Чем и как вылечить бурсит пятки, советы и рекомендации

Симптоматика и диагностика

Симптомы ахиллобурсита:

• Боли в области ахиллова сухожилия, отдающей в пятку, и усиливающейся при нагрузке на голеностопный сустав, попытках подняться на цыпочки,
• Образования болезненной при пальпации припухлости на задней поверхности пятки и над ней,
• Затруднения двигательной функции голеностопного сустава,
• Отечности тканей, окружающих сухожилие,
• Покраснения кожного покрова,
• Повышения местной температуры кожи на пораженном участке.

В острый период болезни симптоматика бывает выражена настолько ярко, что человек испытывает серьезные трудности даже при незначительной нагрузке на ногу. Он с трудом встает с постели по утрам, с трудом передвигается, поэтому при обострении недуга врач рекомендует соблюдать режим полного покоя.

В подострой фазе ахиллобурсита эти признаки смягчаются. Боль становится не такой сильной, припухлость над сухожилием уменьшается, отек спадает, динамические возможности конечности улучшаются.

После подострой фазы наступает ремиссионная, за которой, при правильной терапии, должно следовать выздоровление.

При отсутствии лечения либо его досрочном прерывании болезнь переходит в хроническую форму с волнообразным характером патологической симптоматики. Она может периодически усиливаться при возникновении неблагоприятных факторов (перегрузка, переутомление, переохлаждении стоп) и вновь стихать.

Не допустить такого перехода поможет своевременная диагностика ахиллобурсита, которая включает:

• Внешнеий осмотр,
• Рентген – исследование позволяет исключить возможность других причин появления патологической симптоматики, кроме воспаления ахиллова сухожилия,
• Анализы крови, подтверждающие воспалительный характер патологии,
• Взятие пробы серозной жидкости из ретрокальканеального участка бурсы и отправку ее на лабораторное исследование для выяснения присутствия в ней болезнетворной микрофлоры (проводится при длительном отсутствии положительной реакции на терапевтический процесс).

Вопрос о выборе необходимых способов лечения врач решает только после получения результатов всех исследований.

Диагностика

Диагностика начинается с опроса пациента, сбора данных о происхождении болей, осмотра и пальпации больного сустава. Для выявления наличия воспалительных процессов делают анализы крови, могут назначить пункцию сустава.

Пункция позволяет определить состояние и характер синовиальной жидкости, выявить чувствительность возбудителя воспаления для выбора подходящего антибиотика. Если есть предположение к развитию другой инфекции специфического происхождения, проводят бактериологическое исследование.

Лечение бурсита носит комплексный характер, и оно назначается после определения формы заболевания и ее возбудителя. Для подтверждения диагноза может потребоваться рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография.

Для больных с избыточным весом может потребоваться осмотр эндокринолога. Он поможет выявить причину, связанную с нарушением обмена веществ, и назначит соответствующее лечение.

Причины и признаки ахиллобурсита

• Инфекции – стрептококки и стафилококки являются одной из распространенных причин воспаления бурсы. Уже с самого начала заражения для терапии необходимо назначить курс антибиотиков.По мере развития воспалительного процесса состояние пациента постепенно ухудшается. Может потребоваться оперативное лечение, откачка скопившейся жидкости. Необходимо незамедлительно приступить к терапии, так как одним из осложнений состояний бурситов ахиллесова сухожилия является сепсис, что приводит к гангрене, а также может закончиться летальным исходом.
• Травмы – переломы и растяжения являются катализаторами воспалительного процесса. В некоторых случаях бурсит возникает как следствие неудачно проведенной операции.
• Нагрузка на сустав. Избыточный вес, активные занятия спортом часто становятся причиной микротравм. Воспаление зачастую носит легкую форму и поддается традиционным методам терапии. Народные средства лечения ахиллобурсита также могут оказать существенную помощь при борьбе с воспалительным процессом.
• Неудобная обувь – является одной из основных причин развития ахиллобурсита у женщин. Постоянная нагрузка на сустав и сухожилие наносит микротравмы. Со временем возникает раздражение тканей, перерастающее в бурсит.Ортопедическая обувь, выполнение назначенных упражнений и прохождение ЛФК поможет предотвратить эту проблему или уменьшить вероятность осложнений.

