Лечение
Техника наложения
Оценка правильности и возможные ошибки
Критерии правильного наложения повязки:
- Прочно держится
- Выполняет свою функцию
- Не причиняет боли
- Не нарушает кровообращение
- Эстетично выглядит
Если повязка Дезо наложена в несоответствии с приведенной схемой и при несоблюдении общих правил бинтования, возможны последствия:
- Фиксация руки в неправильном положении. Происходит смещение краев переломанной кости — некачественная и недостаточная фиксация.
- Чересчур тугое бинтование. В месте повреждения усиливаются болевые ощущения из-за нарушения достаточного кровоснабжения тканей.
- Недостаточно тугое, слабое бинтование. Повязка соскальзывает с плеча, рука двигается свободно, иммобилизации не происходит.
- Наложение бинта с неравномерным давлением. В местах излишнего давление нарушается кровообращение, в местах недостаточного давления повязка не удерживается на нужном месте и не выполняет свою функцию.
- Использование подручных материалов для перевязки. Иногда при отсутствии в аптечке бинтов перевязку делают с помощью разрезанных тканей, простыней и т.п. В таком случае лучше не накладывать повязку Дезо имеющимися средствами, а подождать приезда бригады скорой помощи, т.к. неправильно выбранными материалами для повязки можно навредить пострадавшему.
Различные виды повязок Дезо
Классическая повязка Дезо — это бинтовая повязка. При этом в большинстве случаев используется марлевый бинт. Однако иногда применяется и эластичный бинт, который может обеспечить более равномерное давление и более надежную фиксацию. В некоторых случаях по назначению врача накладывается гипсовая повязка Дезо.
В настоящее время производятся готовые повязки Дезо. Они просты в использовании и удобны для длительного ношения. Представляют собой бандажи, которые соединяются в единую конструкцию, которая фиксирует плечевой сустав и поддерживает предплечье.
Надеемся, для вас повязка Дезо не будет представлять сложности, и вы освоите навык ее наложения в полном объеме. В финале предлагаем к просмотру короткое обучающее видео по нашей теме:
Повязка Дезо: показания и противопоказания
Показания
- Перелом ключицы
- Перелом лопатки
- Перелом плечевой кости
- Вывих плеча
- Состояние после вправления вывиха плеча
- Состояние после вывиха и подвывиха плечевого сустава
- Травма связок плечевого пояса
- Миозит мышц плечевого пояса
- Изменение тонуса мышц плечевого пояса
- Посттравматическое атрофическое состояние мышц плечевого пояса
Противопоказания
Абсолютные:
- Оскольчатый перелом
- Открытый перелом
Относительные:
- Злокачественные новообразования вблизи области повреждения
- Открытые раны мягких тканей плечевого пояса
- Острая стадия дерматита в области плечевого пояса
- Инфекционные поражения кожных покровов области плечевого пояса
- Индивидуальная непереносимость перевязочного материла
Техника наложения
Накладывать повязку Дезо на плечевой сустав можно, только хорошо зная ее особенности и правила применения. Но техника ее наложения довольно проста, поэтому можно воспользоваться пошаговыми фотографиями или подробным описанием.
Очень важно точно следовать всем рекомендациям:
- Сначала нужно подложить пострадавшему под мышку мягкий валик, сложенный из марли. Он обеспечит правильное положение конечности и улучшит фиксацию.
- Рука пациента сгибается в локте под прямым углом и прижимается к туловищу. Кисть сжимать в кулак не нужно, пальцы располагаются свободно.
- Для повязки используется обычный или эластичный бинт шириной не менее 20 см. В экстренных случаях можно воспользоваться полосами ткани.
- Накладывать повязку нужно начиная от подмышечной впадины здоровой руки. Если пострадала правая рука, направление бинтования должно идти слева направо, для левой руки – наоборот.
- Первые туры бинта фиксируют плечо к грудной клетке.
- Далее нужно направить бинт косо на надплечье, опустить сзади вдоль больной руки под локоть. Спереди бинт должен пойти наискосок в подмышечную впадину здоровой руки, для фиксации предплечья.
- Последние туры бинта нужно направить также косо через больное плечо, вниз вдоль руки, а спереди обогнуть локтевой сустав и вернуться опять на плечо.
- Заканчивают повязку двумя турами через грудь. Потом бинт фиксируют булавкой или лейкопластырем.