Сколиоз 3-4 степени

Другие способы консервативного лечения

Массаж при сколиозе помогает расслабить мышцы

При 3 степени сколиоза физических упражнений недостаточно для полноценного выпрямления позвоночника, их нужно дополнять другими методами.

Массаж и мануальная терапия помогают расслабить поверхностные мышцы спины, на которые ложится дополнительная нагрузка. Выполнять их должен только профессионал – так результат будет максимальным, нет риска негативных последствий. Эту же цель – выравнивание тонуса мышц – преследует физиотерапия. Используются прогревающие процедуры, электрофорез противовоспалительных средств, гальванизация.

Медицинский корсет поддерживает спину в правильном положении. Для больных сколиозом он асимметричный – сильнее утягивает с выпуклой стороны и незначительно – с вогнутой. Подбирать его должен ортопед. В зависимости от выраженности сопутствующих патологий, врач назначает постоянное ношение или надевание строго на определенные часы.

Из лекарственных препаратов используются обезболивающие, противовоспалительные препараты. Также назначают хондропротекторы. Их цель – снять болевой синдром и снизить риск появления осложнений.

Дыхательная гимнастика дополняет комплекс ЛФК. Ее элементы применяются и в обычном комплексе – во время вдоха позвоночник должен быть максимально растянут. Выполняются комплексы Стрельниковой и Шрот – упражнения выполняются в позе максимально возможного выпрямления позвоночника. Дыхательная гимнастика помогает справиться с последствиями сколиоза, улучшить насыщение мозга кислородом.

Операция при сколиозе 3—4 степени

Существует целый ряд методик проведения оперативного лечения сколиоза, но все они базируются на использовании специальных фиксирующих конструкций. Выбор конкретной из них осуществляется на основании степени тяжести деформации, ее уровня, возраста больного, характера неврологических, сердечно-сосудистых и других осложнений.

Операция осуществляется под общим наркозом и в большинстве случаев занимает 3—4 часа. При наличии стеноза позвоночного канала, компрессии спинномозговых корешков в ходе нее обязательно осуществляется их декомпрессия путем удаления давящих на нервные структуры элементов.

Сколиоз 3 степени у детей до 10—14 лет устраняется за счет монтажа особых подвижных фиксаторов. Они выравнивают позвоночник и не препятствуют его дальнейшему росту, но предотвращают повторное искривление.

Сколиоз 4 степени у взрослых и детей старше 14 лет лечится за счет монтажа неподвижных металлоконструкций. Они представляют собой систему, состоящую из винтов и 2-х стержней. В каждый из позвонков сколиотической дуги в обоих местах пересечения суставных отростков вкручивается по винту. В их шляпках есть отверстия, через которые пропускается металлический стержень. В результате по обеим сторонам позвоночного столба проходит по стержню. После их установки хирург путем их вращения добивается уменьшения величины искривления и разворота позвонков, а затем фиксирует достигнутый результат путем выполнения костной пластики.

Краткая анатомия позвоночника

Позвоночник представлен 31-35 костями – позвонками. Каждый позвонок имеет дугу и тело, к которым крепятся верхние и нижние суставные отростки, остистый отросток и поперечные отростки. В месте соединения тела с дугой имеются нижние и верхние вырезки. Детские позвонки намного более гибкие, состоят по большей части из хрящевой ткани с точками окостенения в телах, у взрослых позвонки хрящевой ткани в норме не имеют. Между позвонками находятся связочные аппараты, представленные связками и межпозвоночными дисками. Связки удерживают позвонки вместе, а межпозвоночный диск играет роль амортизатора, защищая позвонки от травм при ходьбе.

В норме позвоночный столб, образованный всеми позвонками, в сагиттальной оси абсолютно ровный, не имеет отклонений влево или вправо. Во фронтальной он имеет 4 нормальных изгиба – два кифоза и два лордоза, образующие естественные изгибы позвоночника, позволяющие телу легче переносить движение на двух ногах.

Краткая анатомия позвоночника

 

Позвоночник – одна из наиболее чувствительных костных структур организма, поэтому в нем очень часто возникают патологические изменения, которые могут привести к осложнениям. Боковой изгиб позвоночника (сколиоз) является наиболее существенным изменением с ортопедической точки зрения.

