Артрит позвоночника

Разновидности артрита

Артрит позвоночника имеет разнообразные причины и в зависимости от них классифицируется на следующие группы:

• Ревматоидный. Чаще всего этот тип артрита затрагивает шею, в очень редких случаях – поясницу. При артрите шейного отдела люди чаще жалуются на боли не в шее, а в затылке – чувствуется спазм мышц и скованность. Диагностируется легко;
• Травматический. Происходит как осложнение травматического воздействия. Клиническая картина может очень разниться в зависимости от особенностей повреждения;
• Инфекционный .Возникает, если в позвоночный столб проникают инфекционные возбудители. Чаще всего происходит на фоне туберкулеза. Симптоматика включает жар, общую слабость. Болевые ощущения резко усиливаются, если надавить на пораженную область или походить на пяточках. Становится особенно тяжело двигать спиной. Осложнениями могут стать гнойные скопления, абсцессы позвоночника;
• Псориатический .Выступает в случае осложненного псориаза в одном из десяти случаев;
• Анкилозирующий спондилоартрит. Иначе называется болезнью Бехтерева. Аутоиммунное заболевание, имеющее генетическую природу. В позвоночнике больного содержатся клетки, которые при контакте с инфекцией «маскируют» клетки суставов позвоночника под вредоносного возбудителя. В результате организм направляет собственную иммунную систему против своих же клеток. Хрящевые ткани погибают, и на их месте активно вырастает костная ткань. Позвоночник пациента превращается в монолитную, неподвижную структуру – как правило, изменяется осанка, человек сгибается. Сопровождается хроническими болями и полной невозможностью двигать туловищем.

Болезнь Бехтерева – Председатель Московского отделения

Внешние признаки и внутренние симптомы болезни

Симптомы могут быть совсем не предсказуемы, зная их вы сможете точно поставить себе диагноз

Наиболее распространенными симптомами артрита является боль в шее и скованность. Болевые ощущения могут усугубляться, если пациент поднимает тяжести, продолжает заниматься профессиональным спортом через боль. Другие симптомы артрита шеи:

• ригидность затылочных мышц;
• головные боли, возникающие в области шеи и затылка;
• невозможность полностью повернуть голову;
• хруст при поворотах шеи;
• покалывание;
• онемение;
• слабость в руках;
• отсутствие координации;
• потеря контроля над мочевым пузырем.

При артрите шейного отдела позвоночника симптомы могут быть абсолютно не предсказуемыми. Возможно появление лихорадки, головокружение. Боль иррадиирует в плечи, руки, иногда доходит до ног. Среди внешних признаков заболевания выделяют припухлость, трудности при ходьбе. Еще один недуг, известный как остеофит диска или костные шпоры, также может быть следствием шейного артрита. Рост новой костной ткани мешает нервной деятельности шейного отдела позвоночника. Конечным результатом является потеря эластичности позвонков, что влечет за собой сжатие спинного мозга.

Что такое ортопедический режим при артрозе шеи

Пациентам с артрозом любого сустава, в том числе использующим препараты протезов синовиальной жидкости или другие медикаменты, показан специальный ортопедический режим, который поможет избежать осложнений:

• Необходимо внимательно контролировать осанку, избегая искривлений.
• Во время сидячей работы обязательны небольшие перерывы для физической активности.
• Снять нагрузку с шейного отдела помогают ортопедические воротники Шанца – по показаниям врача.
• Не лишними будут ортопедические матрас и подушка.

Как правильно выбрать и как носить воротник Шанца?

Как выбрать и как носить воротник Шанца

Комплексное лечение артроза шейных позвонков включает также специальную гимнастику и профессиональный массаж. С помощью поворотов и вращений, наклонов и запрокидываний головы под контролем инструктора удается разрабатывать двигательные возможности этого отдела позвоночника.

Внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс» при этой разновидности артроза не практикуют ввиду специфической локализации. Вместо них пациенту могут предложить профессиональный массаж или аппаратные методы для локальной и безопасной разработки глубоких и поверхностных мышц спины. Главное – найти хорошего специалиста, довериться ему и не пускать течение болезни насамотек.

Каковы причины и факторы риска?

Артрит является основным патологическим состоянием, которое мучает большинство населения планеты, особенно личностей старше 50 лет. Основными причинами артрита шейного отдела позвоночника являются:

1. Неправильное положение тела.
2. Травмы или случайное повреждение при ударе, падении.
3. Недостаток кальция.
4. Недостаток в организме витамина D приводит к костной слабости, приводящей к артриту.
5. Беременность. Во время беременности организм испытывает кардинальные изменения.

Основным фактором развития шейного артрита является старение. Плохая осанка также играет роль в развитии болезни. Некоторые общие факторы риска:

• неудобное положение во время сна;
• курение;
• спортивная деятельность (атлетика, гимнастика);
• избыточный вес.

Кроме того, повреждение диска между позвонками может быть врожденной патологией, которая со временем перерастает в артрит.

Причины появления

Чаще воспаление возникает в нижней шейной зоне, а верхние участки подвержены болезни с меньшей вероятностью. Факторами риска в таких случаях выступают чрезмерные физические нагрузки, при которых человек на протяжении длительного периода времени находился в полусогнутом состоянии, имел неправильную осанку или наблюдалась высокая активность в шее. К другим причинам относятся:

• генетическую предрасположенность,
• переохлаждение шейного участка,
• травмирование шеи или спины,
• воспалительные процессы, поражающие различные суставы,
• наличие вредных привычек, особенно курения,
• ранее выявленный остеохондроз.

Кто может оказаться в группе риска?

К общим факторам риска для развития артрита шейного отдела относят:

• Определенные виды спорт (тяжелая атлетика, бодибилдинг, пауэрлифтинг и др.)
• Воспалительный процесс в сочленениях различной этиологии (артриты верхних и нижних конечностей, шейного, грудного и поясничного отделов)
• Остеохондроз.
• Старение организма (протрузии позвоночных дисков, нарастание костной ткани).
• Ожирение, адинамия.
• Сидячая работа (кассир, офисный работник, программист, билетёр и др.).
• Хирургическое вмешательство на позвоночнике в прошлом.

• Переломы, смещения позвонков по различным причинам.

  Смещение позвонков при спондилолистезе.

Как диагностируется заболевание?

Для диагностики и подтверждения артрита шейного отдела позвоночника необходимо провести некоторые исследования. Все пострадавшие от болезни должны пройти рентгенологическое исследование. Диагностика начинается с изучения медицинской истории пациента, расспроса о симптомах. Перед проведением рентгена врач осматривает чувствительность шеи, рефлексы рук и ног. Методы визуализации включают рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Для подтверждения артрита шеи врачи проводят серологические исследования. Следует сдать анализ крови. Обычно врачам необходимо знать скорость оседания эритроцитов и С-реактивного белка, наличие или отсутствие ревматоидного фактора и анти-ЦЦП. Эти тесты сдают, чтобы исключить другие воспалительные патологии.

Список литературы:

1. Мазуров В. И., Лила А. М., Повзун А. С. Дифференциальная диагностика при остром суставном синдроме (лекция) //Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. ИИ Мечникова. – 2012. – Т. 4. – №. 3.
2. Месникова И. Л. Амбулаторные аспекты ведения больных с суставным синдромом. – 2007.
3. Алексеева Л. И., Таскина Е. А., Кашеварова Н. Г. Остеоартрит: эпидемиология, классификация, факторы риска и прогрессирования, клиника, диагностика, лечение //Современная ревматология. – 2019. – Т. 13. – №. 2.
4. Мятыга Е. Н., Мятыга Д. С., Гончарук Н. В. Лечебная физическая культура при ревматоидном артрите на стационарном этапе //Слобожанський науково-спортивний вісник. – 2012. – №. 2. – С. 128-131.
5. Повзун А. С., Лила А. М., Мазуров В. И. Принципы лечения при остром суставном синдроме //Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. ИИ Мечникова. – 2013. – Т. 5. – №. 1.
6. Радайкина О. Г. и др. ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СУСТАВОВ //Современные проблемы науки и образования. – 2020. – №. 3. – С. 137-137.
7. Коломацкий В. В. и др. эндопротезирование пястно-фаланговых суставов у пациентов с ревматоидным артритом //Научно-практическая ревматология. – 2006. – №. 4.
8. Страхов М. А. и др. Особенности лечения и профилактики остеоартрита в молодом возрасте //РМЖ. – 2016. – Т. 24. – №. 8. – С. 498-504.
9. Филоненко С. П., Якушин С. С. Боли в суставах: дифференц. диагностика. – ГЭОТАР-Медиа, 2010.
10. Зайков С. В., Дмитриева Э. Н. Лекарственная аллергия и ее иммунокомплексные проявления //Новости медицины и фармации. – 2012. – №. 435. – С. 58-65.

Также вам может быть интересно:

Методы терапии шейного артрита

Добиться положительных результатов можно только комплексным лечением шейного артрита. Данный набор мер включает в себя консервативную терапию, физиолечение, лечебно-оздоровительную физкультуру, а также оперативное вмешательство.

Физиотерапия

Физиотерапия нашла широкое применение при артритах шейного отдела позвоночника. Физиопроцедуры помогают не только снять болевые ощущения, но и улучшить прогноз и течение заболевания. К данной терапии относят: электроимпульсную, лазерную, магнитную терапии. Хорошим эффектом обладает электрофорез, вакуумная терапия, иглорефлексотерапия, а также вытяжение шейных позвонков с целью снятия давления на нервы. Массаж воротниковой зоны показан при стихании воспалительного процесса, в случае ревматоидного артрита, помогает уменьшить боль, дискомфорт в области шеи.

Все лечебные мероприятия, связанные с физическими воздействиями на шейный отдел позвоночника должны проходить под строгим наблюдением сертифицированного специалиста. Ведь физиолечением можно не только облегчить симптомы заболевания, но и нанести вред организму.

Лечебно-оздоровительная физкультура

Занятия гимнастикой представляют собой комплекс упражнений, направленных на снятие напряжения, боли вшеи, а также сдавления нервных окончаний смещенным позвонком. Проводят занятия под руководством тренера и с подбором индивидуальной программы, при ревматическом артрите при наступлении ремиссии. Вот некоторые упражнения, которые можно выполнять как на рабочем месте в обеденный перерыв, так и дома. Они помогут снизить нагрузку на шею и зарядить энергией:

• Плечи и голова находятся в прямой позиции, медленно поворачивайте голову в стороны. Совершайте 3 подхода по 5 раз.
• Прижмите подбородок к шее и совершайте покачивающие движения головой вправо и влево. Совершайте 3 подхода по 5 раз.
• Голова запрокинута назад, касайтесь ухом попеременно то одного, то другого плеча. Совершайте 2 подхода по 5 раз.

Эффективные упражнения при боли в шее от врача (лечение шейного остеохондроза). (Видео)

Благоприятное влияние на организм также оказывает плавание, пешие прогулки на свежем воздухе, йога, скандинавская ходьба.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение артрита показано при длительной безрезультатной терапии.

Выделают несколько методов оперативного лечения:

• Цервикальная ламинэктомия, при этом удаляются части позвонка, которые вызывают сдавление нервов.
• Вживление искусственного межпозвоночного диска, при этом удаляют пораженный диск и имплантирует протез.
• Цервикальная дискэктомия (передняя или задняя ), при этом удаляют пораженный межпозвоночный диск, а между позвонками создают анкилоз.
• Цервикальная фораминотомия (расширяется канал, по которому нервный корешок идет от спинного мозга).

Симптомы

При артрите позвоночника симптомы могут быть очень разнообразными, но в первую очередь все пациенты отмечают боль и скованность. Кроме того, могут наблюдаться следующие проявления:

• Становится хуже после нагрузки на спину, после долгого нахождения в статичных позах;
• Боль приходит медленно, но подолгу не уходит. Иногда наоборот развивается приступами;
• Дискомфортные ощущения отдают в плечи, таз, колени – в зависимости от локализации артрита;
• При локализации в поясничном отделе позвоночника может быть нарушена работа мочевого пузыря и прямой кишки;
• В спине при движениях слышны неприятные звуки: хрустит, трещит, щелкает;
• Появляется ощущение, будто суставы позвоночника трутся друг о друга;
• Затруднена подвижность, в том числе из-за страха боли;
• Может покраснеть кожа в болезненной области;
• Немеет спина, иногда конечности;
• Слабеют руки или ноги (в зависимости от области локализации артрита в позвоночнике).

Артрит и артроз – в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы

Интересные факты

1. Артрит позвоночника может быть вызван инфекциями.

Артрит позвоночника может быть вызван инфекциями, такими как туберкулез, бруцеллез и болезнь Лайма. Инфекция может распространяться на позвоночник через кровь или прямым контактом.

2. Артрит позвоночника может быть связан с псориазом.

Псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает кожу и суставы. Артрит позвоночника является распространенным осложнением псориаза.

3. Артрит позвоночника может привести к инвалидности.

Артрит позвоночника может привести к инвалидности, если не лечить его должным образом. Инвалидность может быть связана с болью, скованностью и деформацией позвоночника.

Причины возникновения болезни

Среди многообразия причин развития шейного артрита можно выделить следующие:

• Длительно и частое нахождение в неправильном положении тела.
• Травмы, удары, падения.
• Сверхсильные нагрузки на позвоночник, связанные с тяжелым физическим трудом или занятием спортом (тяжелая атлетика).
• Гипо- или авитаминоз (Недостаток кальция, витамина D, магния).
• Беременность (во время вынашивания ребенка происходит серьезная гормональная перестройка всего организма).
• Наследственная предрасположенность при ревматическом артрите
• Частые длительные переохлаждения.
• Хронические и тяжелые заболевания (онкологические заболевания, сахарный диабет, печеночная и почечная недостаточность)
• Инфекционные заболевания (гепатит, герпес и др.)

• Курение (вызывает дегенеративные изменения в шеи).

  Так же курение вызывает другие различные заболевания. На фото можно увидеть из чего состоит сигарета.

Клинические признаки поражения шеи артритом

Шейный артрит может проявляться двумя формами: остеоартритом (шейным спондилезом) и ревматоидный артрит, имеющими принципиальные сходства и различия.

Провести дифференциальную диагностику ревматоидного и остеоартрита и поставить грамотный диагноз при шейном артрите может только врач – ревматолог. При появлении первых симптомов заболевания суставов рекомендуется посетить врача, пройти лабораторные и инструментальные методы исследования.

Как он развивается

Шейный отдел включает 7 позвонков, наиболее подвижных из всего позвонкового столба. Если в организме происходят определенные патологические процессы, шейные позвонки, защищенные эластичной хрящевой «пластинкой» (диском), покрываются остеофитами (костными разрастаниями). Хрящ, в свою очередь, истончается и разрушается, а прилегающие мягкие ткани атрофируются.

Межпозвоночный диск может выпячиваться и сдавливать ближайшие ткани или нервы. Позвонки меняют свою форму, что приводит к деформациям позвоночника. Если они имеют ярко выраженный характер, у пациента развивается деформирующий шейный артроз.

Иногда причиной артроза шеи становится… плоскостопие!

Слово от Verywell

Растяжка мышц шеи и выполнение укрепляющих упражнений для поддержки и стабильности могут помочь облегчить боль при артрите. Однако не все упражнения одинаковы, и некоторые из них могут принести больше вреда, чем пользы, из-за повышенной нагрузки на шейный отдел позвоночника и окружающие мышцы. Если вы продолжаете испытывать постоянную боль из-за артрита шеи или если она усиливается при выполнении определенных упражнений, физиотерапевт может помочь исправить вашу осанку и форму с помощью определенных упражнений и подскажет, каких упражнений следует избегать, чтобы предотвратить усиление симптомов.

Тяга к низу

Отжимания широчайших мышц – одно из основных упражнений для укрепления широчайшей мышцы спины, самой большой мышцы спины, которая проходит через плечи позади тела. В большинстве тренажерных залов есть традиционная установка для вытягивания широчайших вниз, при которой сиденье находится под перекладиной, прикрепленной к тросовой стойке. Когда вы садитесь и тянетесь вверх, чтобы взять штангу, вы потянете штангу вниз, сведя лопатки вместе и локти по бокам тела.

Как и в армейском жиме, тяги на широчайшие могут быть проблематичными для людей с артритом шеи, потому что вам нужно повернуть голову и шею назад в разгибание, чтобы позволить штанге перемещаться вверх и вниз перед вашим телом.

Отжимания широчайших мышц также никогда не следует выполнять за головой, так как это положение вызывает не только повышенную нагрузку на шею и усиление ее сгибания, но и дополнительную нагрузку на плечевые суставы и нижележащую сеть нервов, называемую плечевым сплетением. Это положение имеет механический недостаток, который не позволяет мышцам плеча активироваться должным образом и не улучшает активацию широчайшей мышцы спины в большей степени, чем другие варианты вытягивания широчайших вниз.

С увеличением времени сидения за компьютерами, столами, телевизорами, во время вождения и при использовании мобильных телефонов и других электронных устройств многие люди уже имеют прямое положение головы, что приводит к сглаживанию нормального искривления шейного отдела позвоночника при выталкивании головы вперед. Эта поза ослабляет мышцы шеи, верхней части спины и лопаток, которые помогают поддерживать вертикальную осанку и обеспечивают стабильность, поэтому любое упражнение, которое увеличивает такое положение шеи, причиняет только больший вред.

Альтернатива упражнения: Подтягивание широчайшими с лентами или тросами

Чтобы не напрягать шею при вытягивании широчайшего вниз, это упражнение можно выполнять с лентой сопротивления, закрепленной в высокой точке, или с отдельными креплениями кабельной колонны, удерживаемыми в каждой руке. Используя бандаж или отдельные тросы вместо того, чтобы тянуть прямую штангу вниз, вы можете добиться того же движения и активации широчайшей мышцы спины без необходимости перемещать шею вперед или назад, чтобы освободить место для пути движущейся перекладины.

Мосты

Ягодичные мосты – отличное упражнение для укрепления большой ягодичной мышцы, важной мышцы бедра, которая обеспечивает силу и мощь нижней части тела и помогает поддерживать равновесие и стабильность бедер. Ягодичный мостик выполняется лежа на спине, согнутые в коленях и стопы плоские

В этом положении вы будете держать спину прямо и использовать ягодичные мышцы, чтобы подтолкнуть бедра к потолку, создавая мостик с вашим телом.

Хотя ягодичные мостики отлично подходят для укрепления ягодиц, они могут усилить нагрузку на шею из-за наклона вперед, когда вы поднимаете бедра, особенно если выполняете неправильно, перекрывая поясницу.

Альтернатива упражнениям: разгибание бедра на животе

Альтернативным упражнением для активации ягодичных мышц, которое снижает нагрузку на шею, является разгибание бедра с наклонной позицией. Чтобы выполнить это упражнение, вы будете лежать в положении лежа или на животе. Отсюда вы будете сжимать ягодичные мышцы, напрягать квадрицепсы в передней части бедра, чтобы колено оставалось прямо, и поднимаете одну ногу к потолку. Удерживайте ногу в верхнем положении на одну секунду, затем медленно опустите ногу.

Способы улучшения состояния пациента

Чтобы облегчить боли, предотвратить скованность и улучшить положение пациента, необходимо придерживаться нескольких правил. Об этом пациенту должен рассказать физиотерапевт. Следует ежедневно выполнять растяжку и соблюдать следующие правила:

1. Используйте техники релаксации, для предотвращения стресса и снятия напряжения в мышцах.
2. Сидя за столом, держите спину прямо.
3. Отрегулируйте компьютерный монитор, чтобы он был параллельно глазам.
4. Если вы долго работаете за компьютером или сидите за столом, каждый час делайте растяжку.
5. При чтении документов, держите их на уровне глаз, старайтесь не держать голову под наклоном длительное время.
6. Регулярно посещайте массажиста.
7. В период сна, убедитесь, что подушка правильно и удобно лежит. Шея не должна находиться на весу. Возможно, понадобиться специальная подушка.

Если вы курите, придется избавиться от этой привычки. Вероятность осложнений возрастает, если пациент курит. Кроме того, пересмотрите свой рацион. Включите в питание противовоспалительные продукты.

Частые вопросы

Что такое ревматоидный артрит позвоночника?

Ревматоидный артрит – хроническое системное аутоиммунное заболевание, поражающее прежде всего суставы. Патологические изменения при ревматоидном артрите опосредовано цитокинами, хемокинами и металлопротеиназами.

Как понять что у тебя артрит?

резкая боль в движении и покое,постоянная или периодически возникающая отечность в зоне пораженного сустава,распознаваемая на ощупь повышенная температура в пораженной области,покраснение кожи над суставом,скованность движений по утрам.

Как проявляется артроз позвоночника?

К главным симптомам артроза позвоночника можно отнести: болевой синдром, ощущение скованности, снижение подвижности в позвоночнике.

Что такое артрит поясницы?

Артрит – воспалительное заболевание организма, при котором поражаются суставы и хрящевые ткани. Клинические проявления – припухлость, покраснение, усиливающиеся по ночам боли, деформация, нарушение двигательной функции. Причинами артрита могут быть инфекции, травмы, аллергические реакции, возрастные изменения.

Причины артроза шейных позвонков

• Генетические патологии развития опорно-двигательной системы в целом, например дисплазия, плоскостопие, сколиоз (если в позвоночнике нарушено определенное звено, страдает вся биомеханическая цепь).
• Дистрофические изменения в суставах, связанные с возрастными изменениями.
• Травмы шейного отдела позвоночника.
• Чрезмерная нагрузка, например, из-за лишнего веса, связанная с профессиональной деятельностью или занятием спортом.
• Грыжи или протрузии дисков.
• Болезни воспалительного характера (артрит, ревматизм).
• Сбои в работе эндокринной системы.
• Нарушения метаболизма и др.

Чаще всего артроз шейных позвонков развивается после травмы или вследствие избыточного перенапряжения шеи

Сложности диагностики

Прежде чем назначить схему комплексного лечения или прописать внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости, ревматолог должен убедиться в правильности диагноза, поскольку симптомы заболевания дублируют ряд других патологий. После сбора анамнеза и изучения анализа крови на предмет отсутствия других болезней (при артрозе показатели крови не изменяются), проводят одно из таких исследований:

• рентгенография в нескольких проекциях;
• КТ или МРТ;
• ангиография сосудов.

В результате обследований врач определяет изменения в структуре хрящей межпозвонковых дисков, суставную щель, количество синовиальной жидкости и ее недостаток в суставах, характер костных разрастаний – остеофитов.

Приседания

Приседания помогают укрепить прямую мышцу живота, внешний и видимый слой мышц живота. Чтобы выполнить приседание, вы лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на горизонтальную поверхность. Вы можете положить руки на грудь или за голову, чтобы помочь вам поднять голову, когда вы садитесь из положения лежа. Вы приведете свой позвоночник в сгибание или наклон вперед, так как ваша голова, лопатки и поясница будут подниматься от пола.

Скручивания выполняются так же, как приседания, но вместо того, чтобы полностью довести свое тело до положения сидя, вы будете скручивать свое тело только на полпути через диапазон движений, наклоняясь вперед и сокращая мышцы живота. Ваши лопатки поднимутся от пола, но нижняя часть спины останется в контакте с землей.

И приседания, и скручивания могут быть проблематичными для людей с артритом шеи, потому что каждое упражнение может вызвать чрезмерную нагрузку на шею. Помещение рук за голову может привести к напряжению шеи и наклонить ее вперед, так как обычно используют руки, чтобы тянуть голову и шею вперед, чтобы облегчить выполнение как приседаний, так и скручиваний, особенно когда мышцам брюшного пресса не хватает силы, чтобы выполнять движения правильно.

Если расположить руки на груди, чтобы не тянуть за шею руками, выполнение приседаний или скручиваний с руками на груди также может привести к напряжению шеи, поскольку мышцы-сгибатели шеи должны сжиматься с особой силой, чтобы иметь возможность поднимать голова от пола для выполнения упражнений.

Альтернативное упражнение: обратные скручивания

Альтернативным упражнением для активации прямой мышцы живота без дополнительной нагрузки на шею является обратный кран. Обратный кранч выполняется в том же положении, что и приседание или кранч, лежа на спине с согнутыми коленями и ступнями. Вы можете подложить подушку под голову, чтобы поддержать шею.

Вместо того, чтобы наклоняться вперед, чтобы приблизить тело к ногам, вы будете сокращать мышцы живота, чтобы оторвать ступни от пола и приблизить колени к груди. Ваша голова, шея, лопатки и спина будут оставаться в контакте с землей, но ваши бедра будут слегка отрываться от земли, когда ваши колени будут приближаться к груди.

Обратный кранч выполняет то же движение, что и сгибание позвоночника, или наклон вперед, и активацию прямых мышц живота, но происходит снизу вверх, а не сверху вниз, избегая нагрузки на шею.