1. Отечность в месте соединения сухожилия к пяточной кости.
2. Болевой синдром с локализацией в области околосуставной сумки.
3. Невозможность нормального ношения обуви.

На ранних стадиях воспалительного процесса физиолечение бурсита ахиллового сухожилия может помочь без назначения курса медикаментозной терапии.

Факторы, вызывающие заболевание

Есть несколько главных причин, которые могут вызывать заболевание.

Факторы	Описание
	После 40 лет в организме человека происходят неизбежные возрастные изменения обменных процессов и характеристик тканей. Уменьшается количество коллагеновых (обеспечивают прочность) и эластиновых (обеспечивают эластичность) волокон. Как следствие – сухожилия уже не могут выдерживать те усилия, с которыми ранее справлялись без проблем. В нормальном состоянии ахиллово сухожилие может растягивать не менее чем на 5% длины в состоянии покоя. Это позволяет обеспечивать амортизирующие функции, движения ноги пружинистые, нагрузки на позвоночник в пределах нормы. Возможности растягивания состарившихся тканей значительно уменьшаются.
	Такое нефизиологическое положение стопы становится причиной появления избыточного удлинения ахиллово сухожилия, оно постоянно пребывает в нагруженном состоянии и травмируется.
	Как и все мышечные ткани, сухожилия при отсутствии постоянных нагрузок начинают деградировать. Происходят физиологические изменения мышечных и костных тканей. Резкое увеличение нагрузки становится причиной микроразрывов, появляются боли и ограничение подвижности. Этот процесс носит обратимый характер, как только образ жизни меняется – характеристики сухожилий полностью восстанавливаются. Нагрузки следует увеличивать плавно, для усиления нужно время – это непременное условие для гимнастических упражнений.
	Если они имеют чрезмерные и неправильные тренировки, недостаточное время для полного восстановления тканей, это причина воспаления тканей или их механических разрывов. Даже легкое недомогание в ахилловом сухожилии должно быть сигналом для отдыха или обследования у врача. Появляющаяся вначале легкая боль в сухожилии не становится, к сожалению, сигналом для спортсменов к прекращению или резкому уменьшению интенсивности тренировок. Как следствие болезнь запускается, может приобретать хроническую форму. Одновременно значительно увеличиваются риски полного разрыва ахиллова сухожилия.
	Он удлиняет сухожилие и сокращает его резервы по пластичности. При ходьбе возникают чрезмерные деформации, как следствие – микроразрывы или появление воспалительных процессов.
	Рискуют женщины, носящие туфли на высоком каблуке и спортсмены. Проблемы у спортсменов возникают после ношения неправильно подобранной обуви. Некоторые виды спорта (тяжелая атлетика, метание диска и молота и т. д.) требуют, чтобы нога была прочно зафиксирована в правильном положении. Если сухожилия длительное время находятся в неестественно укороченном или значительно перегруженном состоянии, то появляются риски их повреждения. Резкий переход на обычную обувь становится для них определенным стрессом, мышцы и сухожилия не готовы выполнять свои функции в полном объеме.
	Возникают редко и, как правило, в ослабленном другими болезнями организме или у людей с недостаточным иммунитетом.

Во всех случаях современное начало лечения, правильная регулировка физических нагрузок и достаточное время для полного восстановления тканей – главные условия выздоровления.

Симптомы

Все нижеперечисленные симптомы могут быть выражены в различной степени, а некоторые могут отсутствовать. Все-таки процесс протекает без близости суставных поверхностей, и иногда именуется «задний бурсит». Поэтому многие признаки классического артрита применять к ахиллобурситу в полной мере нельзя. Основными симптомами являются:

покраснение тыльной стороны голени;

Оно может распространяться и выше, особенно, при гнойном поражении. Это является грозным признаком восходящей инфекции, и требует срочного оперативного вмешательства.

Обычно покраснение ограничивается нижним отделом сухожилия, расположенным выше пяточной кости.

отек, или припухлость.

