цивилизациях опийный мак использовался в рекреационных, медицинских и религиозных ритуалах. Гиппократ, которого в Древней Греции считали «отцом медицины», использовал опийный мак для снятия боли и бессонницы

Однако даже эти первые врачи часто рекомендовали соблюдать осторожность при использовании опийного мака из-за побочных эффектов и возможности злоупотребления

В Индии, Китае, на Ближнем Востоке опийный мак стал в средние века важной сельскохозяйственной культурой. Со временем его начали культивировать в других формах, например, в виде лекарственной настойки, содержащей спирт и опий

В  XVII- ХVIII веках процветающая торговля опиумом привела к тому, что он стал весьма популярен по всей Европе, особенно в колониальных государствах. Фактически, это высокодоходное предприятие даже привело к нескольким войнам. Китай, население которого было опустошено опиумной зависимостью, запретил Великобритании ввоз и продажу этого вещества. Несколько десятилетий Британия продолжала нелегально ввозить опиум в Китай. Эта практика привела к так называемым «опиумным войнам» в середине ХIX века.

Вскоре опиум начали употреблять другими, более эффективными методами. Научный прогресс привел к созданию иглы для внутривенных инъекций. Ученым также удалось получить морфин из опийного мака, а в 1832 году был открыт кодеин – еще одно производное опиума.

На протяжении почти целого столетия, до середины ХХ века морфин или кодеин широко назначались в качестве обезволивающих средств. Медики считали их панацеей от всех бед, назначая их при желудочно-кишечных проблемах, легочных заболеваниях, менструальных болях и даже нестабильных психологических состояниях, таких как тревожность. Морфин с кодеином воспринимались как препараты, не вызывающие привыкания и не представляющие риска

Однако стремительно растущие показатели физической зависимости и привыкания заставили врачей проявлять большую осторожность

Показания и ограничения

Препарат используется только в условиях стационара при наличии соответствующих показаний. Среди них:

• обезболивание в сочетании с нейролептиками (например, дроперидолом);
• предварительная подготовка больного к общей анестезии для проведения хирургических манипуляций;
• осуществление вводного наркоза;
• обезболивание кратковременных поверхностных операций;
• применение в качестве дополнительного средства при хирургических вмешательствах, требующих местного обезболивания;
• купирование сильного болевого синдрома (например, при инфаркте, почечной или печеночной колике);
• устранение постоянных сильных болей, которые требуют постоянного назначения опиоидных препаратов, поскольку не могут быть купированы другими анальгетиками (например, при онкологических заболеваниях в тяжелых стадиях).

Лекарственное средство имеет множество противопоказаний. Их следует учитывать, поскольку фентанил может спровоцировать серьезные последствия. Его запрещено назначать при наличии:

• индивидуальной непереносимости активного вещества и вспомогательных компонентов;
• угнетения дыхательного центра;
• выраженной черепно-мозговой гипертензии;
• бронхиальной астме, бронхоспазме;
• отека или инфаркта легкого;
• тяжелых патологиях печени;
• пневмонии;
• акушерских манипуляциях;
• патологий экстрапирамидных структур головного мозга;
• непроходимости кишечника;
• операций на желчевыводящих путях;
• алкогольной, наркотической или лекарственной зависимости.

Не рекомендуется применять препарат для лечения беременных женщин и кормящих матерей. Действующее вещество способно проникать через плаценту и в грудное молоко и наносить непоправимый вред ребенку (в том числе угнетать дыхательную активность). Если его использование необходимо в период лактации, то грудное вскармливание нужно прекратить.

Препарат может применять для анестезии детей только в случае крайней необходимости. При этом для каждого ребенка подбирается дозировка индивидуально с учетом его возраста и веса.

Побочные эффекты от фентанила

Фентанил вызывает множество побочных эффектов.

