Диагностика
Комплексная диагностика позволит установить точную локализацию грыжи позвоночника в спине и объем нарушений. Что позволит выбрать качественное лечение. Любая диагностика начинается с визита к невропатологу, который во время осмотра оценивает:
- Степень и виды проявления чувствительности
- Тонус и силу мышц
- Силу и наличие рефлексов
- Возможность самостоятельно выполнять движения
- Положение пациента (вынужденное, обычное) и походку (прихрамывает, тянет ногу и пр.)
- Наличие припухлости и покраснения на пояснице
- Есть ли разнице в температуре между правой и левой ногой, а также интенсивность роста волосяного покрова
- В области, каких позвонков находится грыжа диска
Диагностика чувствительности
По результатам осмотра выносится предварительный диагноз, и пациент проходит дополнительное обследование:
- Общий и биохимический анализы крови. Контролируют основные показатели (гемоглобин, сдвиг формулы, уровень тромбоцитов), наличие общей воспалительной реакции, изменение водно-электролитного баланса, изменение мочевой кислоты и креатинина, уровень ЛПНП и ЛПВП
- Серологический анализ назначают для исключения или подтверждения ревматоидного фактора
- МРТ и КТ – единственный метод обследования, позволяющий установить размеры, точную локализацию грыжи, а так же смещение в области диска и позвонков. Если у человека несколько грыж в одной области и они разного размера, МРТ позволяет выявить все
- УЗИ сосудов нижних конечностей, позволяет определить, полноценно ли снабжаются ноги кровотоком. Иногда онемение в ноге возникает из-за сосудистых нарушений
- Электронейромиография – исследование, которое оценивает степень поражения периферических нервов. Иногда при грыже позвоночника сдавливается корешок, но не сильно. А симптомы проявились из-за того, что мышцы в спине (при рефлекторном сокращении) сдавили нерв расположенный ниже
Исследование при помощи электронейрографии
В результате всех обследований, можно определить дальнейшую тактику при грыже позвоночника: консервативную (лекарствами) или оперативную. Иногда слабо проявленные симптомы скрывают серьезные изменения, которые нужно корректировать сейчас.
Описание заболевания
Недуг, что развивается при повреждении межпозвоночного диска в результате чрезмерных физических нагрузок, сидячего образа жизни или резких движений. Установлено, что данная патология является последствием остеохондроза, и при отсутствии компетентного лечения может окончиться инвалидностью.
Патология формируется несколькими фазами.
Протрузия | Грыжа находиться на начальных этапах формирования. В этот период происходит деформация фиброзного кольца. Но, несмотря на это, кольцо еще способно удерживать в пределах своих границ пульпозное ядро |
Энтрузия | Это более сложная стадия, на которой происходит выход пульпозного кольца за границы. На данном этапе формирование грыжи завершается |
Что делать при онемении ноги при грыже позвоночника?
Если возникло онемение ноги при грыже позвоночника, первое, что делать – прекратить попытки нагружать пораженную конечность. Также не стоит попытаться растирать кожу. На фоне нарушения иннервации может быть нарушено движение крови по капиллярному руслу. Любые неосторожные движения могут привести к нарушению целостности сосудистой стенки. Внутри мелких вен могут формироваться тромбы, которые при растираниях и непрофессиональном массаже могут начать двигаться и попадут в более крупные кровеносные сосуды.
Перед тем, как снять онемение ноги при грыже, нужно записаться на приме к неврологу или вертебрологу. Обычно эти специалисты оказывают эффективную и безопасную помощь уже в ходе первичной консультации по согласованию с пациентом. С помощью мануального вытяжения позвончого столба в пораженном отделе можно быстро и безопасно устранить давление с нервного волокна. Чувствительность нижней конечности полностью восстановится спустя несколько дней после 2 – 3 сеансов мануального вытяжения позвончого столба.
