Причины и предрасполагающие факторы
Основная причина растяжения кисти — это удары или резкие чрезмерные нагрузки. Этот отдел часто повреждается при падении с опорой на руки. Также травму могут спровоцировать занятия спортом, особенно неправильное выполнение некоторых элементов либо чрезвычайные происшествия. Связки в норме обладают высокой прочностью и низкой способностью растягиваться. Они могут повреждаться только при воздействии обратно направленной силы, а также при форсированных движениях и неестественном увеличении амплитуды сустава.
Растяжение кисти — это частая травма в любом возрасте. Ее можно получить в быту, вне зависимости от вида деятельности и физических нагрузок. К провоцирующим факторам можно отнести:
- пожилой возраст — естественные процессы включают снижение эластичности соединительнотканных волокон, связок и сухожилий;
- врожденные нарушения эластичности соединительной ткани, что приводит к частым травмам;
- воспаление тканей — это сопровождается нарушением их питания и кровоснабжения, что становится причиной снижения их прочности и эластичности;
- травмы в анамнезе, в том числе разрывы связок и сухожилий — восстановление занимает большое количество времени, особенно в зрелом возрасте;
- недостаточная физическая активность — причина низкой прочности мышц и связок, что приводит к их повреждению даже при условии применения незначительной силы.
Один из способов обнаружить растяжение связки — это проверить амплитуду движений в суставе, но процедуру может выполнять только врач
По статистике, большинство случаев растяжения кисти диагностируют у детей. Несмотря на то, что их связки более эластичны и легче тянутся при нагрузках, они чаще повреждаются во время падений. Кроме того, это повреждение могут спровоцировать сами родители, крепко удерживая ребенка за руку или поднимая его таким образом с земли. В группу риска также входят спортсмены, чей образ жизни связан с постоянными падениями (футболисты, хоккеисты) и любители рукоделия — от постоянной мелкой работы их связки становятся менее эластичными.
Реабилитационный период
Народные способы лечения
При вывихе руки возможно лечение в домашних условиях. Существует множество рецептов и способов решения этой проблемы. Это народные и нетрадиционные методы, которые всегда нужно обсудить и согласовать с лечащим врачом.
Особой популярностью пользуются:
- животный жир втирают в околосуставную область с толченым чесноком;
- на поврежденное место на лопатке прикладывают лук, тертый картофель и квашеную капусту;
- компрессы из двух чайных ложек сахара и одной чайной ложки лукового сока;
- травмированную руку можно протереть спиртом и зафиксировать эластичной повязкой. Люди, которые использовали этот рецепт, говорят, что он помогает снять боль и отек.
Если вывих связок запястья — обычное явление, народные целители советуют делать компрессы из глины: 400-500 грамм глины на литр воды и пять столовых ложек яблочного уксуса. Смесь тщательно перемешать и нанести на травмированное место слоем толщиной 1,5-2,0 миллиметра. Сверху кладут бумажную салфетку, а поверх нее кладут повязку и согревающую ткань, чтобы глина могла высохнуть. После высыхания все снимается и кисть промывается теплой водой. Отработанный склад выбрасывается. Рекомендуется использовать средство дважды в день в течение недели.
Растяжение связок кисти: заниматься физическими упражнениями
Чтобы не допустить проблем с целостностью связок, рекомендуется регулярная физическая нагрузка. При подозрении на травму необходима консультация и осмотр специалиста.
Если человек не знает, что делать при вывихе руки, лучше не заниматься самолечением по незнакомым рецептам. Подобная подобранная терапия продолжает процесс регенерации и восстановления поврежденных сухожилий кисти. Обращаться за квалифицированной медицинской помощью необходимо в любом случае, даже если нет уверенности в причине дискомфорта в руке.
Лечение растяжения связок кисти
Основные симптомы повреждения руки
К основным симптомам растяжения кисти руки относятся:
- острая боль;
- отек на месте повреждения;
- затрудненное движение кистью;
- рука покраснела.
В некоторых случаях травма не сопровождается болевыми ощущениями. И это очень опасно, т.к. человек, не знающий о растяжении, продолжает нагружать травмированную кисть.
Растяжение связок кисти подразделяется на несколько категорий:
- Легкая – повреждено небольшое количество волокон ткани. Боль при травме не сильная, но при попытках сгибания кисти она усиливается. Отечности на травмированном участке нет.
- Средняя – повреждено 50% волокон. Травма сопровождается появлением сильной боли и отечностью. Движения кисти становятся ограниченными.
- Значительная – происходит разрыв большого количества волокон. Возникает резкая боль, появляются гематомы, значительный отек. В физическом плане движение кисти будет полностью блокировано.
В первую очередь следует выяснить месторасположение травмированного участка по появившимся симптомам.
Степени растяжения кисти
Народная медицина
Народные средства включают также применение массажа, однако делать это следует на третьи сутки. При этом можно использовать перцовую настойку, которая ускорит кровообращение и заживление волокон. Массаж должен быть неинтенсивным и длиться не более 2–3 минут.
Вылечить растяжение можно, применяя спиртовой компресс. Делать его нужно на ночь, но при этом не следует использовать повязку. Достаточно лишь закрепить марлю, смоченную в спирте так, чтобы она не упала во время сна.
Чтобы получить максимум пользы от процедуры и не вызвать раздражение кожи, необходимо в 1 ч. л. детского крема добавить 3 капли эфирного масла мяты и тщательно перемешать. Потом нанести на проблемную область массажными движениями. Желательно повторять процедуру не менее 2 раз в день.
Дополнительно можно использовать компресс на основе сырой картошки. Необходимо очистить клубень от кожуры и измельчить на мелкой терке. Полученную кашицу нанести на больную область и сверху намотать бинт. Оставить на 30 минут.
Использование мазей
При нетяжёлых растяжениях руки лечение в домашних условиях может успешно проходить с использованием средств, назначенных врачом. Необходимо придерживаться рекомендаций по их применению и в случае неясных вопросов консультироваться с врачом. Часто назначаются различные мази, которые делятся по своим фармакологическим свойствам, принципу и механизму действия на несколько групп:
• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — гели и мази с таким составом снимают боль, воспаление и отёк. Применять их больше 5-7 дней не рекомендуется. К ним относятся: Диклофенак, Дип — рилиф — гель, Вольтарен, Индометацин, Фастум-гель, Наклофен.
• ГКС (глюкокортикостероидные средства) мощно подавляют воспаление, боль, препятствуют дальнейшему развитию отёка: Гидрокортизоновая, Преднизолоновая мази.
• Рассасывающие мази, приготовленные на основе натуальных компонентов (пчелиный или змеиный яд, камфора, эфирные масла, витамины, гепарин). Они улучшают микроциркуляцию, что ускоряет рассасывание воспалительного инфильтрата и восстановление повреждённых тканей (Апизатрон, Випросал). Применяются на том этапе, когда отёка уже нет — примерно через 3 суток после растяжения.
Нестероидные препараты и ГКС назначаются врачом, поскольку имеют противопоказания (болезни органов пищеварения) и побочные действия.
Оказание первой помощи
Как и при любой травме, человек, который оказывает первую помощь, должен действовать по стандартному алгоритму. Для этого нужно:
- Уменьшить зону воспаления и отёка. С этой целью можно использовать сухой холод или охлаждающие спреи и мази.
- Иммобилизация или фиксация поврежденной конечности. При разрыве и растяжении связок плеча и предплечья руку необходимо зафиксировать повязкой косыночного или другого типа. Если есть растяжение кисти, необходимо наложить бандаж или шину. Иммобилизация требуется только при обширном и полном повреждении связок.
- Обезболивание. Можно дать потерпевшему нестероидные противовоспалительные препараты.
- Вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить потерпевшего в стационар или травмпункт.
Если при вывихе в локтевом, плечевом или лучезапястном суставе происходит растяжение мышц, не нужно делать резких движений и перемещений пациента без иммобилизации травмированной части конечности. В случаях, когда мышцы растянулись по другой причине, без травматического повреждения суставов и костей, можно обойтись холодом и ограничением движений в больной руке.
Консервативное лечение растяжения связок
Анатомия руки
К первой части относят:
- лопатку,
- ключицу.
