Как применять кольца дельбе

Первая помощь при переломе ключицы

В любом случае первое, что нужно сделать – это вызвать скорую помощь. Но что делать до приезда медиков? Рассмотрим основные правила оказания первой доврачебной помощи:

Положение руки: у большинства пациентов оптимальным положением руки на поврежденной стороне является прижатие плеча к туловищу и поддерживание его другой рукой. Однако не у всех в таком положении боль минимальна. В таком случае нужно занять то положение, в котором болевые ощущения имеют самую низкую интенсивность.
Обезболивание: если потерпевший не может ждать до приезда скорой помощи, то можно дать 1-2 таблетки любого обезболивающего средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Кетанов, Дексалгин, Парацетамол, Аэртал, Нурофен и пр.), но после этого необходимо тщательно следить за его самочувствием.
Иммобилизация: это залог не только хорошего обезболивания, но и предотвращения осложнений, быстрого выздоровления и успешного восстановления. Существует множество способов транспортной иммобилизации сломанной ключицы. Наиболее эффективными считаются такие повязки: кольца Дельбе, косыночная повязка, 8-образная повязка, повязка Дезо и Вельпо.
Холод: помогает уменьшить болезненные ощущения, уменьшает риск кровотечения, а также способствует снижению интенсивности отека в месте травмы. Можно применять грелку со льдом или холодный компресс.

Лечение перелома ключицы

Большую роль играет оказание грамотной и своевременной медицинской помощи. Как говорится, главное – не навреди. Если вы не знаете элементарных правил по оказанию первой медицинской помощи, то не стоит проводить эксперименты над пострадавшим.

Консервативная терапия включает в себя наложение фиксирующей повязки и шины, которые иммобилизируют (обездвиживают) руку и вытягивают плечо. При переломе со смещением используется наложение гипса, а также назначается местная анестезия. Однако не во всех случаях возможно проведение консервативной терапии. Тогда назначается операция. Хирурги правят и фиксируют кость.

Шина

Крайне важно надежно зафиксировать руку и обездвижить плечевой пояс. Плечо максимально прижимают к туловищу

Для этого в подмышечной впадине помещают ватный валик.

На заметку! Шина для лечения переломов ключицы накладывается при помощи перевязки или эластичного бинта.

При переломе ключицы непосредственно на нее наложить шину невозможно, поэтому руку фиксируют так, чтобы плечевой пояс был обездвижен. Под мышку вкладывают валик из плотно скатанной ваты и прижимают плечо к туловищу. Руку прибинтовывают к туловищу, а предплечье подвешивают на косынке.

При переломе ключицы накладывают шины

Корсет

Корсет – это еще одно изделие, используемое при травмах ключицы. Он является хорошей альтернативой неудобным поддерживающим приспособлениям. Корсет легковесный и простой в применении, при этом надежно фиксирует костные элементы.

Читайте также:

Лечение после перелома ребер без осложнений

Корсет при переломе ключицы используется в течение всего лечебного периода. Он не просто поддерживает травмированную ключицу, но и удерживает позвоночный столб в правильном положении, а также исправляет осанку. При переломе ключицы корсет необходимо носить в течение всего реабилитационного периода.

Выделим главные особенности применения корсета при переломе:

хорошая фиксация, которая достигается при помощи застёжек;
универсальный размер;
исправление осанки;
удобство и простота в использовании.

Гипс

Наложение гипса позволяет избежать повреждение нервных стволов, мышц и кровеносных сосудов, из-за чего может происходить неправильное срастание костей.

Повязки

Повязки используют в качестве оказания первой медицинской помощи. И также их применение целесообразно и на этапе оздоровительной терапии. Повязку накладывают непосредственно на место поражения. Это позволяет предотвратить смещение костных фрагментов и развитие неприятных осложнений.

Восьмиобразная

8-образная повязка применяется при переломе ключицы, который не сопровождается смещением костных отломков. Такой тип перевязки применяется после того, как пострадавший был доставлен в лечебное учреждение, и врач вправил смещенные фрагменты.

Специалист используют широкий бинт, который укладывают между лопатками. Один конец он заводят на надплечье, затем под руку, и возвращают к лопаткам. Такие же действия выполняются и в другую сторону. Края бинта крепко соединяют.

Повязка Сейра

Для ее крепления используют три полоски пластыря длиной около одного метра. Предплечье следует согнуть в локте под прямым углом. Повязка Сейра применяется для предотвращения последующего смещения отломков кости.

Повязка Дезо

Для нее используют эластичные или обычные бинты. Ортез позволяет поддержать и прижать конечности к туловищу, а также уменьшить подвижность.

Повязка при переломе ключицы имеет некоторые существенные недостатки. Она не разводит надплечья и это не содействует сопоставлению отломков. И также ее сложно выполнить без помощи посторонних и неподготовленному человеку.

Читайте также:

Стоун-массаж

Косыночная

Это еще одно простое и удобное приспособление. Суть перевязки заключается в небольшом поднятии руки и ее поддержке от провисаний.

Лучше всего использовать крепкую, но не грубую материю. На длинную сторону укладывают руку со стороны травмированной ключицы, а концы закрепляются на шее, сзади. Ткань повязки следует распределить по всей длине предплечья.

Симптомы травмы

Как правило, диагностика такого рода травмы не составляет трудностей, и сделать это можно, исходя из механизма повреждения и симптомов травмы.

Основные признаки повреждения ключицы:

боль, которая возникает сразу после действия травмирующего фактора и усиливается при попытках любых активных и пассивных движений больной рукой, а также при свисании верхней конечности (именно поэтому пострадавший пытается придерживать руку на стороне повреждения);
отек, кровоподтеки, гематома, деформация в области ключицы;
под кожей можно прощупать острые осколки в случае закрытого перелома, а при открытом их можно увидеть на дне раны;
плечо смещается кпереди и вниз;
возникновение феномена крепитации при попытках движений из-за трения костных отломков друг о друга.

В случае повреждения кровеносных сосудов быстро развиваются признаки геморрагического шока, ослабление пульса на артериях верхней конечности, похолодание и бледность кожи. При повреждении плечевого сплетения нарушается двигательная активность и чувствительность руки на стороне травмы.

Технология применения, уход

Метод использования колец Дельбе достаточно простой, но все-таки необходимо следовать определенным рекомендациям:

Между лопатками прокладывается кольцо из жесткого материала;
Вокруг плеч оборачиваются два ремня или жгута, их продевают через кольцо и фиксируют в необходимом для терапии положении.

Изделие необходимо расположить особым образом, чтобы оно максимально плотно соприкасалось с телом, в противном случае кольца будут двигаться, и натирать кожу. Аппарат носят весь день, но на время сна снимают.

При этом врач должен самостоятельно определить степень прогиба спины. Также нельзя самостоятельно определять для себя срок применения колец, особенно при переломе.

Читайте также:

Иглоукалывание при межпозвонковой грыжи

Чтобы устройство работало исправно, за ним следует определенным образом ухаживать:

Перед стиркой важно застегнуть все крепления;
Стирать вручную или установить на машинке ручной режим (температура воды не больше +40 градусов);
Нельзя стирать аппарат с другой одеждой;
Для стирки используется только средство для деликатных вещей;
Кольца нельзя выкручивать и гладить, они должны высохнуть естественным путем.

Разновидности и стоимость колец

Существует 2 вида ортопедических реклинаторов такого типа: кольца Дельбе для взрослых и детей (они немного отличаются по размеру). Подобрать их можно по размеру одежды.

Таблица 1. Соответствие размера одежды и реклинатора

Размер одежды	до 38	38-42	42-48	от 48
Размер модели	1	2	3	4

Таблица 2. Обзор моделей с описанием и стоимостью

Модель	Описание	Цена, руб.
Комф-орт к 503	Выполнены из тканого полотна, обеспечивают среднюю степень фиксации, преимущественно показаны для коррекции осанки на ранних стадиях ее нарушения	990
Тривест т-1790	Изделие из прочного и мягкого материала, комфортно при длительном ношении; степень натяжения от средней до жесткой	910
Реклинатор детский ТРИВЕС Т-1730	Надежно фиксирует ключицу, разводит плечи, благодаря чему способствует коррекции осанки у детей	930
Комф-ОРТ 2450771	Комфортный плечевой бандаж отечественного производства, подходит для восстановления после переломов и для коррекции осанки	990
Реклинатор К503	Выполнен из материалов, пропускающих влагу и воздух, поэтому комфортен даже при длительном ношении; обладает легкой степенью фиксации, поэтому используется только для коррекции осанки	1330

