Обезболивающие и противовоспалительные свечи при боли в спине

Одной из самых популярных и эффективных форм медикаментов, применяемых при болях в спине, являются суппозитории или, проще говоря, свечи. Действующие вещества суппозиториев быстро поступают в кровеносное русло и улучшают состояние пациента. На сегодняшний день свечи составляют достойную конкуренцию других формам лекарственных средств – таблеткам, мазям и гелям.

Преимущества и недостатки данной формы медикаментов

Частое назначение суппозиториев при болях в спине обусловлено их преимуществами:

• мгновенно попадают в кровеносное русло, действуют напрямую;
• быстро доставляют лекарство к пораженному участку спины;
• позволяют избежать развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
• не требуют соблюдения специальных условий применения (в отличие от тех же уколов);
• имеют минимальное количество побочных эффектов.

Лекарства в форме ректальных суппозиториев снимают болевой синдром гораздо эффективнее и быстрее, чем таблетки. Свечи помогают при болях в спине и суставах, устраняют патологии мочеполовой системы (простатит, перитонит), кишечника, а также гинекологические болезни (сальпингоофорит).

Фармацевтические компании выпускают одинаковые препараты в разных лекарственных формах, что позволяет пациентам выбирать между таблетками (уколами) и суппозиториями с одним и тем же действием и активным веществом.

К минусам ректальных свечей можно отнести разве что большой список противопоказаний и побочных эффектов. Однако у таблеток и уколов тоже имеются противопоказания, так что существенным недостатком это не является.

Ректальные суппозитории подходят далеко не всем категориям пациентов.

Свечи нельзя использовать при:

• индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства;
• наличии кровотечений в прямой кишке;
• индивидуальных заболеваниях, делающих невозможным введение свечей;
• язвенной болезни;
• нарушениях стула (диарея);
• психических заболеваниях, симптомах неврологического характера.

Превышать дозировку, указанную в инструкции, нельзя: это чревато развитием побочных эффектов и передозировкой. То же самое может произойти при сочетании суппозиториев с другими медикаментами, имеющими в составе то же действующее вещество. К наиболее распространенным побочным эффектам, возникающим при использовании ректальных суппозиториев, относят раздражение слизистых оболочек кишечника и желудка (способны привести к развитию язвенной болезни).

Группы свечей, которые применяют при болях в спине

Чаще всего при болях в спине назначаются следующие группы ректальных суппозиториев: анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Анальгетики помогают быстро купировать боль в домашних условиях. Слизистая толстого кишечника реагирует на поступление лекарственных компонентов, действующие вещества всасываются в кровь, а нервная система блокирует болевые импульсы.

Также в клинической практике широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты, большинство из которых продаются без рецепта. Популярность данных средств при болях в спине объясняется их противовоспалительными, жаропонижающими и анальгезирующими свойствами.

Применение НПВС приносит облегчение пациентам с соответствующими симптомами (лихорадка, боли, воспаление), которые отмечаются при заболеваниях позвоночного столба и некоторых других патологиях.

На сегодняшний день наиболее эффективными считаются такие суппозитории, как Вольтарен, Диклофенак, Нарофен, Кетанол, Пироксикам, Анальгин и другие. Они снимают боль в спине и пояснице, устраняют воспалительный процесс, уменьшают повышенный тонус мышц и, в конечном счете, существенно улучшают самочувствие пациента.

Плюсы и минусы свечей

Суппозитории – твердые дозированные лекарственные формы, применяемые для введения в полости тела и расплавляющиеся при телесной температуре.

Выбор в пользу свечей объясняется невозможностью употребления лекарства через рот или необходимостью достичь терапевтического эффекта в максимально короткие сроки.

По быстроте возникновения фармакологического ответа ректальный способ доставки препаратов не только не уступает, но в некоторых клинических случаях даже превосходит пероральные и парентеральные формы.

Активные компоненты, абсорбируясь через слизистую оболочку прямой кишки, минуя защитный барьер печени, попадают непосредственно в общий кровоток.

Поэтому суппозитории не вызывают тех осложнений, которые свойственны инъекциям и таблеткам: кардиоваскулярных катастроф, структурно-функциональных нарушений печени, мышечного некроза, образования гематом, абсцессов и инфильтратов на месте укола.