Позвоночник

Многие люди не знают о наличии искривления, поскольку заболевание не вызывает симптомы в большинстве случаев. Причинами являются врожденные расстройства, которые приводят к неправильному росту детей. Сколиоз приводит к односторонней нагрузке на позвоночник. Только у взрослых пациентов возникают серьёзные последствия – боль при занятиях спортом, работой или повседневной деятельностью.

Раннее выявление патологии является основной ортопедической целью. Чем скорее заболевание обнаружено, тем легче и легче его лечить. Сколиозы хорошо поддаются терапии во время роста, поскольку во взрослом возрасте успех терапии маловероятен.

Терапия зависит от тяжести расстройства и по существу поддерживается двумя столпами:

1. Активной терапией (физиотерапией).
2. Пассивной коррекцией осанки (груднопоясничным корсетом).

Более 90% сколиозов можно лечить только с помощью целевой гимнастики. Оперативные вмешательства необходимы только в том случае, если результаты не заметны. Родители должны регулярно обследовать своих детей в школьные годы, особенно на этапах роста.

Корсет

Всегда требуется проверять ребенка в следующих случаях:

• при изменениях в позвоночнике или наследственной предрасположенности;
• при болях в позвоночнике во время отдыха или стресса (в школе).

При сколиозе возникает болезненная кривизна позвоночника. В то время как здоровый позвоночник на фронтальном изображении является прямым и выглядит сбоку как двойная S, при сколиозе возникает дополнительный изгиб в сторону, сопровождаемый вращательным смещением тел позвонков друг к другу.

Причина сколиоза неизвестна примерно в 90% случаев (идиопатический сколиоз). Эта наиболее распространенная форма сколиоза возникает в переходном возрасте. Другие формы сколиоза могут быть вызваны, например, неврологическими расстройствами, врожденными пороками развития или дегенеративными изменениями позвоночника.

Программа для укрепления спины дома

В домашних условиях достаточно сложно укрепить спину, ведь многие упражнения попадают в «черный список» из-за повышенной нагрузки на позвоночник. Но если у вас есть мотивация, возможно и это! Одним из самых эффективных упражнений является гиперэкстензия дома. Но как ее выполнить, если у вас нет специального тренажера? Для этого вам потребуется второй человек, который будет держать ваши ноги. Лягте на край дивана или кровати так, чтобы половина вашего тела лежала, а спина, начиная от поясницы, была на весу. Затем опускайте и разгибайте туловище не менее 30 раз. Двух – трех подходов будет достаточно для того, чтобы уже на следующий день вы почувствовали эффект от тренировки.

В качестве дополнительного метода избавления от сколиоза можно рассмотреть висы на перекладине. Для того, чтобы позвонки встали на место, а расстояние между ними увеличилось, достаточно каждый день висеть так несколько минут. Регулярное выполнение этого упражнения способно значительно улучшить состояние позвоночного столба.

Чем опасна 3 степень?

Дефекты при сколиозе затрагивают не только структуру позвонков, но и могут изменять расположение других органов.

Когда позвоночник отклонён от 25 до 50 градусов это значимо меняет конфигурацию костей. Происходят отклонения в мышечной массе, плечи перекашиваются, а грудная клетка видоизменяется.

Важно!Позвонки приобретают идеопатическую форму, которую практически никак не исправить. Формируются многочисленные  грыжи или протрузии

Нервные окончания защемляются, и возникает болевой синдром

Формируются многочисленные  грыжи или протрузии. Нервные окончания защемляются, и возникает болевой синдром.

Нарушается координация движений, вероятность получения травм увеличивается. Даже самые лёгкие из них могут приводить к переломам. При постоянном напряжении возникает чувство утомления. Движение причиняется дискомфорт, возникает боль во сне.

Очень сложно найти удобную позицию в ночное время.

В зависимости от того, в каком отделе наблюдаются повреждения, могут происходить дефекты в следующих системах:

• Сосудистая;
• Дыхательная;
• Пищеварительная.

