Остеохондроз 1 степени

Лечение

Целью лечения шейного остеохондроза на первой стадии развития является снятие воспалительного процесса, также устранения процесса корешкования.

Лечение остеохондроза может быть комплексным. В зависимости от течения заболевания врач назначает соответствующие процедуры.

Препараты

Медицинские препараты назначаются при наличии болевых синдромов, а также для восполнения нехватки витаминов для нормального функционирования тканевых структур:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• миорелаксанты — для расслабления мышечного каркаса шейного отдела;
• витамины, минералы (особенно кальций);
• средства для улучшения кровоснабжения и микроциркуляции в тканях.

Могут использоваться различные гели и мази для устранения боли.

На первой стадии развития остеохондроза шейного отдела хирургическое лечение не требуется: возможно излечение заболевания и устранение симптомов другими способами.

Упражнения, лфк, массаж

Для обеспечения нормальной циркуляции в шейном отделе может использоваться комплекс упражнений. Упражнения способствуют выполнению умеренной нагрузки на мышцы шеи и спины. Занятия целесообразно проводить с утра в течение 15-20 минут.

Кроме восстановления подвижности позвонков, упражнения способствуют укреплению мышечного каркаса позвоночника.

Массаж особенно эффективен на начальной стадии развития заболевания: способствует выправлению позвонков, восстановлению их нормального функционирования, снимает напряжение мышечных волокон. Массажные мероприятия способствуют профилактике дальнейшего развития остеохондроза.

 

Лечение в домашних условиях

Лечение остеохондроза в домашних условиях подразумевает использование нетрадиционных средств, которые могут снять болевые синдромы, ослабить мышечное напряжение. Однако, народные средства не могут эффективно избавить от заболевания. Такое лечение является дополнительным в составе комплексной терапии.

Домашние средства по снятию симптомов и облегчению лечения остеохондроза в шейном отделе заключаются в следующем:

• воздействие теплом. Используются компрессы (с теплой солью, медово-картофельный, из горячего листка хрена), грязевые ванны, ванны с использованием лекарственных трав (мелиссы, березовых листьев, хвои);
• использование настоек для наружного нанесения. Эффективно используют спиртовой настой красной бузины.

В домашних условиях рекомендуют ежедневно съедать корень петрушки в течение месяца.

Профилактика

Для предупреждения остеохондроза позвоночника рекомендуется придерживаться некоторых правил:

• постоянно необходимо следить за осанкой независимо от того, где Вы находитесь: дома или в общественном месте;
• регулярные физические упражнения смогут поддерживать мышечный каркас в тонусе;
• спать следует на довольно жестком матраце, выбирать не слишком высокие подушки (желательно ортопедические);
• не следует поднимать тяжести, стараться распределять нагрузку одинаково в обеих руках;
• питание должно быть сбалансированным: с максимальным количеством витаминов, минимальным — жиров. Следует минимизировать употребление соли;
• систематический контроль веса;
• при сидячей работе выполнять несложные упражнения, делать перерывы.

Для нормальной работы опорно-двигательного аппарата рекомендуется чаще ходить пешком, прогуливаться перед сном неспешным шагом.

Коротко об остеохондрозе и его основных симптомах

Остеохондроз – дистрофический процесс, который разрушительно влияет на кости и хрящи, формирующие позвоночный столб, на мягкие ткани, располагающиеся поблизости.

При развитии дегенеративно-деструктивной шейной патологии диски теряют протекторные свойства. Постепенное разрушение, смещение анатомических элементов приводит к негативным последствиям:

• хрящ частично или полностью утрачивает амортизационные качества;
• деформация дисков;
• разрушение фиброзного кольца (начинается на начальном этапе);
• формирование остеофитов – костных наростов на поверхности позвонков.

Симптомы

Симптомы первой степени шейного остеохондроза:

1. Синдром плечевого периартрита – боли в плечевых суставах, плечах, шее. Могут стать малоподвижными. Защемление нервных корешков ведет к спазму кровеносных сосудов, артерий. Влечет неполноценное кровоснабжение плечевого сустава, связок, сухожилий, мышц. Возникает источник воспаления (периартрит).
2. Корешковый синдром возникает из-за сдавливания корешков спинномозговых нервов. Болезненное состояние называют радикулитом. Поворот головы вызывает жгучую боль. Стремясь избежать ее, больной неестественно держит голову.
3. Кардиальный синдром – человек пугается, что прихватило сердце. Обследования этого не подтверждают. Болезненные ощущения вызывают раздражения нервных корешков.
4. Синдром позвоночной артерии вызывает головные боли, головокружения, тошноту, рвоту, жгучую боль в затылке, шее. Ухудшается зрение, перед глазами летают «мушки», застилает «пелена». Состояние усугубляет общая слабость.

Это повод обратиться к врачу, начать лечение.

Симптомы заболевания. Степени остеохондроза

Классификация, которой привыкли пользоваться врачи, включает не стадии, а степени остеохондроза. Более полно она описывает симптомы остеохондроза и начинается с того момента, когда у пациента возникла боль.

1 степень остеохондроза шейного отдела или других отделов позвоночника

Возникает при разрыве межпозвонкового диска, вызванном резким движением или перенапряжением. Проявляется внезапной болью, в позвоночнике возникает чувство прохождения электрического тока, мускулатура рефлекторно напряжена.

2 степень остеохондроза шейного отдела или других отделов позвоночника

Вторая стадия шейного остеохондроза может проявлять себя в виде симптомов межпозвонковой протрузии и нестабильность позвоночника. Хроническая боль, усиливающаяся при нагрузках. Чередуются промежутки ремиссии и обострения. Для шейного отдела характерны боль в шее, усиливающаяся после долгого пребывания в одной позе, головные боли, боль в руке, боль в плече, периодический дискомфорт или онемение в пальцах рук. Для поясничного отдела – боль в пояснице, боль в ягодичной области, периодические боли в крестце, частая усталость в ногах.

3 степень остеохондроза шейного отдела или других отделов позвоночника

Шейный остеохондроз проявляет себя в виде симптомов грыжи межпозвонкового диска (боль по ходу пораженного нерва, онемение рук или ног, изменение походки, головные боли) или отдаленных симптомов межпозвонковой грыжи (в шейном отделе: частые головные боли, шум в ушах, головокружения, снижение зрения, слуха, мышечной силы в руках; в грудном отделе: нарушение сердечного ритма, затруднение дыхания; в поясничном отделе: заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, нарушения в половой сфере, онемение или слабость в ногах).

4 степень остеохондроза шейного отдела или других отделов позвоночника

Принято считать, что четвертая степень остеохондроза начинается с того момента, когда грыжа уже не проявляет себя, проявления заболевания могут снижаться, но симптомы шейного остеохондроза, а также нестабильности позвоночника, соскальзывания или скручивания позвонков, или полной их фиксации относительно друг друга еще остаются. К ним могут присоединиться проявления разрастаний позвонков, которые тоже могут пережимать спинномозговые нервы, привода к их атрофии, или перекрывать спинномозговой канал (вторичный стеноз позвоночного канала) и сдавливать спинной мозг (ишемия спинного мозга). Кроме того, к четвертой степени можно отнести последствия оперативного вмешательства, если грыжа была удалена оперативно (различного рода нарушения иннервации, парезы, воспаления).

Физиотерапия

Причины возникновения остеохондроза шейного отдела

Еще совсем недавно диагноз — остеохондроз считался уделом пожилых людей, в настоящее время он стремительно молодеет.

Шейный остеохондроз и его проявления могут быть вызваны нарушением работы в трех системах организма:

• Патологическое влияние очага дегенеративных изменений на периферическую нервную систему.
• При нарушении кровоснабжения позвоночными артериями клеток головного мозга.
• В сложных случаях – компрессия и нарушение целостности спинного мозга.

Причин развития шейного остеохондроза достаточно много:

• искривление позвоночника — сколиоз, кифоз;
• другие нарушения осанки;
• различные травмы спины и позвоночника;
• гиподинамия, малоподвижный образ жизни;
• нарушен обмен веществ;
• лишний вес;
• непосильная физическая нагрузка;
• ошибки во время тренировочного процесса у спортсменов;
• стрессовые состояния;
• слабый уровень физической подготовки;
• переохлаждение;
• инфекционные заболевания;
• наследственный фактор;
• неправильные привычки, как пример – привычка удерживать плечом телефонную трубку;
• напряженное состояние спины, связанное с работой в сидячем положении, у офисных работников, а также длительная езда за рулем автомобиля и т.д.;
• аномальное развитие позвоночника в шейном отделе.
• возрастные изменения

Все вышеперечисленные факторы оказывают влияние на повышение нагрузки в шейном отделе позвоночника. Избыточная нагрузка компенсируется мышцами шеи, но в результате непомерного напряжения мышцы спазмируются, это приводит к нарушению кровообращения и как следствие, дегенеративным изменениям – шейному остеохондрозу.

Возникают патологические изменения в структуре межпозвоночных дисков, происходит нарушение их питания, появляются изменения мелких межпозвоночных суставов. Повышение нагрузки на измененные межпозвонковые диски приводит к костным разрастаниям тел позвонков.

Последствия остеохондроза шейного отдела 1 степени

Остеохондроз первой степени, как правило, слабо ощущается, при этом процесс деструктивных изменений в дисках позвоночника медленно приводит к неизбежному разрушению пульпозного ядра.

Если не лечить остеохондроз на данном этапе, то заболевание будет прогрессировать и перетечет в следующие стадии, при которых будут возникать головные боли, шум в ушах, головокружение, сдавливание артерий позвоночного столба, тошнота, нарушение координации движений.

Хондроз шейного отдела первой степени довольно успешно излечивается. Но поскольку на начальных стадиях развития болезнь не ощутима, то довольно проблематично начать лечение именно на первом этапе заболевания.

Какие различают степени заболевания?

Заболевание развивается постепенно. Существует 4 степени шейного остеохондроза, для каждой из которых характерны определенные особенности:

• Первая – сопровождается появлением трещин в межпозвоночных дисках. Этот процесс сопровождается слабыми болями ноющего характера, скованностью движений. Патология имеет волнообразное течение. При ухудшении работы иммунной системы или увеличении нагрузки остеохондроз обостряется. Если вовремя не принять меры, есть риск усугубления аномального процесса.
• Вторая – на этом этапе продолжается разрушение межпозвоночных дисков и наблюдается их выпячивание. Этот процесс сопровождается защемлением нервных окончаний. У человека возникают постоянные боли, которые нарастают при движении. На этом этапе наблюдается снижение трудоспособности, появляется онемение в руках.
• Третья – сопровождается появлением межпозвоночной грыжи. В такой ситуации в патологический процесс вовлекаются мышечные ткани и нервные окончания. В итоге возникают болевые ощущения в шее и затылочной области, ощущение слабости в руках. При поражении сосудов есть риск снижения остроты зрения, появления головокружений и шума в ушах. Иногда заболевание приводит к обморокам.
• Четвертая – этот этап сопровождается разрастанием костей. В результате повышается давление на нервные окончания. При этой форме остеохондроза снижается подвижность шеи, позвоночник становится менее гибким. Как следствие, человек не может выполнять простые движения головой.

Лечение шейного остеохондроза II степени

Методы диагностики шейного остеохондроза

Диагностируют шейный остеохондроз неврологи либо врачи-ортопеды.

Доктора устанавливают полную клиническую картину заболевания на основании некоторых данных

• Жалоб пациента.
• Исследования шейно-плечевой зоны на предмет болезненности, чувствительности и подвижности.
• Установления, какие мышечные и иные функции нарушены.
• Данных рентгенографии и других обследований.

Рентген шейного отдела позвоночника является основным диагностическим методом.

Рентгенографическое исследование выполняется в нескольких проекциях!

Обязательно делаются боковой и прямой снимки. Также фиксируются рентгенографические изображения в функциональных проекциях и специальные снимки пациента с открытым ртом.

Рентгенография шейного отдела позволяет врачам обнаружить разрастание костных тканей, уменьшение высоты межпозвоночных дисков и величины отверстий между позвонками.

Существует ряд дополнительных исследований, которые назначаются пациенту для уточнения диагноза

• При подозрении на грыжу рекомендуется сканирование на магнитно-резонансном томографе.
• Для исключения сердечной патологии снимается электрокардиограмма.
• При нарушенном кровообращении делается реоэнцефалография.
• При наличии симптоматики, затрагивающей зрение, назначается исследование глазного дна.
• Чтобы проверить состояние шейных сосудов, выполняется их дуплексное сканирование либо ультразвуковая допплерография.

В некоторых случаях специалисты-медики обращаются также к компьютерной томографии. Но, поскольку кости черепа и лопаток закрывают собой зону шейных позвонков, данный метод диагностики не дает увидеть на снимках полную картину происходящих в шейном отделе изменений.

 

 

 

 

 

Причины возникновения

Шейный остеохондроз первой степени проявляется острой болью (люмбаго), называют прострелом. Часто болезнь беспокоит шею. Межпозвонковые диски повреждаются в первую очередь там, где подвижная часть позвоночника (шея) связана с менее подвижным отделом (грудным). Если не принимать мер дойдет до 4 степени остеохондроза, значительного усугубления самочувствия, инвалидности. Чтобы избавиться от причины заболевания, стоит больше двигаться.

Шейный отдел имеет 7 позвонков. Первые два – атлант, эпистрофей – поддерживают череп. Благодаря этому человек может вертеть головой в стороны, наклонять, поднимать. Позвонки соединяются подвижными связками, суставами. Между ними проложены диски – эластичные прокладки из хрящевой ткани.

Единым целым позвоночнику позволяют быть прилегающие мышцы – мышечный корсет. Если части в порядке, здоровый позвоночник обладает тремя качествами: гибкостью, прочностью, эластичностью. Стоит утратить одно из них, развивается остеохондроз.

Степени и стадии

Что же представляет собой 1 степень остеохондроза? Как и всякая патология, остеохондроз протекает в несколько стадий. В отсутствие лечения болезнь прогрессирует, и каждая последующая стадия тяжелее, чем предыдущая. Правда, в отношении терминологии в данном случае часто допускаются ошибки – стадии нередко путают со степенями. Под степенью подразумеваются особенности клинического течения остеохондроза, а под стадией – структурно-морфологические изменения позвоночника. Например, 1 стадия характеризуется минимальными изменениями межпозвонковых дисков, субъективно может вовсе никак не проявляться, ее так и называют – доклиническая.

А вот остеохондроз первой степени уже чувствуется пациентом. Эта степень самая начальная, морфологически ей соответствует уплотнение хрящевой ткани позвонка. Позвоночник еще стабилен, но уже увеличиваются крючковидные отростки тел позвонков. Хотя смещение диска минимально, но уже на данном этапе возможно разволокнение его внешней фиброзной капсулы. Клинические признаки в данном случае – это боль, иногда резкая, по типу прострела, возникающая после резких движений, физических нагрузок, длительного пребывания в неудобной позе.

2 Симптомы и диагностика остеохондроза 1 степени в разных отделах позвоночника

Диагностика остеохондроза первой степени проводится как с помощью банальной рентгенографии, так и с помощью более мощных визуализирующих средств. В частности применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография (без применения контрастных веществ).

Самомассаж крайне эффективен при первой стадии остеохондроза

Предпочтение следует отдавать компьютерной томографии, так как она несколько лучше, чем МРТ, визуализирует костные структуры. При подозрении на наличие еще и межпозвонковых грыж следует проводить магнитно-резонансную томографию.

Симптомы остеохондроза шейного отдела 1 степени:

• умеренные головокружения,
• легкие и средние боли в области шеи, плеч,
• головные боли напряжения или цервикогенного характера,
• в редких случаях возможна тошнота и подъем температуры до 37,3 градусов,
• парестезии (онемение) в руках, особенно в кончиках пальцев.

Симптомы в грудном отделе:

• возможен болевой синдром как непосредственно в грудном отделе спины, так и в межреберном пространстве,
• тяжесть дыхания: вдох обычно дается легкому, но выдох сложен из-за спазма мышц диафрагмы,
• развитие сутулости, возникновение сильного дискомфорта при попытках длительно держать спину ровной.

При остеохондрозе 1 стадии редко бывают сильные боли в спине

Симптомы в поясничном отделе:

• возможны достаточно сильные боли, но в большинстве случаев они едва заметны,
• скованность в движениях спины,
• незначительное уменьшение в росте (не более, чем на 2 сантиметра),
• парестезии в области ягодиц, нижних конечностей (особенно в пальцах ног и в стопах),
• косолапость, развитие ложного плоскостопия.