Другие преимущества суппозиториев как лекарственной формы:

1. Малое количество и частота побочных реакций.
2. Уменьшение степени аллергизирующего действия.
3. Минимальный риск внедрения инфекционного агента в организм.
4. Возможность вводить в полость тела препараты с неприятными органолептическими свойствами.
5. Хорошая совместимость с фармацевтическими средствами, отличными по механизму действия и способу доставки в организм.
6. Безболезненность и простота введения без нарушения целостности кожных покровов, за счет чего рассматриваются как препараты в лечении людей пожилого возраста, детей младше 12 лет.
7. Свободная продажа. Безрецептурный отпуск не означает, что препарат можно использовать без предварительной консультации и назначения врача.

В лечении люмбоишиалгического синдрома свечи рассматривают как один из компонентов комбинированной терапии: днем пациент получает таблетки или уколы, а на ночь – препараты в форме суппозиториев.

Такая лечебная тактика позволяет сократить сроки ремиссии, достичь более стойкого и быстрого клинического ответа за счет равномерного и продолжительного поддержания плазменной концентрации лекарства.

К недостаткам ректальных форм относят небольшой срок хранения. Если суппозитории изготовлены не из сухих форм, их срок годности в среднем не превышает шести месяцев. Тогда как данный препарат для наружного, парентерального или перорального введения может храниться от 12 до 36 месяцев.

Еще один минус суппозиториев – трудоемкий метод получения. Но технология промышленного изготовления медикамента никак не нарушает интересы покупателя, не понижает эффективность и профиль безопасности свечей.

Обзор обезболивающих свечей

На сегодняшний день существует множество методов и медикаментов для купирования болей в спине и суставах. Особой популярностью пользуются суппозитории. Это связано с тем, что они обладают многими достоинствами:

• быстро доставляют лекарство к очагу воспаления;
• попадая в кровь, воздействуют напрямую;
• не воздействуют негативно на ЖКТ;
• риск возникновения побочных реакций минимален;
• очень просты в использовании.

По сравнению с таблетками или уколами свечи быстро воздействуют на очаг и устраняют боль. Среди популярных препаратов стоит выделить:

1. «Вольтарен». Нестероидное лекарственное средство швейцарской компании, которое назначается при гинекологических и неврологических заболеваниях. Также оно широко применяется при остеохондрозе шейного отдела, ревматизме и подагре. В качестве активного вещества выступает Диклофенак, который снимает боль, понижает температуру и устраняет воспаление.

Несмотря на высокую эффективность, средство не рекомендовано употреблять при язвенной болезни, астме и плохой свертываемостью крови. Конечно, оно противопоказано и людям с индивидуальной непереносимостью компонентов.

2. «Нурофен». Нестероидный препарат понижает температуру, останавливает воспаление и устраняет боли. Отпускается без рецепта, что позволяет каждому воспользоваться медикаментом. «Нурофен» является универсальным лекарством и назначается при инфекционных патологиях, ОРВИ и травмах.

К противопоказаниям относят непереносимость аспирина или других компонентов лекарства, а также язвенную болезнь. Перед использованием стоит проконсультироваться с доктором.

3. «Пироксикам». Также относится к нестероидным лекарствам и обладает выраженными жаропонижающими свойствами. Продолжительность действия составляет 24 часа после употребления. Курс лечения – неделя. Средство быстро устраняет отечность сустава и восстанавливает его двигательную функцию.

Показан при артрите, артрозе, подагре и других заболеваниях ОДА. Противопоказан детям, беременным и женщинам в период лактации.

Помимо этого для устранения болей в суставах и спине используют «Кетанол», «Анальгин», «Акамол-Тева», «Эффералган» и другие. Перед применением свечей стоит тщательно ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами.

Небольшие обзоры наиболее популярных свечей

Болевая симптоматика у пациентов с болями в спине преимущественно купируется нестероидными противовоспалительными препаратами. Это гетерогенная группа медикаментов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, отличающихся между собой химическим составом.

На сегодня не представлено четких данных, свидетельствующих об анальгетических преимуществах какого-либо представителя НПВС при боли в спине.

Согласно отзывам врачей и пациентов, эффективными при лечении боли в пояснично-крестцовом отделе являются:

1. «Диклофенак». Препарат относится к лекарственной группе НПВС и оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Применяется для кратковременного лечения умеренно интенсивных болей, связанных с дегенеративными и воспалительными заболеваниями поясничного столба, травмами, перенесенными операциями. Ректальное введение ограничивает наличие воспаления слизистой оболочки прямой кишки. Стартовая доза для взрослого составляет 50-150 мг в день в зависимости от тяжести клинической картины. При этом суммарно пациент за 24 часа не должен получить свыше 150 мг диклофенака натрия.
2. «Индометацин». Лечебное средство группы НПВС характеризуется противовоспалительным, болеутоляющим, антиагрегационным и жаропонижающим влиянием. Свечи быстро и полностью абсорбируются в прямой кишке. К наиболее частым побочным реакциям относят обострение колита, геморроя, раздражение слизистой прямой кишки, тенезмы. Отзывы о препарате встречаются как положительные, так и отрицательные. Часть людей, опробовавших на себе суппозитории, сообщают, что «Индометацин» хорошо справляется с болями в спине, суставными болями, устраняет признаки воспаления. Другие пациенты крайне резко отзываются о лекарственном препарате.
3. «Кетопрофен». Неселективный ингибитор простагландинов вызывает ослабление артралгии, снижает выраженность утренней скованности, сдерживает активность воспаления, нормализует температуру тела, уменьшает вероятность тромбообразования. Эффективность ректальных форм «Кетопрофена» сопоставима с «Диклофенаком», однако продолжительность действия – в два раза дольше (плазменная концентрация поддерживается в течение 30 часов). Прием препарата может сопровождаться побочными эффектами. Тем не менее правильная схема лечения и режим дозирования позволяют достичь положительного результата без риска возникновения осложнений. Для ректальных суппозиториев установлена максимальная суточная норма – 300 мг, разделенная на 2 приема.
4. «Пироксикам». НПВП из группы производных оксикама. Обезболивающий эффект развивается после первой дозы спустя 30 минут, противовоспалительное действие достигается через 6-7 дней. После разового введения терапевтический результат сохраняется в течение 24 часов. При первых признаках люмбоишиалгии принимают по 40 мг (2 свечи в день). На 4-5 сутки переходят на дозу 20 мг за 24 часа. «Пироксикам» может вызывать побочные действия со стороны кроветворной системы, органов пищеварения, ЦНС, мочеполовой системы, аллергические и дерматологические реакции. Чтобы уменьшить побочные эффекты, необходимо начинать лечение с минимально эффективных доз в течение наименьшего периода времени.
5. «Ибупрофен». Ненаркотический анальгетик из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Имеет идентичные показания и противопоказания с «Диклофенаком», соответственно, оказывает схожий лечебный эффект и провоцирует одинаковые побочные реакции. В отличие от своего аналога «Ибупрофен» лучше переносится беременными, кормящими и детьми. Свечи разрешены детям с четырехмесячного возраста. На достижение противовоспалительного эффекта потребуется от 5 до 15 дней при условии ежедневного применения препарата. При выборе дозировки ориентируются на возраст пациента и выраженность болевого синдрома. Разовая норма варьируется от 5 до 10 мг/кг. Суточная кратность применения – 2-3 раза.

Каждый медикамент имеет ряд аналогов. Их отличают друг от друга производитель, цена, ингредиенты вспомогательного состава.

Широкое разнообразие лекарственных средств дает возможность выбрать препарат в соответствии с терапевтическими задачами и финансовыми возможностями пациента.

Общие противопоказания

От применения обезболивающих свечей следует отказаться в следующих случаях:

1. При непереносимости компонентов препарата.
2. При эрозивных и язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта.
3. При наличии кровотечений из желудочно-кишечного тракта.
4. При гнилостных выделениях из анального отверстия.
5. При «аспириновой» астме.
6. При любых нарушениях кроветворения.
7. При сформированной гемофилии.
8. При гиперчувствительности пациента и развивающейся аллергической реакции.
9. Категорически запрещено применять лекарства вместе с алкогольной продукцией. Спиртное способно вызвать кровотечения из ЖКТ.
10. Если возраст пациента менее 7-ми лет. Маленьким детям необходим качественный подбор медикаментов, походящих именно для детского организма.

Боль в спине не проходит даже после обезболивающих