Наиболее часто встречающиеся:

• Головокружение
• Обмороки
• Изменение размера зрачков
• Искажения зрения
• Сверх-успокоенность
• Путаные мысли
• Смены настроения (приступы тревожности, депрессии)
• Необычная усталость и слабость
• Звон или барабанный стук в ушах
• Сдавленность в груди
• Замедленное дыхание
• Бледная кожа
• Неконтролируемое дрожание конечностей
• Боли в спине
• Боль и спазмы по всему телу
• Болячки во рту (при оральном трансмукозальном приеме)
• Тошнота или рвота
• Запор
• Затрудненное мочеиспускание
• Отек лодыжек, ног, или рук
• Потеря аппетита
• Потеря веса

Более жесткие последствия:

• Сильное расстройство координации движений (атаксия)
• Неуклюжесть или шаткость
• Тяжело ходить
• Хронический запор
• Подергивания мышц
• Нерегулярное сердцебиение
• Стеснённое дыхание / одышка
• Зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации
• Пониженная бдительность, замедленная реакция
• Потеря сознания
• Судороги

Пластырь фентанил как средство борьбы с болевым синдромом

Пластырь фентанил представляет собой удобную и длительно действующую форму освобождения препарата. Он имеет вид прозрачной пленки с клейкой поверхностью, которая наносится непосредственно на кожу. Фентанил постепенно высвобождается из пластины и попадает в организм через кожу, обеспечивая длительное облегчение боли.

Чтобы достичь наилучшего эффекта от использования пластыря фентанил, необходимо выбрать правильное место для его нанесения. Обычно, это область кожи на верхней части туловища, груди или верхней части спины

Важно, чтобы кожа в выбранной области была сухой, чистой и без повреждений

Преимущества пластыря фентанил:
Длительное действие препарата
Высокая эффективность в облегчении боли
Удобство использования
Минимальные побочные эффекты

Перед использованием пластыря фентанил необходимо удалить защитную пленку с клейкой поверхности и аккуратно приклеить его на выбранную область кожи. После этого пластырь должен плотно прилегать к коже и избегать воздействия воды, интенсивного трения или высоких температур.

Болевой синдром может быть вызван различными причинами, от повреждения тканей до хронических заболеваний. Пластырь фентанил эффективно справляется с болью, связанной, например, с опухолями, послеоперационным состоянием или травмой

Однако важно помнить, что назначение и использование пластыря фентанил должно проводиться только под руководством врача, чтобы избежать возможных побочных эффектов и дозировочных ошибок

Какие другие препараты будут влиять на трансдермальный фентанил?

У вас могут быть проблемы с дыханием или абстинентный синдром, если вы начинаете или прекращаете принимать некоторые другие лекарства. Сообщите своему врачу, если вы также используете антибиотики, противогрибковые препараты, лекарства от сердечных или артериальных давлений, препараты от судорог или лекарства для лечения ВИЧ или гепатита С.

Опиоидные препараты могут взаимодействовать со многими другими препаратами и вызывать опасные побочные эффекты или смерть. Убедитесь, что ваш врач знает, если вы также используете:

• лекарства от простуды или аллергии, бронхиальная астма / лекарства от ХОБЛ или мочегонное средство («водная таблетка»);
• лекарства от укачивания, синдрома раздраженного кишечника или гиперактивного мочевого пузыря;
• другие наркотические средства – опиоидные обезболивающие или отпускаемые по рецепту лекарства от кашля;
• седативное средство, такое как валиум – диазепам, алпразолам, лоразепам, ксанакс, клонопин, версед и другие;
• лекарства, которые вызывают сонливость или замедление дыхания – снотворное, мышечный релакс, лекарство для лечения расстройств настроения или психических заболеваний; или же
• лекарства, которые влияют на уровень серотонина в вашем организме – стимулятор или лекарство от депрессии, болезни Паркинсона, мигрени, серьезных инфекций, тошноты и рвоты.

Этот список не полный. Другие лекарства могут влиять на фентанил, в том числе отпускаемые по рецепту и без рецепта лекарства, витамины и растительные продукты. Не все возможные взаимодействия перечислены здесь.

Ваш врач или фармацевт может предоставить более подробную информацию о фентанил трансдермальный.