Существуют и другие способы того, как снять онемение ноги при грыже позвоночника, но они менее продуктивны и требуют больше времени. Например, можно использовать миорелаксанты, которые блокируют чрезмерное напряжение мышечного волокна. Во время приема этих медикаментов следует соблюдать строгий постельный режим, поскольку напряжение мышц – это защитная реакция организма.
Еще один способ того, как убрать онемение ноги при грыже позвоночника – кинезиотерапия в сочетании с физиотерапией. Кинезиотерапия позволяет устранить перенапряжение мышц физиологическим способом. Затем остеопат восстанавливает целостность межпозвоночного диска (вправляет грыжевое выпячивание). Физиотерапия направлена на ускорение процессов регенерации повреждённой хрящевой ткани за счет активации обмена веществ на клеточном уровне.
Если у вас наблюдается онемение обеих ног при межпозвоночной грыже, немедленно примите горизонтальное положение лежа на спине на твердой ровной поверхности и вызовите бригаду скорой помощи. Данное состояние свирепствует о компрессии спинного мозга. При продолжительном сдавливании возможна полная парализация нижней части тела, в том числе и внутренних органов. Это состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Часто подобное наблюдается при секвестрировании межпозвоночной грыжи в спинномозговой канал. Пульпозное ядро, двигаясь, раздражает дуральные оболочки и они воспаляются. Возникает угроза миелита.
Судороги ног: как снять мышечный спазм?
Когда ногу сводит судорогой, это доставляет немало беспокойств. Порой они настолько интенсивные, что становится трудно сдержать крик. В таких ситуациях главное – «взять себя в руки» и сделать следующее:
- Захватываем двумя руками пальцы той ноги, которую охватила судорога. Затем медленно тянем стопу на себя, растягивая мышцу.
- Поднимаем ноги вверх и держим их так в течение 15 минут. Упражнение можно использовать как первую помощь при ночных судорогах ног.
- Исходное положение – лежа на спине. Вытягиваем ноги прямо: носки вместе, пятки врозь. Максимально потягиваем конечности, делая при этом глубокие вдохи и выдохи. Такого рода растягивание ног помогает облегчить боль при сильных судорогах.
- Встаем на пол, слегка встряхиваем больной ногой, пытаемся походить по комнате. Это помогает ускорить кровообращение в конечности и улучшить тонус мышц.
- Щипаем напряженную область конечности или покалываем ее ногтями в течение 2 минут (даже если спазм прошел). Пощипывания и покалывания способствуют оттоку крови от места спазма, предотвращают повторные приступы судороги.
- Садимся, глубоко вдыхаем. На выдохе выпрямляем ногу. При продолжительных судорогах можно применить похлопывание по мышцам.
- Нагибаемся к полу (при возможности), резко приседаем и поднимаем ягодицы к верху (таким образом растягиваются мышцы задней поверхности ног). Затем выпрямляемся: поворачиваем корпус в одну, а потом в другую сторону.
- Исходное положение – стоя. На вдохе поднимаемся на носочки, тянем руки вверх. На выдохе – опускаемся. Упражнение делаем 6 раз с интервалов в 10 секунд.
После того как удалось снять мышечные спазмы необходимо лечь в постель и максимально расслабиться. Положительно на состоянии ног сказывается массаж с разогревающими мазями.
При судорогах в ногах и остеохондрозе полезно ходить в баню. Прогрев активизирует обменные процессы в мышечных, костных и хрящевых тканях (улучшается кровообращение, питание клеток). Банный массаж – хорошо расслабляет мышцы, способствует уменьшению болевого синдрома. Но несмотря на положительный эффект от терапии паром, она имеет противопоказания (например, тахикардия). Поэтому о возможности посещения бани нужно поговорить с врачом.
Профилактика
Онемение ноги при грыже позвоночника, которое беспокоит человека слишком часто, требует обязательной консультации врача. Лучше всего – проводить профилактику болезни. Сократить риск появления затекания конечностей можно такими способами:
- заниматься физическими упражнениями, особенно если у человека преимущественно сидячий образ жизни,
- регулярно гулять на свежем воздухе,
- ездить на велосипеде. При этом будут задействованы все группы мышц ног, а также улучшится полноценный кровоток,
- отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков), влияющих на функционирования нервной, кровеносной систем,
- принимать контрастный душ ежедневно,
- пересмотреть свой рацион питания, включив в него продукты, содержащие железо, витамины группы В, микроэлементы,
- следить, чтобы нижние конечности не перемерзали.
Боль и онемение стоп – явление достаточно популярное, независимо от возраста человека. Способствует этому множество факторов, влияющих на состояние позвоночного столба.
Своевременное обращение к врачу – гарантия диагностики болезни на ранней стадии, а также скорейшего выздоровления.
Причины онемения ног при позвоночной грыже
Способы лечения
Онемение стоп при грыже позвоночника должно лечиться комплексно. Пациентам выписывают ряд медикаментозных средств, физиопроцедуры, гимнастику. Если консервативные методики терапии не помогают, то приходится прибегать к радикальным методикам.
Консервативная терапия
Медикаментозные средства являются способом снятия симптомов. Они помогают при обострении патологии, а также направлены на снятие воспаления, отека близлежащих тканей. Чаще всего применяют:
- Обезболивающие препараты. Могут использоваться в качестве таблетированных средств или внутримышечных уколов. К этим препаратам относятся «Кетонал», «Диклофенак».
- Противовоспалительные средства. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые эффективно устраняют воспалительный процесс и отек. Сюда относят такие лекарства, как «Нимесил», «Пироксикам», «Кетопрофен».
- Противоотечная терапия. Необходима для устранения отека и сдавливания сосудов и нервных корешков. Применяют препараты «Индометацин», «Диакарб», «L- лизина эсцинат». Они могут быть представлены в таблетках, инъекция и мазях.
- Гели и мази для наружного применения. Данные средства наносятся на поясничную область. Они обладают комплексным действием: согревают мышцы, расслабляют их, устраняя защемление грыжи, оказывают местный анальгезирующий эффект. Эффективными средствами считаются «Денебол», «Диклофенак-мазь» и т. д.
- Препараты витамина В-12. Помогают укрепить сосудистую стенку, восстанавливают проведение импульса по поврежденным нервным волокнам.
- Хондропротекторы. Эти средства помогают укрепить межпозвоночный диск, предупредить его выпячивание. Обычно вертебрологи применяют препараты «Дона», «Терафлекс», «Артра» и «Жабий камень».
- Обезболивающие препараты
- Противовоспалительные средства
- Противоотечная терапия
- Гели и мази для наружного применения
- Хондропротекторы
- Препараты витамина В-12
Препараты должны подбираться специалистом, опираясь на симптомы, особенности течения патологии и переносимость препаратов каждым отдельным пациентом.
Физиопроцедуры
Неотъемлемой частью терапии онемения стопы при межпозвоночной грыже являются такие физиопроцедуры:
- Криотерапия;
- Лазерное прогревание;
- Ультразвук;
- Фонофорез;
- Электрофорез с введением лекарственных средств («Карипазим», «Диклофенак»).
Эти методики активируют регенерацию тканей, способствуют быстрому устранению воспаления, отека, болевого синдрома и онемения стоп.
Также не стоит отказываться от мануальной терапии. Она позволяет устранить спазм, напряжение мышц поясницы, восстанавливает работу сосудистого русла и помогает освободить ущемленный нерв.
Эффективными мануальными методиками считаются:
- Вытяжение позвоночника;
- Иглоукалывание;
- Лечебный массаж;
- Рефлексотерапия.
При остром приступе специалисты также рекомендуют практиковать лечебную гимнастику. Она помогает устранить ущемление грыжевого выпячивания, разогреть мышечный каркас, возобновить кровообращение в пораженной конечности.
В период между приступами также рекомендуется адекватная физическая нагрузка. Она поможет укрепить мышцы, тем самым предотвратить смещение позвонков и ущемление грыжи, а также провести естественное вытяжение позвоночника. Наиболее эффективным считаются плаванье и подводная гимнастика. Они мягко оказывают благотворное воздействие на состояние позвоночного столба, помогают эффективно бороться с онемением стоп.
Оперативное лечение
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, значительном онемении (вплоть до полной потери чувствительности) и ярко выраженном болевом компоненте, может быть рекомендовано оперативное удаление грыжи межпозвоночного диска. Это сложное и объемное оперативное вмешательство, которое сможет раз и навсегда избавить пациента от мучительных симптомов, а также серьезных осложнений.
Виды расстройств чувствительности при грыжах
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-неврологу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения
Онемение стопы может быть вызвано не только грыжей позвоночника, поэтому важно провести комплексное обследование
СОВЕТ №2
При лечении онемения стопы при грыже позвоночника важно следовать рекомендациям врача относительно режима активности, физической нагрузки и реабилитационных упражнений. Неправильные движения и перегрузки могут усугубить состояние
СОВЕТ №3
Изучите возможности физиотерапии и массажа для улучшения кровообращения и уменьшения онемения стопы. Дополнительные процедуры могут помочь ускорить процесс восстановления.
Как лечить грыжу позвоночника с онемением ног?
В момент обострения межпозвоночной грыжи следует принимать болеутоляющие препараты. В дальнейшем рекомендуется профессиональный массаж, лечебная гимнастика под присмотром врача и физиотерапия. Эффективной процедурой при онемении ног на фоне грыжи считается вытягивание позвоночника. Оно выполняется в бассейне. Тело пациента фиксируют в подвешенном положении, используя специальное приспособление, на талии при этом расположен пояс с грузами
В домашних условиях полезно регулярно выполнять утреннюю зарядку, акцентируя внимание на вытягивание спины
Медикаментозное лечение
Для уменьшения боли врач назначает мази с согревающим эффектом. При длительном миоспазме полезно использовать ортопедические пластыри. Они снимают напряжение мышц и улучшают кровообращение тканей.
Избавиться от болевого синдрома можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Курс лечения включает курс инъекций до 7 дней. В подострый период используются селективные препараты с обезболивающим эффектом. Их дозировку рассчитывает врач, ориентируясь на особенности патологии и организма пациента.
Для облегчения состояния применяются миорелаксанты. Они оказывают анальгезирующее и расслабляющее действие. В тяжелых случаях назначают позвоночные блокады. Восстановить хрящевую ткань межпозвоночных дисков помогут хондропротекторы.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение проводится крайне редко. Оно показано при деформациях межпозвоночного диска и необратимых изменениях в работе позвоночника. Для устранения боли при ущемлении фасеточного нерва необходима операция по инактивированию болевых рецепторов. Если у пациента диагностировано повреждение фиброзного кольца диска, то восстановить позвонок можно с помощью вертебропластики. При незначительных повреждениях межпозвоночного диска назначают кифопластику.
Консервативная терапия
Для того, чтобы снизить интенсивность сдавления нервных корешков грыжевым наростом, следует выполнять упражнения лечебной физкультуры. Во время подострой стадии грыжи хорошо помогает магнитотерапия, лазеротерапия и электрофорез. Они оказывают обезболивающее действие, снимают воспалительные процессы, устраняют напряжение с нервных окончаний и укрепляют иммунный статус.
Устранить онемение ноги при межпозвоночной грыже можно с помощью тракционного вытяжения позвоночника. Такая процедура избавит от боли за 2-3 сеанса. Полный курс состоит из 10 сеансов. Кроме того, для лечения используется кинезитерапия, рефлексотерапия и остеопатия.
Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с онемением нижних конечностей ударно-волновая терапия. Она ускоряет обменные процессы, повышает восстановительные способности клеток и тканей, улучшает кровообращение и снижает болезненные ощущения.
