Гиперурикемия и подагра

Действие диуретиков на организм

При подагре диуретики могут выполнять несколько важных функций. Во-первых, они способны снизить отеки, которые могут возникнуть в результате задержки жидкости в организме. Во-вторых, они помогают устранить избыток мочевой кислоты, которая является основным причиной развития приступов подагры. Во-третьих, диуретики могут уменьшить образование кристаллов мочевой кислоты в суставах, что способствует снижению болевых ощущений и воспаления.

Действие диуретиков на организм связано с их способностью повышать выведение натрия и воды через почки. Некоторые диуретики также способны увеличивать выведение калия, магния и других электролитов. Это может привести к развитию нежелательных побочных эффектов, таких как нарушения электролитного баланса и снижение объема крови.

Поэтому при приеме диуретиков важно соблюдать рекомендации врача и контролировать уровень электролитов в организме. Также необходимо быть внимательным к своему самочувствию и наблюдать за возможными проявлениями побочных эффектов, такими как слабость, головокружение, сухость во рту или нарушение сердечного ритма

В целом, диуретики являются эффективным средством при лечении подагры, однако их назначение должно осуществляться только врачом после тщательного анализа состояния пациента и определения индивидуальной потребности в данном лекарственном препарате.

Какие диуретики можно при подагре

Если пациенту с подагрой необходимы диуретики, врач может рассмотреть возможность использования определенных типов диуретиков, которые с меньшей вероятностью усугубляют подагру. Тиазидные диуретики представляют собой единственный класс диуретиков, которым часто отдают предпочтение в таких случаях.

Тиазидные диуретики и подагра

К диуретикам подгруппы тиазидов относят бендрофлуметиазид, политиазид и гидрохлоротиазид. Тиазидоподобные мочегонные средства (индапамид, хлорталидон и метолазон) имеют сходный механизм действия, но другую химическую структуру. Когда тиазидные диуретики назначаются людям с подагрой, их обычно используют в контексте лечения гипертонии или отеков.

Врачи часто назначают тиазидные диуретики при подагре, поскольку они, как правило, оказывают меньшее влияние на уровень мочевой кислоты по сравнению с другими классами диуретиков, такими как петлевые диуретики. Тиазидные диуретики следует использовать как часть комплексного плана лечения подагры, также нужно соблюдать диету и принимать прописанные лекарства.

Тиазидные диуретики при гипертонии и подагре

Тиазидные диуретики часто назначают для лечения гипертонии на постоянной основе. Многие люди с гипертонией могут принимать эти лекарства на постоянной основе, чтобы контролировать кровяное давление.

Тиазидные диуретики при отеках и подагре

Тиазидные диуретики могут быть назначены для кратковременного применения для облегчения отеков, вызванных такими состояниями, как сердечная недостаточность или проблемы с почками. В этих случаях продолжительность введения определяется реакцией пациента на лечение.

Пациентам с подагрой, принимающим тиазидные диуретики, следует употреблять достаточное количество воды, чтобы предотвратить обезвоживание, которое может концентрировать мочевую кислоту в крови и увеличивать риск приступов подагры. Продолжительность приема определяется индивидуально.

К какому врачу обращаться?

Гипертоникам, столкнувшись с проявлением подагры, в первую очередь следует проконсультироваться с кардиологом или на крайний случай с терапевтом. Врач выпишет направление к узкопрофильному специалисту – ревматологу, который уточнит диагноз, и назначит обследование суставов:

После получения результатов обследования ревматолог устанавливает окончательный диагноз и разрабатывает соответствующее лечение с учетом присутствия артериальной гипертензии.

Далее пациент возвращается к кардиологу, который на основании предписаний ревматолога, корректирует антигипертензивную терапию, что позволяет избежать осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

При тяжелом течении подагры может потребоваться консультация следующих специалистов:

• Ортопед – прописывает комплекс оздоровительных процедур, если у пациента имеются осложнения в костно-мышечной структуре.
• Хирург – рассматривается вопрос о совмещении консервативных и кардинальных методов лечения.
• Уролог – помогает подобрать максимально безопасные для почек препараты, которые хорошо выводят излишки уратов из организма.
• Диетолог – разрабатывает рацион питания с исключением продуктов, вредных при подагре и гипертонии.

