Лучшие рецепты народной медицины для лечения тофусов при подагре

Клиническая картина

Тофус имеет вид округлого образования, которое плотное на ощупь. Размер такого образования варьирует от двух миллиметров до 8-ми сантиметров. Локализуются образования обычно в подкожно-жировой клетчатке вокруг сустава.

Диагностировать подагрические узлы можно довольно легко из-за их поверхностного расположения. Врачи визуализирует тофусы при осмотре пораженных участков тела. Эти образования выступают под дермой подобно желтоватым буграм. Кожные покровы над этими буграми шероховатые, сухие, с признаками кератоза.

Характерными симптомами поверхностных подагрических узлов считаются нижеуказанные:

• плотность образования, которую легко сопоставить с хрящом, костной тканью;
• границы новообразования четко выражены;
• содержимое узлов имеет желтовато-белый цвет, оно может быть зернистым;
• кожные покровы поверх тофуса сухие, шероховатые, шелушащиеся;
• тенденция к росту патологических образований низкая;
• характерная локализация около суставов;
• безболезненность, дискомфорт, возникающий во время ощупывания узла.

Обязательным методом лабораторной диагностики считается определение мочевой кислоты в составе периферической крови, в урине. Чтобы обнаружить тофусы, расположенные глубоко в организме, назначают рентгенографию костей, УЗИ суставов, мышц, связочного аппарата, МРТ пораженных областей тела.

В редких случаях подагрические узлы формируются в тканях, которые расположены глубоко или же на внутренних органах. Такое расположение тофусов существенно затрудняет их обнаружение, а значит высокая вероятность развития осложнений.

Симптомы воспаленных суставов

Что такое тофусы?

Размеры тофусов варьируются от нескольких миллиметров до 2 см, и кроме видимых внешних уплотнений, тофусы могут располагаться и на внутренних органах

Подагрические тофусы – это узелки, образованные кристаллами мочевой кислоты. Они сопровождают хроническую форму болезни и развиваются приблизительно через шесть лет после первого приступа. Фото тофусов при подагре поможет понять, то они собой представляют.

Причины возникновения

Основной причиной образования подагрического тофуса является повышенное содержание мочевой кислоты в крови (гиперурикемия). Конечные продукты пуринового обмена (соли мочевой кислоты) в данном случае не выводятся с мочой, а оседают в форме кристаллов уратов в различных тканях, что впоследствии и приводит к появлению узелков, размеры которых напрямую зависят от тяжести течения заболевания.

Подагра может передаваться по наследству, а потому родственникам больного желательно проверить уровень мочевой кислоты в крови.

Спровоцировать развитие тофусов могут:

• сидячий образ жизни;
• недостаточное потребление жидкости;
• употребление кофе, спиртных напитков, рыбы жирных сортов, большого объема мяса;
• курение.

Локализация

В подавляющем большинстве случаев тофусы появляются на ногах, а именно – в области ахиллова сухожилия, пальцев стопы, коленных суставов (зачастую они располагаются группами). Подобная локализация объясняется тем, что для образования узелков наиболее подходящими считаются участки тела с пониженной температурой и слабым кровоснабжением. Однако обнаружить наросты можно и на пальцах кисти, ушных раковинах, локтевых суставах.

Симптомы

Классический подагрический тофус – это плотное подкожное образование диаметром от нескольких миллиметров до двух-четырех сантиметров. На начальных этапах своего развития наросты никоим образом не беспокоят больных подагрой. Однако в последующем они увеличиваются в размерах, растягивают и истончают кожу, приобретают беловатый или желтоватый оттенок и неприглядный внешний вид.

Осложнения

Начальная стадия образования подагрических тофусов на ноге

Кристаллы уратов откладываются не только под кожей, но и на костях, в суставных капсулах, почках. Рост тофусов в подобных случаях вызывает дискомфорт и становится причиной следующих патологий:

• ограничение подвижности суставов;
• сдавливание окончаний нервов;
• разрушение костных тканей;
• интерстициальный нефрит.

Тофусы содержат значительное количество уратов, а потому их попадание в общий кровоток способно спровоцировать очередные приступы подагры, что чревато разрушением костных и хрящевых тканей, нарушением функций суставов, инвалидизацией.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины могут помочь в лечении тофусной подагры, оказывая местное лечебное воздействие на подагрические узлы. Такие методы выступают в качестве дополнения к консервативным методам лечения и могут весьма эффективно содействовать уменьшению и исчезновению тофусов. Лечение лекарственными травами помогают предупредить разрастание тофусов и способствует их обратному развитию.

Существуют разнообразные рецепты народной медицины, которые способствуют лечению тофусов. Вот некоторые из них:

В спиртовом растворе йода (10мг) растворяют пять таблеток аспирина, и смазывают полученным раствором подагрические шишки. Процедуру проводят на ночь, а на смазанные участки надевают хлопковые носки или перчатки. Также оказывают лечебный эффект ванночки для ног с морской солью или с хвоей сибирской лиственницы (столовая ложка соли на один стакан воды). Очень помогают теплые компрессы на подагрические узлы из ветвей сибирской лиственницы и овсяной соломы.

Можно принимать внутрь водные настои следующих трав:

• крапивы;
• бузины черной;
• багульника;
• семена льна;
• брусники;
• кукурузных рылец;
• листьев брусники.

Рекомендуется каждый день выпивать березовый сок в количестве 400 мл. Отвар из листьев брусники (1 стакан) дополняют двумя столовыми ложками меда и принимают три раза в день. На основе брусники, семени льна и крапивы готовят отвар: измельченные травы в равных пропорциях помещают в кастрюлю с водой и томят на медленном огне 15 минут. Процеживают через сито и выпивают по три стакана четыре раза в день

Клиническая картина подагрической атаки:

1. Сильная боль, покраснение, повышение температуры тела, отек
2. Максимальная выраженность симптомов обычно в течение 12–24 часов.
3. Разрешение – несколько дней-несколько недель.
4. Атаки чаще всего ночью или ранним утром.
5. Не менее 80% начальных обострений затрагивают один сустав – чаще всего первый плюснефаланговый или коленный.
6. Воспаление, отек и покраснение распространяется за пределы сустава.
7. Нечастое поражение аксиальных суставов. При вовлечении чаще всего поясничный отдел позвоночника.

Поздние/повторные атаки:

Полиартикулярные атаки более характерны для поздних атак, чем для первых

У большинства нелеченных пациентов второй приступ возникает в течение 2х лет после первого

Риск повторных обострений выше у лиц с выраженной гиперурикемией на исходном уровне и с хроническим заболеванием почек.

Тофусная подагра:

Локализация тофусов: суставные кости и хрящи, сумки, мягкие ткани, сухожилия, связки и энтезы. Обычно безболезненны, могут истончать кожу, просвечиваясь белым/желтым цветом

Диагностика: клиника, обычной рентгенографии, другие методы визуализации более чувствительны для их обнаружения, включая ультразвуковое исследование, двухэнергетическую компьютерную томографию (ДЭКТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лабораторная диагностика:

Во время приступа подагры неспецифические изменения: нейтрофильный лейкоцитоз и/или повышение скорости оседания СОЭ, СРБ.

Наиболее точное время для оценки уровня уратов в сыворотке (и установления исходного значения) составляет две недели (по некоторым данным 4) или более после полного стихания приступа подагры. (пороговое значение 400 мкмоль/л)

Артроцентез пораженного сустава обязателен для всех пациентов с впервые возникшим острым моноартритом

Тофусы также можно аспирировать для анализа кристаллов с помощью поляризационной микроскопии. В суставной жидкости проводится подсчет и дифференциацию клеток, окрашивание по Граму, посев, а также микроскопический анализ на наличие кристаллов.

Что представляют собой тофусы, механизм образования

Подагрические узлы — отложения частичек мочевой кислоты в виде гранулем, способные к разрастанию. Они локализуются в подкожном слое преимущественно над суставами конечностей, а также на ушных раковинах и лбу. Синдром развивается только при высоком содержании мочевых кислот в крови и хроническом течении заболевания. С момента первого приступа подагры до образования тофусов проходит не менее 5 лет.

