Лечение боли при сгибании колена в москве

Болит чашечка колена при сгибании

Боль, которая появляется в коленной чашечке без причин, говорит о присутствии той или иной проблемы. Если есть идентичные симптомы, характер болевых ощущений даст возможность обнаружить главную причину заболевания.

Коленная чашечка может болеть по многим причинам. Как правило, это может быть вызвано многими заболеваниями.

В состоянии покоя:

1. Тендинит
2. Повреждение мениска

Во время движения:

1. Бурсит
2. Синдром, возникший в подвздошно-большеберцовом тракте

Постоянные боли:

1. Повреждение связок
2. Расширение колена
3. Септический артрит
4. Ревматический артрит
5. Остеопороз
6. Подагра
7. При смещении чашечки колена
8. При хондромаляции чашечки колена

Профилактика

При возникновении сильных болей во время сгибания и разгибания пациенту рекомендовано исключить любую нагрузку на колени. При травмах и ушибах всегда назначают постельный режим, а спустя несколько дней умеренную лечебную гимнастику. При более серьезных заболеваниях проводится медикаментозная терапия. Чтобы закрепить результат и предотвратить развитие проблем с коленными суставами необходимо пересмотреть свой рацион питания. Из рациона нужно исключить соль, а также продукты, задерживающие жидкость в организме человека.  Основную часть пищи должны составлять овощи и фрукты. Полезно употреблять кисломолочные продукты, миндаль и грецкие орех. Для восстановления хрящевой ткани нужно делать основной упор на витамин С, который содержится в капусте, луке, киви, лимонах. Полезно пить гранатовый сок и достаточное количество чистой воды.

https://youtube.com/watch?v=xsxL3jLJQPI

Частые вопросы

Почему возникает боль в колене при сгибании и разгибании?

Боль в колене при сгибании и разгибании может быть вызвана различными причинами, такими как травмы, износ хрящевой ткани, воспалительные процессы или перегрузка сустава. Наиболее частыми причинами являются травмы связок, растяжения мышц, артрит или артроз.

Как можно облегчить боль в колене при сгибании и разгибании?

Для облегчения боли в колене при сгибании и разгибании можно применять методы консервативного лечения, такие как отдых, применение холода, ношение упоров, физиотерапия, упражнения для укрепления мышц вокруг колена, а также прием противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Локализация болей и сопутствующие симптомы

В области колена соединяются несколько костей нижней конечности – это бедренная и берцовые. Между собой они соединены связками, мышечной тканью и сухожилиями, все вместе защищено коленным суставом и менисками. Именно последние обеспечивают подвижность колена.

Ввиду особенностей строения, места локализации боли в колене при сгибании и разгибании могут ощущаться:

• в подколенной впадине;
• впереди, в области чашечки;
• сбоку.

В зависимости от проблемы их вызвавшей, ощущения могут усиливаться при ходьбе, а также наблюдаться в спокойном состоянии. Симптомы нередко сопровождаются:

• отечностью;
• припухлостью;
• повышением местной температуры тела;
• скоплением жидкости;
• покраснением тканей.

По совокупности признаков специалисты ставят предварительный диагноз, проводят дополнительные исследования и назначают лечение.

Тендинит

Тендинит считается профессиональной болезнью спортсменов, поскольку возникает под воздействием систематической перегрузки нижних конечностей. Основным провоцирующим фактором является бег и прыжки на твердой поверхности, поэтому болезнь получила название «колено прыгуна».

Тендинит характеризуется воспалением и дегенерацией сухожилий, окружающих коленный сустав. Среди причин, почему это происходит, можно отметить следующие:

• Непродуманная тренировочная программа – слишком частые и/или интенсивные тренировки.
• Травмы сустава в анамнезе.
• Длительное лечение антибиотиками.
• Деформации стоп и позвоночника – вальгусная постановка, плоскостопие, сколиоз.

Вторичный тендинит может развиваться на фоне инфекционных, эндокринных, ревматических и метаболических заболеваний.

На первой стадии болезненность в области поврежденных сухожилий появляется только на пике физической активности и проходит сразу же после ее прекращения. Переход во вторую стадию сопровождается болями при обычных тренировках, причем боль сохраняется некоторое время в состоянии покоя.

Для третьей стадии характерны выраженные боли, которые не проходят даже после 6–8-часового отдыха. На последней, четвертой стадии сухожилие утрачивает прочность, в нем появляются надрывы, и не исключен полный разрыв.

Лечение

Лечить тендинит можно консервативно и хирургически. В большинстве случаев практикуют консервативные методы, основным из которых является иммобилизация конечности гипсовой или пластиковой лонгетой. При необходимости выписывают обезболивающие средства Напроксен, Ибупрофен.

По мере стихания острой симптоматики назначают физиолечение: электрофорез с Новокаином, ионофорез, магнитотерапию и УВЧ, а также лечебную гимнастику и массаж. Сильные боли снимают посредством лечебных блокад с гормональными лекарствами.

В реабилитационном периоде пациентам рекомендуется носить специальные тейпы: ленты, фиксирующие сустав, или ортезы. В отдельных случаях терапевтический эффект достигается с помощью коррекции спортивной техники. Риск повреждения сухожилий существенно снижается при мягком приземлении, а также менее глубоком приседе после прыжка.

При частичных и полных разрывах сухожилий, отсутствии эффекта консервативного лечения показано оперативное вмешательство.

Разрыв мениска

Это нарушение целостности медиального хряща, расположенного с внутренней стороны сустава.

Симптомы	Незначительная травма мениска протекает почти бессимптомно, через 4 недели вызывает появление дискомфорта с медиальной стороны сочленения Серьезная травма (разрыв) сопровождается интенсивными болями, отеком, нарушением функции сочленения Основные симптомы повреждения спустя время (когда спадает отек) – щелчок при движении ноги в суставе, повторные блокады (заклинивание в сочленении)
Характеристика боли	Появляется покалывание в месте разрыва, когда пациент садится-встает или сгибает ногу в сочленении
Первая помощь	На поврежденное колено накладывают ледяной компресс (5–7 раз в течение суток на 20 минут) Ногу обездвиживают в том положении, в котором она находится (не стараясь ее согнуть или разогнуть), приподнимают, подложив под голень небольшой валик (если возможно) Пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего (Спазмалгон, Кетонал)
Лечение	В больнице из полости извлекают жидкость, вводят обезболивающий препарат и устраняют блокаду (придают ноге естественное положение) Ногу обездвиживают (не разрешают ходить от 1 до 3 недель), назначают обезболивающие, противовоспалительные средства, хондропротекторы для профилактики артроза, физиотерапию, упражнения ЛФК (в восстановительный период) Серьезные повреждения менисков лечат хирургическими методами (восстановление, удаление и замена)
Прогноз	Незначительные повреждения менисков можно вылечить полностью в 70 % случаев (при 1 степени для восстановления достаточно не нагружать колено 1–2 недели) Серьезные – только хирургическим вмешательством (в 80 % случаев)

Сосудистые боли

Вариант нормы

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

Как результат поражения сосудов атеросклерозом

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

Как результат флебита (воспаления сосудов)

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Киста Бейкера (Беккера)

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Основные причины возникновения болей в колене при сгибании

Боль в колене при сгибании может возникнуть по многим причинам, как из-за заболеваний, так и повреждений:

• ревматический артрит;
• артроз;
• бурсит;
• патология хряща надколенника;
• поврежден коленный хрящ;
• повреждены связки;
• повреждены сухожилия;
• воспалены околосуставные сумки;
• имеется патология в других частях коленного сустава.

Наиболее распространенные причины болевых синдромов в колене

Если сгибая колено, человек чувствует скованность коленного сустава, ему трудно передвигаться, появился отек, а на ощупь чувствуется жар и начинается лихорадка – эти симптомы указывают на артрит. Это очень распространенное заболевание. Самым тяжелым и изнурительным считается ревматический артрит. Больной постоянно чувствует слабость и недомогание.

Но спустя время колено начинает сильно болеть, особенно когда его приходится сгибать и не за горами тот день, когда боль становится постоянной. Обычно артроз начинается из-за возрастного износа хряща. Больной ощущает дискомфорт из-за погодных изменений, не может спать от боли.

Снижается подвижность суставов из-за болезненности, на пораженном участке появляются отеки, если к нему притронуться, чувствуется сильная боль – это бурсит. Больной чувствует сильную боль, когда ему приходится вставать на колени или садиться на корточки.

Патология хряща надколенника характерна локализацией боли в передней части колена, когда больному приходится подниматься или спускаться по лестнице она усиливается, а при длительном сидении начинает «ныть.

Болезнь Кёнига

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Причины и что это может быть

1. Травмы – самая распространенная причина формирования дискомфорта в момент сгибания и разгибания колена. Различные механические повреждения основаны на ударах, падениях, на скручивании ноги. Самые серьезные варианты – растяжение сухожилий или же связок, перлом, разрыв мениска, смещение чашечки колена, перелом надколенника и пр. Все травмы могут формировать боль различного характера.
2. Артроз – суставное заболевание хронического характера. Дискомфортные неприятные ощущения в момент движения, вплоть до его ограничения – основные симптомы. При движении провоцируется хруст, при отсутствии лечения формируется прогрессивное развитие, что становится основой деформации сустава колена.
3. Артрит – воспалительная болезнь, задевающая сустав. Также формируется скованность и ограниченность движений, при сгибании/разгибании дискомфорт, простреливающий эффект от колена к позвоночнику. Местное покраснение кожи, легкий отек, повышение температуры.
4. Нарушенное кровообращение. При многих болезнях кровообращение ухудшается, что формирует отсутствие нормального питания мышц. При сгибании/разгибании в таком случае также проявляется дискомфорт.
5. Остеопороз – хруст, серьезный болевой эффект при движении, в состоянии покоя – пульсация, отечность.
6. Киста Бейкера опухолевое образование, которое возникает в ямке подколенного типа. Образование вызывает ограниченную подвижность, возникают неприятные ощущения при движениях. Избавиться от образования можно только хирургическим путем.
7. Бурсит – это воспалительный процесс жидкостного мешка, который располагается в суставе колена. Данный мешочек вырабатывает внутрисуставной секрет, который необходим для постоянной смазки суставных поверхностей. Воспалительный процесс всегда сочетается с серьезным проявлением боли, также возникает отек и покраснение.
8. Болезнь Осгуда-Шлаттера – патологическое проявление, формируется вследствие разрушения берцовой кости на основании частых травм.

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает “букет” симптомов

Артрит

Лидером среди всех воспалительных заболеваний в области колена является артрит. При развитии данного заболевания происходит проникновение инфекционных агентов в ткани коленного сустава. В результате развивается подагрический или ювенильный артрит.

Наиболее опасным является ревматоидный артрит. Это заболевание аутоиммунного характера, его невозможно вылечить. Оно быстро прогрессирует, провоцируя полное разрушение костных структур. При развитии артрита происходит деформирование сустава, это сопровождается резкой болью, особенно во время сгибания и разгибания колена.

Болевой синдром во время сгибания коленного сустава характерен на любом этапе развития артрита. При наличии обострения болезни возникают такие дополнительные симптомы:

• припухлость;
• отечность;
• покраснение и гиперемия;
• местная гипертермия.

Во время движения коленом человек ощущает распирание, появляется отечность коленной чашечки, она становится горячей на ощупь. При сильном обострении становится очень трудно двигаться. Когда человек находится в состоянии покоя, симптоматика постепенно угасает.

Если же патологический процесс спровоцирован бурситом, при котором воспаляется суставная сумка, неприятные ощущения не проходят, даже если пациент находится в состоянии покоя. В этом случае сустав печет изнутри. Также при развитии синовита, который сопровождается воспалением синовиальной оболочки, возникают сильные болевые ощущения во время сгибания и разгибания колена.

Болит колено при сгибании и разгибании

Организм человека не просто так подает человеку сигналы, которые сопровождаются разнообразными болями. Их не рекомендуется игнорировать. Необходимо прислушаться к сигналам и разобраться, из-за чего же на самом деле это происходит. Запомните: если вы запустите заболевание, вам будет сложнее его вылечить.

Ниже мы вам представили симптомы, на которые в первую очередь вам необходимо обратить внимание:

• Острые боли, возникшие просто так, которые не сопровождаются травмами либо падениями
• После употребления лекарственных препаратов боли почти не проходят
• Ноющие боли, возникающие в конце дня. После небольшого отдыха все нормализуется
• При минимальном движении возникает хруст
• При подъеме боль усиливается
• Возникает чувство неустойчивости. Ноги начинают немного подкашиваться
• Появляется покраснение, отек, повышается температура в районе суставов
• Происходит пульсация в суставе, которая сопровождается болевыми ощущениями
• Коленки деформируются

Если вы обнаружили один или несколько таких симптомов, тогда вам стоит срочно обратиться к доктору. Не занимайтесь самолечением.

Кто же из людей чаще всего страдает такой болезнью?

• Люди, имеющие родственников с такой болезнью
• Люди, у которых присутствует проблема, связанная с эндокринной системой
• Представительницы прекрасной половины в возрасте 45 лет и старше
• Люди, имеющие лишние килограммы
• Спортсмены, у которых были травмы либо операции в районе коленок

Кроме того, коленки могут болеть еще и по другим причинам:

• из-за переохлаждения
• из-за инфекционной болезни
• из-за травм
• из-за укусов
• из-за аллергической реакции
• из-за сильного пореза

Как диагностируют болезни суставов?

Лечение не начнется, пока не известен диагноз или причина возникновения боли. Узнайте диагноз, обратившись к профессионалу, который проведет ряд экспертиз. Первым делом собирается анамнез, проводится обследование опорно-двигательного аппарата (костей и суставов конечностей).

Если врач подозревает деформацию или патологические изменения, пациенту назначают УЗИ (кроме травмы мениска), компьютерную томографию (для уточнения диагноза). Зависит от возможностей лечебного заведения: для достижения лучшего результата человека подвергают нескольким обследованиям, добиваясь чёткой клинической картины.

Диагностика состояния колена

Симптомы

Кроме основного симптома: неприятного болевого эффекта при сгибании и разгибании, могут возникать другие характерные признаки, на основании которых можно поставить грамотный диагноз или же выбрать варианты диагностики:

• Характерный хруст, проявляется при травмах, артрозе, остеопорозе, в случае нарушения кровообращения.
• Ноющие или же режущие ощущения свидетельствуют о проявлении бурсита. Нередко сочетается с местным покраснением, а также повышенной температурой.
• Чувство тяжести в коленях при подъеме и спуске с лестницы говорит о том, что это проявление артрита или же старой травмы, которая развилась в патологию.
• Образования плотного и эластичного характера — это может быть киста или же опухоль, в качестве лечения применяется оперативный метод устранения.
• Припухлость, отечность и изменение цвета кожных покровов свидетельствует о том, что происходят процессы воспаления или же изменения хрящевой ткани дегенеративного характера.
• При значительном отеке нередко диагностируется скопление жидкости в сумке сустава.
• Местная или же общая температура свидетельствует о воспалительных процессах или же об артрите.

Тендинит

Тендинит считается профессиональной болезнью спортсменов, поскольку возникает под воздействием систематической перегрузки нижних конечностей. Основным провоцирующим фактором является бег и прыжки на твердой поверхности, поэтому болезнь получила название «колено прыгуна».

Тендинит характеризуется воспалением и дегенерацией сухожилий, окружающих коленный сустав. Среди причин, почему это происходит, можно отметить следующие:

• Непродуманная тренировочная программа – слишком частые и/или интенсивные тренировки.
• Травмы сустава в анамнезе.
• Длительное лечение антибиотиками.
• Деформации стоп и позвоночника – вальгусная постановка, плоскостопие, сколиоз.

Вторичный тендинит может развиваться на фоне инфекционных, эндокринных, ревматических и метаболических заболеваний.

На первой стадии болезненность в области поврежденных сухожилий появляется только на пике физической активности и проходит сразу же после ее прекращения. Переход во вторую стадию сопровождается болями при обычных тренировках, причем боль сохраняется некоторое время в состоянии покоя.

Для третьей стадии характерны выраженные боли, которые не проходят даже после 6–8-часового отдыха. На последней, четвертой стадии сухожилие утрачивает прочность, в нем появляются надрывы, и не исключен полный разрыв.

Лечение

Лечить тендинит можно консервативно и хирургически. В большинстве случаев практикуют консервативные методы, основным из которых является иммобилизация конечности гипсовой или пластиковой лонгетой. При необходимости выписывают обезболивающие средства Напроксен, Ибупрофен.

По мере стихания острой симптоматики назначают физиолечение: электрофорез с Новокаином, ионофорез, магнитотерапию и УВЧ, а также лечебную гимнастику и массаж. Сильные боли снимают посредством лечебных блокад с гормональными лекарствами.

В реабилитационном периоде пациентам рекомендуется носить специальные тейпы: ленты, фиксирующие сустав, или ортезы. В отдельных случаях терапевтический эффект достигается с помощью коррекции спортивной техники. Риск повреждения сухожилий существенно снижается при мягком приземлении, а также менее глубоком приседе после прыжка.

При частичных и полных разрывах сухожилий, отсутствии эффекта консервативного лечения показано оперативное вмешательство.

В каких случаях появляется боль в колене при сгибании

Эта проблема затрагивает и тех, кто ведет сидячий образ жизни, и тех, кто подвергает суставы повышенным физическим нагрузкам. Среди наиболее частых причин – такие:

• естественные процессы старения организма у пожилых людей;
• инфекционные заболевания с повышением температуры (грипп, ангина, ОРВИ часто провоцируют ломоту в суставах);
• травмы и чрезмерная физическая активность;
• сидячий образ жизни.

Если боль возникла впервые, очевидно, она связана с травмой. При регулярной симптоматике можно подозревать остеоартроз коленного сустава или другую хроническую патологию. Последние – обостряются вследствие переохлаждения, инфекции, переутомления, дефицита сна, несбалансированного питания или на фоне других неблагоприятных факторов.

Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на успех консервативной терапии

Опыт других людей

Боль в колене при сгибании и разгибании – распространенное явление, с которым сталкиваются многие люди. На фоне повседневных нагрузок и возрастных изменений суставы могут изнашиваться, вызывая дискомфорт и болевые ощущения. Некоторые люди связывают появление боли с травмами или перенесенными заболеваниями

Важно обратить внимание на симптомы и проконсультироваться с врачом для выявления причины неприятных ощущений. Регулярные упражнения для укрепления мышц вокруг колена, правильная обувь и контроль за весом могут помочь снизить дискомфорт и улучшить общее состояние суставов. Не игнорируйте сигналы вашего организма – забота о здоровье суставов позволит сохранить активный образ жизни на долгие годы

Не игнорируйте сигналы вашего организма – забота о здоровье суставов позволит сохранить активный образ жизни на долгие годы.

Применение медикаментозных средств

Из-за чего болит колено, мы разобрались, а теперь рассмотрим эффективные аптечные средства для их устранения. Многие из медикаментов отпускаются без рецепта. Среди них болеутоляющие и противовоспалительные препараты без кортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты и снотворного.

Эти средства создают временный эффект, избавляя от дискомфортных ощущений. Также полезны специальные инъекции. Иногда доктора применяют гиалуроновую кислоту, автоматически вырабатываемую лишь в здоровых суставах. Также врачи могут вводить при помощи уколов противовоспалительные средства, под воздействием которых колени немеют.

Наиболее распространены при болях коленей средства наружного применения, то есть мази, гели и кремы:

• Быструмгель;
• Диклофенак;
• Кетонал;
• Индометацин;
• Дип релиф и многие другие аналоги.

Наносить мази от боли в коленных суставах нужно массирующими движениями и очень аккуратно.