Общие принципы назначения медикаментов

Какие таблетки принимать при подагре, решает врач. Только после сбора анамнеза и тщательно обследования пациента, он сможет определить, какое лекарство ему можно пить, чтобы избавиться от неприятных симптомов и ускорить процесс выведения мочевой кислоты из организма.

Помните, что каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные реакции. Бесконтрольный прием медикаментов может стать причиной прогрессирования болезни и резкого ухудшения самочувствия.

Как правило, для лечения подагры используют лекарства из следующих фармакологических групп:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• гормональные стероиды;
• урикозурические средства.

Также могут назначаться гомеопатические препараты и хондропротекторы, которые выпускаются в таблетках и принимаются внутрь. Но помимо них, при острых болях врач может посоветовать применять мази и крема, оказывающие противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Выбор препарата

Все мочегонные лекарства отличаются по фармакокинетическому действию и по уровню выраженности лечебного эффекта. Также медикаменты имеют разный профиль безопасности в плане появления рисков побочных действий. Негативные эффекты напрямую зависят от интенсивности диуретического действия, проявляющегося за счет уменьшения реабсорбции жидкости, натриевых электролитов в почечных каналах, что повышает выведение воды из организма.

Выбор лечения

Препараты мочегонного действия делятся на следующие категории:

• петлевые – воздействуют на кортикальный сегмент петель Генле;
• осмотические диуретики;
• калийсберегающие средства.

Диуретические медикаменты оказывают разное по силе воздействия и длительности влияние на мочеиспускание. Интенсивность действия зависит от физических, химических свойств препарата, его механизма воздействия и локализации.

Наиболее активным и сильным мочегонным средством считается петлевой диуретик. Его химическая структура – это производные дихлорфеноксиуксусной и сульфамоилантраниловой кислоты. Такие препараты представлены в аптеках под названиями: Буметанид, Фуросемид, Этакриновая кислота.

Действенными мочегонными средствами считаются тиазиды, которые представлены производными бензотиадиазина, к примеру, гидрохлоротиазид. Их действие развивается в кортикальном сегменте. За счет этого блокируется повторный захват катионов калия и натрия

Такие средства важно принимать с осторожностью, поскольку длительное употребление приводит к развитию гипокалиемии

И тиазиды, и петлевые мочегонные средства назначаются при терапии гипертонии (высокого давления) у пациентов, а также при хронической недостаточности функции сердца. За счет усиления мочеиспускания сокращается общий объем циркулирующей крови в организме, следовательно, уменьшается ее венозный возврат к сердцу. Это обусловливает снижение нагрузки на сердечную мышцу – миокард, сокращаются застойные и отечные явления в дыхательной системе.

Тиазиды приводят к расслаблению сосудистых стенок – меняются процессы метаболизма на клеточном уровне, а именно сокращается концентрация натриевых ионов. Это приводит к сокращению периферической сопротивляемости сосудов. Под действием тиазидов изменяется реактивность сосудов, уменьшается давление на сосудосуживающие вещества.

Калийсберегающие мочегонные средства также увеличивают объем выводимой жидкости из организма и повышают выделение натриевых ионов. Но при этом сокращается процент выведения калия из организма. Такие препараты воздействуют локально в дистальных канальцах, где происходит обмен ионов калия и натрия. По длительности воздействия и степени выраженности эффекта они существенно уступают петлевым диуретикам, но не вызывают развитие гипокалиемии.

https://youtube.com/watch?v=udXA7MPP1X4

Представители калийсберегающей группы мочегонных средств характеризуются разным механизмом действия:

1. Спиронолактон является антагонистом альдостерона, а его мочегонное действие увеличивается с повышением продукции и концентрации альдостерона в организме пациента, страдающего подагрой.
2. Триамтерен – избирательно воздействует на оболочки эпителиальных клеток дистальных канальцев, вызывая уменьшение концентрации натрия. Ионы задерживаются в просвете канальцев, задерживая жидкость, что вызывает усиление мочеиспускания.

Средства народной медицины при недуге

Существует огромное количество народных рецептов от подагры. Ее лечат мазями, компрессами, ванночками для ног и рук или настоями. Такие методы являются простыми в изготовлении, недорогими и безвредными, но все равно их нужно применять только по согласованию с врачом.

В домашних условиях можно изготовить следующие противоподагрические средства:

1. Листья череды заваривать вместо чая в течение четверти часа. Полученный настой пить горячим, ограничений по дозировке нет.
2. Чайную ложку горчичного порошка смешать с таким же количеством меда и соды. Полученную смесь намазать на место воспаления, обернуть пленкой и оставить на ночь.
3. Смешать в равной пропорции ромашку аптечную и бузину черную, подогревать травы в небольшом количестве горячей воды, не доводя до кипения. В полученном отваре смочить марлю и накрыть ей коленный, голеностопный или другой больной сустав. Держать компресс около получаса.
4. В трех литрах горячей воды растворить 9 капель йода и 3 чайные ложки соды. Регулярно парить в такой ванночке стопы или пальцы рук для уменьшения шишек.

Если пошагово соблюдать рецептуру, можно получить эффективного помощника в борьбе с патологией.

Несмотря на серьезность заболевания, современные лекарственные препараты в сочетании с диетой, гомеопатией, народными средствами и физиотерапией способны устранить симптомы воспаления, нормализовать обмен веществ и растворить скопившиеся на суставах кристаллы уратов. Но ученые продолжают работать над созданием новых медикаментов, и, возможно, в будущем будет представлено более действенное средство, позволяющее избавиться от подагры максимально быстро и без побочных эффектов.

Подагра – это сложное заболевание суставов, лечить которое придется медикаментозными препаратами. Сочленение поражается вследствие чрезмерного количества мочевой кислоты и ее солей. Лекарство от подагры подбирается на основе обследования пациента, выяснения причин проявления патологии. Лечение нужно проводить незамедлительно.

Выбор препарата

При подагрическом артрите выбор лекарств с мочегонным эффектом крайне ограничен. Так, полностью противопоказаны тиазидные и петлевые диуретики, допустимы тиазидоподобные и калийсберегающие. Можно пить следующие препараты:

1. Амлодипин. Блокатор кальциевых каналов, предназначенный для лечения гипертонии и стенокардии. К противопоказаниям относятся аллергическая реакция и гипотензия.
2. Арифон. Применяется для лечения артериальной гипертензии и снятия отечности, нельзя использовать при беременности и грудном вскармливании, почечной недостаточности и печеночной энцефалопатии.
3. Верошпирон. Таблетки с калийсберегающими свойствами, назначаются при гипертензии, отеках, гипокалиемии и гипомагниемии. Их запрещено пить при беременности, болезни Аддисона, гиперкалиемии, гипонатриемии, дефиците лактазы.
4. Лозартан. Подходит для лечения повышенного АД, сердечной недостаточности, а также для профилактики инсульта.  Почти не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости, беременности и периода грудного вскармливания.

Список эффективных мочегонных

Мочегонных препаратов существует огромное количество, при этом все они обладают идентичным принципом действия, но их действующее вещество может отличаться. Подбором препарата занимается врач, учитывая сопутствующие заболевания и общее состояние пациента. Самые эффективные медикаменты, их действующее вещество и стоимость представлены в нижестоящей таблице.

При выборе диуретического препарата необходимо внимательно ознакомиться не только с его действующем веществом, но и вспомогательными компонентами. Это обуславливается тем, что дополнительные вещества в препарате могут вызывать аллергические реакции.

Влияние мочегонных средств на организм при подагре

Содержимое

Подагра представляет собой хроническую патологию, вызванную сбоем пуринового обмена. Развивается у лиц старше 50-60 лет. Уровень мочевой кислоты при данном заболевании существенно увеличивается с дальнейшим отложением кристаллических веществ данной кислоты в тканях суставов. Симптоматика проявляется приступами артрита и вероятным поражением жизненно важных органов, в первую очередь это касается почек. Приступ подагры – это резкие болезненные ощущения в одном или нескольких суставах.

Кристаллы уратов

Если терапевт подозревает, что пациент страдает подагрическим артритом, этот диагноз должен быть подтвержден профильным врачом – ревматологом. Сейчас подагра считается серьезной медицинской проблемой, что связано с повышением распространенности заболевания и с воздействием гиперурикемии на увеличение риска поражения сосудистой системы. Это заболевание является метаболическим.

Высокий уровень мочевой кислоты в крови, помимо прямого патологического влияния на сосудистые стенки, у пациентов с подагрой часто наблюдается повышенное артериальное давление. Гипертензия является опасным состоянием, при котором в разы возрастает риск кардиоваскулярных приступов. Поэтому актуальным является вопрос использования безопасной и эффективной терапии, обеспечивающей нормализацию давления пациентов. Действенным средством для снижения этого показателя считаются мочегонные препараты.