Онемение ноги при грыже поясничного позвоночника: как избавиться?
Грыжа поясничного позвоночника может стать причиной онемения ноги, которое сопровождается ощущением покалывания, штекотания и потери чувствительности. Это происходит из-за того, что грыжа сдавливает соседние нервы, препятствуя передаче сигналов от спинного мозга. Онемение ноги может быть не только неприятным, но и свидетельствовать о серьезном заболевании
Поэтому важно знать, как избавиться от этого симптома и обратиться к специалисту
Существует несколько методов лечения онемения ноги при грыже поясничного позвоночника:
Метод | Описание |
---|---|
Консервативное лечение | Включает ношение специального пояса для поддержки спины, физиотерапию, лекарственную терапию и упражнения для укрепления мышц спины. |
Инъекции | Вводятся лекарственные препараты, такие как стероиды или обезболивающие средства, непосредственно в область грыжи для снятия воспаления и уменьшения боли. |
Хирургическое вмешательство | При наличии сильной боли и недостаточной эффективности других методов лечения может потребоваться операция для удаления грыжи. |
Однако перед принятием решения о выборе метода лечения необходимо провести комплексное обследование и получить консультацию специалиста. Он оценит степень развития грыжи, определит ее детали и даст рекомендации по лечению, основанные на индивидуальных особенностях пациента.
Онемение ноги при грыже поясничного позвоночника является серьезным симптомом, требующим внимания и своевременного лечения. Следуйте рекомендациям врача, делайте упражнения для укрепления спины и не занимайтесь самолечением. Помните, что только квалифицированный специалист может назначить оптимальное лечение и помочь избавиться от онемения ноги.
Что делать?
Для устранения дискомфорта в спине используются различные методы:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (например, Нурофен, Ибупрофен, Нимесулид) принимаются по 1 таблетке по мере необходимости, но не более 4 в сутки.
- Анальгетики (например, Анальгин) принимаются только при необходимости, по 1 таблетке за один прием.
- НПВС-мази (например, Найз, Диклофенак, Вольтарен) наносятся на больную область три раза в день.
- НПВС инъекционно (например, Диклофенак) вводятся внутримышечно в индивидуальной дозировке однократно.
- Анальгетик Баралгин также вводится внутримышечно в индивидуальной дозировке однократно.
Онемение ног устраняется по мере исчезновения отека и снятия компрессии с нервных корешков. Для избавления от него можно использовать несколько методов:
- Лечь на пол перед стулом и положить на него ноги так, чтобы поясница прижималась к полу.
- Самостоятельно массировать поясницу для нормализации кровоснабжения.
- При хроническом или частом онемении рекомендуется проходить курс массажа, выполнять лечебную гимнастику и физиотерапию по назначению врача.
- Использование перцового пластыря или мази Тигровый бальзам помогает нормализовать питание тканей и передачу нервных импульсов, что в свою очередь устраняет онемение.
При обострении остеохондроза проводится курс приема НПВС-таблеток (например, Ибупрофен) по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, а также нанесение мази Диклофенак трижды в сутки. В дополнение к этому назначаются хондропротекторы (например, Хондроксид) в виде таблеток (1-2 штук в сутки) и мази (2-3 нанесения в сутки). Также может быть назначена магнитотерапия, СВЧ-терапия и электрофорез. На этапе реабилитации рекомендуется проходить массаж и ЛФК, чтобы освободить зажатую нервную ткань, укрепить мышечный корсет и восстановить питание тканей и передачу нервных импульсов.
Если медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. В ходе операции выполняются следующие манипуляции:
- Высвобождение зажатого нервного окончания.
- Установка импланта межпозвоночного диска.
- Закрепление смещенных позвонков в нормальном положении с помощью скобы.
При грыже межпозвоночного диска обострение снимается теми же методами, что и при остеохондрозе. Однако в большинстве случаев может потребоваться хирургическое вмешательство, в ходе которого грыжа удаляется, а пораженный межпозвоночный диск заменяется имплантом.
