Вывих коленной чашечки

Осложнения

Осложнения вывиха коленного сустава чаще возникают из-за несоблюдения правил первой медицинской помощи, несвоевременного обращения в больницу или самостоятельного вправления коленной чашечки. Все эти действия приводят к таким последствиям:

• хронические боли в колене (встречаются в 46% случаев);
• скопление крови в полости сустава;
• гематомы в мягких тканях;
• тендинит, бурсит;
• артроз;
• дистрофия сустава;
• паралич стопы;
• абсцессы, флегмоны;
• атрофия мышц.

При своевременном обращении к медикам прогноз благоприятный. После лечения и реабилитации подвижность колена восстанавливается.

1 Описание травмы: что происходит с коленным суставом при вывихе и подвывихе?

Лечение

В зависимости от тяжести патологии, привычный вывих колена можно лечить следующими методами: физиотерапия, консервативные методы, лечебная гимнастика, рецепты народной медицины, оперативное вмешательство.

Физиотерапия

В период восстановления коленного сустава после хирургического вмешательства врачи назначают физиопроцедуры такие, как электрофорез, парафиновые примочки, лазерную терапию. Они улучшают биохимические процессы, что способствует заживлению. Вид процедур и длительность лечение определяет ортопед, в зависимости от повреждений и возраста пострадавшего.

Консервативные методы

Целью такого метода является снижение нагрузки на связочный аппарат колена и сустав, путем использования специальных ортопедических приспособлений. К таким устройствам относят отрезы, наколенники, бандажи, гипсовую повязку, эластичный бинт. Применяют такие методы, если после травмы прошло немного времени, и при отсутствии разрыва связок.

Также используют противовоспалительные препараты и анальгетики для устранения болевого синдрома. Это могут быть уколы Лидокоина, Новокаина, специальные обезболивающие мази.

Если в колене скопилась жидкость, то проводится пункция. Далее коленный сустав фиксируют гипсом.

Лечебная гимнастика

Лечебную гимнастику назначает врач для предотвращения застойных процессов и нормализации работы сустава. Перед выполнением колено надежно фиксируют наколенником. Рекомендуют начинать упражнения с пассивных упражнений, постепенно повышаю нагрузку. ЛФК выполняют для обеих конечностей, здоровой ноги для поддержания, поврежденной для разработки. Первое время при выполнении ощущается боль, которая постепенно проходит.

Рецепты народной медицины

Для устранения симптомов при выпадении коленной чашечки часто используют народные рецепты компрессов такие, как:

• Лимон. Необходим сок одного лимона. В нем замачивают бинт на несколько минут, прикладывают к больному месту.
• Лопух. Два листа лопуха приматывают к пораженному месту.
• Мед. Небольшое количество меда намазывают на больное колено, покрывают целлофаном, перебинтовывают.
• Картофель. Понадобится несколько картофелин. Их чистят, трут, отжимают сок. Получившуюся кашицу прикладывают к больному месту, перематывают бинтом.

Оперативное вмешательство

Операцию назначают только в случае повреждения связок или сухожилий. Проводится она микроинструментами с использованием видеоаппаратуры. Шрамов практически не оставляет, после хирургического вмешательства образовывается небольшой рубец, который не доставляет дискомфорта. После операции накладывают гипс. В период реабилитации назначают ЛФК и физиотерапию.

Симптоматика

Если человек вывернул колено, он сразу же ощущает ряд симптомов. Первым делом наступает сильная боль. Интенсивные болевые ощущения могут сигнализировать о тяжести поражения, его типе и причине.

Если пострадавший захочет встать или подвигаться, то испытает боль, поэтому он должен принять вынужденную позу.

При осмотре поврежденной части отмечается деформация суставной области, отек, припухлость, изменение цвета кожного покрова.

При открытой форме появляется кровотечение, а при закрытой – гематомы. К другим симптомам относят:

• синюшный цвет кожи;
• отсутствие пульса в сосудах;
• онемение голени;
• обездвиженность стопы;
• резкие и интенсивные боли;
• деформация в месте травматизации;
• дискомфорт;
• ощущение жжения в месте поражения;
• отечность;
• гематома;
• потеря функций сустава;
• подкашивание ног в коленях;
• невозможность самостоятельно разогнуть ногу.

Степень выраженности симптомов может сигнализировать о силе повреждения, поэтому обязательно расскажите обо всей клинической картине лечащему врачу.

Реабилитация

Поврежденное колено может восстанавливаться от четырех до восьми недель. Все это время больному необходимо придерживаться назначенного курса лечения и не пропускать прием лекарственных препаратов.

При тяжелой форме травматизации пациенту может понадобиться до трех месяцев интенсивной терапии. После полного выздоровления не забудьте пройти рентгенографию еще раз. Обследование позволит определить успешность выздоровления и правильность восстановления поврежденных связок.

