Идиопатический сколиоз

Как распознается сколиоз у детей?

В педиатрической практике первостепенное значение имеет своевременная диагностика идиопатического сколиоза. Это тяжёлое ортопедическое заболевание, выражающееся в многоплоскостной деформации позвоночника и грудной клетки. Название «идиопатический» подразумевает неизвестную современной науке причину происхождения болезни. Однако немаловажную роль в предрасположенности к данному виду сколиоза играют различные признаки диспластического развития скелета и их сочетание: гипоплазия позвонков, нарушение их сегментации, костные дисплазии пояснично-крестцового отдела позвоночника, недоразвитие или асимметрия развития XII пары рёбер, аномалии развития зубов и прикуса, асимметрия и отклонения развития черепа, плоскостопие и др. При внимательном неврологическом осмотре определяют отклонения в сухожильно-мышечных рефлексах, которые могут свидетельствовать о миелодиспластических процессах. Выявление этих признаков позволяет говорить о диспластической природе идиопатического сколиоза.

Полная трактовка диагноза «сколиоз у детей» требует определения этиологии, локализации и направленности дуги искривления позвоночника, а также тяжести сколиоза.

Рентгенологическое исследование

Рентгенографию позвоночника выполняют в прямой и боковой проекциях. В положении стоя. По рентгенограммам определяют локализацию дуги искривления, измеряют её величину, степень патологической ротации (по проекции оснований дуг позвонка), форму и структуру тел позвонков и межпозвонковых дисков, выявляют диспластические признаки развития костной ткани, оценивают степень остеопороза, костный возраст (по степени окостенения апофизов тел позвонков) для определения прогноза дальнейшего течения заболевания. Рентгенофункциональное исследование проводят с целью определения стабильности или мобильности деформации

Это важно знать также для определения прогноза заболевания и показаний к дальнейшему лечению

Дифференциальная диагностика

Начальный идиопатический сколиоз у детей необходимо в первую очередь дифференцировать от нарушения осанки во фронтальной плоскости. При этом кардинальный отличительный признак – наличие при сколиозе патологической ротации и торсии позвонков, а клинически – появление рёберного горба и мышечного валика. Кроме того, идиопатический сколиоз у детей следует разграничить с деформациями позвоночника, вызванными другими заболеваниями: врождённый сколиоз у детей, нейрогенные сколиозы, рубцовые сколиозы после операций на грудной клетке и ожогов, сколиозы на фоне системных наследственных заболеваний.

Врождённые сколиозы развиваются в результате пороков развития позвонков, которые определяют рентгенологически.

Наиболее частая аномалия – боковые клиновидные позвонки и полупозвонки. Они могут быть обнаружены в любом отделе позвоночника, но чаще в переходных, бывают одиночными и множественными. Иногда эта аномалия сочетается с другими пороками развития позвонков и спинного мозга. Если боковые полупозвонки находятся с одной стороны, искривление быстро становится выраженным, бурно прогрессирующим и возникают показания для оперативного лечения, поскольку такая деформация может привести к неврологическим двигательным расстройствам из-за сдавления спинного мозга.

Если полупозвонки располагаются с противоположных сторон или полупозвонок срастается с выше- и нижележащим нормально развитым позвонком (т.е. Образуется костный блок), течение сколиоза в подобных случаях более благоприятное.

Виды нарушений

Исходя из причин искривления позвоночника грудного отдела, выделяют несколько видов сколиоза:

• Врожденный. Появляется патология из-за срастания или неполного формирования позвонков. У таких детей кривизна заметна с 1 года.
• Диспластический. Данный вид относится к врожденному, появляется при неполном развитии позвонков. Эта форма самая тяжелая, определить признаки сколиоза удается только к 8 годам, если до этого не делали рентген. Болезнь быстро развивается, переходит в тяжелую форму.

Есть и другие виды, у которых появляется деформированная спина. Они возникают не с рождения, а с годами, возможные виды сколиоза такие:

• Неврогенный. Развивается у людей с ДЦП, полиомиелитом. В детском возрасте определить проявления можно по параличу.
• Рахитический.
• Статический.
• Лучевой.

Существуют другие виды:

• По направлению изгиба, если он один. К примеру, наклонен влево или вправо, левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника или правосторонний.
• По форме.
• По углу.

Чаще всего диагностируется сколиоз по направлению. При правостороннем, позвоночник направлен вправо. Болезнь проходит лучше и мягче, чем левосторонний сколиоз. Способы лечения и профилактика заболевания одинаковые.

Без лечения симптоматика становится подобной болезням легких, плевры и других внутренних органов. Самому определить заболевание, по неприятным ощущениям в грудной клетке, невозможно. Еще возможен S-образный сколиоз, когда спина искривляется в обе стороны на разных уровнях по высоте и С-образный – простой сколиоз. При последнем есть только одна дуга.

Основной симптом сколиоза грудного отдела позвоночника сложно самостоятельно распознать, поскольку признаки напоминают болезни других внутренних органов. Чаще грудной сколиоз характеризуется:

• Болями в спине и груди.
• Сутулостью.
• Разной высотой плечей.
• Кривой шеей.
• Невралгией.
• Сложным дыханием.
• Быстрой усталостью.
• Покалыванием в руке.

Зная основные симптомы можно своевременно определить сбои, обратиться к специалисту. Для проведения лечения и определения схемы терапии, врачу нужно знать степень сколиоза.

 

Классификация сколиоза

Как правило, нарушения осанки классифицируют по причине возникновения. Наиболее полная классификация предложена доктором Джоном Лонштейном с коллегами в 1995 году.

Классификация нарушений осанки:

• идиопатические — возникают без объективной причины, обычно у детей и подростков;
• нейромышечные — развиваются на фоне болезней нервной системы, при которых повреждаются нервные клетки спинного мозга, например при скелетно-мышечной атрофии;
• врождённые — проявляются с рождения из-за аномалий развития, например изменения формы или расположения позвонков;
• связанные с наследственными патологиями, повреждающими соединительную ткань, например с синдромом Марфана или Элерса — Данлоса;
• связанные с ревматоидным артритом — аутоиммунной болезнью, при которой разрушаются костные структуры;
• травматические — развиваются после перелома или хирургического вмешательства;
• связанные с временным ограничением подвижности (контрактурами) окружающих тканей, например после массивных ожогов;
• остеохондродистрофические — развиваются по мере старения, изнашивания и деформации позвоночных структур;
• связанные с остеомиелитом — гнойным процессом, поражающим все структурные элементы кости;
• связанные с нарушениями обмена веществ, например с рахитом или гомоцистинурией;
• связанные с врождёнными аномалиями пояснично-крестцового отдела;
• связанные с опухолевым процессом или нейрофиброматозом — группой наследственных заболеваний, характеризующихся формированием доброкачественных опухолей, которые могут сдавливать нервные окончания в спинном мозге.

Однако врачи, как правило, используют возрастную классификацию сколиоза и других нарушений осанки.

Классификация сколиоза по возрастам:

• инфантильный — возникает до 4 лет;
• ювенильный — 4–10 лет;
• подростковый — 11–20 лет;
• сколиоз взрослых — старше 20 лет.

Симптомы

О развитии этой патологи скажут следующие признаки:

• визуально кажется, что ноги имеют разную длину (хотя это не так);
• плечи находятся на разной высоте, то есть не горизонтально относительно друг друга;
• плоскостопие (кстати, оно может провоцировать различные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе и юношеский идиопатический сколиоз);
• боли в ноге;
• физиологический прогиб позвоночного столба в области грудной клетки значительно усиливается;
• физиологический прогиб в пояснично-крестцовой зоне сглажен;
• стопы имеют разный размер;
• асимметрия лопаток;
• одна половина спины в области грудной клетки более выпуклая.

Последние два признака обычно замечают только на приеме у специалиста. Остальные вполне хорошо просматриваются и домочадцами, а также посторонними людьми. Если идиопатический сколиоз сильной степени, то он сопровождается сердечной недостаточностью, частичной утратой тактильными ощущениями вследствие плохой проводимости нервов, проблемами с пищеварительным трактом, разрастанием соединительной ткани в легких из-за компрессии, оказываемой на них, отеками.

Профилактика

Грудной сколиоз появляется с рождения, а может быть нажит. Дабы исключить врожденную патологию, во время беременности надо женщина должна пить витаминные комплексы, а также принимать фолиевую кислоту. Для профилактики сколиоза в будущем необходимо:

• Учить сидеть ребенка не раньше, чем это положено.
• Детям школьного возраста правильно выбирать рюкзаки в школу, носить их на двух плечах, покупать качественную обувь.
• Проводить зарядку, заниматься спортом.
• Следить за осанкой, правильно сидеть за столом.
• Следить за питанием, которое должно быть сбалансированным.
• Употреблять витамины группы В, а также D3.

Используя профилактические советы, сколиоз не появится даже с возрастом. Идеально для предотвращения болезни занятия в бассейне, игра в волейбол.

Больные, которые хотят заниматься самостоятельным лечением должны запомнить, что неправильные методы терапии, может только ускорить прогрессирование патологии и ухудшении состояния. Часто можно услышать методы лечения при помощи гимнастики Стрельниковой и других людей. В целом способы хороши, оказывают пользу в ходе лечения, но только при комплексном подходе, совмещая упражнения с другими видами лечения.

Статический сколиоз

Статический сколиоз может развиваться при укорочении одной из нижних конечностей в периоде роста ребенка или в более поздние сроки, если больной не пользуется ортопедической обувью для компенсации укорочения конечности.

Также боковое искривление позвоночника может развиваться при анкилозе тазобедренного сустава, его сгибательно-приводящей контрактуре.

На первоначальных этапах заболевания искривление позвоночника исчезает в положении больного лежа или сидя. В периоде роста ребенка в области деформации позвоночника возникают статические нарушения в апофизарных зонах роста, что в последующем приводит к деформации и торсии поясничных позвонков, возникновению спондилоартроза и стабильности искривления. По завершении этого процесса прогрессирование искривления позвоночника прекращается.

При анкилозе тазобедренного сустава боковое искривление позвоночника, как правило, сочетается с гиперлордозом. Встречается прогрессирующие искривление позвоночника вследствие стягивающих рубцов с одной стороны торса после обширных ожогов, длительного, привычного для пациента скрученного положения торса во время сидения ученика за столом или партой – «ученический сколиоз».

Лечение

Прежде всего, необходимо устранить причины, которые приводят к деформации позвоночника: восстановление нормальной длины конечности (оперативные вмешательства по удлинению конечности, корригирующие стельки или ортопедическая обувь), устранение контрактуры сустава, пластика ожогового рубца, контроль за правильным расположением ребенка за столом.

Причины кифосколиоза

По причинам возникновения кифосколиоз делится на врожденный и приобретенный.

Врожденный тип патологии вызывают генетические заболевания, аномалии внутриутробного развития. В большинстве случаев кифосколиоз возникает из-за нарушения в развитии позвонков – неестественная форма, размер, может быть лишний или недостающий позвонок. Врожденную патологию врачи диагностируют, когда ребенок начинает самостоятельно сидеть и происходит формирование анатомических изгибов позвоночного столба.

Приобретенный кифосколиоз развивается в разном возрасте. Но в большинстве случаев возникает у подростков в период активного роста, и у детей младшего школьного возраста.

Причины развития кифосколиоза:

• новообразования в районе позвонков;
• последствия рахита перенесенного в детстве;
• патологии соединительной ткани;
• перенесенный полиомиелит;
• детский церебральный паралич;
• заболевания мышечной ткани;
• лишний вес;
• операции на позвоночнике;
• травмы позвоночного столба;
• постоянные чрезмерные нагрузки;
• гиподинамия;
• неудобная поза за письменным столом;
• пассивный образ жизни, в частности ослабление мышц спины;
• психологические проблемы, стресс.

Приобретенный тип заболевания имеет более благоприятный прогноз лечения. Деформация развивается медленными темпами и лучше поддается коррекции.

Виды нарушений

Исходя из причин искривления позвоночника грудного отдела, выделяют несколько видов сколиоза:

• Врожденный. Появляется патология из-за срастания или неполного формирования позвонков. У таких детей кривизна заметна с 1 года.
• Диспластический. Данный вид относится к врожденному, появляется при неполном развитии позвонков. Эта форма самая тяжелая, определить признаки сколиоза удается только к 8 годам, если до этого не делали рентген. Болезнь быстро развивается, переходит в тяжелую форму.

Есть и другие виды, у которых появляется деформированная спина. Они возникают не с рождения, а с годами, возможные виды сколиоза такие:

• Неврогенный. Развивается у людей с ДЦП, полиомиелитом. В детском возрасте определить проявления можно по параличу.
• Рахитический.
• Статический.
• Лучевой.

Существуют другие виды:

• По направлению изгиба, если он один. К примеру, наклонен влево или вправо, левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника или правосторонний.
• По форме.
• По углу.

Чаще всего диагностируется сколиоз по направлению. При правостороннем, позвоночник направлен вправо. Болезнь проходит лучше и мягче, чем левосторонний сколиоз. Способы лечения и профилактика заболевания одинаковые.

Без лечения симптоматика становится подобной болезням легких, плевры и других внутренних органов. Самому определить заболевание, по неприятным ощущениям в грудной клетке, невозможно. Еще возможен S-образный сколиоз, когда спина искривляется в обе стороны на разных уровнях по высоте и С-образный – простой сколиоз. При последнем есть только одна дуга.

Основной симптом сколиоза грудного отдела позвоночника сложно самостоятельно распознать, поскольку признаки напоминают болезни других внутренних органов. Чаще грудной сколиоз характеризуется:

• Болями в спине и груди.
• Сутулостью.
• Разной высотой плечей.
• Кривой шеей.
• Невралгией.
• Сложным дыханием.
• Быстрой усталостью.
• Покалыванием в руке.

Зная основные симптомы можно своевременно определить сбои, обратиться к специалисту. Для проведения лечения и определения схемы терапии, врачу нужно знать степень сколиоза.

Лечение и профилактика

Носить корсет рекомендуется не менее 6 часов

Лечение начинается с выявления первопричины заболевания. Терапия нацелена корректировать нестабильность позвонков и закреплять полученный результат.

Лечить пациентов со сколиозом можно при помощи:

• ЛФК – упражнения помогают укреплять мышечный корсет, способствуют выравниванию осанки, и нормализуют работоспособность внутренних органов.
• Массажа и мануальной терапии – уменьшается искривление позвоночника, нормализуются обменные процессы.
• Физиотерапии – способствует укреплению иммунной системы и улучшению общего состояния здоровья.
• Лекарств – медикаментозная терапия способствует восстановлению структуры позвонков. Препараты назначаются с учетом противопоказаний и возможных последствий.
• Ношения корсета – предназначается для уменьшения нагрузки на грудной отдел и помогает исправлять небольшое искривление.

Методы лечения

Лечение идиопатического сколиоза всегда комплексное. Чем раньше оно будет начато, тем благоприятнее прогноз.

Консервативная терапия

При первой степени поражения показана лечебная физкультура, ношение специальных ортопедических конструкций, которые направлены на выравнивание позвоночника

Важно укреплять мышечный корсет для равномерного распределения нагрузки

Хороший терапевтический эффект дает массаж. Вправление позвонков должен осуществлять опытный вертебролог

При этом важно не усугубить ситуацию, поэтому все чаще применяются современные методики, направленные на мягкое вытяжение позвоночника. В первую очередь важно устранить зажимы

Специалист начинает манипуляции с мягкой разминки проблемной зоны. После этого движения становятся более интенсивными и заканчиваются легким вытяжением.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано при 4 стадии сколиоза.

При этом применяют несколько подходов к устранению искривления. В первую очередь убирается зажим с помощью расширения пространства между позвонками за счет вживления имплантата. Проблемная область иммобилизируется. Для этих целей применяют крючки или специальные винты.

Трансторакальная коррекция представляет собой операцию, направленную на придание позвоночнику правильной формы. С этой целью объединяют несколько сегментов для уменьшения подвижности в проблемной зоне. В результате освобождаются корешки спинного мозга, устраняется болевая симптоматика.

Дорсальная методика практически аналогична предыдущей. Она направлена на соединение нескольких позвонков в сегмент. Такая тактика позволяет избавить грудную клетку от зажима, применяется при 3–4 стадии поражения, когда присутствуют заболевания легких и сердца.

Торакофренолюмботомия применяется в запущенных случаях, когда другие виды вмешательства не могут дать результата. При этом происходит разрез со стороны грудной клетки. Доступ к позвоночнику осуществляется непосредственно после рассечения мягких тканей. Данный вид вмешательства показан при сильном искривлении, который дает выраженный косметический дефект, провоцирует патологии внутренних органов и сильные боли.

Такая операция требует длительного восстановления и имеет свои риски, так как проводится в течение нескольких часов.

 

Что происходит при сколиозе. Структурные и функциональные изменения в позвоночнике при сколиозе

Структурные изменения представлены клиновидными деформациями позвонков, сопровождающимися торсией позвоночника, деструкцией и фиброзом межпозвонковых дисков.

Функциональные изменения представляют собой укорочение или растяжение мышц и связок не только позвоночника, но практически всех отделов ОДА, вызывающие асимметрию мышечного тонуса, неоптимальный двигательный стереотип.

Развиваются межпозвонковые функциональные блоки, региональные постуральные дисбалансы мышц, компенсаторная гипермобильность, при которой требуется очень осторожно использовать различного рода вытяжения позвоночника и методы его мобилизации. Тяжелые искривления позвоночника и грудной клетки значительно влияют на функции внутренних органов: из-за сдавления легкого на стороне западения грудной клетки и ее ригидности нарушается механика дыхания, что сопровождается ухудшением функции внешнего и тканевого дыхания; смещение сердца и сосудов, возникновение гипертензии в малом круге кровообращения с развитием гипертрофии миокарда правой половины сердца приводят к образованию «кифосколиотического сердца» и в конечном итоге к симптомокомплексу легочно-сердечнои недостаточности; изменение положения спинного мозга, его корешков приводит к раннему формированию болевых синдромов.

Тяжелые искривления позвоночника и грудной клетки значительно влияют на функции внутренних органов: из-за сдавления легкого на стороне западения грудной клетки и ее ригидности нарушается механика дыхания, что сопровождается ухудшением функции внешнего и тканевого дыхания; смещение сердца и сосудов, возникновение гипертензии в малом круге кровообращения с развитием гипертрофии миокарда правой половины сердца приводят к образованию «кифосколиотического сердца» и в конечном итоге к симптомокомплексу легочно-сердечнои недостаточности; изменение положения спинного мозга, его корешков приводит к раннему формированию болевых синдромов.

Важно раннее распознавание сколиоза, так как только раннее систематическое его лечение может предупредить прогрессирование искривления позвоночника и развитие соматических осложнений. Сколиоз – одно из наиболее частых заболеваний ОДА у детей, имеющее тенденцию к прогрессированию и достигающее своего пика в ходе препубертатного скачка роста, то есть в подростковом возрасте.

Сколиоз – одно из наиболее частых заболеваний ОДА у детей, имеющее тенденцию к прогрессированию и достигающее своего пика в ходе препубертатного скачка роста, то есть в подростковом возрасте.

 

 

Лечение

Опасность идиопатического сколиоза в том, что протекает искривление сначала безболезненно и без видимых внешних симптомов. Но так как оно постоянно прогрессирует, то иногда родители обращаются к врачу, когда сколиоз у ребенка уже в запущенной стадии. В этом случае может помочь только оперативное вмешательство

Поэтому очень важно вовремя начинать лечение патологии. На начальных стадиях деформации можно остановить ее прогрессирование и предотвратить осложнения

Все методы лечения помогают организму выработать собственные механизмы компенсации, укрепляют мышечный корсет.

Для лечения идиопатического сколиоза необходимо комплексное применение мер. Это лечебная гимнастика, дыхательные упражнения, массаж, мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры, ношение специальных корсетов. Очень важен постоянный контроль за осанкой ребенка, чтобы не допустить прогрессирования процесса. Сбалансированное питание, активный образ жизни, правильный выбор принадлежностей для сна – все это поможет замедлить прогрессирование деформации. Полезно для ребенка занятие спортом, особенно плавание. Нежелательно много бегать и поднимать тяжести.

Очень часто при лечении идиопатического сколиоза назначается ношение специальных корсетов

Легче всего исправляется сколиоз у детей до 3 лет. Младенческая костная ткань еще очень мягкая и податливая, поэтому при правильном поведении родителей искривление может пройти само. Такое часто случается у детей до 1 года. Но при более серьезной степени деформации иногда используется фиксация позвоночника ребенка гипсовым корсетом. У детей более старшего возраста и у подростков исправлению подлежит сколиоз 1 или 2 степени. Если начать лечение вовремя, прогрессирование патологии можно остановить. 3 и 4 степень сколиоза обычно развивается из-за врожденных патологий и бывает очень редко. Такую стадию деформации можно исправить только оперативным путем.

Хирургическое лечение сколиоза назначается редко. Обычно оно нужно, когда степень деформации достигает 45 градусов и еще прогрессирует. Назначается операция также в том случае, когда сколиоз вызывает выраженные болевые ощущения, нарушение работы дыхательной системы или сердца или при наличии неврологических осложнений.

Идиопатический сколиоз, возникший в детском или подростковом возрасте, редко прогрессирует после окончания формирования скелета. Особенно, если угол искривления был меньше 30 градусов. Обычно такая деформация не мешает человеку в дальнейшем вести нормальный образ жизни

Но для этого нужно обратить внимание на искривление позвоночника вовремя и принимать соответствующие меры. Это поможет избежать быстрого прогрессирования и развития осложнений

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц спины и коррекцию осанки. Это поможет снизить нагрузку на позвоночник и улучшить положение позвоночника при идиопатическом сколиозе.

СОВЕТ №2

Обратитесь к специалисту по физической терапии для разработки индивидуальной программы упражнений, которая будет соответствовать вашему состоянию и поможет улучшить осанку и снизить степень сколиоза.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные медицинские осмотры для контроля состояния позвоночника и сколиоза.

Методы терапии

Для лечения грудного детского сколиоза родители должны обратиться к ортопеду, взрослым поможет травматолог или невролог. Изначально проводится визуальный осмотр, доктор проводит опрос, собирает жалобы пациента.

При обращении на поздних сроках сколиоза, врач использует простые методы диагностирования:

• Больной снимает верхнюю одежду и поворачивается спиной к врачу.
• Доктор проводит оценку, определяет степень кривизны в плоскости.
• Пациенту надо наклониться и потянуться пальцами к полу. Метод дает возможность увидеть все деформации спины.
• Проводится проверка рефлексов и силы мышц.
• Дополнительно может использовать сколиометр, указывающий степень болезни и угол смещения оси. Установить точный диагноз можно при помощи рентгена.

Лечить грудной сколиоз можно разными методами, на практике их разработано около 300 видов и для каждого пациента подбирается конкретный метод терапии.

Если грудной сколиоз появляется из-за других болезней, то лечить надо изначально провоцирующий фактор. К примеру, у детей возможной причиной будет рахит. Для выравнивания спины, нужно вылечить патологию.

Самые распространенные методы лечения в начале развития грудного сколиоза:

• Физиотерапия.
• Лечебная физкультура.
• Мануальная терапия.

С 2 стадии носится корсет, проводится вытяжение. На 3-4 стадии болезни, описанные способы лечения могут только затормозить развитие сколиоза, но исцелить его невозможно. Для этого используется торакопластика – операция на грудной стенке. Во время беременности при сколиозе врачи подбирают отдельную схему лечения, а также предлагают советы по вынашиванию ребенка и родам.

Комплекс лечебных упражнений изначально проводится с методистом. Через время упражнения при сколиозе проводятся дома. Комплекс гимнастики и ЛФК:

• Завести руки за голову, делаем вдох и разводим локти, на выдохе – сводим их. Упражнение выполнение из лежачего положения 4 раза.
• Лежа на спину надо согнуть ноги и подымать их по очереди, на выдохе прижимать их к животу, вдыхая – опускать на пол.
• Лежа на спине отвести руку ту руку, на стороне которой грудной сколиоз (искривление), вторую руку поднять.
• В положении стоя опустить руки, а ноги развести на ширине плеч. Присесть и во время этого вытягивать вперед руки. Спину нужно держать ровно, выполнять упражнение плавно.
• Приседая вдыхать, подымаясь – выдыхать.
• Из положения стоя, надо согнуть одну ногу и подымать ее максимально высоко, оставаться в положении 5-10 секунд. Сделать 5 повторений для одной ноги.
• Лежа на спине с согнутыми ногами надо положить их в сторону. Повернуть голову вправо, а колени влево. Поменять положение, голова должна быть наклонена в ту сторону, что противоположна коленям. Повторить 7 раз.

ЛФК позволяет выровнять спину через некоторое время, укрепляет мускулатуру, улучшает обменные процессы и кровоток. Все упражнения делаются медленно, без резких движений.

Методы мануальной терапии подразумевают использование массажа. Его польза будет при 1-2 степени болезни, когда изменения поддаются корректировке. В более сложном состоянии массаж может снять боли и другие симптомы.

Массаж, корректор осанки проводится в условиях больницы. Все оборудование и средства выбираются персонально для пациента, учитывая степень искривления и тяжесть болезни. Курс мануальной терапии составляет полгода.