Профилактика
Чтобы избежать проблем с позвоночником и дальнейших неблагоприятных последствий в виде онемения ног, рекомендуется проводить профилактику заболевания. Для этого необходимо:
- выполнять каждый день по нескольку раз физические упражнения, особенно при сидячем образе жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- гулять каждый день на свежем воздухе;
- ездить на велосипеде, т. к. это улучшает кровоток и задействует все группы мышц;
- не допускать, чтобы ноги замерзали;
- включать в свой рацион продукты, богатые микроэлементами, витаминами группы B, железом;
- ежедневно принимать контрастный душ.
Методы лечения
В первую очередь назначаются медикаменты: против воспалений, анальгетики, витаминный и минеральный комплекс, хондропротекторы. Для восстановления материй назначают физиотерапию. В её комплекс входят ультразвук, ввод лекарств с помощью электрофореза, фонофорез, излучение лазером.
Для снятия напряжения в мышцах, спазма, восстановления подвижности суставов и освобождения зажатого нервного окончания рекомендуют мануальную терапию и массажи. Чтобы восстановить положение ядра в диске, делают вытяжение хребта. Для предотвращения развития патологий и восстановления кровообращения в области онемения назначаются лечебные гимнастические упражнения, а также рефлексотерапия и криотерапия.
Чтобы стимулировать кровообращение и работоспособность нервных окончаний, специалисты советуют делать упражнения для местного лечения онемения ноги, например: ходьба на носочках, катание скалки, речная галька и деревянные счёты. Если вы решили массажировать ступни с помощью счёт, то надевайте обязательно носочки, чтобы не повредить кожный покров. Если пациент регулярно делает данные упражнения, то происходит снижение дискомфорта.
Онемение ноги при грыже позвоночника может произойти даже после удаления грыжи или другого метода лечения. Поэтому всегда после хирургического или лазерного вмешательства предусматривается реабилитация и санаторно-курортное лечение.
Виды нарушений чувствительности и их симптомы
Когда к телу прикасаются, первыми реагируют рецепторы кожи и мягких тканей. Они отправляют сигнал с данными в центральную нервную систему, и, обработав информацию, дают команду к действию. Все процессы проходят сквозь ткань межпозвоночного диска. При межпозвоночной грыже этот процесс нарушен. Сама чувствительность бывает нескольких видов: осязание, чувство вибрации, давления, интенсивности веса и положение в пространстве. Боль так же является разновидностью чувствительности, но ее рассматривают отдельно.
Классификация чувствительности
Пока грыжа небольшого размера, человек отмечает нарушение тактильной чувствительности. Плохо ощущается температура (поочерёдно прикладывают теплый и холодный предметы), нельзя распознать предмет, которым прикасаются (шершавый или гладкий), а так же пациенты не могут четко сказать, где ощущают раздражитель.
Ощущения вибрации, давления, веса относятся к глубоким видам чувствительности. И нарушаются, когда грыжа, достигнув значительных размеров, сильно сдавливает нерв.
От спинного мозга отходят два вида корешков: передние – отвечают за выполнение движений и задние – отвечают за восприятие раздражителей из вне. Часто при грыже позвоночника поражаются передние и задние корешки. При осмотре врач способен определить, в области какого позвонка и где расположена грыжа. Разумеется, аппаратное и лабораторное обследование необходимо обязательно пройти. Но при осмотре доктор может определить изменения, о которых пациент и не подозревал.
Простая рефлекторная дуга
Гипестезия
Гипестезией называют то состояние, когда чувствительность сохранена, но человек не ощущает легких прикосновений, и раздражителей, которые вызывают легкие болевые ощущения. Изменение температуры на ногах в области 5-7 градусов так же не различимы. Часто такой тип нарушения чувствительности развивается в результате механического сдавливания и встречается чаще других при грыже позвоночника.
Парестезия
Парестезия – это наличие ложных ощущений, например онемение в ноге и жжение, или покалывание. Иногда пациенты описывают ощущение ползания мурашек. При этом внешние раздражители отсутствуют. Эти ощущения наблюдаются в области, соответствующей пораженному участку нервов. Парестезия, как и гипестезия, то же часто диагностируется при грыже позвоночника.
Анестезия
Как можно догадаться из названия, анестезия, это полная потеря чувствительности. При грыже межпозвоночного диска, встречается в тяжелых, запущенных случаях. Никогда анестезия не появится сразу при грыже позвоночника. Чтобы она развилась, нужно чтобы грыжа достигла определенных размеров и сдавила весь крупный нерв. На это уходит несколько лет. За это время пациент ощущает нарушение поверхностной чувствительности, онемение в определенной области, мурашки. И если ничего не предпринимать и не обращаться за медицинской помощью, развивается анестезия.
Вместе с анестезией, нарушаются и движения, точнее полностью отсутствуют (парез, паралич). Что и заставляет упрямых пациентов все же обратиться за медицинской помощью.
В последние годы такие случаи встречаются редко, но все же встречаются. При таком нарушении чувствительности лечение одно – операция.
Клинические виды парезов
Гиперестезия
Гиперестезия встречается редко, но проявляется прямо противоположно, в сравнении с другими видами чувствительности. Гиперестезия – это ощущение болевых и других неприятных ощущений при небольшом прикосновении к коже. На более глубокие ткани она не распространяется. Проверяют это нарушение, собрав кожу в складку.
Диссоциация чувствительности
Диссоциацией называют расщепление, в данном случае одни виды чувствительности сохраняются, а другие пропадают совсем или определяются с трудом. Статистически такое часто встречается, когда грыжа выпячивается в сторону спинномозгового ствола. В этом случае пропадает болевая и тактильная чувствительность, а ощущение смены температуры и давление сохраняются. Потеря всех видов чувствительности при грыже позвоночника происходит редко.
Порой, все виды чувствительности проявляются при грубом воздействии раздражителя. При легких прикосновениях или давлении реакции нет. Не смотря на длительность воздействия, ощущения наступают внезапно, и пациенту трудно сказать, где именно. Но такой механизм нарушения характерен для нейропатических изменений, а не при грыже. Но верификация диагноза нужна обязательно.
Симптомы
Основным сопутствующим явлением при онемении ноги является парестезия – совокупность ненормальных ощущений, вызванная нарушением чувствительности. Как именно проявляется такое нарушение, не имеет значения: это может быть и покалывание, и пилоэрекция («мурашки»), и частая смена теплоты и холода, и заурядная боль, и непривычное «потягивание»
Важно другое , так проявляется грыжа позвоночника, чаще всего находящаяся в поясничном отделе
Начинается онемение обычно с болей в пояснице и крестцовой области с очагом в бедре, распространяясь затем в голень и стопу. Это похоже на некую волну: неприятное ощущение словно скатывается сверху вниз по ноге, создавая дискомфорт и вызывая неприятные предчувствия.
Врач-ортопед, стаж работы 12 летОнемение с парестезией следует дифференцировать от других нарушений чувствительности, при которых также может создаваться иллюзия онемения.
При гипостезии, то есть низкой чувствительности, называемой еще истинным онемением, уровень восприимчивости тактильных и температурных рецепторов в коже из-за сдавливания нервных окончаний, отвечающих за работу конечности, уменьшается. В случае гиперестезии, явления обратного и, по счастью, довольно редкого, достаточно самого легкого прикосновения к пораженной ноге, чтобы пациент ощутил сильнейшую боль.
Все эти болезненные состояние имеют общую причину – грыжу межпозвоночных дисков. Помимо неприятных ощущений, они могут стать предвестниками куда более серьезных последствий, поэтому при первом же появлении требуют самого пристального внимания.