Реабилитационные мероприятия необходимы при любой травматизации. Курс восстановления включает в себя следующие процедуры:

1. Сразу после снятия заживляющей повязки, больному назначается массаж. Он позволит восстановить мышечные контрактуры и улучшить кровообращение в месте поражения.
2. Наряду с массажем, больному необходима лечебная гимнастика. При периодическом, но пассивном движении суставов, вы можете ускорить процесс заживления голени.

Клинико-анатомическая картина

Надколенно-бедренный сустав представляет собой часть коленного сустава между надколенником и мыщелками бедренных костей. Функционирование данной части полностью зависит от работоспособности квадрицепса. Он увеличивает натяжение сухожилия надколенника, улучшая механическую работу четырехглавой мышцы при экстензии колена.

Суставные поверхности состоят из коленной чашечки и мыщелков бедренных костей. Суставной хрящ на медиальной фасетке более толстый, чем на латеральной, хотя латеральная фасетка больше медиальной.

Мыщелки бедренных костей только слегка выступают вперед, но сзади простираются довольно далеко. Передние части обоих мыщелков включены в суставную область надколенника. Суставная поверхность надколенника находится больше на латеральном мыщелке, чем на медиальном. Передняя проекция на латеральный мыщелок находится сбоку от пателлофеморальной ямки. Это костный фактор, который предотвращает латеральный вывих коленной чашечки. Латеральная фасетка более выступающая и имеет больший радиус.

Статичное положение и движение надколенника обеспечиваются пассивными и активными стабилизаторами:

• Пассивные: широкая фасция бедра, связка надколенника, капсула коленного сустава, пателлофеморальные связки (медиальная и латеральная), а также связки мениска (медиальная и латеральная).
• Активные: четыре головки квадрицепса .

Строение

Анатомическое строение колена довольно сложно: в структуру сочленения входи множество основных и дополнительных структур, обеспечивающих широкий двигательный функционал. Кроме этого коленный сустав – наибольший в организме. В число его обязанностей входит опора весу всего тела человека. Несмотря на его трудное строение, колено также поддается травмированию.

Костяк коленного сочленения составляют три кости: большеберцовая, бедренная и коленная чашечка. Последняя структура служит щитом от разных травмирующих факторов и защищает множество хрупких связок от ударов. Части бедренной кости, образующих сустав, называются мыщелками – это небольшие возвышенности, покрытые хрящевой тканью. Чуть ниже – плато большой берцовой кости.

Плотный и мягкий контакт суставным поверхностям обеспечивает хрящевое покрытие толщиною до 6 мм. Также хрящевые волокна укрывают заднюю поверхность коленной чашечки. Такая структура обеспечивает компонентам сустава амортизацию и уменьшает степень трения между ними.

Укреплениями и ограничителями движений служит связочный аппарат сустава. Крестообразные связки, находясь в самом центре сочленения, ограничивают движения колена назад и вперед. Передняя крестовидная связка держит большую берцовую кость, задняя же связка, в свою очередь, не дает возможность этой кости выйти назад.

Непосредственно между костями располагаются суставные мениски. Это тоже хрящевые образования, но несколько отличаются от классических хрящей. Мениски обеспечивают равномерное распределение давящего сверху колена веса. Эластичные образования их хрящей словно расправляют все давление по поверхности прилегающей кости.

Чувствительную сферу коленному суставу снабжает большеберцовый и седалищный нерв. Нервные волокна разветвляются и распространяются по всем частям сочленения, в том числе и в мениски. Однако иннервация колена развита хуже, чем других суставах, поэтому часто при серьезных травмах сустав страдает от недостатка снабжения нервных импульсов, что приводит к дистрофии тканей.

Как диагностируется

Диагностика вывиха колена и его типа проводится комплексом мер:

1. Сбор анамнеза, визуальный осмотр, пальпация.
2. Рентгенография, для определения характера смещения и исключения повреждения костей, дифференциальной диагностики вывиха колена от повреждения мениска.
3. МРТ или компьютерная томограмма.
4. Артериограмма – проводится при симптомах поражения сосудисто-нервного пучка, чтобы уточнить наличие травмы сосудов.
5. УЗИ сустава, допплерография – для анализа потока крови.
6. Неврологическая проверка кожной чувствительности.
7. Проверка наличия периферического пульса – для определения сосудистой проходимости.

Народные рецепты компрессов для лечения мениска

Рекомендации по наложению компрессов: перед использованием немного нагрейте компресс до 36-37 °C. Компресс сверху обмотайте пищевой пленкой, затем шерстяным шарфом или же другой теплой вещью.

Получившуюся конструкцию хорошенько закрепите стягивающей повязкой. Советуется снимать компресс не раньше, чем спустя 2 часа, а в некоторых случаях иногда оставляют и на ночь.

Медовый компресс

Для его приготовления используют медицинский спирт и настоящий пчелиный мёд. Соотношение ингредиентов 1:1. Смесь нужно разогреть на водяной бане, затем тонким слоем накладывают на колено и фиксируют на 2-2,5 часа.