Уход за кольцами Дельбе

Для обеспечения длительного и комфортного применения, а также с гигиенической целью, кольца Дельбе рекомендуется периодически промывать. Чтобы уход за изделием был правильным, стоит придерживаться некоторых правил:

Все замки перед стиркой застегивают.
Если нет режима ручной стирки в машинке, изделие лучше простирнуть руками.
Бандаж стирают отдельно от общей стирки.
Температура воды должна быть в пределах 30 градусов.
Средства для стирки применяют с отметкой – для деликатных тканей.
После завершения стирки, моющее вещество следует тщательно выполоскать.
При сушке должен быть ограничен доступ солнечных лучей.
Для сохранности формы, изделие сушат в расправленном виде, вдали от источников тепла.
Химические методы очищения, отбеливатели и растворители для очистки применять категорически запрещается.
Гладить бандаж после стирки нельзя.
Дальнейшее хранение допускается лишь в сухом месте, при комнатной температуре.
Сырость и высокие температуры, являются негативным фактором воздействия на конструкцию.

Общая информация

Кольца Дельбе – специальный фиксатор плеча, основное его предназначение – вспомогательная терапия при различных травмах ключицы. Применение Кольца всегда сочетается с консервативным, медикаментозным лечением.

Читайте также:

Как пить желатин для лечения суставов: сколько принимать, рецепты, отзывы

Устройство представляет собой два кольца, их надевают на плечи и стягивают в области лопаток специальным жестким фиксатором. В ассортименте представлены изделия отечественных и иностранных торговых марок. Применение колец позволяет значительно ускорить восстановление после перелома ключицы, а также выровнять осанку.

Изделие бывает разных размеров, чтобы правильно подобрать фиксатор, нужно измерять объем грудной клетки в самой выпуклой части.

Если аппарат приобретается для ребенка, учитывается также его возраст. В ассортименте также представлены изделия в разной цветовой гамме. Таким образом, можно подобрать кольца телесного цвета, если их планируется носить на теле, кроме этого, есть изделия белого, черного и синего цветов.

Для производства колец используют прочный, но мягкий материал с большим запасом прочности. Как правило, это материал, который пропускает воздух.

Принцип действия:

Устройство максимально разводит плечи и фиксирует их в таком положении, при котором происходит выпрямление грудного отдела позвоночного столба;
При переломах ключицы устройство фиксирует место деформации для скорейшего заживления травмы;
Ношение аппарата помогает снизить нагрузку на связочный ключичный аппарат.

Кольца Дельбе производятся из гипоаллергенного материала, поэтому носить их можно на теле и поверх одежды, в этом случае предпочтительно выбирать натуральные ткани. Использование Колец не имеет возрастных ограничений.

Как надевать кольца Дельбе и сколько их носить

Этими вопросами задаются многие пациенты. Есть ряд правил и рекомендаций по использованию бандажа:

Ортопедический бандаж рекомендуют надевать стоя или сидя на ровной поверхности.
При повреждении верхних конечностей, переломе ключицы, вывихе или другой травме без посторонней помощи в надевании изделия не обойтись. В противном случае вы рискуете усугубить ситуацию.
Надевать фиксирующую повязку следует на майку или тонкую футболку из хлопка. Особенно, если есть повреждения на коже или в случае ее высокой чувствительности. Если есть аллергия на синтетику, обязательно проконсультируйтесь с врачом о целесообразности применения этого медицинского приспособления.
После того надевания кольца Дельбе фиксируются с помощью липучек

Делайте это аккуратно, регулируя степень натяжения и угол разведения плеч, с особенной осторожностью в случае переломов костей. Чтобы не создать дополнительной нагрузки на организм и не испортить осанку, эти параметры определяет врач.
На ночь медицинский фиксатор врачи рекомендуют снимать

В это время изделие хранится в расправленном виде.
Бандаж носят долго, вплоть до полного выздоровления.

Сколько именно носить кольца Дельбе? Время реабилитации будет отличаться в зависимости от целей и причин. Точно ответит на этот вопрос только лечащий врач.

По мере загрязнения изделие стирают. Допустима только ручная стирка. Сильно тереть руками и выжимать реклинатор запрещается. Сушить только естественным путем, расправив изделие — например, на спинке стула. Избегайте попадания на него прямых солнечных лучей.

Детям

Кольца Дельбе для детей имеет право накладывать только специалист в специализированном лечебном учреждении. В обязательном порядке проводится местная анестезия. Связано это с тем, что дети очень подвижны и испытывают страх перед медицинскими манипуляциями.

Грудничкам лучше наложить повязку Дезо. Смещения у детей младшего возраста бывают редко. Надкостница у малышей эластичная. Поэтому необходимость в использование колец Дельбо отпадает. К тому же их использование создает большой дискомфорт для подвижного малыша.

Детские реклинаторы чаще всего применяются в качестве корсета-ортеза. Он поддерживает позвоночный столб при различных его заболеваниях, а также деформациях. Фиксатор снимается на ночь, а утром надевается снова.

Показания

Перелом ключицы – самая распространенная медицинская проблема, при которой показано ношение устройства;
Разрыв сустава в области ключицы;
Нарушения осанки, но только на начальных этапах;
Патологии позвоночного столба, связанные с дистрофическими и дегенеративными изменениями, — кифоз, сколиоз, крыловидные лопатки;
Недоразвитость и остеохондроз грудного отдела позвоночного столба;
Остеопороз и спондилопатия.

Главная функция устройства – зафиксировать грудной отдел в таком положении, при котором позвоночник приобретает правильную форму и присутствует терапевтический эффект. Аппарат забирает на себя часть нагрузки, которая приходится на позвоночный столб, чтобы максимально разгрузить спину.

Основное показание к применению – перелом ключицы. При таком диагнозе при помощи устройства удается:

Ограничить двигательную активность грудного отдела, лопаток;
Значительно сократить период срастания костей и деформированных тканей;
Исключить вероятность развития опасных осложнений.

Инструкция по самостоятельному изготовлению

Реклинатор можно сделать и самостоятельно, даже не имея специального медицинского образования. Подобные навыки особенно полезны в экстренных случаях, когда поврежденную ключицу необходимо максимально обездвижить (иммобилизовать) до приезда врачей.

Для этого необходимо выбрать жгуты ватно-марлевые, а также полоски из плотного материала шириной 3–4 см.

Последовательность действий следующая:

Предварительно пациенту лучше дать обезболивающее.
Затем человек должен встать на ноги, удерживая тело в ровном положении (или сесть на табурет, выпрямить спину).
Сначала кольца одевают ему на плечи, пропуская их через подмышечные впадины пациента.
С обратной стороны жгуты необходимо плотно связать марлей или бинтом так, чтобы плечи равномерно отошли в заднюю сторону.
Под узел можно положить кусочек ваты, чтобы кожа не испытывала лишнего трения.

Техника изготовления предполагает создание колец и их жесткую фиксацию позади спины (на уровне середины грудного отдела позвоночника)

Важно знать! При переломе ключицы в экстренных ситуациях могут применяться не только кольца Дельбе, но и повязка Вельпо, овал Титовой, восьмиобразная или косыночная повязка, повязка Дезо или Сейра. Кольца Дельбе при переломе ключицы у детей должны накладываться только профессиональным медицинским работником

Малыши отличаются большой подвижностью, поэтому плечи необходимо зафиксировать максимально надежно

Кольца Дельбе при переломе ключицы у детей должны накладываться только профессиональным медицинским работником. Малыши отличаются большой подвижностью, поэтому плечи необходимо зафиксировать максимально надежно.

Что такое кольца Дельбе

Это медицинское устройство – ортопедический реклинатор. Приспособление представляет собой две полоски, изготовленные из современных гипоаллергенных синтетических материалов, скрепленных между собой кольцом. Они надежно фиксируют плечевой пояс для восстановления после перелома и других травм ключицы.

Раньше кольца Дельбе изготавливали из ватно-марлевых жгутов, фиксируемых на спине. Впоследствии их стали делать из более удобных и прочных материалов. Но и сейчас для оказания первой помощи иногда используют ватно-марлевые конструкции.

Центральное кольцо, расположенное на спине, выполняет роль фиксатора. Благодаря этому плечи разводятся в стороны, что способствует реклинации (выпрямлению) грудной клетки. Помимо этого, при помощи ортопедического изделия фиксируется ключично-акромиальное сочленение.

Это снимает излишнюю нагрузку на связки и мышцы, вызванную весом поврежденных верхних конечностей

Что немаловажно, отломки костей надежно зафиксированы и не повреждают мягкие ткани. Кольца Дельбе получили широкое применение при переломе ключицы — они заменяют оперативное вмешательство

Описание

Кольца дельбе – это надежное и удобное изделие, которое применяется с целью фиксации при переломе ключицы. Свое название оно получило от своего изобретателя – известного травматолога. Конструкция применяется для лечения детей и взрослых. Применение изделия сочетают с другими методами консервативной терапии.

Кольца Дельбе предназначены для ношения на плечевом поясе. Соорудить его можно самостоятельно в домашних условиях

Главное, важно понять, в каких ситуациях нужны ортопедические приспособления и как их правильно наложить

Кольца Дельбе при переломе ключицы могут быть импортированы, также они создаются отечественными производителями. Изготавливаются они из ватно-марлевой основы. Они надеваются на плечи и туго стягиваются по спине.

Современные ортопедические реклинаторы весьма удобны и функциональны. Они изготавливаются из гипоаллергенной ткани повышенной прочности, которая пропускает воздух. Изделие можно носить под одеждой.

СПРАВКА! Современные модели имеют усовершенствованное устройство и эргономичный дизайн.

Кольца Дельбе не растягиваются. Они надежно фиксируют плечевой пояс, при этом не вызывая сдавливания мягких тканей. Жесткость фиксации можно легко регулировать при помощи специальных застежек.

Для того чтобы приспособление точно подходило по размеру, следует измерить окружность выступающей зоны грудной клетки. В случае с детьми учитывается не только обхват грудной клетки, но и возраст.

Принцип действия реклинатора включает в себя три основных момента:

Разведение плеч.
Осуществление фиксации.
Разгрузка связочного аппарата.

В зависимости от степени фиксации кольца Дельбе делятся на три группы:

Слабой фиксации. Применяются для восстановления мышц и связок.
Полужесткие. Используются в терапии артритов, артрозов, а также после операций.
Жесткие. Необходимы при нарушении целостности ключицы для полного обездвиживания элементов.

Частые вопросы

Как происходит перелом ключицы?

Перелом ключицы обычно происходит в результате падения на плечо или прямого удара по ключице. Это может произойти при автомобильной аварии, падении с велосипеда или при падении на вытянутую руку.

Какие симптомы сопровождают перелом ключицы?

Симптомы перелома ключицы могут включать внезапную боль в области ключицы, отек, синяки, ощущение скрежета или трения при движении плеча, а также ограничение движения плеча.

Как обычно лечат переломы ключицы?

Лечение переломов ключицы может включать ношение специальной бандажной повязки, физическую терапию для восстановления движения плеча, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для стабилизации ключицы.

Описание изделия и показания к его использованию

Кольца Дельбе производятся из гипоаллергенного воздухопроницаемого материала повышенной прочности и предназначены для ношения под одеждой. Надевать их можно как непосредственно на тело, так и поверх хлопчатобумажного белья. Благодаря разнообразию размеров реклинаторы применяются в лечении пациентов всех возрастов.

Чтобы не ошибиться с размером изделия, перед приобретением необходимо измерить окружность выступающей зоны своей грудной клетки. При покупке ортопедического фиксатора для детей следует учитывать не только обхват грудной клетки малыша, но и его возраст. Ортопедические фиксаторы выпускаются в различной цветовой гамме. Обычно в продаже встречаются изделия белого, черного, телесного и синего цвета.

Ношение колец Дельбе показано при:

переломе ключицы;
разрыве ключично-лопаточного сустава;
начальной стадии нарушения осанки в верхнем отделе позвоночного столба;
патологиях позвоночника дегенеративно-дистрофического характера (кифозе, кифосколиозе, остеохондропатии, крыловидных лопатках);
недостаточно развитой мускулатуре грудной клетки;
остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
остеопорозе;
спондилопатии.

Применение реклинатора в качестве средства для коррекции неправильной осанки и лечения патологий позвоночного столба позволяет надежно зафиксировать плечевой пояс в отведенном назад положении, придать грудному отделу позвоночника правильное положение и снять напряжение с мышечного аппарата ключичной зоны.

Кольца Дельбе при переломе ключицы или разрыве ключично-лопаточного сочленения кроме перечисленных эффектов дополнительно помогают: