Лекарственное взаимодействие
Пиридоксин ослабляет действие Леводопы, поэтому данное сочетание не рекомендуется.
В комбинации с Эпинефрином и Норэпинефрином усиливается эффект лидокаина, повышается риск развития побочного действия на сердце.
Тиамин распадается в растворах, содержащих сульфиты, нестабилен в щелочных и нейтральных жидкостях.
Запрещено сочетать тиамин с карбонатами, барбитуратами, цитратами, препаратами на основе меди.
Препарат усиливает эффект Амелотекса
Цианокобаламин несовместим с витамином С, солями тяжелых металлов.
Вазоконстрикторы увеличивают время анестетического действия препарата, способны вызвать тахикардию.
С осторожностью сочетается средство с Хинидином, Циметидином, Дигитоксином, Амиодароном.
Способ применения и дозировка
Уколы раствора Комплигам предназначены для введения внутримышечно. Таблетки же назначаются перорально, принимаются внутрь без разжевывания или измельчения. Точную дозировку, курс и кратность приема препаратов пациенту назначает лечащий врач.
Комплигам в ампулах
Уколы Комплигам делают глубоко внутримышечно по 2 мл ежедневно курсом 5-10 дней. По истечении данного периода времени врачи осматривают пациента, устанавливают эффект и либо переводят его на пероральный прием таблетированной формы, либо на более редкие инъекции препарата – до 2-3 раз/неделю курсом 14-21 день.
Комплигам таблетки
Таблетки Комплигам назначают по 1 шт. раз/день с приемом пищи. Курс применения таблетированной формы препарата — месяц. Повторять его можно с разрешения лечащего доктора с обязательным перерывом минимум 30 дней.Не стоит самостоятельно корректировать дозировку или продлевать курс приема препарата.
Состав и форма выпуска
Медикаментозное средство выпускается в двух формах – таблетки и раствор для внутримышечного введения. Их состав:
| Раствор | Таблетки | |
| Описание | Розовато-красная жидкость со специфическим ароматом | Круглые белые с легким розовым оттенком |
| Концентрация активных веществ, мг на 1 мл/1 шт. | ||
| Тиамина гидрохлорида (В1) | 50 | 5 |
| Пиридоксина гидрохлорида (В6) | 50 | 6 |
| Цианокобаламина (В12) | 0,5 | 9 |
| Лидокаина гидрохлорида | 10 | |
| Пантотеновая кислота (В5) | 15 | |
| Никотинамид (В3) | 60 | |
| Фолиевая кислота (В9) | 600 | |
| Рибофлавин (В2) | 6 | |
| Вспомогательные компоненты | Вода, бензиловый спирт, раствор натрия гидроксида, натрия поли- или триполифосфат, гексацианоферрат калия | Биотин, холин, инозит, парааминобензойная кислота |
| Упаковка | По 2 мл в ампулах из темного стекла, пачка по 5 или 10 штук | 30 или 60 шт. в пачке |
Фармакологическое действие
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Они применяются не для устранения дефицитных состояний, а в высоких дозах обладают анальгетическими свойствами, способствуют усилению кровотока, нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения (витамин B12).Тиамин (В1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат). Пиридоксин (B6) участвует в метаболизме белков, и частично, в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов (B1, B6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.Цианокобаламин (В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.Лидокаин – местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии.ФармакокинетикаПосле внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15 %, эритроцитах 75 % и в плазме крови 10 %. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 часа, в бета-фазе – через 1 час и в терминальной фазе – в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде: 80 % в виде тиамина пирофосфата, 10 % тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата. После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80 % витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в материнском молоке. Депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2-5 часов после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1,7 – 3,6 мг при скорости восполнения 2,2 – 2,4%.
Загрузка...