Часто нарушается расположение сердца, что приводит к сбоям в его работе.

Грудопоясничный вариант заболевания приводит к поражению легочной системы. Человек часто страдает бронхитами, склонен к развитию застойных явлений в легких и воспалению. Сердце также пострадает при правостороннем отклонении. Наблюдают желудочковую дистрофию или гипертрофию, в результате изменения кровотока.

Может возникнуть аритмия.

Пищевод может пострадать при любом типе сколиоза третьей степени. В тяжелых ситуациях развивается непроходимость. Это может потребовать срочного оперативного вмешательства. Можно отметить и иные дефекты.

Нарушается походка, форма таза, что может стать причиной формирования осложнений при беременности.

Рис2

Долгое нахождение в неудобной позе, перелеты, могут спровоцировать осложнения. Именно поэтому нужно тщательно отслеживать состояние здоровья.

При появлении любой симптоматики, следует обратиться к специалисту.

Особенности помощи взрослым

В детском и подростковом организме процессы роста и развития ещё не завершились, поэтому применение некоторых методов лечения у них затруднено. Поэтому их лечат преимущественно с помощью консервативных мероприятий. У взрослых же тактика помощи зависит от многих факторов:

• Выбор традиционных мероприятий предпочтителен только для пациентов без каких-либо клинических проявлений, у которых отсутствует клиновидная деформация позвонков по данным снимка. Небольшие подвывихи не являются препятствием для консервативной терапии.
• Другая группа – это больные, у которых на фоне применения нехирургических методов появился выраженный болевой синдром. Если он препятствует выполнению дальнейшего плана лечения, то начинается подготовка к проведению операции.
• Аналогичная ситуация наблюдается в группе пациентов, проходящих консервативное лечение, у которых отмечается прогрессирование искривления рентгенологически (усиление угла более 50 градусов).
• Сочетание выраженной деформации позвоночника в сочетании с любым клиническим проявлением является абсолютным показанием к хирургической коррекции сколиоза.

В большей степени лечение у взрослых направлено на устранение косметического дефекта – для профилактики осложнений оно проводится только при прогрессирующих вариантах болезни.

Профилактика

Соблюдение профилактических рекомендаций будет полезно как здоровым людям, так и тем, у кого уже обнаружен сколиоз на ранней стадии:

контролировать свою осанку при любых обстоятельствах. Должно быть правильно организовано рабочее/ученическое место — стол и стул должны соответствовать росту. Спальное место должно быть укомплектовано матрасом средней жесткости и ортопедической подушкой правильной высоты. К тому же не рекомендуется спать на животе. Пересмотреть свои пищевые привычки. Обогатить рацион продуктами, которые содержат больше полезных витаминов и минералов для укрепления костно-мышечной системы. Стараться вести активный образ жизни. Заниматься разрешенными при заболеваниях опорно-двигательного аппарата видами спорта

Особое внимание уделять плаванию.

Сколиоза любого отдела позвоночного столба требует консультации у специалиста.

ЛФК при поясничном сколиозе

Фармакологическая поддержка

Так как тренировки дают значительную нагрузку на позвонок, провоцируя износ хрящевой ткани, то необходимыми препаратами при сколиозе являются хондроитин и глюкозамин.

Глюкозамин и хондроитин – комбинация веществ, способствующих метаболизму хрящевой ткани. Участвует в биосинтезе соединительной ткани, предотвращает процессы разрушения суставного хряща, стимулирует восстановление хрящевой ткани. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника уменьшает боль и воспаление, улучшает подвижность суставов и функциональное состояние опорно-двигательного аппарата. Нужно принимать с 15 до 18 лет по 500мг того и другого компонента (часто они являются одним комплексом) в сутки на протяжении 3-4 месяцев. Между курсами 1-2 месяца перерыв. Дозировка для взрослых может составлять 1000-2000 мг глюкозамина и хондроитина в день. Препарат безвредный.

Витамины и минералы. Необходимо включить в рацион витамино-минеральный комплекс с такими обязательными элементами: кальций, фосфор, магний, натрий, калий, витамин D, группа витаминов B.