Узелковые образования могут иметь размер не больше миллиметра и еле различаться сквозь слой кожи, а также разрастаться до своеобразных болезненных шишек более 2 см в диаметре. Довольно твердые на ощупь беловато-желтоватые образования разжижаются во время приступов. Возможно образование свищей и выход содержимого тофуса наружу. Несмотря на возникающие при этом резкие боли, нагноение происходит редко. Свищи могут самостоятельно затягиваться с образованием рубца.

Чаще всего подагрические тофусы визуализируются через кожу, выглядят как неоднородные бугорки. Кожа в этих местах сухая и болезненная, с признаками ороговения. Отложения солей приводят к поражению суставной оболочки и постепенному разрушению костной ткани.

Сами образования не имеют связи с нервными окончаниями, поэтому не вызывают боли при ощупывании. Болезненные приступы связаны с негативными изменениями в окружающих тканях.

Мужчины болеют подагрой чаще женщин. У них заболевание развивается после 50 лет, у женщин — после 60. Подростки и молодежь не подвержены патологии, кроме случаев, когда болезнь развивается вследствие нарушений синтеза мочевой кислоты.

Лечение тофусов

Причины возникновения

Профилактические рекомендации

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы продлить у пациента состояние ремиссии, предотвратить развитие острых состояний и образование подагрических узлов. Пациент должен следовать рекомендациям по диете и питьевому режиму, регулярно посещать ревматолога для сдачи анализов.

Главная превентивная мера направлена на уменьшение поступления мочевой кислоты и регуляцию ее выведения почками

Поэтому важно контролировать состояние выделительной системы и не допускать погрешностей в плане питания

Массаж, физиотерапия и оздоровительные курорты помогут предотвратить тофусы при подагре. Пациентам старшего возраста показаны препараты, улучшающие кровоснабжение периферических тканей.

https://youtube.com/watch?v=z-k448lj9u8

Симптомы подагры

Как выглядит и почему появляется

Чаще всего тофус подагрический локализуется в подкожном слое клетчатки вокруг больного сустава. В редких случаях может быть обнаружен внутрикостно, на внутренних органах. Это плотный круглый нарост до 8 мм в диаметре, имеющий желтоватый цвет. Кожные покровы возле нароста сухие, на ощупь шероховатые.

Локализованные на мышечной, костной ткани или в жировой прослойке узелки не вызывают неприятных ощущений. Это скорее косметический дефект. Если тофусы при подагре расположены на суставе или связке, возникает боль разной интенсивности. Это объясняется большим количеством нервных окончаний на местах их локализации.

Пока болезнь находится в стадии ремиссии, узелки не растут. Резкое увеличение размеров происходит при обострении или несоблюдении лечебных рекомендаций. В результате сдавливаются прилежащие мягкие ткани, нарушается кровообращение, узел воспаляется и болит.

Тофусы при подагре поражают определенные участки тела:

• мелкие суставы конечностей;
• хрящи ушей;
• локтевой сустав;
• сгибы предплечья, бедра или голени;
• внутренние органы.

При активном течении подагры узелок может вскрываться. На месте тофуса образуется свищ, из которого выделяются белые крошки или желтая жидкость. Процесс сопровождается повышением температуры и сильной болью.

Лечебная тактика

Симптомы и диагностика

Вероятность образования тофусов при подагре увеличивается при хронической форме недуга более 6 лет, несоблюдении диеты или злоупотреблении алкоголем. Подагрические узелки имеют характерные симптомы:

• четкие границы;
• плотность аналогична хрящевой ткани;
• кожа вокруг шероховатая, сухая;
• локализация возле суставных тканей;
• содержимое узлов зернистое, желтого оттенка;
• безболезненность при пальпации.

Диагностировать подкожный подагрический тофус можно при визуальном осмотре. Дополнительные исследования назначаются при глубоком расположении наростов и включают:

• анализ мочи для определения уровня лейкоцитоза и СОЭ;
• клиническое исследование крови для выявления гиперурикемии;
• поляризационную микроскопию содержимого тофуса;
• рентгенографию;
• МРТ;
• УЗИ почек для диагностики наличия конкрементов.