Свободная часть руки:
- плечевая кость,
- локтевая кость,
- лучевая кость,
- кости запястья,
- пястные кости,
- фаланги пальцев.
Все кости верхней конечности соединятся посредством суставов. Суставы соединяются и укрепляются при помощи внутренних и наружных связок. На руке очень хорошо развит мышечный слой, он состоит из нескольких слоев, разделённых фасциями и апоневрозами. При бактериальных и воспалительных процессах такая особенность препятствует распространению гноя между мышечными слоями.
Все мышцы плеча начинаются от ключицы, лопатки и плечевой кости и прикрепляются к предплечью посредством множества сухожилий. Мышечные сухожилия повреждаются гораздо реже связок, поскольку имеют более плотное строение с большим количеством эластических волокон.
Наиболее часто наблюдаются такие травмы:
- повреждение вращательной манжеты,
- растяжение связок локтевого сустава,
- травмы сухожилия короткой головки двуглавой мышцы плеча,
- растяжение связочной ткани кисти,
- повреждения сухожилий разгибателей пальцев.
Причины возникновения растяжения связок
Многим знакомо дискомфортное ощущение, когда болят связки на руках. Зачастую это происходит по причине травмирования и их растяжения. Нередко растянуты или порваны связки оказываются даже при выполнении обычных бытовых задач, когда оказываемое воздействие превышает максимально допустимое.
Иными словами, сильные и резкие нагрузки на кисть приводят к тому, что ткани не выдерживают напряжения и под воздействием внешней силы растягиваются или рвутся.
Несмотря на то, что дети не поднимают резко тяжести, они тоже подвержены развитию подобной травмы, причем зачастую именно по вине взрослых. Например, при падении ребенка, держащегося за руку взрослого, может произойти разрыв связок на руке из-за резкого рывка руки вверх.
Особенно подобным травмам подвержены спортсмены, поскольку тяжелые упражнения, связанные с нагрузками и резкими движениями, только увеличивают вероятность получения травмы и растяжения сухожилий.
Важность целостности сухожилия в том, что при повреждении утрачивается возможность функционирования конечности в правильном объеме, действия становятся ограниченными. К основным причинам возникновения растяжения можно отнести:
К основным причинам возникновения растяжения можно отнести:
- резкое движение,
- подъем тяжести,
- падение с упором на конечность,
- активные занятия спортом с нагрузками.
При этом проблемы зачастую возникают по одной из следующих причин:
- дисплазия суставов,
- анатомические врожденные нарушения,
- ревматизм,
- многократная травма суставов,
- заболевания иммунной системы,
- невропатия.
Несмотря на то, что не все врачи придерживаются этого мнения, есть вероятность возникновения растяжения связок и по причине таких заболеваний суставов, как артрит и артроз. Любой воспалительный процесс оказывает ослабляющее действие на организм, вследствие чего даже малейшая травма может иметь непредсказуемые последствия.
Растяжение связок запястья: симптомы и первая помощь
Растяжение связок лучезапястного сустава случается достаточно часто, так как руки — это основной инструмент человека.
По данным ВОЗ, четверть всех травм в мире приходится на руки, в том числе и на запястье.
Зима, морозы, гололед и скользкая подошва… Избежать падения — задача каждого пешехода, ведь понятно,
что предупредить травму всегда лучше, чем лечить её последствия. Не упасть помогут удобная обувь с рифлёной подошвой (а еще лучше — правильная ортопедическая зимняя обувь, которую можно подобрать в ОРТЕКЕ), осторожная походка и дружеская рука. А уж падать правильно получается далеко не у всех. Ведь в самый неожиданный момент просто нереально успеть правильно сгруппироваться, понять, что происходит и уж тем более вспомнить о «правилах» падения…
Также спровоцировать растяжение связок кисти руки могут избыточные нагрузки. С этой проблемой сталкиваются обычно спортсмены, грузчики, автомеханики и представители других профессий, чья деятельность связана с физическими нагрузками. Неправильное выполнение физических упражнений — еще одна частая причина растяжения связок лучезапястного сустава.
Факторы, предрасполагающие к осложнениям:
Пожилой возраст, когда эластичность соединительных тканей теряется;
Врожденные патологии сухожилий;
Воспаление тканей в области сустава, как проявление различных заболеваний;
Малоподвижный образ жизни;
Отсутствие физической нагрузки на руки, в том числе на запястье.
Симптомы растяжения лучезапястного сустава
При растяжении повреждаются кровеносные сосуды, соединительные или нервные волокна. Этот процесс сопровождается болевыми ощущениями, которые усиливаются при шевелении или прикосновении к конечности. При травме наблюдается отек и припухлость ткани, а также ограниченность или невозможность движений.
Можно выделить три степени повреждения связок запястья:
Легкая степень повреждения — микронадрыв связки — умеренная боль, отек отсутствует;
Средняя степень — частичный надрыв — боль ощущается отчетливо, подвижность запястья ограничена, присутствует отечность и кровоизлияние;
Воспаление тканей в области сустава, как проявление различных заболеваний;
Первая помощь
Для каждого человека важно знать, как правильно оказать первую помощь при растяжении лучезапястного сустава, чтобы не допустить усугубления ситуации. В первую очередь человеку нужно сесть или лечь и обездвижить поврежденную руку при помощи эластичного бинта или подручных средств (использовать шарф, платок)
Если наблюдается повышенная подвижность сустава, то необходимо наложить шину
В первую очередь человеку нужно сесть или лечь и обездвижить поврежденную руку при помощи эластичного бинта или подручных средств (использовать шарф, платок). Если наблюдается повышенная подвижность сустава, то необходимо наложить шину.
На первые два часа к поврежденному участку требуется обязательно приложить холод. После этого больного необходимо доставить в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.
Диагностика
При подозрении на разрыв связки требуется квалифицированная помощь врача — травматолога-ортопеда.
Восстановление
Восстановление связок лучезапястного сустава может занять от шести до восьми недель. Длительность восстановления зависит от тяжести травмы. Во время восстановительного периода врачи рекомендуют носить ортезы.
Лучезапястный динамический ортез BAUERFEIND ManuTrain предназначен для снятия боли и напряжения лучезапястного сустава при травмах. Ортез позволит разгрузить и стабилизировать лучезапястный сустав посредством кругового компрессионного воздействия. Специальная технология 3D моделирования поддерживает, стабилизирует и даже мягко массирует кисть. Значительная разгрузка лучезапястного сустава достигается также благодаря использованию ладонной шины и ленты на липучке. Две силиконовые вставки снимут давление с нервов и кровеносных сосудов. Трехмерная конструкция обеспечивает идеальное прилегание ортеза в правильном положении и стимулирует кровообращение.
Лечение
Обследование
Симптомы, в зависимости от вида патологии
Вид вывиха и его признаки напрямую связаны с рядом факторов, к которым относятся:
- механизм увечья;
- индивидуальные анатомические особенности;
- воздействующая сила.
Как проявляется перилунарный?
Такие вывихи составляют 90% всех травм рук. При таком виде травмы «нетронутой» остается только полулунная кость, поддерживающая связь с лучом. Все остальные кости и сочленения смещаются к тыльной части или в центр сустава. Причиной дефекта является травма, вызванная слишком сильным разгибанием запястья, привести к нему может интенсивный удар или падение. Если увечье не лечить, можно столкнуться с тяжелыми последствиями: повреждением срединного нерва и отмиранием ладьевидной или полулунной кости.
Спровоцировать травмирование кисти по перилунарному типу может даже падение с высоты собственного роста.
Перилунарный вывих кисти характеризуется:
- сильными болевыми ощущениями в травмированной зоне, особенно при движении;
- покраснениями кожи, иногда проявляется даже синюшность;
- припухлостями и отеками.
Истинный вывих
Травмы истинного характера встречаются очень редко. Увечья подобного типа подразумевают полное смещение костей и сочленений первого ряда в тыл или центр. Такое повреждение чаще всего вызвано падением на разогнутое запястье. Истинный вывих может быть нескольких типов: полный тыльный, полный ладонный и подвывих. Полные повреждения чаще всего связаны с переломами лучевой кости, увечьем шиловидных отростков и тяжелыми ушибами. Симптомы истинного вывиха такие же, как и при перилунарном.
Другие виды
Кроме вышеописанных, существует еще ряд повреждений, когда сустав смещается и деформируется:
- Перитрехгранно-лунарный вывих. Не смещенными остаются лишь ладьевидная и трехгранная кости, а все остальные, формирующие конечность, сдвигаются в центральную и тыльную области сочленения.
- Периладьевидно-лунарное увечье. Повреждаются все костные соединения кисти, кроме полулунной и ладьевидной, смещаются к центру или тылу.
- Чрезладьевидно-перилунарные — подразумевают перелом ладьевидной кости и сдвиг запястных сочленений к центральной части.
Что такое растяжение
Связки состоят из плотных соединительнотканных волокон и надежно фиксируют кости, удерживая их в нужном положении. По своей природе они не могут быть эластичными. Следовательно, они не способны растягиваться. Таким образом, термин «растяжение связок» не совсем точно отображает характер патологических изменений в них.
Под действием травмирующих факторов часть соединительнотканных волокон может разрываться. Подобные микроразрывы не вызывают значительных функциональных нарушений, но сопровождаются болезненными ощущениями. Именно это явление в медицине и называют растяжением связок.
Помимо растяжений существуют еще разрывы и отрывы. Лечить их гораздо сложнее. Восстановить целостность поврежденных структур обычно удается лишь с помощью операции.
Симптомы
От того, насколько тяжелые получены повреждения связок лучезапястного сустава, зависят признаки травмы.
- Первая степень означает легкое растяжение, при котором повреждается короткий участок связки. Характерна легкая боль, которая достаточно быстро проходит при соблюдении покоя. Функции лучезапястного сустава полностью сохраняются.
- Вторая степень означает умеренное растяжение с нарушением целостности волокон. Подвижность кисти ограниченна, наблюдается отек и сильная боль.
- Третья степень — самая опасная по тяжести травма. Происходит разрыв связок. Место повреждения отекает, появляется гематома, кисть неподвижна. Пострадавший ощущает резкую боль и может говорить о появлении характерного звука в области сустава. При попытке двигать рукой боль усиливается.
Разрыву связок могут сопутствовать вывих, защемление нерва, другие виды повреждений. При ощупывании места растяжения явно ощущается внутренняя припухлость. Без надлежащей помощи отек распространяется на окружающие ткани. Через 2 часа может повыситься температура тела. Это означает начало воспалительных реакций. Если травма запястья связана с полным разрывом связок, может наблюдаться неестественная подвижность кисти руки, с увеличенной амплитудой.
Лечение растяжения пальца: что делать при травмах связок
Предрасполагающие факторы
Прежде следует отметить преклонный возраст. В этот период естественные причины активно снижают способность к растяжению соединительной ткани. Другими факторами риска являются:
- Врожденная патология сухожилий, которая способна досрочно привести к потере их эластичности.
- Воспалительные процессы в тканях, окружающих суставы, могут привести к ухудшению питания, и, как следствие, к недостаточной эластичности.
- Ведение инертного образа жизни, отсутствие необходимого уровня физической подготовки человека, которое снижает уровень выносливости и приводит к дистрофии мышц и связок.
Для содержания в отличном физическом состоянии связочного аппарата полезными считают статические упражнения, во время выполнения которых клетки соединительной ткани получают необходимое количество кислорода. Согласно статистическим данным, примерно 85% патологии происходит в бытовых условиях при падениях, при движениях в суставе, которые носят нефизиологический характер, при превышении возможной нагрузки на кисть.
Это связано с гиперактивностью и тем, что у них слабо развита координация движений. Самые маленькие подвержены растяжению связок в подавляющем большинстве случаев из-за родителей, в тот момент, когда те пытаются, крепко держа малыша за руку, резким движением поднять его с пола. Еще один контингент, который находится в зоне риска данного вида травматизма, это спортсмены. В группу риска входят:
- гимнасты;
- легкоатлеты;
- хоккеисты;
- футболисты;
- боксеры;
- теннисисты;
- метатели диска и копья.
Также достаточно высок риск, если человек выполняет однообразные движения на протяжении длительного времени. К этой группе относятся:
- музыканты;
- вязальщицы;
- танцоры.
Компресс с Димексидом
Применение Димексида способствует снятию боли, нормализации кровотока и ускорению выздоровления. Лечебные компрессы предотвращают застой крови и образование тромбов.
Димексид
Для приготовления средства нужно в равных пропорциях развести 50% Димексид водой. В полученной смеси замачивают марлевую салфетку, а затем прикладывают к ноющей связке. Сверху компресс накрывают салфеткой. Оставляем на полчаса. Срок подачи заявки не должен превышать 14 дней.
Компресс рекомендуется готовить в перчатках, чтобы случайно не перенести лекарство на слизистую глаз руками.
Этот препарат, как и другие, имеет противопоказания, поэтому его использование разрешено после консультации с врачом.
Почему происходит растяжение связок лучезапястного сустава?
Нормы движения запястья.
- А. Сгибание и разгибание.
- Б. Отведение и приведение.
- В. Сгибание пальцев.
- Г. Разгибание пальцев.
Растяжение сустава происходит из-за анатомического строения предплечья и кисти. Суставная ткань находится между костями. Её функция заключается в осуществлении движений.
При получении травмы или возложении большой физической нагрузки связки натягиваются до определённого уровня. Затем, при продолжении давления на сустав, он растягивается или разрушается.
Связки состоят из коллагеновых волокон, которые делают их более эластичными и подвижными. Однако, чем меньше её размер и ширина, тем быстрее она повредится. Растяжение лучезапястного сустава ограничивает движение кисти влево, вправо и её поворот.
Что приводит к растяжению суставов:
- Натяжение при падении или сильной опоре на твёрдый предмет.
- Травмирование тяжестью.
- Смещение костных отломков при получении открытого или закрытого перелома.
- Резкое приподнимание тяжёлых предметов.
- Подвешивание на турниках, держась кистью без опоры под ногами.
Падение с упором на ладонь может вызвать растяжение связок и вывих руки
К группе риска относят:
- Пожилых пациентов, у которых происходит возрастное разрушение тканей связок.
- Людей с врождёнными патологиями сухожилий предплечья, люди страдающие артритом лучезапястного сустава.
- Пациентов, перенёсших инфекционные заболевания.
Спиртовой компресс при растяжении связок
Водочный компресс при вывихе связок можно приготовить на чистом спирте с водкой или дополнить лекарственными травами. Различные растения можно настаивать и долго хранить, чтобы на случай травмы у нас было готовое лекарство.
Компресс при вывихе связок
Настойки из плодов арники и конского каштана можно делать на спирте. Для приготовления первого нужно взять 20 г сырья, залить 250 мл спирта, настоять месяц в темном помещении. Готовое средство следует хранить в плотно закрытой таре.
По такому же алгоритму готовится настой из каштанов и цветков сирени. Приготовленное средство замачивают в свернутой в несколько слоев марле. На пораженное место накладывают компресс на 4 часа.
Спиртовые компрессы имеют противопоказания:
- Кожные высыпания, раны, царапины, аллергическая сыпь;
- онкологические заболевания;
- тяжелая патология сердечно-сосудистой системы;
- Возраст до 3 лет и беременность.
Лечение в домашних условиях
Как лечить растяжение запястья руки самостоятельно? После оказания первой помощи и медицинского обследования, если подтвердились легкое растяжение и минимальный травматизм связок, пострадавший приступает к домашнему лечению. При серьезном повреждении, полном разрыве, проводят хирургическое лечение в стационаре.
В первые сутки после травмы пораженный участок охлаждают. Впоследствии этого делать не требуется. Для обеспечения полного покоя на кисть можно наложить ортопедический фиксатор. Его приобретают в специализированном салоне. Суставные фиксаторы обеспечивают полную иммобилизацию или частичное обездвиживание, оказывают поддерживающее действие. Бандажи снимают отечность и способствуют быстрому рассасыванию гематом.
При наличии частичного разрыва обычно накладывается гипсовая повязка. Человек ходит с ней до полного сращения тканей. А в реабилитационный период проходит разнообразные процедуры для восстановления функциональности кисти. Любой непосредственный контакт с рукой, в том числе для массажа, возможен только в период реабилитации.
При растяжении запястья руки в условиях дома проводят лечение медикаментами и народными средствами.