Укрепление и рост мышечной массы есть важным этапом в лечении сколиоза. Мощные и крепкие мышцы менее подвержены спазмированию, выдерживают на много большие нагрузки.

 

После 16-ти лет большую пользу принесет креатина моногидрат. Креатин – это аминокислота, которую мы получаем из пищи, или производная которой формируется в печени, почках, поджелудочной железе из аминокислот – аргинина, глицина и метионина. Креатина моногидрат является сырьем для энергетических запасов мышц. В рекомендованных дозировках безвреден.

Часто мышцы с трудом поддаются укреплению, поэтому, при рекомендации врача можно прибегнуть к таким легким анаболическим стероидам:

Андриол (тестостерона ундеканоат). Один из самых легких анаболических стероидов, можно принимать с 17 лет, не токсичен для печени. Эффективная дозировка составляет 3-4 мг на 1 кг собственного веса. Курс должен длится 2-3 месяца. Употреблять женщинам не рекомендуется.

Анавар (оксандролон). Является идеальным стероидом для женщин, не приводит к преждевременному закрытию так называемых «зон роста» у молодых людей. Поэтому анавар можно применять с 16-ти лет. Но, к сожалению оксандролон является токсичным для печени и это сильно ограничивает его применение. Его дозировка составляет 0,3 – 0,5 мг на 1 кг веса, для женщин – в два раза меньшая. Курс приема должен иметь продолжительность 4-6 недель.

Дюраболин (нандролона фенилпропионат). Очень эффективный инъекционный препарат. Можно использовать после 18 лет. Препарат способствует оздоровлению всего организма. Разовая дозировка составляет 1-1,5 мг на 1 кг веса, инъекции следует делать раз в 3 дня. Курс должен длится 6-8 недель.

 

Консервативное лечение

Все традиционные методы помощи при сколиозе имеют длительный характер – для достижения положительной динамики требуются годы непрерывных занятий. Причём регулярный врачебный контроль проводится только на первом этапе, когда устраняются основные изменения:

1. Начинается лечение с искусственного вертикального воздействия на позвоночный столб, которое обеспечивает его вытяжение. Это способствует растяжению мягких тканей, а также постепенному возвращению позвонков по направлению к срединной оси.
2. Второй этап подразумевает комбинированное воздействие, включающее удержание позвоночника с помощью жёсткого корсета, а также применение лечебной физкультуры и медикаментов.
3. Лечение сколиоза 3 степени нехирургическими методами на завершающем этапе подразумевает постоянное ношение поддерживающих бандажей, и регулярные занятия гимнастикой. Этот период не имеет временных границ, так как он является одновременной профилактикой прогрессирования болезни.

Коррекция

Подводное вытяжение позвоночника

Хотя третья степень сколиоза характеризуется необратимыми изменениями в мягких тканях, её всё же можно скорректировать с помощью вытяжения. Цель этого метода – создать нагрузку на позвоночник, противоположную патологическому смещению. Для этого применяются следующие процедуры:

• Традиционным способом является комбинированное вытяжение на щите с поднятым головным концом.
• При этом на позвоночный столб производится осевое воздействие с помощью естественной силы – веса туловища.
• Боковое давление осуществляется с помощью нескольких лямок, закреплённых вокруг туловища. К ним фиксируются грузы различного веса, тяжёсть которых регулируется со временем. Они позволяют искусственно воздействовать на дуги искривления, возвращая их к центральной оси.
• Процедуры проводятся минимум 2 месяца, в течение которых регулярно оценивается эффективность метода.
• Отсутствие положительной динамики становится показанием к операции, а в обратном случае – пациент переходит на второй этап лечения. На нём осуществляется фиксация позвоночника в достигнутом положении с помощью жёсткого корсета.

Сейчас активно применяется подводное вытяжение, которое отличается более физиологичным воздействием силы тяжести на опорно-двигательный аппарат.