Один из ведущих признаков ахиллобурсита, даже в том случае, если он протекает и без всякой боли. Отек свидетельствует о появлении значительного количества выпота в сумке серозного, или гнойного. Скопившийся между листками сумки экссудат формирует отек. В том случае, если воспаление носит микробный характер и прогрессирует, отекают и мягкие ткани. Человек не может обуться, или это сопряжено с сильной болью позади пятки;

локальное повышение температуры;

Если нагнуться и приложить обе ладони к лодыжкам и пяткам, то на стороне заднего бурсита будет более высокая температура, если нет двустороннего процесса. Чувство жара может быть незаметным, если его не проверить специально при легких и ограниченных формах.

При гнойном воспалении, формировании гнойных затеков в области голени, возникает общее повышение температуры, при котором возможен подъем до 40 °C, и даже выше, с ознобами и проливным потом. Такая клиника характерна для септического поражения.

Выраженная болезненность.

Есть затруднение при ходьбе (в легких случаях), или невозможно наступить на ногу. Если процесс гнойный, то боль возникает и в покое. Если при ахиллобурсите возникает обширное нагноение, то боль возникает и в ночное время. Она становится пульсирующей, «грызущей»

Симптом тесно увязан с отеком и болью. При отеке просто затруднено движение, а боль делает его невозможным.

https://youtube.com/watch?v=JrO8JFNl21c

Бурсит ахиллова сухожилия: диагностика и методы лечения

Лечение ахиллобурсита следует начинать с диагностического обследования и биохимического анализа структурного состояния костных тканей.

Обследование должно включать широкий спектр лабораторных и инструментальных анализов, которые помогут подтвердить диагноз бурсита. Первоначально необходимо записаться на прием к врачу, который проведет первичный осмотр. Доктору необходимо подробно рассказать о симптомах заболевания: когда они появились, как усиливались с течением времени.

На основании жалоб больного врач поставит предположительный диагноз и направит его на дополнительные исследования. К ним относятся:

1. общеклинический анализ крови;
2. биохимический анализ крови;
3. рентгенография или компьютерная томография стопы;
4. при необходимости – магнитная томография.

Медикаментозное лечение направлено на уменьшение воспалительного процесса и снятие болевых ощущений в области ахиллова сухожилия. В случаях, когда присутствует инфекционная этиология, применяются препараты иммуномодулирующего действия. При гнойном воспалении ахиллова сухожилия лечение проводится при помощи проведения пункции. Это необходимо для эффективного промывания слизистой сумки костных выступов. При хроническом заболевании используется метод ударно-волновой терапии (УВТ). Такое лечение широко применяется в профессиональном спорте, когда необходимо вернуть спортсмена к тренировкам и прежним нагрузкам. В особо сложных случаях применяется хирургическое вмешательство.

https://youtube.com/watch?v=R-FDNQ82GJg

Профилактика

Умеренные нагрузки — отличная профилактика ахиллобурсита

Ахиллобурсит легче не допустить, чем лечить. Людям, которые по роду деятельности находятся в группе риска, следует тщательно подходить к выбору обуви. К примеру, следует отказаться от моделей с твердой задней частью, а также на высоких каблуках.

Можно приобрести в ортопедических магазинах специальные вкладыши. Эти приспособления помогают равномерно распределять нагрузку, включая в процесс сгиба сустава все мышцы. По отзывам делают любую обувь гораздо удобнее.

Кроме того:

• Занимаясь спортом, следует тщательно разогревать мышцы и связки перед тренировками.
• Нельзя игнорировать качество обуви. Чем выше оно будет, тем ниже вероятность развития бурсита и других воспалительных процессов. Это же правило касается и обуви, которая используется дома.
• Во избежание воспалительных процессов в суставах следует следить за массой тела и не допускать резких скачков веса.

При заболеваниях крови или патологиях, влекущих нарушение обменных процессов, следует регулярно посещать ортопеда. Своевременная диагностика играет решающую роль в успехе лечения.