Возможные побочные действия и передозировка

Применение данного ЛП должно осуществляться под контролем специалиста, поскольку оно часто вызывает негативные реакции со стороны внутренних органов и систем. Наиболее распространенными побочными действиями считаются:

• угнетение дыхания. Это самая опасная реакция организма на проникновение основного действующего вещества;
• головная боль, повышенная сонливость, нервная анорексия, депрессивность;
• спутанность сознания;
• половая дисфункция;
• зевота;
• болевые ощущения в области живота;
• повышенная потливость;
• высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
• усталость;
• конъюнктивит;
• озноб.

Длительное использование ТТС может спровоцировать психическую или физическую зависимость. При передозировке пациент испытывает состояние заторможенности, может наблюдаться коматозное состояние. Брадикардия, снижение тонуса мышц, гипотермия – признаки передозировки.

При проявлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии. В первую очередь необходимо снять пластырь и ввести пациенту Налоксон (внутривенно).

Признаки наркотической зависимости

К наиболее распространенным признакам наркотической зависимости относятся:

• Толерантность к наркотику
• Абстинентный синдром при попытке отказа от препарата
• Непреодолимая тяга
• Отказ от общественной жизни ради очередной дозы
• Употребление наркотика, несмотря на его негативные побочные эффекты

Побочные эффекты зависимости при приеме фентанила

Употребление наркотиков всегда негативно сказывается на здоровье, это лишь вопрос времени, количества и частоты злоупотребления. Побочные эффекты зависимости от «белого китайца» схожи с большинством других опиоидных зависимостей. Наиболее распространенные эффекты:

• Постоянное чувство усталости
• Спутанность сознания
• Запоры
• Проблемы с кожей
• Повышенное потоотделение
• Проблемы с дыханием
• Сухость во рту
• Тошнота
• Проблемы с концентрацией внимания
• Зуд
• Мышечные спазмы и судороги
• Аритмия
• Физическая слабость

Форма выпуска и состав препарата

Фентанил-пластырь

Содержание веществ в 1 ТТС (площадь – 5,25/10,5/21/31,5 или 42 кв. см):

• Активный компонент: 2,1/4,2/8,4/12,6 или 16,8 мг фентанила
• Вспомогательные: адгезивный слой – полиакрилат Duro-Tak 87-4287, подложка – сополимер ПЭТ и ЭВА, защитная пленка (силиконизированный ПЭТ).

ЛС в форме трансдермальной терапевтической системы (ТТС) в виде пролупросвечивающегося прямоугольного пластыря. Края ТТС закругленные, подложка – полупрозрачная, адгезивный слой – неокрашенный, пленка – просвечивающаяся. Фасуется по 1 штуке в отдельные пакетики из комбинированного материала. В пачке из картона – по 5 саше, руководство по использованию.

Раствор для инъекций

Содержание веществ в 1 мл:

• Активное: 50 мкг фентанила
• Вспомогательные: лимонная кислота (в форме моногидрата), вода.

ЛС в виде прозрачной, неокрашенной жидкости для в/в и в/м введения. В ампулах по 1 или 2 мл фенитанила. В пачке из картона – 20/30/40/50/100 ячейковых упаковок по 5 ампул вместе с инструкцией и инструментом для вскрытия.

Самые частые заблуждения насчет фентанила

Заблуждение 1: медицинский препарат фентанил безвреден, он не может вызвать зависимость

Независимо от того, по назначению врача или по немедицинским показаниям, неоднократный прием фентанила вызывает риск развития зависимости, привыкания и толерантности. У некоторых людей психическая зависимость может начаться уже при первом употреблении. Из-за сильного действия этого наркотика физическая зависимость может возникнуть уже после нескольких раз приема препарата.

Заблуждение 2: фентанил легален, значит у него нет побочных эффектов, опасных для жизни

То, что врачи могут легально выписывать этот препарат, не означает, что он не вреден или не смертельно опасен. На самом деле, фентанил вызывает привыкание и опасен, особенно когда люди употребляют его без назначения врача. В 2020 году синтетические опиоиды стали причиной более 50% смертей, связанных с опиоидами. А выписывают его в крайних случаях, чаще всего в паллиативных центрах, при этом тщательно сопоставляя возможные риски с необходимостью облегчения боли.