Фиксация

Раньше в этом периоде единственным методом помощи являлся сплошной гипсовый корсет, накладываемый от затылка доя копчика. Его требовалось носить несколько месяцев, не снимая, чтобы достичь адаптации мягких тканей к изменениям. Сейчас же второй этап стал более совершенным:

• Благодаря применению современных ортопедических изделий удалось повысить качество жизни пациента, а также снизить частоту осложнений, связанных с неправильной фиксацией.
• Для поддержки позвоночника используются жёсткие или регулируемые сплошные корсеты, захватывающие все его отделы.
• Ортез подбирается индивидуально – строгое соответствие размеров является условием надёжной фиксации позвоночного столба после вытяжения.
• При лечении третьей степени сколиоза их требуется носить не менее 23 часов в течение суток, снимая только для выполнения гигиенических процедур.
• Постепенно жёсткость корсета или время его ношения постепенно уменьшается под постоянным контролем состояния искривления. Если отмечается его повторное прогрессирование, то решается вопрос о проведении операции.
• Дополнительно пациент получает курсы лекарственных препаратов, способствующих коррекции патологических изменений. К ним относятся миорелаксанты и обезболивающие средства, обеспечивающие расслабление мускулов позвоночника.

Укрепление

После достижения максимальной коррекции сколиоза начинается последний этап – профилактические мероприятия. Они позволят адаптировать больного к жизни с заболеванием, позволяя исключить основные факторы риска. Для этого ему даются следующие рекомендации:

1. Исключаются любые нагрузки на позвоночник – поднятие и перенос тяжестей, длительное сидение, сон на мягкой кровати.
2. Требуется постоянное ношение мягкого бандажа – снимать его на ночь можно только при имеющейся жёсткой ортопедической кровати.
3. Назначаются регулярные занятия зарядкой – её программа включает укрепление не только мышц спины, но также брюшного пресса и плечевого пояса. Выполнять её необходимо ежедневно не менее 3 раз в сутки.
4. Со временем можно добавить к занятиям обычной физкультурой плавание брассом. Оно прекрасно воздействует на мускулы туловища, способствуя поддержанию нормального положения позвоночника.

Несколько раз в год таким пациентам рекомендуется проходить курсы физиотерапии – массажа, электромиостимуляции, электрофореза с эуфиллином и новокаином.

Как лечить заболевание правильно?

Самыми простыми и эффективными методиками у детей являются массаж, гимнастика.

Назначается ЛФК, плавание, физио лечение. Часто используют корсеты или даже хирургические операции.

В составе комплексной терапии у детей хорошо зарекомендовал себя массажер Древмасс. Он может использоваться как для лечения, так и для профилактики заболевания.

Регулярные занятия позволяют существенно сократить угол отклонения оси позвоночника и убрать боль.

Помните!

Если речь идет о ребенке не стоит затягивать с диагностикой и лечением. Проблема не проходит с возрастом и приводит к необратимым последствиям.

Краткая анатомия позвоночника

В состав хребта человека входит 33 или 34 позвонка, каждый из которого оснащен несколькими отростками и собственно телом. Они располагаются непосредственно друг над другом в соответствии со своим размером. Между позвонками находится хрящевая прослойка, которая носит название межпозвоночного диска. Именно она обеспечивает необходимую гибкость и упругость позвоночному хребту. В толще тела позвонков имеется отверстие, которое называется позвоночным каналом, где располагается спинной мозг.

Выделяют следующие отделы хребта:

• шейный;
• грудной;
• крестцовый;
• копчиковый.

Грудную клетку образуют двенадцать парных ребер и грудина, которые имеют соединение с позвонками. Эти сочленения носят подвижный характер, что обеспечивает увеличение или уменьшение объема грудной полости при осуществлении вдоха или выдоха.

ЛФК при S-образном сколиозе

Гимнастика для спины: что важно знать

Особенности клинической картины

Сколиоз 3 степени у взрослых и подростков имеет внешние признаки, а также сопровождается развитием патологий внутренних органов. Клиническая картина может быть разнообразной и зависит это от возрастной категории пациента, причин появления патологии, места искривления и других факторов.