Профилактика возникновения тофусов

Чтобы не допустить образования подагрических узелков, необходимо придерживаться правильного питания, режима труда и отдыха, своевременно проходить курсы лечения.

Применение диеты при подагре

Пациентам, страдающим этим недугом, следует придерживаться специальной диеты №6 по Певзнеру. Из рациона необходимо исключить все продукты с высоким содержанием пуринов – жирное мясо и рыбу, грибы, бобовые, некоторые виды овощей и фруктов, шоколад и кофе, все спиртные напитки. В меню можно включать молочные продукты, нежирные сорта мяса, растительную пищу.

Питания больного подагрой должно быть дробным. Раз в неделю допускается проведение разгрузочных дней (но не голодания). Обязательное условие – питье большого количества жидкости.

Такая диета способствует снижению количества мочевой кислоты в организме и предотвращает прогрессирование болезни.

Массаж

В межприступном периоде хорошо помогает массаж пораженных областей. Используются несколько основных приемов – поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

Такое лечение помогает улучшить кровообращение и лимфоток в пораженной области, способствует выведению мочевой кислоты, улучшает подвижность суставов, снимает боль и отечность. Проводить сеансы расслабляющего массажа можно 1-2 раза в год.

Санаторно-курортное лечение

Принципы реабилитации больных подагрой в санаториях подразумевают комплексный подход. Пациентам назначают:

• питье минеральной воды;
• лечебные ванны;
• грязелечение;
• комплексы лечебной гимнастики.

Эти виды терапии позволяют продлить состояние ремиссии, предупредить прогрессирование болезни и развитие осложнений.

Механизм развития тофусов

Механизм попадания мочевой кислоты из кровеносного русла окончательно не изучен. Кристаллы уратов постепенно нарушают структуру тканей и вызывают развитие хронического гранулематозного воспаления. Как это выглядит: подагрические узлы представляют собой сосредоточения солей, окруженных клетками иммунной системы. Воспаление направлено на локализацию процесса, оно имеет затяжное течение. Такие очаги по своему строению можно сравнить туберкуломами, гуммами при сифилисе. Кровоснабжения в узелках нет. Снаружи они имеют соединительнотканную оболочку.

Обострение подагры провоцируется повышением уровня уратов и приводит к увеличению содержимого тофусов, притоку в них клеток крови. На фоне атаки болезни подагрические узелки вскрываются с выходом на поверхность кожи мелоообразного или пастообразного содержимого. Ураты обладают антисептическим действием, инфицирование фистул отмечается редко. Поэтому нагноения или заражения крови не происходит.

Симптомы тофусной подагры

Как удаляют тофусы при подагре – этапы операции

Хирургическое извлечение тофусов не является гарантией абсолютного излечения от рассматриваемого недуга. Спустя определенный промежуток времени, болезнь может вновь напомнить о себе сильными болями и образованием шишек в области суставов.

Еще одним важным моментом является тот факт, что в клиниках России подобные операции практически не выполняют. Пациенты, желающие избавиться от суставных тофусов, зачастую обращаются в специализированные медицинские клиники Израиля, либо Германии. Операционное лечение здесь, как правило, совмещают с плазмофорезогемосорбцией.

Манипуляцию производят под местным обезболиванием.

В качестве анестетика могут применять Новокаин или Лидокаин.

Удаление косточек на ногах лазером

В том случае, если тофусы спровоцировали разрушение соседних участков, сухожилий, а также кости — полная их ликвидация невозможна.

Как отличить подагрический узел от других образований

При поверхностном залегании узла диагностика не затруднена, но иногда требует дифференцировки от других заболеваний, схожими по симптомам с тофусной подагрой. Глубоко расположенные образования требуют дополнительных методов обследования.

Диагностика начинается с осмотра, затем рентгенолог может назначить клинический, биохимический анализ крови и исследования мочи.

Если узел поверхностный, то в пользу того, что он подагрический, свидетельствуют признаки:

1. Выраженные контуры, зернистая структура.
2. Плотность, сопоставимая с хрящевой тканью.
3. Типичное расположение.
4. Кожа над образованием истонченная с бело-желтыми просветами, сухая, шелушащаяся.
5. Дискомфорт без боли при пальпации.
6. Длительное течение подагры с нарушением пациентом рекомендаций.

Дифференциальная диагностика проводится с опухолевым кальцинозом, псевдоподагрой, вальгусной деформацией большого пальца стопы, дермоидными кистами. Необходимо исключить артроз, виды узлового хондродерматита и спондилоартрит.

В диагностике применяются рентген и УЗИ, окончательное заключение иногда может потребовать тонкоигольной аспирации и биопсии с последующим микроскопическим исследованием.

Как они выглядят?

Меры профилактики

Подагра представляет собой серьёзное заболевание, опасность которого кроется в его осложнениях в виде тофусов. Чтобы не допустить переход патологии в хроническую стадию и снизить риск потери трудоспособности, необходимо строго придерживаться таких советов:

• Соблюдать правильный образ жизни,
• Следить за массой тела,
• Отказаться от спиртного,
• Придерживаться назначенной доктором диеты,
• Периодически проходить лечебный массаж.

Особую роль стоит уделить питанию. Повысить количество потребляемой жидкости, и уменьшить поступление пищевой соли в организм. Это облегчит задачу почек по выведению шлаков.

Тофусы при подагре могут рассосаться полностью и без операции, если строго и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Пренебрежение лечением может стать причиной прогрессирования подагры и возникновения осложнений.

https://youtube.com/watch?v=7fjHw4pO3sQ

Принципы питания при подагре рук

Начинать лечение с коррекции питания – правильное решение, ведь подагра – это метаболическое заболевание, а значит многое в клинической картине зависит от продуктов. Без диеты нет смысла принимать остальное лечение – оно будет бессмысленным.

Первое правило – ограничение мясных продуктов, копченостей, консервов, жареных блюд, жиров. Опасен не только животный белок, растения с его высоким содержанием также не допускаются. Речь идет о бобовых, сое, фасоли. Следует ограничить специи и приправы, соусы, бульоны, блюда с высоким содержанием соли. Ограничения касаются и сладостей, шоколада, какао.

Пациентам с подагрой следует забыть об алкоголе и особенно винах. Крепкий чай и кофе лучше заменить легкими травяными отварами, среди которых лучше выбирать те, что обладают успокаивающими и противовоспалительными компонентами.

Что же остается допустимым для приема пищи? Рекомендованы растительные блюда, крупы, злаковые, фрукты, ягоды

Следует обратить внимание на режим приема воды – её должно быть достаточно, не считая напитков и супов. Диету стоит особо строго соблюдать во время приступов, а послабления между ними должны быть незначительными

Стоит сказать, что такой режим питания благоприятно сказывается на общем состоянии и внешнем виде.

Признаки и симптомы подагры – стадии заболевания

Как выглядят тофусы

Типичный подагрический тофус располагается подкожно, он имеет вид плотного узелка размером от нескольких миллиметров до 2-4 см. Начальные проявления часто остаются незамеченными, так как пациентов с подагрой это образование не беспокоит. Пальпация не вызывает болезненности или какого-то дискомфорта. Даже малоэстетичный вид узелков не вызывает потребности обратиться к врачу. Постепенно тофусы увеличиваются в размерах, начинают выпирать. Они начинают растягивать кожу, отчего та истончается. Образования имеют беловато-желтоватый оттенок.

Также узелки обнаруживают на пальцах кисти, около локтевых суставов и на ушных раковинах.

Со временем тофусы увеличиваются в размерах. Они могут сдавливать суставы, мелкие нервные волокна, приводя к неприятным и болезненным ощущениям. На фоне обострения подагры тофусы лопаются. Из свищевых ходов выходит их содержимое. Возможно раздражение кожи, образование язв. Именно эти симптомы часто заставляют пациентов интересоваться, как удалить тофусы при подагре и обращаться за медицинской помощью.