• Укрепление мускулатуры спины.
• Укрепления пресса.
• Улучшения циркуляции крови для нормального питания позвоночника.

Самостоятельно заниматься таким лечением запрещается. Каждое неправильное движение может увеличивать смещение оси, ухудшать состояние больного.

Можно ли вылечить сколиоз у взрослых

Позвоночник окончательно формируется к 20 годам, поэтому рекомендуется начинать лечение в более раннем возрасте, в период активного роста.

Лечение сколиоза у взрослых проводится для устранения болевых симптомов и снижения визуальных проявлений. Полное выздоровление возможно, только если причина заболевания скрывается в патологиях межпозвоночных дисков.

В любом случае только своевременно начатое лечение позволит добиться положительных результатов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначается для устранения боли, насыщения организма витаминами и нормализации обменных процессов.

Для обезболивания применяются НПВП:

• Ибупрофен;
• Кетанов;
• Диклофенак.

При нарушениях внутренних органов и развитии кровотечения в пищеварительном тракте назначается Омепразол. Для устранения нестерпимых болей при сколиозе назначаются уколы Новокаина или Мелоксикам.

Избавиться от дискомфорта и легкой болезненности помогут витамины группы В. При сопутствующих болезнях сердечно-сосудистой системы вместо НПВП назначается Парацетамол в качестве обезболивающего средства. Для укрепления костной ткани используются витамины на основе кальция и витамина Д.

Остальное исправление деформации позвоночного столба проводится с помощью массажа, мануальной терапии, ЛФК и физиотерапии.

Массаж

Лечение сколиоза массажем позволяет укрепить мускулатуры спины, снизить давление на позвоночник, скорректировать осанку. Процедура улучшает кровообращение и питание кислородом ткани. Манипуляции проводятся только квалифицированным специалистом.

Мануальная терапия

При незначительном отклонении позвоночника и смещении позвонков с помощью мануальной терапии можно выправить сколиоз максимально приблизив к нормальному расположению.

Мануальный терапевт в ходе процедуры воздействует с помощью рук на отдельные мышцы, способствуя их расслаблению. В результате смещенные позвонки становятся на свои места и позвоночный снижаются проявления деформации.

Ношение корсетов

Исправление сколиоза с помощью корсета чаще производится у детей и подростков, так как у них формирование позвоночного столба не окончено. Корсет снижает нагрузку с позвоночника и корректирует осанку. У взрослых пациентов используют редко, исключительно для снятия напряжения с позвоночника.

Методы физиотерапии

Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение, укрепляет спинную мускулатуру, снижает симптоматические проявления.

Применяют следующие методы физиотерапии:

• лечение ультразвуковыми волнами;
• применение магнитных волн;
• электрофорез;
• тепловые процедуры (применение грязей, торфа, парафина, озокерита);
• электростимуляция мышц;
• гидромассаж;
• хлоридно-натриевые ванны.

Восточные техники

Довольно популярным является использования восточных методик терапии. Так, лечение сколиоза в Китае состоит в основном из различных видов массажа, иглоукалывания, лечения травами, медитации и выполнения гимнастического комплекса Цигун.

Очень часто восточные способы совмещают: к примеру, травяные ванны и иглоукалывание. Фитотерапия занимает одно из ведущих мест в лечении сколиоза. Для каждого пациента в индивидуальном порядке назначаются лекарства на основе растительных веществ, иногда животных компонентов.

Также гимнастика Цигун занимает немаловажную роль в терапии и заключается в выполнении медленных, плавных и спокойных движений.

ЛФК

Лечебная физкультура достаточно полезна и эффективна в начале развития патологии и позволяет полностью устранить патологический изгиб. При прогрессировании болезни ЛФК является неотъемлемой частью терапии.

При ежедневном выполнении гимнастики можно добиться таких результатов:

• снять нагрузку с позвоночника;
• укрепить мышцы спины;
• убрать дисбаланс связок и мышц;
• укрепить организм.

В каждом отдельном случае врач подбирает упражнения, которые необходимо выполнять ежедневно.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение сколиоза проводится редко и только при наличии отклонения позвоночника свыше 45 градусов. Заключается операция в установке специализированных конструкций, выравнивающих искривление. Для этого с помощью металлических конструкций производится обездвиживание некоторых позвонков.