Симптомы сколиоза 3 стадии у подростков и взрослых могут включать следующее:

1. присутствует явная асимметрия отдельных участков тела. При грудной локализации искривления голова больного смещена больше в одну сторону, при этом одно плечо ниже другого. Кроме того, одна лопатка приподнята, а другая опущена. А если осматривать больного спереди, то в глаза сразу бросается то, что пупок находится не на центральной линии.
2. При поясничной локализации сколиоза 3 степени наблюдается неправильное расположение костей, которые сочленяют таз с позвоночным столбом — одна из подвздошных костей приподнята. Кроме того, на фоне перекоса тазовых костей наблюдается укорочение одной нижней конечности.
3. Когда пациента просят наклонить корпус тела вперед, то невооруженным глазом заметен реберный горб, который образовывается остистыми отростками позвонков.
4. Поскольку затрагиваются внутренние органы, то могут появиться заболевания верхних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ (воспаление слизистой оболочки желудка или ее локальные дефекты).
5. На фоне того, что мышцы перестают правильно поддерживать внутренние органы, живот выпячивается вперед. Иногда появляется грыжа — миграция внутренних органов, которые окружены наружным листком брюшины, под кожу или в различные отделы брюшной полости.

Особенность сколиоза у подростка заключается в том, что во время роста позвоночника происходят постоянные физиологические изменения, связанные со взрослением, поэтому определенные признаки могут становиться более выраженными.

Физиотерапия

Физиотерапия при отсутствии противопоказаний дает хороший лечебный эффект. Она снимает мышечные спазмы, купирует болевой синдром, снимает воспаление.

Основные физиотерапевтические методы:

• Электрофорез. С помощью электрического тока лекарство доставляется в глубокие слои кожи, где противовоспалительные средства действуют в течение трех недель.
• Электростимуляция. С помощью электрических импульсов устраняются мышечные спазмы, вызванные сдавлением нервных окончаний. В результате снимается болевой синдром.
• Лазерное лечение. Лазерный луч снимает отек, усиливает кровоснабжение в тканях.
• Теплолечение. Заключается в использовании различных источников тепла. Это способствует усилению кровообращения, обмена веществ, процессов регенерации. Таким образом достигается противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика Катарины Шрот применяется в комплексе с ЛФК и ношением корсета. Совместно эти методы дают заметный терапевтический эффект. Суть дыхательной гимнастики — в асимметричном дыхании. Например, пациент лежа на спине, вытягивает правую руку и на вдохе задерживает дыхание. Одновременно он пытается растянуть правую сторону туловища. Таким образом, увеличивается расстояние между ребрами с впалой стороны и уменьшается — со стороны выпуклости.

Гимнастика противопоказана пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушением мозгового кровообращения, злокачественными опухолями. В силу сложности данный метод не применяется в детском возрасте.

Особенности сколиоза 3—4 степени

Сколиоз чаще всего манифестирует в детском или подростковом возрасте. Иногда дети рождаются уже с существенной деформацией позвоночника, которая впоследствии активно прогрессирует, что обусловлено аномалиями развития позвоночника. Но чаще всего причину искривления позвоночного столба установить не удается.

В таких случаях уже наблюдается не одна, а как минимум две сколиотические дуги, направленные в противоположные стороны. Первая из них является основной, а вторая – компенсаторной, т. е. развивается S-образная форма заболевания. Возможно образование и 3-й дуги – Z-образного сколиоза. Изолированное поражение конкретного отдела позвоночника, например, поясничный сколиоз 4 степени – редкость.

Степень искривления позвоночника определяют на основании результатов рентгена позвоночника. Существует несколько методик ее установления, но все они сводятся к выполнению несложных геометрических построений на полученных снимках. Предварительно врач обязательно оценивает форму, положение, размеры и особенности каждого позвонка, чтобы выявить причину искривления позвоночного столба. Также оценке подвергается глубина ротации (поворота) позвонков.

3-я степень

Сколиоз позвоночника 3 степени диагностируют при угле искривления в пределах 25—50°. Характер внешних проявлений зависит от того, какие отделы позвоночника поражены больше всего. Поэтому в таких случаях может наблюдаться:

• асимметрия спины и туловища;
• выраженная сутулость;
• деформация грудной клетки;
• разница в положении плеч, лопаток, треугольников талии, костей таза;
• крупный мышечный валик;
• реберный горб;
• опущение головы вперед и вниз, изменение контуров шеи.

Это сопровождается ограничением подвижности, тянущими болями в спине. Они склонны усиливаться при ходьбе, стоянии, сидении и принуждать человека к длительному отдыху лежа. В результате его уровень физической активности снижается, что не может не отразиться на качестве жизни. Нередко наблюдаются головные боли.

4-ая степень

Сколиоз 4 степени диагностируется при величине патологического изгиба позвоночника более 50°. Это сопровождается усугублением всех вышеперечисленных симптомов. Столь серьезные деформации спины, грудной клетки, перекос таза и плеч очень часто нарушают социальную адаптацию больных. Попытки скрыть проблему свободной одеждой не слишком помогают. Поэтому часто пациенты с такой патологией становятся замкнутыми, погружаются в депрессию и испытывают другие психологические сложности, особенно если заболевание наблюдается у ребенка или подростка.

Факторы риска, причины, последствия

Однозначно сказать, из-за чего именно развивается сколиоз, не могут даже врачи. При выявлении схожих деформаций у детей в одном возрасте, при идентичном питании, физических нагрузках, сколиоз прогрессирует по-разному.

Около 80% сколиозов 3 степени являются идиопатическими (причина их развития неизвестна). Остальные 20% появляются из-за:

• врожденных деформаций отдельных позвонков (как при синдроме Клиппеля-Файля);
• полиомиелита либо иных поражения нервно-мышечной системы;
• заболеваний обмена веществ в костной ткани;
• проблем с соединительной тканью;
• травм, ампутаций;
• операций по исправлению длины ног (проводится при выраженной разнице);
• вмешательств на сердце.

Даже при отсутствии указанных факторов, развиться заболевание может в период активного роста подростков. Иногда диагностируют его и у взрослых пациентов.

Сколиоз развивается в следствии статических и динамических нагрузок на позвоночникЕго появление обусловлено:

• статическими и динамическими нагрузками на позвоночный столб;
• проблемами с обменом веществ (при котором нарушается усвоение и использование в организме кальция);
• изменениями тонуса мышц, которые находятся в спине;
• травмами позвоночника;
• эндокринными заболеваниями, провоцирующими недостаточность функционирования желез внутренней секреции (надпочечников, щитовидной, паращитовидной);
• уменьшением костной массы у женщин в период постменопаузы.

При сколиозе 3 степени у пациентов начинает формироваться реберный горб. Он появляется из-за ослабления тонуса скелетных мышц. Начинаются функциональные изменения во внутренних органах, которые расположены в малом тазу, животе и грудной клетке. При сколиозе 3 степени внутренние органы начинают страдать от гипоксии.

Деформации приводят к развитию:

• язвенного заболевания желудка, 12-перстной кишки;
• ревматических изменений в сердечно-сосудистой системе;
• саркомы легких;
• хронических воспалительных процессов в органах малого таза.

Это не полный перечень возможных осложнений.

Сколиоз 3 степени лечение

Главным признаком сколиоза 3 степени является угол искривления от 25 до 40 градусов. Страдает не только спина, но и все внутренние органы. Основные симптомы сколиоза 3 степени:

• Клиновидные позвонки.
• Поворот позвонков вокруг своей оси.
• Выраженный реберный горб.
• Сильные боли в спине.
• Неподвижность позвоночного столба.
• Асимметрия таза.
• Нарушение походки.
• Нарушение ритма сердца.
• Ухудшение работы почек и мочевого пузыря.
• Атрофия мышц.
• Онемение конечностей.
• Снижение иммунитета.
• Быстрая утомляемость, невозможность долго ходить.
• Нервно-психические расстройства.

Важно: больной с этой стадией заболевания получает 3 или 2 группу инвалидности. Главная цель лечения — исправление деформации до 2 или 1 степени, улучшение состояния больного

Оперативное лечение назначают взрослым, когда позвоночный столб уже сформировался и консервативная терапия бессильна

Главная цель лечения — исправление деформации до 2 или 1 степени, улучшение состояния больного. Оперативное лечение назначают взрослым, когда позвоночный столб уже сформировался и консервативная терапия бессильна.

В детском возрасте хирургическое вмешательство используют в крайнем случае, когда болезнь прогрессирует быстрыми темпами и состояние ребенка резко ухудшается.

Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

• Лечебная физкультура.
• Мануальная терапия.
• Физиолечение.
• Ношение ортопедических корсетов.
• Массаж.
• Прием медикаментов.

В отличие от начальной стадии, сколиоз 3 степени очень трудно поддается лечению. Обычно назначают комплекс мер, так как ни один из методов лечения не приносит результатов в одиночку. Программа коррекции подбирается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей течения болезни и причины ее возникновения.

Классификация сколиоза

Когда нужна операция?

Инвазивное вмешательство рекомендуется, когда кривизна превышает 45 °. Однако решение принимается индивидуально. Цель состоит в том, чтобы выпрямить позвоночник и облегчить боль и другой дискомфорт. В лучшем случае операция может помочь предотвратить дальнейшую кривизну, вызванную сколиозом.

Существуют различные хирургические методы, которые выбираются в зависимости от результатов. Врач всегда использует металлический имплантат, который обычно не удаляется.

Как и любая процедура, хирургия также имеет много рисков, как из-за самой процедуры, так и из-за анестезии. Кровотечение, инфекции, расстройства заживления ран, повреждения нервов и органов – некоторые из вероятных рисков. Сколиоз можно исправить, но не полностью. Некоторые больные ощущают затруднения в области поясничного отдела позвоночника. В любом случае процедура должна обсуждаться подробно с лечащим врачом

Важно правильно взвесить все риски и пользу. Не рекомендуется подвергаться операции, если можно пройти физиотерапию, поскольку потенциальный вред перевешивает пользу

Кровотечение

В домашних условиях использовать эффективные системы упражнений или тренировок можно только после консультации врача. Если самочувствие ухудшается, начинает болеть справа или в грудной клетке, рекомендуется обратиться к врачу. Рекомендуется выполнять все задания от физиотерапевта на дому правильно, чтобы предотвратить осложнения.

 

https://youtube.com/watch?v=XkvzhC_-p8k

 

Тренировки при сколиозе: польза и вред

В силовом тренинге часто используются упражнения на укрепление мышц спины. Поэтому силовые тренировки, адаптированные под заболевание, можно использовать для исправления ситуации. Тренировки при сколиозе обычно преследуют несколько целей:

• максимально возможное выпрямление позвоночника;
• устранение болевых ощущений в спине;
• укрепление мышечного корсета;
• предотвращение дальнейшего искривления.

Если ничего не делать при сколиозе, слабые мышцы просто не смогут удерживать позвонки в правильном положении. Поэтому если вы проводите много времени сидя, не забывайте о профилактике сколиоза и своевременном укреплении мышц. Помимо здоровой спины это принесет немало пользы: отличное самочувствие, красивое тело и молодую кожу.

Но у занятий есть и обратная сторона. Если выбрать неправильный вид спорта, то есть вероятность многократно ухудшить проблему. Например, во время силовых тренировок с гантелями во много раз возрастает осевая нагрузка на позвоночник, что может привести к появлению межпозвоночных грыж и смещению позвонков. Именно поэтому если отклонение позвоночного столба от вертикальной оси составляет более 10 градусов, перед началом любой тренировки необходимо посоветоваться со специалистом: неврологом или физиотерапевтом.

Заключение

Занятия лечебной физкультурой должны происходить системно, каждый день. При эпизодических занятиях заболевание будет прогрессировать, упражнения должного эффекта не принесут.

Регулярно выполняйте эти асаны, и они помогут исправить искривление позвоночника и вернуть красивую осанку.

Сколиоз — это искривление позвоночника в сторону относительно оси. Чтобы исправить это нарушение, нужно создать сильный мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении, и в то же время растянуть зажатые мышцы, развить подвижность тазобедренных суставов. Сделать это помогут физические упражнения. Мы покажем, как выполнять асаны, рекомендуемые Национальным фондом сколиоза США. Они подойдут даже для новичков.

Внимание: если у вас третья или четвёртая степень сколиоза, боли в спине и шее, лучше обратиться к врачу, заниматься с тренером по ЛФК или йоге