Гранулематозное воспаление вследствие нарушения пуринового обмена носит хронический характер, поэтому растворить рассосать тофус при подагре невозможно. Достижение целевого значения уратов в крови приводит к стиханию заболевания и наступлению ремиссии. В этом случае узелки подвергаются изменениям: воспаление стихает, уратные массы начинают кальцифицироваться. На ощупь такие кожные тофусы напоминают мелкие подвижные камешки.

Как можно удалить тофусы при подагре

Если у вас проявление данного заболевания, обязательно обратитесь за медицинской помощью, не следует заниматься самолечением. Существуют основные методики, которые применяются комплексно в лечение тофусов при подагре.

Ведение правильного образа жизни. Важный этап терапии, который недооценивают многие пациенты. Следует придерживаться нескольких советов врачей

Важно контролировать свой вес и не допускать прибавку в весе. Если у вас имеются лишние килограммы, следует от них избавиться, это приведет к снижению нагрузки на суставы, а также уменьшению воспаления

Следует ограничить употребление продуктов, которые приводят к избытку мочевой кислоты в организме. На период лечение необходимо отказаться от употребления спиртных напитков и пива, которые сильно влияют на увеличение мочевой кислоты. Придерживаясь прописанной диеты, вы увеличиваете шансы скорейшего избавления от заболевания. Как правило, режим питания состоит из 4-х приемов пищи, употребление жидкости не должно быть менее 1,5 л. Хорошо воздействует на организм при этом заболевании отвар шиповника. Не допускаются переедания или недоедания.
Медикаментозная методика. Тофусы при подагре в первую очередь лечатся медикаментозно. После тщательных исследований врач-ревматолог назначает соответствующее лечение, которое пациент обязан соблюдать в точности. При проявлении побочных эффектов, следует проконсультироваться с ревматологом, для корректировки лечения. Назначенные препараты нацелены на снижение и нормализацию мочевой кислоты в организме. При правильном применении препаратов, симптомы заболевания будут уменьшаться, тофусы постепенно начнут рассасываться, вплоть до полного исчезновения.
Вспомогательные методики. К ним относятся физиопроцедуры и массаж, которые стимулируют кровоснабжение, снижают болевой синдром, расслабляют мускулатуру, способствуют выведению солей мочевой кислоты в кровь. Массаж используют при отсутствии суставного приступа. Очень эффективен самомассаж, который можно проводит в удобное для вас время. Лечащий врач расскажет и продемонстрирует общие приемы самомассажа, к ним относят: плавные поглаживания, легкое растирание области тофуса. Самомассаж по времени должен занимать не более 30 минут, старайтесь не допускать интенсивных нажатий на тофус и не делайте резких движений во время массажа. Хороший результат можно получить, если сеансы массажа совмещать с лечебной физкультурой. Физиопроцедуры больному назначаются в индивидуальном порядке. При назначениях той или иной процедуры, врачи учитывают состояние больного и стадию развития болезни. Чаще всего назначают такие физиопроцедуры:

• облучение ультрафиолетом;
• импульсные токи;
• ультрафорез;
• грязелечение.

4. Хирургическое вмешательство производят довольно редко, прибегают к ним только в случаях крайней необходимости. Операции производят при деформации и разрушении сустава, обширных отложениях солей мочевой кислоты, в ситуациях прорастания тофуса в подлежащие ткани.

Лечение можно дополнить народными средствами и санитарно-курортным лечением. Употребление березового сока, отвары крапивы, брусники, шиповника способны уменьшить в организме концентрацию мочевой кислоты. Рекомендуется применение ванн из отвара хвои сибирской лиственницы, длительность такой процедуры не более 15-20 минут. Народные методы снижают риск разрастания тофусов, ускоряют процесс рассасывания. Санаторно-курортное лечение оказывает хорошее влияние на борьбу с подагрой. При выборе санатория следует выбирать курорты с лечебными свойствами минеральных вод:

• с сероводородными водами;
• йодобромными;
• радоновыми;
• хлоридными;
• натриевыми.

При правильно установленной терапии и точном выполнении всех назначений можно добиться скорейшего выздоровления.

Как удалить МОЧЕВЫЕ КИСЛОТЫ ИЗ СУСТАВОВ и избежать ПОДАГРЫ И ОПУХОЛЕЙ?