Побочные эффекты

Используя фентаниловый пластырь от болей в спине и других частях тела, следует помнить о возможных побочных эффектах. Упомянутый препарат может вызвать такие нежелательные явления:

• угнетение дыхания, расстройства речи, сонливость, ощущение сердцебиения, гиперсомния, брадикардия, головная боль, аритмия, головокружение;
• спутанность сознания, тахикардия, депрессия, диспноэ, фарингит, беспокойство, рвота, нервозность, ринит;
• галлюцинации, артериальная гипотензия, нервная анорексия, бред, вазодилатация, непроизвольные мышечные сокращения, зевота, гипестезия;
• эйфория, ларингоспазм, амнезия, артериальная гипертензия, бессонница, боли в области живота, ажитация, кишечная непроходимость, тремор, запор;
• парестезия, тошнота, амблиопия, ксеростомия, астения, диспепсия, половая дисфункция, атаксия, гиповентиляция, миоклонические судороги, икота;
• кровохарканье, зуд, обструктивное поражение легких, диарея, экссудация, болезненный метеоризм, анафилактический шок, сыпь, анафилактические реакции, потливость, задержка мочи, анафилактоидные реакции, спазм мочеточников, сыпь;
• изменение внешнего вида кожи, микротрещины, инфекции мочевыводящих путей, петехиальная эрозия, шелушение кожи, струп, эритема, олигурия, боли в мочевом пузыре;
• конъюнктивит, недомогание, усталость, гриппоподобные симптомы, отек и чувство холода.

При длительном использовании фентанилового пластыря от болей в спине и других частях тела могут развиться психическая и физическая зависимость, толерантность, а также кратковременная ригидность мышц.

Правильная подготовка кожи для нанесения

Правильная подготовка кожи перед нанесением пластыря фентанил очень важна для обеспечения эффективности его действия и максимального комфорта пациента. Следуйте следующим рекомендациям для достижения оптимальных результатов:

1. Очистите кожу

Перед нанесением пластыря фентанил убедитесь, что кожа вокруг места нанесения чистая и сухая. Используйте мягкое мыло и воду для очищения кожи, предварительно удалив все косметические средства, масла и грязь.

2. Осушите кожу

Оставьте кожу высохнуть естественным образом или используйте мягкое полотенце для того, чтобы удалить излишки влаги с поверхности кожи. Излишняя влага может препятствовать прилипанию пластыря и уменьшить его эффективность.

3. Не используйте кремы или лосьоны

Избегайте использования кремов, лосьонов и других косметических средств перед нанесением пластыря фентанил. Они могут создавать барьер между кожей и пластырем, что может затруднить его прилипание и усвоение препарата.

4. Найдите подходящее место для нанесения

Выберите место на коже, которое является несгибаемым, сухим и лишенным опухолей, синяков или других повреждений. Подойдут такие места, как бок, верхняя часть плеча или верхняя часть спины.

5. Разогрейте пластырь профессиональным тепловым источником

Если пластырь фентанил хранится в холодном месте или вы чувствуете, что он холодный на ощупь, рекомендуется немного разогреть его, держа между ладонями или приложив к теплому источнику. Это поможет пластырю лучше прилипнуть к коже.

Противопоказания и побочные действия

Главное ограничение – повышенная чувствительность к компонентам препарата. Кроме того, пользоваться пластырем запрещено пациентам:

• с гипотензией;
• с диспепсией;
• кормящим и беременным женщинам;
• с брадикардией;
• больным дерматологическими патологиями в области наклеивания пластыря;
• при наличии острой боли;
• младше 18-летнего возраста.

Специалисты не рекомендуют им пользоваться и после акушерских операций.

В связи с тем, что действующее вещество пластыря проникает в кровь, средство оказывает воздействие почти на все системы и органы человеческого организма. Это иногда приводит к различным побочным действиям. Среди самых распространенных «побочек» выделяются:

• бессонница или сонливость;
• головные боли;
• тошнота;
• мышечные спазмы;
• нервозность и зрительные галлюцинации;
• эритема или аллергическая форма дерматита;
• нарушения речевой функции;
• сердечная аритмия;
• повышенное потоотделение;
• усталость и слабость.

Важно знать!

Препараты на основе фентанила назначают в составе комплексного лечения болей при условии адекватной социальной, медицинской и психологической оценки состояния пациента.

При развитии тяжелых побочных явлений больной должен находиться под присмотром специалистов в течение суток после удаления пластыря.

Неиспользованные и использованные трансдермальные препараты, содержащие в себе фентанил, необходимо хранить в недоступных для маленьких детей местах.

Люди с повышенной температурой тела требуют тщательное наблюдение со стороны врачей (при необходимости дозу фентанила корректируют).

Описание изделия

На место сильной боли

При сильных болях рекомендуется наклеить пластырь фентанила на самый определенный участок тела, где ощущается боль

При выборе места клеения пластыря важно следовать следующим рекомендациям:. 1

Площадь наклеивания. Выберите плоскую и сухую поверхность, достаточно большую для надежной фиксации пластыря. Избегайте вырезов, сгибов и складок кожи, так как это может снизить эффективность пластыря

1. Площадь наклеивания. Выберите плоскую и сухую поверхность, достаточно большую для надежной фиксации пластыря. Избегайте вырезов, сгибов и складок кожи, так как это может снизить эффективность пластыря.

2. Без повреждений. Убедитесь, что выбранная область не имеет порезов, ссадин, сильных покраснений или раздражений. Такие повреждения могут вызвать дискомфорт и негативную реакцию на пластырь.

3. Подготовка кожи. Очистите и высушите выбранную область перед наклеиванием пластыря. Избегайте использования косметических средств, так как они могут негативно влиять на адгезию пластыря.

4. Между клетками. Избегайте клеения пластыря на места с густым волосяным покровом или шероховатой поверхностью. Лучше всего наклеивать пластырь на области с относительно гладкой кожей между клетками.

Примечание: Если вы не уверены, какой участок тела выбрать для наклейки пластыря, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом для получения индивидуальных рекомендаций.

Сочетание пластыря с другими препаратами

Такой, в какой-то степени агрессивный, препарат лучше не использовать одновременно с:

• Веществами, которые угнетающе воздействуют на центральную нервную систему.
• Алкогольными напитками.
• Антигистаминными средствами.

Одновременное использование пластыря с фентанилом и употреблением данных препаратов может привести к:

• Резким перемена гиповентиляции.
• Понижению артериального давления.
• Чрезмерной седации.

Поэтому, употребление любых из выше представленных препаратов лучше отложить на другое время, когда фентанил и продукты его распада будут полностью выведены из организма.

Запреты к применению

Перед использованием фентанилового пластыря, показания к применению которого были перечислены выше, следует обязательно ознакомиться и с противопоказаниями. К ним относят следующие состояния:

• тяжелые поражения ЦНС;
• острое угнетение дыхания;
• токсическая диспепсия;
• раздраженная, поврежденная или облученная кожа в области предполагаемой аппликации;
• диарея при псевдомембранозном колите, обусловленном приемом линкозамидов, цефалоспоринов и пенициллинов;
• несовершеннолетний возраст;
• острые послеоперационные боли;
• параллельный прием ингибиторов МАО, а также использование препарата в течение двух недель после их отмены;
• высокая чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата.

С особой осторожностью рассматриваемый медикамент применяют при хронических болезнях легких, опухолях мозга, внутричерепной гипертензии, артериальной гипотензии, черепно-мозговых травмах, желчнокаменной болезни, брадиаритмиях, лекарственной зависимости, печеночной/почечной недостаточности, гипотиреозе, почечной/печеночной колике, хирургических заболеваниях органов брюшной полости острого характера (до постановки диагноза), алкоголизме, остром тяжелом состоянии, ДГПЖ, стриктурах мочеиспускательного канала, гипертермии, суицидальной наклонности, одновременном применении ГКС, инсулина, антигипертензивных средств, а также у пожилых людей, ослабленных и истощенных больных

Лечебные свойства

ТТС Фентанил является наркотическим анальгетиком. Механизм действия определяется свойствами одноименного вещества, который обладает способностью влиять на чувствительные опиатные рецепторы. Взаимодействие осуществляется в основном с μ-рецепторами.

По своему обезболивающему эффекту фентанил действует более мощно, чем морфин. Способен подавлять центр ГМ, отвечающий за дыхание, замедлять сердечную активность, почти не влияет на АД.

Метаболическая трансформация фентанила происходит в основном в печени. Треть метаболитов выводится почками, некоторая часть – с калом.

При неадекватном применении может формировать лекарственную зависимость. Интенсивность проявления зависит от индивидуальных особенностей пациентов.

Признаки зависимости от фентанила

Помимо толерантности и синдрома отмены есть еще признаки и симптомы, указывающие на зарождение зависимости от фентанила. Впридачу к вышеупомянутым толерантности и абстинентному синдрому имеется стандартный набор характеристик, по которым легко диагностировать наркотическую зависимость от опиатов:

• Большая часть времени тратится на поиск, приобретение, употребление наркотика, а также на то, чтобы оклематься от последствий употребления
• Желание сократить употребление, но тщетность попыток это сделать
• Прием фентанила во всё больших дозах и дольше того периода времени, который предполагался изначально
• Сильная жажда продолжать употреблять
• Употребление фентанила приводит к неспособности справляться со своими жизненно важными обязанностями
• Использование наркотика в опасных для жизни ситуациях
• Продолжение употребления невзирая на негативные последствия в социальной жизни, в учебе, на работе
• Прекращение тех видов деятельности, которым ранее придавалась большая значимость
• Продолжительное употребление наркотика, которое ведет ко всё более ухудшающемуся состоянию как физического, так и психического здоровья

Помимо этих критериев диагностирования зависимости есть и другие признаки, или изменения в поведении человека, по которым можно догадаться о появлении наркотической зависимости:

Какую другую информацию я должен знать?

Держите все встречи с вашим доктором и лабораторией. Ваш врач назначит определенные лабораторные анализы, чтобы проверить реакцию вашего организма на фентанил.

Прежде чем проводить какие-либо лабораторные анализы (особенно те, которые связаны с метиленовым синим), сообщите врачу и персоналу лаборатории, что вы используете фентанил.

Этот рецепт не подлежит многоразовому использованию. Не забудьте запланировать встречи с вашим доктором на регулярной основе, чтобы у вас не заканчивались лекарства, если ваш врач хочет, чтобы вы продолжали использовать пластыри фентанила.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (безрецептурных) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны брать этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу

Это также важная информация, которую необходимо иметь при себе в случае чрезвычайных ситуаций.

Действующее вещество

Следует запомнить, что при длительном применении фентанил может провоцировать развитие зависимости. Но уникальные свойства рассматриваемого соединения делают средства на его основе очень действенными обезболивающими. Кроме того, трансдермальные терапевтические системы (ТТС) с фентанилом замедляют ритм сердца и оказывают снотворный эффект.

Специалисты особенно отмечают воздействие фентанилового препарата, потому что его активный ингредиент постепенно и равномерно рассасывается в кожных тканях, что дает возможность поддерживать нормальную концентрацию вещества. В медицинской сфере средства с добавлением фентанила считаются очень эффективными и мощными обезболивающими, которые обладают довольно высокой ценой.

Куда приклеить пластырь фентанил

Пластырь фентанил предназначен для локального обезболивания и может быть использован для снятия боли при различных заболеваниях и послеоперационных состояниях. Размещение пластыря на правильной поверхности тела может улучшить эффективность его действия. Вот несколько рекомендаций о том, куда приклеить пластырь фентанил:

1. Нижняя часть живота: пластырь можно приклеить на район живота, недалеко от пупка. Это место может быть подходящим для облегчения боли внизу живота или в области таза.

2. Верхняя часть спины: пластырь можно приклеить на район верхней части спины, ближе к позвоночнику. Это место может быть подходящим для облегчения болей в области плеч или шеи.

3. Грудная клетка: пластырь можно приклеить на боковую часть грудной клетки, в районе ребер. Это место может быть подходящим для облегчения боли в области груди или ребер.

4. Внешняя поверхность бедра: пластырь можно приклеить на боковую поверхность бедра. Это место может быть подходящим для облегчения болей в области нижней части спины или ягодиц.

Важно следовать инструкциям вашего врача или фармацевта при использовании пластыря фентанил. Они могут предложить вам конкретные рекомендации по его применению в зависимости от вашего состояния и потребностей в обезболивании

Особые рекомендации

Форма, упаковка и состав

Фентаниловый пластырь представляет собой трансдермальную терапевтическую систему. Как выглядит такое обезболивающее средство для наружного применения? Это полупрозрачный прямоугольный пластырь с закругленными краями, имеющий удаляемую прозрачную защитную пленку (делится на 2 части синусоидальным разрезом), превышающую размеры самого пластыря.

Фентаниловое средство упаковано в термосвариваемый пакет из бумаги, алюминия и полиакрилонитрила. В картонной пачке находятся пять пакетов, а также подробная инструкция по применению.

В состав рассматриваемого препарата входит такой активный компонент, как фентанил. Что касается защитного удаляемого слоя, то он представляет собой полиэфирную пленку с фторсодержащим покрытием из полимеров.

Особые указания

Применение фентанила рекомендуется в присутствии врача-анестезиолога и в условиях реанимационной готовности.В послеоперационном периоде за больным необходимо установить тщательное наблюдение.При в/в введении в дозе 100-500 мкг возможно резкое угнетение дыхания вплоть до апноэ.У пациентов со сниженной массой тела, при длительных операциях, или в случае частого повторного применения фентанила возможно увеличение длительности его действия.Врач должен учитывать возможность злоупотребления фентанилом.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиПациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций в течение 24 ч после применения фентанила.

Аналоги фентанилового пластыря

Пластырь с фентанилом – обезболивающее изделие, использование которого допускается при интенсивных болях. Отзывы покупателей утверждают, пластырь существенно улучшает самочувствие, и помогает тогда, когда другие препараты не в силах помочь, любая агрессия в сторону изделия до сих пор отсутствует.

Далее в статье мы более подробно расскажем о данном пластыре, а также о том, как можно его использовать, какие противопоказания он имеет, а также, где купить и сколько стоит изделие.

1. Описание изделия
2. Показания и противопоказания для применения пластыря
3. Возможные побочные эффекты
4. Особенности использования пластыря
5. Особые рекомендации
6. Сочетание пластыря с другими препаратами
7. Стоимость пластыря

Показания и противопоказания

Необходимость использования данного ЛС определяет специалист. Самостоятельно не рекомендуется использовать пластырь. Основными показаниями к применению являются:

1. Онкологические болезни, которые сопровождаются сильными приступами боли.
2. Хроническая боль, которая требует непрерывного купирования за счет наркотических ЛП.

Препарат может использоваться в педиатрии. Врачи назначают его в крайних случаях детям старше 2 лет. Чтобы не навредить ребенку, следует четко придерживаться установленной специалистом схемы терапии.

Поскольку данное средство является опиоидным, его применение имеет перечень противопоказаний. С данным списком необходимо ознакомиться до начала лечения. Факторы, запрещающие назначение пластыря:

• патологии дыхательного центра;
• раздражение или облучение кожного покрова на участке аппликации;
• диарея;
• проблемы с работой центральной нервной системы;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов медикамента;
• диспепсия (токсическая).

С повышенной осторожностью допускается использование ЛС пациентами, которые страдают алкогольной зависимостью, желчнокаменным заболеванием, почечной или печеночной недостаточностью

Брадиаритмия

Следует использовать ТТС под контролем лечащего врача при брадиаритмии или артериальной гипертензии, хронических патологиях легких, гипертермии и лекарственной зависимости. Также под контролем врача должно осуществляться лечение пациентов пожилого возраста.

Специалисты утверждают, что в период беременности лучше отказаться от применения данного медикамента. Дело в том, что его компоненты могут проникать сквозь плацентарный барьер и приводить к развитию аномалий у плода. В первую очередь активный компонент поражает дыхательную систему ребенка.

При грудном вскармливании также не рекомендуется использовать обезболивающий пластырь. Если возникла острая необходимость, необходимо прервать лактацию на период лечения и восстановить только через 72 часа с момента последнего использования.

Механизм действия обезболивающего