Мазь Кеторол при остеохондрозе
Если рассмотреть подробно назначения для пациентов с шейным остеохондрозом, то в качестве обезболивающего средства врачи нередко используют мазь Кеторол. Средство помогает быстро устранить болевой синдром, так как обладает выраженным анальгезирующим эффектом. По мощности данное НПВС превосходят только наркотические анальгетики. В связи с этим Кеторол от боли в шее зачастую становится первым лекарством в списке назначений.
Небольшое количество геля Кеторол при болях в пояснице сначала наносят на чистые руки и затем равномерно распределяют по больной поверхности. Легкими втирающими движениями стараются улучшить кровоток, что ускоряет проникновение лекарства через кожу к очагу воспаления. В день проводят 2-3 процедуры. Продолжительность лечения мазью Кеторол при остеохондрозе зависит от выраженности болей и устанавливается врачом.
Кеторол — от чего помогает
Кеторол при болях в спине
Кеторол — эффективное средство для уменьшения болевого синдрома при болях в спине. Если боли не слишком сильные, то используют лекарственную форму для наружного применения — гель Кеторол. Его нужно медленно втирать в самый болезненный участок на спине, дожидаясь полного впитывания. Благодаря своей лёгкой текстуре, на коже не остаётся неприятного ощущения после использования этого геля. Кеторол в геле начинает действовать примерно через 30 минут. Наибольшая эффективность средства сохраняется в течение 1-2 часов, а чуть менее выраженная — в течение 4-х часов. Для избавления от болей в спине эффективны будут и таблетки Кеторол или уколы (в крайних случаях), применять которые следует строго по инструкции.
Кеторол от зубной боли
Что может быть неприятнее ноющей зубной боли? Боль такого рода может достигать самого высокого порога, принося человеку нестерпимые мучения. Конечно, просто «гасить» симптомы обезболивающими препаратами не стоит. Визит к стоматологу — это первое, о чём нужно задуматься. Но ситуации, когда приходится обращаться к обезболивающим таблеткам, всё-таки возможны. Лекарство Кеторол — одно из самых сильных средств, которые рекомендованы для снятия зубной боли. Благодаря своему ярковыраженному противовоспалительному действию, зубная боль проходит буквально через 20 минут после принятия таблетки. Стоматологи рекомендуют использовать этот препарат в случаях острой боли, для снятия болезненности после удаления зуба, хирургического вмешательства в ротовой полости. Но откладывать визит к врачу после избавления зубной боли Кеторолом не стоит.
Кеторол от головной боли
В показаниях к применению лекарственного средства Кеторол есть и головная боль. Препарат блокирует выработку простагладинов, которые несут ответственность за возникновение болевых ощущений. Улучшение самочувствия наступает через 15-20 минут после приёма таблетки. Если головные боли появляются часто, то обязательно стоит выяснить причину их появления. Просто снимать болевые симптомы — это не выход.
Кеторол от боли во время менструаций
Дисменорея — болезненные ощущения внизу живота у женщин во время критических дней. У кого-то боли может не быть, кто-то ощущает умеренные боли, не приносящие особого дискомфорта, а у кого-то болевой синдром может достигать своего пика. Как правило, самые сильные острые боли ощущаются в первые дни менструации. Кеторол является эффективным препаратом для уменьшения боли. Принимать его следует строго по инструкции. Также не допускается принятие лекарственного препарата Кеторол «наперёд». Лекарство принимают только по факту возникновения острой боли. Стоит также напомнить, что Кеторол противопоказан для применения у лиц младше 16 лет.
Способ применения
Препарат применяют наружно.
Перед нанесением геля вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной около 1-2 см на область максимальной болезненности 3-4 раза/сут. Нанесение препарата осуществляется мягкими массирующими движениями, посредством которых происходит распределение геля по коже над пораженной областью.
Повторно использовать препарат следует не ранее чем через 4 ч. Препарат следует применять не более 4 раз/сут. Не следует превышать рекомендуемую дозу.
Если симптомы сохраняются или усугубляются, или не наблюдается улучшения после 10 дней использования препарата, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Не следует применять гель более 10 дней без консультации врача.
Противопоказания к применению
Противопоказаниями к применению данного препарата в качестве местного обезболивающего есть мокнущий тип дерматоза, экзема и инфицированные, открытые ссадины, бронхиальная астма, третий триместр течения беременности и период лактации. Наравне с этим препарат не применяют детям до 12 лет или же если у пациента диагностирована чрезмерная чувствительность, аллергия на компонент кеторола.
Наравне с этими противопоказаниями стоит отметить, что кеторол мазь назначают и используют с особой осторожностью при проблемах с почками, печенью, сердечной мышцей, если у пациента пожилой возраст или же идет 1 или 2 триместр беременности
Побочные действия от Кеторола
Как и в случае с другими лекарственными средствами, применение Кеторол может негативно отразиться на состоянии пациента. Компоненты мази из-за высокой их биодоступности отлично проникают в кровоток, что обуславливает высокие риски побочных реакций. Однако на практике чаще негативное воздействие лекарства на организм проявляется в развитии местных реакций со стороны кожных покровов. Некоторые пациенты, использовавшие мазь Кеторол, могут предъявлять жалобы на:
- шелушение;
- зуд;
- появление сыпи.
При обработке обширных участков кожи повышается риск развития системных побочных эффектов, среди которых:
- изжога;
- рвота;
- диарея;
- боли в желудке;
- головные боли;
- появление отеков;
- гематурия.
Особенности применения лекарственного препарата Кеторол
- Таблетки Кеторола следует проглатывать целиком, не измельчая и не разжёвывая. Запивать таблетки нужно небольшим количеством воды.
- Таблетки Кеторол можно принимать как до еды, так и после или во время. Только стоит учитывать, что таблетка Кеторола, принятая после еды, начнёт действовать чуть позже.
- Кеторол — самое сильное нестероидное противовоспалительное средство, сильнее которого являются только наркотические лекарственные препараты.
- Не принимайте лекарственное средство Кеторол одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами.
- Лицам, страдающим нарушениями свёртываемости крови, стоит учитывать, что Кеторол будет влиять на процессы свёртываемости крови ещё в течение 1-2 дней после отмены.
- У лиц пожилого возраста риск возникновения побочных эффектов от приёма Кеторола всегда выше.
- При приёме лекарственного препарата Кеторол всегда нужно стремиться к наименьшей эффективной дозе.
- Продолжительность приёма Кеторола должна составлять не более 5 дней.
- Таблетки и уколы Кеторола способны вызывать нарушения в работе нервной системы. По этой причине рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами, от работы со сложными механизмами.
- Если вы случайно приняли большую дозу Кеторола, чем нужно, то могут появиться симптомы передозировки в виде тошноты, рвоты, острой боли в желудке, обморока. В таком случае выполняют промывание желудка и принимают адсорбирующие препараты.
Кеторол — незаменимое лекарственное средство, которое может выручить при острой боли различного происхождения. Всегда следуйте инструкции по применению этого мощного препарата и храните его вдали от детей. У Кеторола стоимость не очень высокая, что делает доступным препаратом. Наличие для покупки Кеторола рецепта от врача зависит от страны, где хотят его купить.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Кеторолак ингибирует циклооксигеназу — фермент, необходимый для синтеза простагландинов. Это медиаторы, ответственные за развитие воспалительного процесса, сопутствующих ему болевых ощущений и жара. Действием на ЦОГ обусловлены анальгезирующий и противовоспалительный эффекты НПВС.
Фармакологическое действие кеторолака определило сферу его использования — симптоматическое лечение болевого синдрома.
Кеторол — анальгетик ненаркотической природы. Однако сильный обезболивающий эффект препарата часто сравнивают с опиоидами. В отличие от последних, кеторолак не воздействует на ЦНС, не является транквилизатором.
Через 4–10 минут после всасывания активного вещества в кровь болевой синдром ослабляется. Лечебный эффект продолжается от 6 до 8 часов.
Всасывание кеторолака не зависит от приема или наличия пищи в ЖКТ. Свыше 50% активного вещества, попавшего в организм, превращается в печени в метаболиты, не обладающие физиологической активностью. Выведение с мочой составляет более 90%, через кишечник выделяется меньше 10%.
Рецепт
Международный:
Rp.: Sol. “Ketorol” 30 mg/ml – 1 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. внутримышечно по 1 мл при болях
Rp.: “Ketorol” 10 mg
D.t.d. № 20 in tab.
S. Принимать внутрь по 1 таблетке каждые 8 часов, независимо от приема пищи
Rp.: Gel “Ketorol” 2%
D.t.d. in tuba 30 g
S. Наносить наружно на участки кожи, в области которых ощущается боль
Россия:
Rp.: Sol. Ketorolaci 30 mg/ml – 1 ml D.t.d. № 10 in amp. S. внутримышечно по 1 мл при боляхRp.: Tab. Ketorolaci 10 mg D.t.d. № 20S. Принимать внутрь по 1 таблетке при болях, независимо от приема пищиRp.: Gel Ketorolaci 2% D.t.d. in tuba 30 g S. Наносить наружно на участки кожи, в области которых ощущается больРецептурный бланк – 107-1/у(для таблеток и ампул)
Кеторол при подагре
Подагрический артрит также присутствует в списке показаний для применения мази Кеторол. Заболевание характеризуется тяжелым ревматическим поражением суставов, которое сопровождается сильными болями. Чаще болезненные ощущения начинаются в ночное время или рано утром, практически сразу после пробуждения. Специфической особенностью болезни является локализация болевых ощущений: плюснефаланговый сустав 1 пальца ноги. Пациент замечает появление гиперемии, отечности.
Сильные боли делают движения в суставе невозможными. Даже легкое прикосновение может усилить боль. Чтобы ее купировать, врачи рекомендуют сразу после пробуждения наносить мазь Кеторол, для чего лучше держать ее поближе к прикроватной тумбе. Аккуратными, легкими движениями средство распределяют по поверхности кожи, делая акцент на область сустава. При возобновлении болей процедуру повторяют до 2–4 раз в день.
Мнения пациентов и врачей
В основной массе пациенты обо всех разновидностях препарата «Кеторол», отзывы оставляют положительные. Отметается быстрый эффект после приема таблеток: через полчаса проходит зубная или головная боль, облегчение наблюдается в мышцах и спине. Действие лекарства продолжается в течение 6 часов.
Что качается побочного действия, то больные говорят, что при соблюдении инструкции по применению, негативных реакций практически не наблюдается. Отрицательные отзывы связаны с множественными противопоказаниями и невозможностью применения препарата в течение длительного периода.
Противопоказания
У каждого лекарственного препарата существуют свои противопоказания, при которых не рекомендуется его применение. Средство Кеторол не назначается в следующих ситуациях:
- хронические воспалительные заболевания дыхательных путей, которые характеризуются частым кашлем и приступами удушья;
- доброкачественные новообразования в носу – полипы;
- эндогенная или смешанная бронхиальная астма, которую вызывает приём противовоспалительных нестероидных препаратов;
- аллергические реакции на вещества, входящие в состав лекарства;
- период вынашивания малыша и кормления его грудью;
- отёчность, которая имеет разную степень выраженности;
- гипертоническая болезнь – частое повышение показателей артериального давления;
- сильная и частая кровоточивость;
- предрасположенность организма к частым аллергическим проявлениям;
- заболевания головного мозга с последующим кровоизлиянием в нём;
- сахарный диабет;
- холестаз – патологический процесс, связанный с нарушением синтеза, секрецией и поступлением желчи в 12-перстную кишку;
- резкие изменения просвета между бронхами и бронхиолами, которые провоцируют возникновения бронхоспазма;
- комплексное применение нескольких лекарств, похожих по воздействию;
- болезни сосудов и артерий;
- заражение крови и тканей;
- дети, не достигшие возраста 16 лет;
- хроническое заболевание толстой кишки;
- заболевание Крона;
- системная красная волчанка;
- курение;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- воспалительные заболевания печени;
- почечная недостаточность;
- недуги печени;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- эрозии желудка и кишечника;
- язвенные новообразования в ЖКТ.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием может усилить негативное действие лекарств на слизистую ЖКТ. Следует избегать сопутствующего орального или парентерального применения Кеторола с другими НПВП, поскольку в этом случае повышается риск желудочно-кишечного кровотечения.
И также нежелательно сочетание кеторолака со следующими лекарствами:
- антикоагулянтами, такими как гепарин и варфарин;
- ингибиторами агрегации тромбоцитов;
- кортикостероидами (ГКС);
- препаратами кальция;
- пеноксифиллином.
Совместное применение кеторолака с метотрексатом, литиевыми солями приводит к повышению концентрации и токсичности последних. При одновременном лечении Кеторол снижает эффективность гипотензивных препаратов и диуретиков. Парацетамол и кеторолак можно применять совместно не дольше 2 суток. Комбинирование Кеторола с наркотическими обезболивающими средствами позволяет существенно уменьшить дозы опиоидов.
Противопоказания
— “аспириновая” триада; — ангионевротический отек; — гиповолемия; — дегидратация; — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; — пептические язвы; — гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия); — печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л); — геморрагический инсульт; — кровотечения (в т.ч. после операций); — пред- и операционный период (из-за высокого риска развития кровотечения); — нарушения кроветворения; — хронические боли; — беременность; — лактация (грудное вскармливание); — детский и подростковый возраст до 16 лет; — повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте или к другим НПВС.
Инструкция по применению
В инструкции по применению Кеторола рекомендовано использовать гель только по назначению врача. Препарат предназначен для устранения симптоматики заболеваний, но не причины их развития. Поэтому Кеторол всегда комбинируется с другими средствами, необходимыми для патогенетической терапии.
Показания и противопоказания
Кеторол назначается пациентам после диагностирования любой воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Он используется при ревматоидном, реактивном, подагрическом артритах, гонартрозе, коксартрозе. Гель применяется для устранения болей и тугоподвижности у пациентов с шейным, грудным, пояснично-крестцовым остеохондрозом. Показаниями для проведения лечения гелем являются и такие патологии:
- мышечные боли любой локализации;
- синовиты, бурситы;
- протрузии, межпозвоночные грыжи;
- латеральные и медиальные эпикондилиты;
- контрактуры;
- невралгии, в том числе межреберные;
- ревматические заболевания;
- тендиниты, тендовагиниты;
- радикулопатии.
Препарат используется не только в ортопедии и неврологии, но и в травматологии. Он часто становится средством первого выбора при травмах. Это ушибы, разрывы связок, мышц, сухожилий, вывихи, в том числе привычные.
Абсолютное противопоказание — гиперчувствительность к кеторолаку и другим нестероидным противовоспалительным средствам. Нельзя наносить гель на кожу при экземах, мокнущих дерматитах, инфицированных ранах.
Допускается использование Кеторола только в 1 и 2 триместрах вынашивания ребенка. Лечение беременных женщин проходит под строгим врачебным контролем. У детей применение геля возможно только с 16 лет. К относительным противопоказаниям относятся тяжелые патологии почек, печени, желудочно-кишечного тракта.
Способ применения и дозы
Кеторол мазь применяется в определенных ортопедом, неврологом, травматологом дозировках. Перед назначением врач учитывает локализацию боли, размеры поврежденного сустава, вид и стадию патологии. Средняя разовая доза равна 1-2 см полоски средства, извлеченной из тубы. Перед нанесением геля кожу следует вымыть и просушить. Он распределяется тонким слоем на области с болевыми ощущениями и втирается массирующими движениями.
Кратность нанесения — до 4 раз в сутки. Длительность терапевтического курса не превышается 10 дней. Но при необходимости врач может продлить лечение еще на 4-5 дней.