Причины и механизм начала заболевания

Бурситы суставов ступни и голеностопного сустава развиваются в результате следующих причин:

• острых травм – ударов с травмированием мягких тканей, переломами, вывихами, растяжением связок и др.;
• длительного микротравмирования при:
• длительного микротравмирования при:
  1. выполнении профессиональной или спортивной деятельности; ахиллобурсит чаще встречается у бегунов, подпяточный бурсит – у прыгунов и танцоров;
  2. различной ортопедической патологии – плоскостопии, косолапости и др;
  3. избыточной массе тела.
• старения организма, истончения связок и сухожилий, поддерживающих ступню;
• воспалительно-дегенеративных заболеваний суставов – артритов и артрозов;
• заболеваний позвоночника с изменением нагрузки на ступни – остеохондроза, нарушений осанки;
• нарушений обмена веществ с отложением в бурсе солей (например, уратов при подагре);
• ношения неудобной тесной обуви на высоком каблуке.

Голеностопный сустав образуется суставными поверхностями окончаний большеберцовой и малоберцовой костей

Под действием различных фактором в бурсе развивается воспалительный процесс, накапливается повышенный объем воспалительной жидкости. Бурса увеличивается в объеме, ее можно увидеть при осмотре в виде выпирающего упругого болезненного образования. Если происходит сдавливание окружающих тканей, в том числе, нервных окончаний, боли могут быть значительными, особенно болезненно протекает подпяточный бурсит. Вначале воспаление имеет асептический (неинфекционный) характер, но ступни часто травмируются с образованием небольших ранок, мозолей, через которые может происходить инфицирование, процесс становится гнойным и пациенту потребуется срочная помощь хирурга.

Лечение бурсита ахиллова сухожилия

Довольно часто задаются вопросом пациенты, страдающие ахиллобурситом, какой врач лечит заболевание. Справиться с подобной патологией помогут травматолог, ортопед либо хирург.

Терапия ахиллова бурсита должна быть всесторонней. При этом применяют медикаментозные курсы лечения, физиотерапевтические процедуры, ударно-волновую терапию. В некоторых особо запущенных случаях необходима операция.

Боли в ахилле. Причины. Лечение.

Медикаментозная терапия

Для облегчения состояния пациента при ахиллобурсите голеностопного сустава лечение начинают с введения в сухожилие растворов противовоспалительных нестероидных препаратов. При этом сустав фиксируют гипсовой лангетой для уменьшения болевого синдрома.

Помимо этого может потребоваться прием антибактериальных средств, а также гормонотерапия. После снятия воспаления назначаются лекарственные средства, действие которых направлено на восстановление поврежденных тканей. Достаточно эффективны мази с хондроитином и глюкозамином.

Ударно-волновая терапия

Одним из наиболее действенных методов борьбы с ахиллобурситом голеностопа является ударно-волновая терапия. Это великолепная альтернатива оперативным способам лечения.

Методика хороша тем, что она не провоцирует серьезные нарушения в воспаленных тканях, не оказывает пагубного влияния на организм.

Лечение начинают после снятия острого воспалительного процесса. На воспаленное место направляют акустические волны, которые воздействуют напрямую на хрящевые, а также костные ткани. Благодаря этому восстанавливаются клеточные структуры, улучшается обмен веществ, происходит стимуляция метаболизма в тканях.

Применение УВТ способствует снятию болевого синдрома, уменьшению костных наростов, разрушению кальцинированных фибробластов. Подвижность сустава восстанавливается, человеку становится легче ходить.

Операция

Иногда консервативная терапия бессильна и требуется вмешательство врачей хирургов. Во время операции выполняют иссечение в районе сухожилия, проводят его осмотр. Если имеются дегенеративные изменения, уплотнение тканей, требуется пластика.

В случае, если произошел разрыв, ткани зашивают, удаляют гематому, затем проводят восстановление оболочки сухожилия. При условии, что со времени разрыва прошло больше 4 недель, возможно, потребуется пластика.

Лечение народными методами

Как лечить ахиллобурсит в домашних условиях? Народная медицина разработала множество уникальных методов, способствующих скорейшему выздоровлению. Справиться самостоятельно без помощи врача с таким заболеванием, конечно, не получится, но облегчить свое состояние вполне возможно. Все домашние способы лечения можно разделить на несколько видов:

• Компрессы;
• Тепловое воздействие;
• Холод;
• Домашние лекарственные средства.

Из компрессов наиболее действенными являются следующие:

1. Серную редьку натирают на крупной терке, заворачивают ее в салфетку, затем прикладывают к суставу на 30-60 минут. Перед применением кожу нужно смазать маслом. Проводят такую процедуру дважды в сутки.
2. Лечение бурсита ахиллова сухожилия часто проводят с помощью обычной капусты. Один лист приматывают к пятке на ночь либо одевают поверх него носок.
3. Достаточно эффективны компрессы со смесью алоэ и меда. Листочек столетника измельчают до состояния кашицы, добавляют мед, 3 столовые ложки водки. Из получившегося средства делают компрессы на ночь.

Облегчить состояние при воспалении сустава можно с помощью воздействия тепла. Для этого к воспаленному месту прикладывают солевую, либо водную грелку. Стоит отметить, что тепловое воздействие не применяют при гнойном бурсите, поскольку состояние пациента может только ухудшиться. Холод также помогает уменьшить болевой синдром. Если приложить к больному суставу грелку, наполненную ледяной водой, облегчение наступает достаточно быстро.

При появлении острого ахиллобурсита рекомендуют принимать утром натощак и перед каждым приемом пищи смесь прополиса, масла сливочного. Для этого столовую ложку спиртовой настойки смешивают со 100 граммами масла.

В домашних условиях можно использовать травяной сбор из равных частей череды, корня лопуха, пырея. Столовую ложку смеси заливают крутым кипятком, настаивают, затем принимают по 1/3 стакана трижды в сутки.

Провоцирующие факторы

Провоцирующие факторы:

1. Продолжительные и систематические нагрузки.
2. Спонтанная интенсивная нагрузка при отсутствии разогрева мышц.
3. Неправильно подобранная обувь. Риск развития патологического процесса увеличивается при чередовании обуви на каблуке выше 5 см и низком ходу.
4. Чрезмерная масса тела.

Это основные факторы травмирующего воздействия.

Другие причины:

• аутоиммунные процессы;
• нарушение метаболизма;
• системные болезни воспалительного характера;
• аллергическая реакция;
• инфекции;
• наличие врожденных аномалий ОПД (опорно-двигательного аппарата);
• нарушение циркуляции крови в области расположения сухожилия в течение длительного времени;
• поражение тканей около сустава голеностопа воспалением.

Любая из перечисленных причин или несколько факторов в комплексе могут спровоцировать ахиллов бурсит.

В чрезмерной нагрузке на сухожилие или его травмировании заключается основная причина заболевания

Эффективные процедуры в домашних условиях

Лечение пяточного бурсита требует четкого соблюдения предписаний врача. Это позволит устранить проблему на ранних стадиях, предотвратить рецидивы и переход в хроническую форму. Существует несколько видов процедур, которые применяются при пяточном бурсите. Все они доказали свою эффективность в качестве вспомогательного лечения и профилактики при этом недуге, которому подвержены представительницы прекрасного пола, часто носящие обувь на высоком каблуке, а также люди, занимающиеся активными видами спорта.

Компрессы

Вот несколько действенных рецептов:

1. Свежие листья лопуха или капусты способны снять воспаление. Нужно взять чистый лист одного или другого средства и приложить к поврежденному бурситом участку. Сверху требуется шерстяная повязка. Компресс нужно поменять через 6 часов. Повторять, пока отечность не уменьшиться;
2. Для уксусно-медового компресса нужно взять натуральный мед и уксус (столовый или яблочный) в равных пропорциях. Компоненты тщательно перемешать и равномерно распределить по марлевой салфетке. Приложить к пораженному участку на ночь, завязав платком;
3. Компресс из хозяйственного мыла, лука и меда. Это средство доказало свою эффективность при лечении бурсита, когда заболевание уже запущено и перешло в хроническую форму. Необходимо взять по 1 ч. л мыльной стружки, луковой кашицы, меда. Мед и мыло растопить на водяной бане и равномерно распределить на марлевой салфетке, сверху луковую кашицу (на мясорубке или мелко нарезать). Компресс делать на пораженное место на ночь, укутав теплым платком. Курс лечения – 2 недели.

Прикладывание компресса к пораженному месту помогает снизить отечность, снять воспалительный процесс

При соблюдении технологии можно ненадолго снизить болевые ощущения, что крайне важно при острой форме

 

Ванночки для ног

Снять болезненность сустава помогут теплые ванночки для ног:

1. Пихтовое масло. В миску с теплой водой нужно добавить несколько капель пихтового масла. Опустить пораженную бурситом стопу в воду на 15-20 минут;
2. Морская соль. Ванночки с добавлением этого продукта нормализуют обменные процессы и быстро снимают воспалительный процесс. Время принятия ванночки для ног – 20 минут;
3. Хвоя. Иголки нужно замочить в холодной воде, после чего прокипятить. Больную ногу парить в течение 30 минут, вода должна быть такой, чтоб ее можно было терпеть;
4. Сенная труха. 2-3 ст. л сенной трухи залить холодной водой, довести до кипения и кипятить в течение 30 минут. Добавить в теплую воду. Погрузить больную ногу в ванночку на 5-10 минут.

Настойки

Благотворное действие при пяточном бурсите способны оказывать и настойки:

1. Мед и уксус. Для приготовления потребуется 1 ст. кипяченой воды, которую нужно остудить, 1 ч. л уксуса (лучше взять яблочный) и 1 ч. л меда. Все ингредиенты перемешать. Пить в течение 3 недель по 250-500 мл в день;
2. Сельдерей. 1 ст. л семян сельдерея залить 1 ст. кипяченой воды. Настоять в течение 1,5 часа, после чего процедить. Пить в виде чая 2 раза в день. Курс лечения – 2 недели;
3. Береза, крапива фиалка. 1 ст. л смеси из листьев березы, крапивы и фиалки залить 1 л кипятка. Дать настояться, после чего процедить. Пить за полчаса до приема пищи по 100 мл по 5-6 раз в день.

При пяточном бурсите также рекомендуется пить свежевыжатый сок грейпфрута — это позволяет восполнять запас витамина С, необходимого для укрепления иммунитета.

Прогревания

Воздействие на пораженное место теплом позволяет снизить болезненность, уменьшить воспалительный процесс. Прогревание – самый простой и действенный метод лечения бурсита в домашних условиях. Несколько рецептов:

1. Соль. В льняной мешочек насыпать соль, которую следует подогреть на сухой сковородке. Приложить мешочек к пораженному месту. Делать ежедневно в течение двух недель;
2. Льняные семечки. Подогреть семечки льна на сковороде, как и в случае с солью, насыпать их в льняной мешочек и приложить к больному месту. Рекомендуется делать на ночь ежедневно. Курс – 2 недели;
3. Сахарный песок. Прогреть на сухой сковороде (сахар не должен растопиться). Взять мешочек из плотной ткани и пересыпать в него подогретый сахар. Мешочек приложить к пораженному бурситом месту, поверх него положить целлофановый пакет и завязать теплым платком. Делать такой компресс ежедневно на ночь, пока не пройдет припухлость.

Лечение в домашних условиях ахиллобурсита.

Существует достаточно большой перечень факторов, способствующих развитию повреждающих процессов в ахилловых сухожильных волокнах, которые выступают наиболее сильными во всем человеческом организме. Но, по утверждениям ортопедов и хирургов, базисная роль при развитии воспалительных процессов в пяточной артикулярной сумке отводится причинам, которые связаны с травмированием названного органа. К таким можно отнести чрезмерные физнагрузки на голеностопную область, которые связаны с интенсивными и мощными физупражнениями. Прежде всего это относится к лицам, занимающихся профессионально занятиями спорта.

Следует отметить, что не только спортсмены, занимающиеся профессиональным спортом, подвергаются описанным патологическим процессам, но и может сформироваться у каждого человека, который перенес какую-либо травму в ахилловой области. Патологический процесс может также спровоцироваться даже при банальном неудачном приземлении.

Излишняя масса человека создает огромную нагрузку на голеностопный суставное соединение, а это в свою очередь повышает вероятность формирования патологического состояния в пятке. К провоцирующим факторам также можно отнести плоскостопие, подагрическое поражение и другие подобные деформирования стопы. Также провоцирует патологию ношение некомфортной (стесняющей стопу, несоразмерной) обуви и пр. В артикулярную сумку инфекционное начало проникает посредством лимфо- или кровотока из других очагов в организме, что также станет пусковым механизмом развития воспаления.

Классификация

По характеру и длительности течения различают острый и хронический ахиллобурсит. Яркая клиническая картина с выраженной симптоматикой характеризует острую форму патологии. Хроническое течение – вялотекущий процесс с едва заметными проявлениями, которые набирают силу в период обострения.

Учитывая этиологию, ахиллобурсит можно отнести к неспецифической и специфической форме. Последний тип течения появляется, как сопутствующее осложнение при гонорее, сифилисе, бруцеллезе. Из очага инфекции возбудитель попадает в бурсу по кровеносным или лимфатическим сосудам.

По виду скопившегося экссудата ахиллобурсит бывает:

1. Серозный – при асептическом течении;
2. Гнойный – с присутствием инфекционного фактора;
3. Геморрагический – с примесью крови;
4. Фибронозный – с образованием протеиновых нитей, чаще сопровождает хроническую форму.

Лечение

Очень важно при появлении болей в области ахиллова сухожилия вовремя обратиться к врачу. Особенно необходима своевременная диагностика при резкой боли, сильной отечности и невозможности наступить на ногу

Эти симптомы могут свидетельствовать о разрыве ахиллова сухожилия. В этом случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Кроме того, запущенная форма патологии часто сопровождается тендинитом – воспалительным заболеванием самого сухожилия, которое приводит к его дегенерации

Поэтому очень важно при появлении любых болей или припухлости в задней части пятки обратиться к врачу. Только с помощью рентгенографии, УЗИ или МРТ можно поставить точный диагноз и назначить нужное лечение

После обследования врач выбирает методы терапии заболевания

Очень важно также определить причину развития воспаления. Ведь если оно появилось из-за ревматоидного артрита или инфекции, без специальных препаратов невозможно вылечить бурсит

Особое лечение также требуется при подагре или деформациях стопы, приводящих к напряжению ахиллова сухожилия.

Но обычно для того, чтобы справиться с воспалением, достаточно использовать противовоспалительные препараты и ограничить раздражение задней части пятки обувью. Эффективны препараты с НПВП: Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин. Их лучше наносить на воспаленную область в виде гелей или мазей, но при сильных болях можно принимать внутрь.

Часто применяются компрессы с Димексидом или Анальгином. В сложных случаях показано введение в слизистую сумку анестетиков в смеси с глюкокортикоидами. Такие методы снимают боль и воспаление, давая время на восстановление бурсы. При травме хорошо помогает предотвратить развитие воспаления прикладывание холодных компрессов.

В первые дни заболевания рекомендуется обеспечить ноге покой, а потом использовать специальные ортезы. Часто рекомендуется вкладывать в обувь подпяточник. Он способствует тому, что пятка приподнимается, и воспаленная область не соприкасается с задником. Летом можно носить обувь вообще без задника, если это невозможно, предотвратить раздражение при ходьбе можно с помощью гелевых подушечек, которые вкладываются между задником обуви и пяткой.

При хроническом течении заболевания, а также для восстановления функций сухожилия после стихания воспаления, применяются физиотерапевтические процедуры. Самым эффективным считается метод ударно-волновой терапии, так как он увеличивает эластичность тканей сухожилия, устраняя этим саму причину воспаления, а также ускоряет процессы регенерации тканей. Для улучшения кровообращения и обменных процессов в пораженной области применяется также магнитотерапия, ультразвук, фонофорез, грязевые или парафиновые компрессы. А облучение лазером эффективно при бурсите в том случае, если наблюдается увеличение количества синовиальной жидкости. Лазер просто испаряет ее, позволяя облегчить состояние больного без хирургического вмешательства.

Народные методы лечения

После того как врач точно поставил диагноз, лечение бурсита ахиллова сухожилия можно проводить дома с помощью народных методов. Но применять их желательно только в составе комплексной терапии. Есть несколько самых распространенных рецептов, которые используются при бурсите чаще всего.

• В народной медицине рекомендуется греть ногу на горячем кирпиче. Такая процедура обеспечивает глубокое прогревание. Она повышает эластичность связок и эффективно снимает боль. После прогревания нужно смазать болезненную область растительным маслом и надеть теплый носок.
• Для сухого прогревания можно использовать также грелку, мешочек с нагретой солью или парафин.
• Эффективны ножные хвойные ванны. Для их приготовления нужно утром сделать настой из сосновой хвои: 500 г иголок кипятить полчаса в 3 л воды. Настаивать его нужно в течение дня – не менее 10 часов. Вечером перед сном настой процедить и немного подогреть.
• При предрасположенности к воспалительным заболеваниям летом можно сделать настойку листьев сирени. Для этого нужно 200 г листьев и 100 мл спирта. Настойку использовать для компрессов. Она эффективно помогает даже при гнойном бурсите.
• Хорошо снимает боль и воспаление такой компресс: 1 ложка сока алоэ, 2 ложки меда и 3 ложки водки. Смесь наносится на пораженное место на ночь.
• Эффективна домашняя мазь из чайной ложки прополиса и 100 г сливочного масла.
• Часто при воспалении сухожилий применяются компрессы из измельченной черной редьки или корня хрена.

Бурсит ахиллова сухожилия встречается часто, особенно у спортсменов. Но при своевременном лечении заболевание легко лечится. Если соблюдать все рекомендации врача, функции ахиллова сухожилия быстро восстанавливаются.

Воспаление синовиальной сумки

Все суставные части вследствие естественных функциональных движений подвержены изменению состояния синовиальной сумки, особенно в наших стопах, где приходится большая нагрузка. В таком случае происходящее трение суставных образований не уменьшается в должном объеме.

Это происходит по одной причине – воспаление синовиальной сумки из-за травм, нагрузок или разного рода раздражителей.

В месте ахиллового сухожилия появляются:

Человеку трудно становиться на ногу:

1. При острых формах появляется местное покраснение и повышение температуры.
2. При хронических формах, когда любое воспаление дополняется нагрузкой на соединение во время ходьбы, появляется болевое ощущение в этой зоне.

Профилактика

Для профилактики бурсита нужно выполнять простые рекомендации на каждый день.

Носите удобную обувь, особенно если ваша работа связана с большими нагрузками на ноги. Выбирайте ортопедически правильную колодку, используйте подпяточники и специальные ортопедические стельки.

Избегайте переохлаждений, держите ноги в тепле. Если вы испытываете большие нагрузки на ноги, регулярно делайте расслабляющий массаж ног, ванночки, упражнения для снятия усталости и расслабления.

При занятиях спортом используйте защитные средства для голеностопа.

Избегайте травмирования и в случае повреждений тщательно обрабатывайте раны, чтобы инфекция не проникла внутрь.

Симптомы

Если воспаление появляется после травмы или при попадании инфекции, то симптомы его ярко выражены. Возникает сильная боль, локализующаяся в задней части пятки. Иногда она распространяется по ноге вверх. Боль усиливается по утрам, во время подъема на носки, при прыжках или ношении обуви с жестким задником. Развивается отечность, кожа в этом месте краснеет, ограничивается движение ноги в голеностопном суставе. Область присоединения сухожилия к пяточной кости очень болезненна при пальпации. При наличии гнойного процесса нога сильно отекает, краснеет, может подняться температура.

Такие же симптомы развиваются при хроническом течении патологии или при возникновении воспалительного процесса из-за различных заболеваний. Но дискомфорт при этом нарастает постепенно. Сначала болевые ощущения и припухлость почти незаметны. Появляется небольшое покраснение, боль при трении о задник обуви или после повышенных нагрузок. Она обычно несильная, но может распространяться на область голеностопного сустава и икроножную мышцу. Постепенно в задней части пятки развивается небольшое кистозное образование, болезненное при пальпации. У пациента возникают проблемы с выбором обуви.

В таких случаях, а также при развитии воспаления из-за повышенных физических нагрузок ахиллов бурсит может возникнуть на обеих ногах

Очень важно вовремя заметить симптомы и начать лечение патологии. Ведь воспалительный процесс не только вызывает дискомфорт при передвижении

Без лечения заболевание может привести к более серьезным осложнениям, вплоть до разрыва или окостенения ахиллова сухожилия и полной неподвижности голеностопного сустава.

Внешне бурсит проявляется образованием небольшой припухлости в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости