Инструкция по применению Артрокама

Побочные действия

Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны ССС: развитие или усугубление СН, тахикардия, повышение АД.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление потоотделения.

Риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.

Сравнение безопасности Доны и Артракама

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Доны она достаточно схожа с Артракамом

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Доны, также как и у Артракама мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Доны нет никаих рисков при применении, также как и у Артракама.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Доны и Артракама.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением Hb, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

Для предупреждения развития НПВП-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами PgE (мизопростол).

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

В период лечения не рекомендуется прием этанола. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Особые указания

При продолжительном лечении препаратом рекомендован мониторинг биохимических показателей периферической крови, а также состояния функций печени  и почек.

Порошок не оказывает влияния на концентрацию внимания, ясность сознания и скорость реакции, поэтому может быть спокойно рекомендован людям, которым приходится регулярно управлять транспортным средством или выполнять иную работу, требующую быстрой реакции и внимательности.

Медикамент хорошо сочетается с нестероидными противовоспалительными средствами (такими, как ибупрофен). Через некоторое время дозировка НПВС в ряде случаев может быть снижена. Целесообразность этого подкрепляется  тем, что применение (особенно продолжительное) препаратов этой группы может привести к изъязвлениям различных участков слизистой кишечника и желудка, болям в животе и кровотечениям.

Сравнение безопасности Артрадола и Артракама

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Артрадола она достаточно схожа с Артракамом

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Артрадола, также как и у Артракама мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Артрадола нет никаих рисков при применении, также как и у Артракама.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Артрадола и Артракама.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Глюкозамина сульфат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, восстанавливает ферментативные процессы в клетках суставного хряща и синовиальной мембраны, повышает проницаемость суставной капсулы, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости, восполняет эндогенный дефицит глюкозамина.

Применение лекарственного средства останавливает развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию и снижает болевые ощущения, способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывание глюкозамина сульфата в желудочно-кишечном тракте составляет 90%, его биологическая активность – 26%, период полувыведения – 70 ч.

Обсуждение

Полученные результаты доказывают, что представленная методика комбинированной терапии препаратами «Артрадол» и «Артракам» у пациентов с периартикулярным поражением области плечевых суставов является высокоэффективной с положительным терапевтическим воздействием на мягкотканые структуры, определяющимся снижением болевого синдрома при его комплексной оценке: болей ночью в кровати, сидя и лежа, вертикальном положении, при активных и пассивных движений верхних конечностей и болезненности при пальпации.

Доказательную базу эффективности терапии «Артрадолом» и «Артракамом» как при монотерапии, так и особенно при комбинированной терапии подтверждают результаты опросника WOMAC, определившего положительную динамику не только болевого синдрома, но и скованности, а также затруднений в повседневной деятельности.

Переносимость монотерапии «Артрадола» и «Артракама», как и комбинированной терапии хорошая по мнению врачей и больных. Отмечается минимальное количество нежелательных побочных реакций, не потребовавших отмены курсовой терапии. Не было зарегистрировано реакций лекарственного взаимодействия, негативно повлиявших на коморбидные заболевания.

Препараты удобны для применения в реальной клинической практике, так как лекарственные формы максимально просты в дозировании. Руководство по применению изложено подробно, доступным языком.

Сравнение эффективности Артрадола и Артракама

Эффективность у Артрадола достотаточно схожа с Артракамом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Артрадола более выраженный, то при применении Артракама даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Артрадола и Артракама примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Серная соль глюкозамина, являющаяся активным компонентом данного препарата, несет хондропротективные эффекты: способствует остановке разрушения хрящевой ткани, процессам ее регенерации и увеличению объема подвижности суставов, улучшая местное кровоснабжение и метаболические процессы, а также стимулируя продукцию гиалуроновой кислоты и межклеточного вещества хряща. Поскольку у людей с возрастом снижается продукция организмом собственных веществ, близких по действию к глюкозамину, данный класс препаратов призван помочь в предотвращении явлений дегенеративных патологических изменений в суставных поверхностях.

В отличие от противовоспалительных препаратов, данная категория медикаментов  работает не с ощущениями боли и симптомами воспаления (отечность, гиперемия), а их причинами. Поэтому после некоторого периода приема средств с использованием глюкозамина у пациентов снижается или пропадает потребность в обезболивающих. Быстро облегчить острый болевой синдром препарат не может.

Стадии остеохондроза

Соль глюкозамина всасывается из кишечника полностью, период полувыведения весьма продолжителен и составляет трое суток. После регулярного применения препарат в организме накапливается. Биодоступность препарата составляет около 25%.

Об активных компонентах и лекарственной форме препарата

Основное действующее вещество – это ибупрофен. Каждая таблетка может содержать его от 0,2 до 0,4 грамма. Также в состав обязательно входит обширный спектр веществ, обеспечивающих лучшее всасывание и усвоение лекарства организмом:

• Кроскармеллоза натрия.
• Молочный сахар.
• Целлюлоза микрокристаллическая.
• Крахмал и т.д.

Оболочка каждой таблетки имеет в своем составе гипромеллозу, полисорбат, повидон и тальк. Весь ингредиентный состав медикамента подобран таким образом, чтобы свести на нет возможные аллергические реакции.

Выпускается в таблетках в ячейковой упаковке, либо в банках по 200 мг.

Применение и дозировка

Внутрь, после еды. Взрослым: при остеоартрозе, псориатическом артрите и анкилозирующем спондилите – по 400-600 мг 3-4 раза в сутки. При ревматоидном артрите – по 800 мг 3 раза в сутки; при травмах мягких тканей, растяжениях – 1.6-2.4 г/сут в несколько приемов. При альгодисменорее – по 400 мг 3-4 раза в сутки; при умеренном болевом синдроме – 1.2 г/сут.

Детям старше 12 лет начальная доза – 150-300 мг 3 раза в сутки, максимальная доза – 1 г, затем – 100 мг 3 раза в сутки; при ювенильном ревматоидном артрите – 30-40 мг/кг/сут в несколько приемов. Для снижения температуры тела 39.2 град.С и выше – 10 мг/кг/сут, ниже 39.2 град.С – 5 мг/кг/сут.

Суспензия для приема внутрь – 5-10 мг/кг 3 раза в день: детям в возрасте 3-12 мес (только по назначению врача) – в среднем 50 мг 3-4 раза в сутки, 1-3 лет – 100 мг 3 раза в сутки, 4-6 лет – 150 мг 3 раза в сутки, 7-9 лет – 200 мг 3 раза в сутки, 10-12 лет – 300 мг 3 раза в сутки. При лихорадочном синдроме после иммунизации – 50 мг, при необходимости через 6 ч повторный прием в той же дозе, максимальная суточная доза – 100 мг.

Капли для приема внутрь: детям в возрасте 2-3 лет (11-15 кг) – по 100 мг (2.25 мл кап = 2 полные пипетки) каждые 6-8 ч, но не более 4 раз в сутки.

Суппозитории ректальные для детей: детям в возрасте 3-9 мес (5.5-8 кг) по 1 суппозиторию (60 мг) 3 раза в сутки каждые 8 ч, не более 180 мг в сутки; в возрасте 9 мес – 2 лет (8-12.5 кг) по 1 суппозиторию (60 мг) 4 раза в сутки каждые 6 ч, не более 240 мг в сутки. При поствакцинальной лихорадке детям 3-12 мес – 1 суппозиторий, детям старше 12 мес, при необходимости, еще 1 суппозиторий через 6 ч. Длительность лечения при лихорадке – не более 3 дней, при болевом синдром – не более 5 дней.

Сравнение эффективности Доны и Артракама

Эффективность у Доны достотаточно схожа с Артракамом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Доны более выраженный, то при применении Артракама даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Доны и Артракама примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение побочек Артрадола и Артракама

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Артрадола состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Артракама. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Артрадола схоже с Артракамом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Основные методы и схемы лечения Артрокамом

Необходимо помнить, что лечение представленным препаратом может назначить только лечащий специалист. Самостоятельно начинать прием не стоит во избежание плачевных результатов.

Таблетки данного типа применяются строго перорально и запиваются достаточным количеством негазированной питьевой воды. Ни в коем случае нельзя употреблять их вместе с напитками, содержащими алкоголь.

Конкретную дозировку установить должен врач, исходя из результатов исследований анализов пациента, а также индивидуальных параметров его организма. Здесь в расчет идет и точная масса тела, и рост. Сначала должна определиться так называемая минимальная эффективная доза и предполагаемая длительность приема Артрокама.

Как правило, начальная дозировка не превышает 0,2 грамма препарата 3-4 раза в сутки. Увеличить дозу можно только под контролем врача, если не достигается ожидаемого эффекта.  Тогда объем употребляемого лекарства меняется на 0,4 грамма при сохранении числа приемов.

Далее, когда появляется положительная динамика заболевания, доза снова понижается до 0,6 грамм в сутки.

Для больных, имеющих патологические процессы в почках или печени, доза должна быть скорректирована из расчета потенциального вреда для организма.

Так или иначе, суммарный суточный прием не должен превышать 1,2 грамм. При отсутствии видимых улучшений от приема средства, нужно обратиться к врачу.

Сравнение привыкания у Артрадола и Артракама

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Артрадола достаточно схоже со аналогичными значения у Артракама. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Артрадола значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Артракама.

В каком случае необходимо начать прием Артрокама

Показаний к назначению столь эффективного средства немало. Вот далеко не полный их перечень:

• Альгодисменорея.
• Болезнь Бехтерева.
• Воспаления малого таза.
• Восттравматические явления.
• Тендовагинит.
• Бурсит (в том числе пяточный).
• Остеоартроз.
• Артрит псориатический.
• Подагренный артрит.
• Миалгии и невралгии.
• Ревматоидный артрит.
• Радикулит и т.д.

Кроме того, благодаря некоторым своим компонентам, препарат может быть использован в качестве хорошего обезболивающего. К примеру, при зубной или периодической боли. Также доказана эффективность от приема Артрокама при лихорадке, вызываемой простудными заболеваниями и гриппом.

Результаты исследования

Связь нежелательных явлений с приемом препаратов была возможной или вероятной. Для коррекции нежелательных побочных эффектов проводились диетические мероприятия, при развитии гастралгий, отменялись НПВП и назначались спазмолитические средства (во всех группах однократно). При появлении тошноты, продолжительность которой не превышала 10 часов, назначался метоклопрамид. Появление метеоризма и покраснение лица не требовали назначение медикаментов. Синовит купировался назначением НПВП в адекватных дозах. Необходимости в отмене терапии в группах наблюдения не возникало.

Потребность в НПВП в группах наблюдения уменьшилась: через две недели у 24 (80%) пациентов во 2 группе, у 23 (76,7%) – в 3 группе, у 27 (90%) – в 4 группе. Через 1 месяц продолжала снижаться потребность в регулярном приеме НПВП. Отказались от приема нестероидных препаратов во 2 группе 27 (90%), в 3 группе – 28 (93,3%), в 4 группе – 29 (96,7%).

Осуществляя наблюдение за пациентами с коморбидной патологией, нами не было выявлено отрицательных реакций лекарственного взаимодействия, что не потребовало изменения рекомендаций специалистов соответствующего профиля.

Полученные результаты доказывают, что представленная методика комбинированной терапии препаратами «Артрадол» и «Артракам» у пациентов с периартикулярным поражением области плечевых суставов является высокоэффективной с положительным терапевтическим воздействием на мягкотканые структуры, определяющимся снижением болевого синдрома при его комплексной оценке: болей ночью в кровати, сидя и лежа, вертикальном положении, при активных и пассивных движений верхних конечностей и болезненности при пальпации.

Доказательную базу эффективности терапии «Артрадолом» и «Артракамом» как при монотерапии, так и особенно при комбинированной терапии подтверждают результаты опросника WOMAC, определившего положительную динамику не только болевого синдрома, но и скованности, а также затруднений в повседневной деятельности.

Переносимость монотерапии «Артрадола» и «Артракама», как и комбинированной терапии хорошая по мнению врачей и больных. Отмечается минимальное количество нежелательных побочных реакций, не потребовавших отмены курсовой терапии. Не было зарегистрировано реакций лекарственного взаимодействия, негативно повлиявших на коморбидные заболевания.

Препараты удобны для применения в реальной клинической практике, так как лекарственные формы максимально просты в дозировании. Руководство по применению изложено подробно, доступным языком.

Высокая степень комплаентности базируется на доступной цене курсовой терапии, высокой эффективности и хорошей переносимости, что позволяет широко рекомендовать в работе ревматологической практике.

Аналоги

• Адвил
• Адвил Ликви-джелс
• Апо-Ибупрофен
• Апо-Ибупрофен ФС
• Бартел драгз Ибупрофен
• Болинет
• Болинет Лингвал
• Бонифен
• Брен
• Бруфен
• Бруфен ретард
• Бруфен СР
• Бурана
• Детский Мотрин
• Долгит
• Долгит крем
• Ибалгин
• Ибупром
• Ибупром Макс
• Ибупром Спринт Капс
• Ибупрон
• Ибупроф
• Ибупрофен
• Ибупрофен Ланнахер
• Ибупрофен Никомед
• Ибупрофен-АКОС
• Ибупрофен-Верте
• Ибупрофен-Н.С.
• Ибупрофен-Тева
• Ибупрофен-Хемофарм
• Ибусан
• Ибутад
• Ибутоп
• Ибуфен
• Ипрен
• Маркофен
• МИГ 200
• МИГ 400
• Мотрин
• Нурофен
• Нурофен актив
• Нурофен для детей
• Нурофен Мигранин
• Нурофен Период
• Нурофен УльтраКап
• Нурофен УльтраКап Форте
• Нурофен форте
• Нурофен Экспресс
• Педеа
• Перофен 200
• Профен
• Профинал
• Реумафен
• Солпафлекс
• Фаспик

Сравнение побочек Доны и Артракама

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Доны состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Артракама. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Доны схоже с Артракамом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Список противопоказаний

Несмотря на то, что Артрокам – одно из лучших средств для борьбы с болезнями суставов, имеется у него и довольно обширный список противопоказаний. Итак, нельзя приниматься этот препарат при наличии следующих факторов:

1. Хронические и острые болезни зрения.
2. Нарушение свертываемости крови.
3. Склонность к тромбозам и тромбофлебиту.
4. Патологии почек и печени.
5. Беременность, особенно поздние сроки.
6. Обострение недугов желудочно-кишечного тракта и т.д.

Категорически запрещено употребление препарата в возрасте до 12 лет. Ведь в данный период организм ребенка не способен отразить возможные токсические влияния.

Взаимодействие

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БМКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических ЛС, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями МКС и ГКС, колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Повышаетает концентрацию в крови дигоксина, препаратов Li+ и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие АСК (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы АСК, после начала приема ибупрофена).

При применении с антикоагулянтными и тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Циклоспорин и препараты Au усиливают влияние ибупрофена на синтез Pg в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Сравнение привыкания у Доны и Артракама

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Доны достаточно схоже со аналогичными значения у Артракама. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Доны значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Артракама.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеохондроз, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), артрит при СКВ (в составе комплексной терапии), подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).

Болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, при онкологических заболеваниях, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

Альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. аднексит, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства).

Лихорадочный синдром при “простудных” и инфекционных заболеваниях.

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.