Почему стоит немедленно обратиться к врачу?

При появлении симптомов остеохондроза следует сразу обращаться к врачу – неврологу или ортопеду. В противном случае патология станет причиной опасных последствий для здоровья.

В первую очередь врач должен оценить двигательную активность и интенсивность болевых ощущений в области шеи. Также специалиста интересует потеря чувствительности и другие нарушения.

По результатам предварительного обследования назначают дополнительные процедуры. Прежде всего выполняют рентгенографию. Ее делают в нескольких проекция. При подозрении на грыжи может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Если присутствует нарушение кровотока, возникает необходимость в проведении реоэнцефалографии и исследовании глазного дна.

По результатам диагностического обследования назначают лечение. При развитии шейного остеохондроза чаще всего используют следующие категории лекарственных средств:

• Анальгетики – помогают справиться с болевыми ощущениями. К ним относят Анальгин, Баралгин.
• Нестероидные противовоспалительные препараты – устраняют воспалительные процессы и справляются с отечностью. Врач может выписать Диклофенак или Индометацин.
• Спазмолитики – помогают устранить спазмы мышечных тканей. Чаще всего назначают Но-шпу.
• Препараты для улучшения кровообращения. В эту категорию входят Трентал, Мидокалм.
• Хондропротекторы – способствуют восстановлению структуры межпозвоночных дисков. К ним относят Артрацин, Терафлекс.
• Витамины группы В – улучшают работу нервных тканей.

В дополнение к лекарственной терапии назначают другие методы. К ним относят массаж, лечебную гимнастику, средства физиотерапии. Высокой эффективностью отличается применение остеопатии. При этом осуществляется мягкое воздействие на пораженные мышцы и позвонки. В некоторых случаях врач рекомендуется носить специальное ортопедическое приспособление – воротник Шанца.

Эффективным способом лечения патологии считается мануальная терапия. Ее методы подбирают индивидуально. Процедура заключается в точечном воздействии на костно-мышечные элементы. Благодаря этому удается активизировать кровоток, улучшить движение лимфы, нормализовать метаболические процессы. Мануальная терапия улучшает подвижность опорно-двигательного аппарата, укрепляет иммунитет, помогает предотвратить осложнения остеохондроза.

Нередко применяется метод тракции позвоночника. Для вытяжения используют специальное оборудование. Процедура помогает увеличить расстояние между позвонками до нормальных размеров и справиться с нарушениями в структуре позвоночника.

Если наблюдается острый шейный остеохондроз и появляются межпозвоночные грыжи, которые провоцируют снижение чувствительности и нарушение кровообращения, возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Продолжительность лечения зависит от степени тяжести остеохондроза. Чаще всего терапия проводится длительными курсами. Чтобы улучшить свое состояние, обязательно стоит внести коррективы в образ жизни. Для этого необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом.

Профилактика

Предупредить дистрофические процессы в позвоночнике возможно, если исключить причину, провоцирующие остеохондроз 1 степени:

• избегать малоподвижного образа жизни, делать несложные физические упражнения, больше гулять;
• при сидячей работе – выполнять разминку, прерывая гиподинамию каждый час;
• выполнение тяжелой работы проводить в ортопедическом корсете для динамических нагрузок;
• правильно питаться и контролировать собственный вес;
• спать на ортопедическом матраце, конструкция которого растягивает и разгружает позвоночник;
• при поражении шейного отдела используется специализированная подушка, не нарушающая кровообращения в головном мозге;
• выбирать удобную обувь для ежедневного ношения;
• использовать ортопедические амортизирующие стельки для уменьшения нагрузки во время движения.

При появлении неприятных ощущений в спине обратиться за консультацией для проведения обследования с целью исключения дегенерации хряща. Ранняя диагностика полностью восстанавливает ткани позвоночника и предупреждает динамику заболевания, которая приводит к сильным болям и потере подвижности.

Степени патологии

Специалисты выделяют четыре степени заболевания

• Первая степень – легкая или начальная стадия остеохондроза, при которой здоровые ткани только начинают вовлекаться в процесс дегенерации и воспаления. Часто она не имеет выраженной клинической картины, трудно диагностируется по рентгеновскому снимку.
• Вторая степень – характеризуется активным вовлечением тканей в дегенеративно-дистрофический процесс. Всегда сопровождается болевым синдромом и другими признаками, доставляющими пациенту дискомфорт.
• Третья степень (тяжелая) – во время нее болевой синдром становится практически постоянным, изменения тканей четко прослеживаются на рентгеновском снимке и МРТ. В патологический процесс вовлекается большая часть здоровых тканей.
• Четвертая – самая опасная, так как при ней происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение здоровых тканей соединительной. Процесс реабилитации затруднен.

Степени – это особенности и тяжесть протекания болезни. К стадиям относят: морфологические и структурные изменения, деформации.

Терапия

Лечение остеохондроза шейного отдела 1 степени длительное. На начальном этапе развития патология хорошо поддается консервативной терапии. Пациентам назначаются лекарственные средства, рекомендуются физиотерапевтические и массажные процедуры.

Массаж шейно-воротниковой зоны.

Все методы лечения направлены на улучшение кровообращения в шейном отделе. Это позволяет избежать ухудшения трофики межпозвонковых дисков — основной причины развития остеохондроза. А устранение дефицита питательных веществ и кислорода стимулирует частичную регенерацию хрящевых тканей.

Фармакологические препараты

Клинически остеохондроз 1 степени проявляется слабыми болями, для устранения которых не требуется использования препаратов в форме таблеток или растворов для парентерального введения. Пациентам рекомендуется при необходимости втирать в заднюю поверхность шеи мази, гели или кремы:

нестероидные противовоспалительные средства с активными ингредиентами диклофенаком, нимесулидом, кетопрофеном, индометацином, кеторолаком;

местнораздражающие, отвлекающие, согревающие средства — Финалгон, Випросал, Капсикам, Наятокс, Эфкамон.

В данном случае даже лучше применять не препараты, а биологически активные добавки для наружного использования с камфорой, муравьиным спиртом, экстрактом красного стручкового перца, пчелиным ядом. Это бальзамы Дикуля и Софья, Артро-Актив.

В терапевтические схемы вертебрологи включают системные хондропротекторы. В течение нескольких дней применяются инъекционные растворы Хондрогард, Мукосат, Алфлутоп, Румалон. А затем терапевтический эффект закрепляется приемом таблеток Структум, Артра или Терафлекс. Длительность лечебного курса — от нескольких месяцев до 2 лет.

Немедикаментозное лечение

Для лечения остеохондроза 1 степени применяются физиотерапевтические методы с использованием различных физических факторов: токов низкой частоты, магнитных полей, лазера, ультразвука. Проведение процедур способствует снятию болей, купированию асептического воспаления, устранению повышенного тонуса мышц шеи.

Лечение остеохондроза шейного отдела лазером.

Неврологи и вертебрологи рекомендуют пациентам регулярное посещение массажного кабинета. Благодаря дозированному механическому воздействию на позвонки расслабляются спазмированные мышцы, улучшается кровообращение и микроциркуляция, укрепляется местный иммунитет. В терапии шейного остеохондроза используются такие виды массажа:

• классический;
• точечный;
• вакуумный.

Увеличить объем движений в шейном отделе, устранить первые признаки изменения лордоза позволяет мануальная терапия с индивидуально подобранным способом воздействия.

Мануальные техники лечения шейного остеохондроза.

Для восстановления анатомически правильной формы позвоночника или увеличения расстояния между позвонками используется тракция (сухое или подводное вытяжение позвоночника).

Подводное вытяжение позвоночника при остеохондрозе.

Первые занятия лечебной физкультурой (кинезитерапией) проводятся под руководством врача ЛФК. Он показывает, как выполнять упражнения, дозируя нагрузки на диски и позвонки, чтобы избежать компрессии спинномозговых корешков. Спустя несколько дней больной может самостоятельно заниматься в домашних условиях.

Ценность своевременного обнаружения заболевания заключается в благоприятном прогнозе на полное выздоровление. Чем раньше будет проведена терапия, тем больше вероятность полного восстановления функциональной активности позвоночного столба.