Диуретики – это лекарства первого ряда для долговременной терапии пациентов с гипертензией. Но при подагре все классы мочегонных средств противопоказаны. Свойства разных подвидов диуретиков и их механизм действия отличаются. Препараты данной группы действуют следующим образом:

1. Солевые мочегонные считаются наиболее эффективными и действуют уже через 30 минут после приема.
2. Тиазидные диуретики характеризуются длительным действием и медленнее выводят мочу из организма. Они увеличивают выведение калия, натрия и хлоридов вместе с жидкостью. Также повышают эвакуацию кальция.
3. Калийсберегающие препараты увеличивают выход натрия с уриной и при этом уменьшают выведение калия.

Общий принцип действия всех мочегонных – предотвращение повторной абсорбции электролитов и жидкости в почках, увеличение мочевыделения, выведения воды и солей из организма.

Важно помнить, что бесконтрольный прием диуретиков в большой дозировке приводит к опасному для жизни обезвоживанию и может стать причиной развития гиповолемии в организме. Если злоупотреблять мочегонными при подагре, существенно снижается общий объем крови, нарушается солевой и жидкостный баланс

Фуросемид

Самым частым побочным действием лекарств рассматриваемой группы считается гипокалиемия и гипонатриемия. В больших порция тиазидные препараты могут стать причиной гипотонии – критического падения артериального давления. Кроме того, использование мочегонных средств в большой дозировке приводит к ухудшению состояния пациентов, страдающих подагрой и сахарным диабетом. Дело в том, что тиазиды сокращают толерантность организма к глюкозе и повышают абсорбцию урата мочи. Это приводит к повышению уровня сахара и урата в крови.

Другие побочные действия, как результат применения:

• симптоматика нарушения нервной функции;
• головокружения, боли в голове;
• астения, усталость;
• рвота и тошнота;
• боли в брюшной полости.

Наиболее выраженным опасным действием калийсберегающих мочегонных средств считается гиперкалиемия – это болезнь, характеризующаяся чрезмерным увеличением концентрации калия в крови. Это состояние является смертельно опасным. Поэтому прием любых групп диуретиков при подагре должен строго контролироваться лечащим врачом.

Как обезопасить себя при приеме диуретиков?

Пациентам, у которых диагностирована подагра, необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, связанные с питанием, питьем и приемом медикаментов. Если наблюдается сопутствующая патология, для лечения которой необходим прием диуретиков, выбор препарата следует согласовать со специалистом, знающим анамнез больного. Любой мочегонный препарат, например, «Индапамид» который принимают для снижения уровня артериального давления, допускается в терапии только при крайней необходимости

Одновременно с их применением важно соблюдать такие меры предосторожности:

• строго придерживаться прописанной врачом дозировки и режима приема лекарств;
• одновременно прописываются медикаменты для расщепления солей мочевой кислоты;
• соблюдается строгая диета с исключением мяса и других продуктов, содержащих пурины;
• применяется гимнастика и физиотерапия, для лечения подагрической болезни.

Общие рекомендации для больных подагрой

Патология, связанная с нарушением обменных процессов, требует строгого соблюдения ежедневного рациона и графика назначенных гимнастических упражнений. Чтобы избавиться от болезни, нужно комплексное и систематическое лечение на протяжении нескольких месяцев. Полезно употреблять натуральные сборы трав, назначенные для улучшения обменных процессов (кукурузные рыльца, ромашка, и др.), а также пить зеленый чай с добавлением жасмина или молока

Во время острых приступов важно соблюдать полный покой

Что если надо применять?

При подагре нужна терапия без мочегонных средств, используя только противоподагрические препараты. Если без диуретиков вылечить недуг невозможно, то их нужно принимать под постоянным врачебным контролем, чтобы не спровоцировать очередной приступ. Одним из самых известных и действенных средств при нарушении обменных процессов является «Индапамид». Перед его употреблением следует внимательно изучить инструкцию, а затем контролировать побочные явления, возникающие после приема препарата.

При появлении отеков на теле единственный способ их устранения — пить мочегонное средство. При подагре их назначает доктор, учитывая все особенности организма и степень развития болезни. При нарушении обмена веществ фитотерапия поможет облегчить симптоматику недуга. Если подобрать нужные растительные средства, то улучшится и ускорится метаболический обмен, мочевая кислота не будет задерживаться в организме.