Побочные эффекты и особые указания
Во время терапии Кеторолом есть риск развития аллергической реакции. Клинически она проявляется сыпью, зудом, отечностью и покраснением кожи в местах нанесения геля. Необходимо смыть средство и принять таблетку антигистаминного препарата (Лоратадин, Цетрин, Супрастин).
Если спустя 2-3 дня курсового лечения самочувствие человека не улучшается, нужно обратиться к врачу. Он уточнит диагноз, при необходимости скорректирует терапевтическую схему. Иногда требуется замена Кеторолака более действенным средством из группы НПВС.
Чем отличается Кетонал от Кеторола?
Оба препарата относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, однако имеют некоторые отличия в составе. Кроме того, Кетонал выпускается исключительно в форме таблеток и раствора для инъекций. Средство не имеет такой фармацевтической формы, как мазь или гель. В качестве действующего компонента в Кетонале используется кетопрофен. Это основное отличие Кетонала от Кеторола.
Он обладает хорошим противовоспалительным эффектом, но анальгезирующее действие не настолько выражено, как у Кеторола. Необходимо учитывать, что кетопрофен обладает высокой гепатотоксичностью, поэтому при необходимости применения средства назначают дополнительно препараты для защиты печени.
Особые указания
При совместном применении с другими НПВП может наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, артериальная гипертензия.Для снижения риска развития НПВП-гастропатий назначаются антациды, мизопростол, омепразол.Влияние на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение 24-48 ч.Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.При необходимости можно назначать в комбинации с опиоидными анальгетиками.
Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней.Больным с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно в послеоперационном периоде, требующих тщательного контроля гемостаза.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиПоскольку у значительной части больных при назначении Кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами).
Состав и формы
Основным действующим веществом является кеторолака трометамол (10мг). Вспомогательные вещества:
- целлюлоза;
- сахар молочный;
- магния стеарат;
- кросповидон.
В качестве компонентов, входящих в состав оболочки формы в таблетках, выступают:
- титана диоксид;
- гипромеллоза;
- пропиленгликоль;
- макрогол.
Растворимой формой Кеторолака являются стерильные препараты для инъекций в качестве дополнительных компонентов, к которым относят:
- раствор натрия хлорида;
- динатрия эдетат;
- вода.
Лекарственные средства в жидкой форме выпуска вводятся внутримышечно и внутривенно, имеют прозрачный и немного желтоватый цвет.
Побочное действие
Местные реакции: зуд, крапивница, шелушение.
При нанесении геля на обширные участки кожи не исключено развитие системных побочных реакций: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз; головная боль, головокружение; задержка жидкости, гематурия; аллергические реакции (анафилактический шок, кожная сыпь); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.
При появлении каких-либо побочных реакций пациент должен прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.
Мазь Кеторол – состав
По своей структуре средство представляет собой однородную мазь прозрачного цвета, с характерным запахом. Препарат выпускается в тубах, что обеспечивает легкость его нанесения и дозирования. Если рассматривать ингредиенты, которые содержит мазь Кеторол, действующее вещество препарата – кеторола катрометатин.
Вещество относится к группе нестероидных противовоспалительных. Действие его направлено на подавление синтеза простагландинов, которые запускают реакцию воспаления. В качестве дополнительных компонентов мазь Кеторол содержит следующие вещества:
- карбомер 974р;
- пропиленгликоль;
- диметилсульфоксид;
- вода очищенная;
- ароматизатор;
- глицерол;
- диэтилфталат;
- этанол;
- масло семян клещевины;
- трометамол.
Так что же лучше — Кеторол или Кетонал?
Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как выбор препарата зависит от конкретной ситуации и потребностей пациента. Если вам нужно быстрое облегчение острой боли, Кеторол может быть предпочтительнее благодаря своему быстрому началу действия. С другой стороны, если вы страдаете от хронической боли и нуждаетесь в длительном обезболивающем эффекте, Кетонал может быть более подходящим вариантом.
Не стоит забывать и о возможных побочных эффектах и противопоказаниях. Если у вас есть заболевания желудочно-кишечного тракта или другие факторы риска, ваш врач может порекомендовать альтернативные обезболивающие средства или назначить дополнительные препараты для защиты слизистой оболочки желудка.
В конечном счете, решение о том, какой препарат принимать, должно приниматься совместно с лечащим врачом после тщательного обследования и оценки всех факторов. Не занимайтесь самолечением и не меняйте самостоятельно назначенную схему лечения, так как это может быть опасно для вашего здоровья.
Помните, что боль — это сигнал организма о том, что что-то не так. Если боль не проходит или регулярно возвращается, несмотря на прием обезболивающих, обязательно обратитесь к врачу для выяснения причин и подбора оптимальной тактики лечения. Будьте здоровы!
Использование материалов сайта означает согласие с нашим дисклеймером. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является рекламой. Имеются противопоказания, обратитесь к врачу.
Способ применения
Для взрослых:
Пациентам в возрасте до 65 лет препарат назначают в/м в дозе 30 мг каждые 6 ч. Максимальная разовая доза – 60 мг. Максимальная суточная доза – 120 мг. Продолжительность лечения – не более 5 дней. Пациентам в возрасте 65 лет и старше, а также больным с нарушениями функции почек и/или массой тела менее 50 кг препарат назначают в/м в дозе 15 мг каждые 6 ч. При в/м введении максимальная суточная доза для пациентов в возрасте до 65 лет – 90 мг, для пациентов старше 65 лет или с нарушениями функции почек – 60 мг. Максимальная суточная доза – 60 мг. Раствор для в/м иньекций необходимо вводить медленно и глубоко. Перед началом терапии следует провести коррекцию гиповолемии.Внутрь, в разовой дозе 10 мг.При выраженном болевом синдроме препарат принимается повторно по 10 мг до 4 раз в сутки, в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. Следует использовать минимальную эффективную дозу.При приеме внутрь продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для больных до 65 лет и 60 мг — для больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.Наружно.Перед нанесением геля вымьггь и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем выдавить столбик геля длиной около 1–2 см на область максимальной болезненности 3–4 раза в сутки. Нанесение препарата осуществляется мягкими массирующими движениями, посредством которых происходит распределение геля по коже над пораженной областью.Повторно использовать препарат следует не ранее чем через 4 часа. Применять препарат не более 4 раз в сутки. Не превышать указанную дозу. Если симптомы сохраняются или усугубляются или не наблюдается улучшения после 10 дней использования препарата, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.Не применять гель более 10 дней без консультации врача.
Противопоказания для использования
Кеторолак как обезболивающее средство имеет широкий диапазон показаний для применения, но существуют состояния, при которых ограниченно или категорически запрещается его введение. К ним относят:
- Гиперчувствительность или непереносимость лекарственных средств пиразолонового ряда.
- Возраст до 16 лет.
- Третий триместр беременности, лактация.
- Заболевания печени в острой фазе, наличие тяжелой степени печеночной и почечной недостаточности.
- Наличие в анамнезе «аспириновой триады»: бронхиальная астма, непереносимость компонентов Кеторолака или любых других средств того же ряда и полипоз носа и пазух с частыми рецидивами.
- Гиповоления, имеющая различное происхождение.
- Наличие ярозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта в фазе обострения.
- Состояние гипокоагуляции.
- Гиперкалиемия.
Состояния, при которых пациенту необходимо назначение Кеторолака по строго назначенной схеме (сколько стоит применять дней и в какой дозе назначает врач индивидуально):
- Соматические заболевания в тяжелой фазе течения.
- Послеоперационный период.
- Хроническая сердечная недостаточность в зависимости от формы.
- Бронхиальная астма.
- Артериальная гипертензия.
- Сепсис.
- Активная форма вирусного гепатита.
- Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка).
- Сахарный диабет.
- Инфицирование Helicobacter pillory.
Использовать препарат можно после комплекса необходимых обследований, чтобы исключить побочные эффекты.