Болят суставы: как лечить приступ подагры

При подагре и появлении негативных реакций, нужно в обязательно соблюдать водный режим и правильно питаться. Необходимое и правильное меню поможет составить диетолог. Он учтет индивидуальность больного и особенности течения его болезни. Прием пищи должен быть дробным в течение дня. Принимать пищу разрешено 4—5 раз в день. Голодание, как и чрезмерное переедание, строго запрещено. Соблюдая правильную диету, питьевой режим и комплексную медикаментозную терапию подагру можно полностью излечить.

В каких случаях показано употреблять диуретики при недуге

Терапия подагры не предусматривает использования диуретиков, но иногда без их применения не обойтись. Например, во время обострения болезни, если требуется срочно снять отек. Или у больного есть другие заболевания, для лечения которых нужны мочегонные средства.

У многих пациентов, страдающих от подагры, наблюдаются проблемы с сердцем и сосудами. Нарушение работы почек, несбалансированный рацион, гиперурикемия и лишний вес провоцируют не только патологии суставов, но и артериальную гипертензию. Более того, во время обострения этой патологии у человека повышается артериальное давление, что приводит к серьезным осложнениям. Больные подагрой должны контролировать состояние своей кровеносной системы, чтобы не допустить таких страшных осложнений, как сердечная недостаточность.

Если есть возможность, специалисты стараются не прописывать пациентам, страдающим одновременно от подагрического артрита и гипертонии, лекарственные средства, стимулирующие мочеиспускание. Однако если иными способами добиться нормального уровня артериального давления не удается, больному назначается диуретик, прием которого должен осуществляться только под контролем врача, ведь у любого из них есть побочные эффекты, например, лейкопения, тромбоцитопения или аритмия.

Человек, принимающий мочегонные, должен вместе с ними пить Аллопуринол — препарат с гипоурекимическим действием, сокращающий синтез мочевой кислоты и понижающий ее уровень в организме.

Аналоги и заменители Амлодипина

1. Лозартан – медицинский препарат, полностью абсорбирующийся через час из ЖКТ. При приеме наблюдается снижение АД в течение 6 часов, после чего 24 ч происходит постепенное снижение действия лекарственного средства. Максимальный эффект достигается через 3-6 недель. Основная часть препарата выводится через кишечник. У женщин с высоким АД содержание лозартана при подагре в крови в два раза выше, чем у мужчин, но концентрация активного метаболита одинакова.
2. Фуросемид – сильнодействующее мочегонное средство, которое направлено на резкое и кратковременное увеличение объема мочи. В результате приема происходит интенсивное удаление ионов калия, кальция с жидкостью из организма. Показан при отечности. Исключено одновременное применение препарата с сердечными гликозидами. Противопоказан на начальных стадиях беременности, при почечной недостаточности, при нарушении водно-солевого обмена.
3. Верошпирон – калийсберегающий мочегонный препарат длительного действия. Способствует сохранению ионов калия и мочевины, уменьшает кислотность мочи. Снижение АД вызывается мочегонным действием, наступающим на 2-5 день лечения. Показанием к применению является эссенциальная гипертония (в составе комбинированной терапии), гипокалиемия/гипомагниемия и пр.
4. Эналаприл – антигипертензивный препарат из группы ингибиторов АПФ. Раздвигает стенки артерий в большей степени, чем вен. Показанием являются гипертензия и хроническая сердечная недостаточность. Помимо выраженного гипотензивного эффекта данное средство способно улучшить кровоток и предотвратить такие болезни, как подагрический артрит. Эналаприл можно принимать на ранних стадиях заболевания под контролем терапевта и ревматолога.

Вышеперечисленные средства являются препаратами, воздействующими на АД.

Необходимо учитывать, что любой медикамент обладает рядом противопоказаний и побочных действий. Самостоятельное лечение недопустимо, т.к. любое лекарство оказывает влияние на системы функционирования организма (ЖКТ, ЦНС, органы кроветворения, аллергические реакции, эндокринную, костно-мышечную ткань). При первых признаках патологии необходимо обратиться к лечащему врачу.

Как правильно принимать лекарство для достижения наилучшего результата?

В данном разделе мы рассмотрим важные аспекты правильного приема мочегонного препарата при лечении подагры. Следуя рекомендациям, вы сможете достичь наиболее эффективного результата от его использования.

Перед началом приема мочегонных препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который поставил вам диагноз, чтобы получить подробные инструкции относительно конкретного препарата.

Одним из важных аспектов правильного приема является соблюдение рекомендованной дозировки. Не стоит превышать указанную в инструкции дозу лекарства, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам и осложнениям.

Также следует принимать препарат в течение определенного периода времени, указанного в инструкции. Не рекомендуется пропускать прием лекарства или прекращать его применение раньше срока без согласования с врачом, так как это может оказать негативное воздействие на процесс лечения.

Прием мочегонных препаратов рекомендуется проводить вместе с пищей или после нее, чтобы уменьшить возможность возникновения побочных эффектов на желудок и пищеварительную систему.

Одновременно с приемом мочегонных препаратов важно контролировать свою питательную искользуемую не основами гормонов не нена рацион. Употребление определенных продуктов может оказывать влияние на эффективность препарата, поэтому рекомендуется избегать слишком соленой или жирной пищи

При возникновении побочных эффектов, таких как тошнота, головокружение или аллергические реакции, необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом, чтобы получить соответствующую помощь и рекомендации по корректировке лечения.

В каких случаях диуретики категорически запрещены

Подагра является прямым противопоказанием к приему мочегонных препаратов. Решение о необходимости лечения гипертонии или хронической недостаточности диуретиками принимает врач после полного обследования пациента. Мочегонные средства назначаются только в том случае, если их эффективность выше возможного вреда для больного подагрой.

Противопоказания

Также противопоказаниями к назначению диуретических лекарств являются следующие состояния:

• период беременности и лактации;
• недостаточность функции почек в стадии обострения (почечная недостаточность);
• высокая чувствительность или персональная непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
• аллергия на лактозу и ее непереносимость;
• высокое центральное венозное давление;
• наличие камней в мочеточниках;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• анурия, при которой урина не поступает в полость мочевого пузыря;
• тяжелые сбои в работе печени, сердца и сосудов;
• пониженный объем выделяемой суточной мочи (показатель ниже нормы).

Строгие противопоказания связаны с воздействием мочегонных препаратов, а именно:

1. Диуретики приводят к ускоренному выделению жидкости с уриной из организма.
2. Быстрая эвакуация воды приводит к тому, что мочевая кислота начинает активно восстанавливаться, чтобы достичь прежнего уровня.
3. Частый и регулярный прием диуретиков вызывает учащение возникновения болевых симптомов при подагрическом артрите. Так, повышается риск развития осложнений подагры.
4. Пациентам настоятельно рекомендуется воздержаться от медикаментов, вызывающих изменение содержания мочевой кислоты в организме, приводящих к ее кристаллизации. Это может стать причиной усиленного отложения образованных кристаллов на стенах сосудов.

Приступы

Возможные риски и негативные побочные действия приема мочегонных средств при подагре для нормализации давления:

• высокий риск обостренного приступа подагры;
• осложнение течения заболевания;
• возникновение полых новообразований – кист;
• появление и увеличение подкожных тофусов (уплотнений и шишек) в области суставов.

В связи с высокими рисками для здоровья пациентам с подагрой не назначаются мочегонные лекарства для снижения артериального давления. Лечащий доктор подбирает другие гипотензивные средства с меньшим риском развития побочных эффектов.

Разрушение сустава, как результат применения препаратов

Заключение

Подагра и гипертония – это заболевания, которые взаимосвязаны между собой. Появление указанных болезней часто наблюдается на фоне увеличения содержания уратов – мочевой кислоты и ее солей в крови. Постоянно увеличенное давление у гипертоников старших лет приводит к патологиям суставов, в том числе и к подагре. Мочевая кислота, постоянно скапливаясь в почках, вызывает затруднение их работы. Постепенно кристаллы этой кислоты задерживаются в стенках сосудов, отчего нарушается циркуляция крови.

Лечение

Криз подагры нередко провоцируется употреблением диуретиков, которые включены в комплексное лечение гипертензии. Данные медикаменты увеличивают концентрацию уратов и вызывают обострение подагрической болезни. В связи с этим прием мочегонных может быть опасен, а нормализация артериального давления у таких пациентов должна осуществляться только под контролем врача.