Однако прежде, чем начать использовать этот рецепт, обязательно выясните, нет ли аллергии на мёд!

Луковый компресс с сахаром

Натрите лук на мелкой терке для получения кашицы. Затем добавьте туда 1 чайную ложку сахара, размешайте содержимое.

Обратите внимание – нельзя накладывать компресс непосредственно на кожу, так как это может вызвать её раздражение. Поэтому луковую кашицу с сахаром нужно нанести на коленный сустав сверху нескольких слоев марли. Оставьте компресс на ночь, а затем смойте теплой водой

Процедуру повторяйте ежедневно в течении месяца, тогда лечение принесет заметный результат

Оставьте компресс на ночь, а затем смойте теплой водой. Процедуру повторяйте ежедневно в течении месяца, тогда лечение принесет заметный результат.

Лопух для приготовления компресса

В летний период для приготовления компресса нужно взять свежие листья растения, а зимой используют засушенные, но предварительно размоченные в горячей воде.

Если же для компресса применяют сухие листья лопуха, рекомендуемая длительность процедуры составляет 8 часов. Лечение следует продолжать до полного исчезновения всех болезненных ощущений в суставе.

Использование масел и настоек для лечения мениска

Чесночную настойку можно приготовить из 2 долек чеснока и яблочного уксуса. Все это нужно залить 250 мл воды и настоять на протяжении 1 недели. Для хранения настойки обязательно используйте тёмную стеклянную емкость. Лечебные свойства чесночной настойки сохраняются 8 месяцев.

Чтобы приготовить лечебную настойку из полыни, необходимо взять 1 столовую ложку травы, добавить 200 мл крутого кипятка и оставить настояться. Через час настойку процедите, смочите в ней марлю и приложите к коленному суставу на полчаса.

Повторяйте такую процедуру 3-4 раза в сутки, до тех пор, пока не пропадёт боль.

Для лечения мениска коленного сустава используют масло эвкалипта, ментола, камфоры, зимолюбки, гвоздики. Также применяют свежий сок алое.

Для приготовления масляной смеси нужно смешать в равных пропорциях все вышеприведенные масла, подогреть их и втирать в область коленного сустава. Затем колено следует обмотать льняной повязкой. Повторять процедуру рекомендуется 2-4 раза в день.

Данная лечебная смесь способна оказать противовоспалительное и спазмолитическое действие. Благодаря этому любой дискомфорт и даже боль в области колена исчезает.

К сожалению, рецепты народной медицины никоим образом не восстанавливают структуру мениска в случае его повреждения.

Возможные осложнения

Травма может повлечь за собой определеннее осложнения. Прежде всего, это бывает из-за халатного отношения пациента к своему здоровью. Лечение вывиха должно проводиться сразу же. Затягивать восстановительные процедуры нельзя. Осложнения могут быть вызваны также неправильными методами терапии или некорректным самолечением.

Все вышеперечисленные факторы могут спровоцировать следующие осложнения:

• Атрофия или гипотрофия мышц. Возникает из-за неправильного восстановления мышц, когда пациент слишком рано начинает физическую активность.
• Повреждение сосудов и нервов.
• При определенных условиях может быть спровоцирован перелом или трещина в кости.
• Гематома на поврежденном участке.
• Гемартроз — процесс накопления крови в коленном суставе.
• Деформация стопы может привести к изменению походки.
• Гонартроз. Это заболевание является хроническим. При гонартрозе происходит разрушение, ослабление тканей сустава.

Причины

Почему появляется такая патология? Чаще всего это состояние является следствием следующих причин:

• Столкновение. Удар в область колена нередко приводит к смещению его частей. Особенно часто это происходит, если удар приходится на область надколенника.
• Падение. При падении человек инстинктивно приземляется на локти и колени, используя их в качестве точек опоры, а потому именно эти сочленения страдают чаще всего. Особенно опасно, если падение происходит с большой высоты.
• Некоторые виды упражнений. Так, активные движения с резкими сокращениями четырехглавой мышцы бедра могут стать причиной вывиха коленного сустава.
• Врожденные патологии и аномалии. Так, слабость суставов может быть обусловлена генетическим нарушением костной структуры. Сюда же относят недоразвитость опорно-двигательного аппарата, характеризующуюся неправильным строением костной структуры. Сюда же можно отнести и врожденный вывих – болезнь, которая не является генетической, но при этом появляется у человека с рождения, а точнее – еще в утробе матери, примерно со 2-го триместра беременности. Эта патология наиболее часто касается девочек.

Кто в группе риска? В первую очередь – это профессиональные спортсмены, причем в разных видах спорта. В группу риска попадают как лица, регулярно занимающиеся бегом (бегуны, футболисты), так и атлеты-тяжеловесы и даже прыгуны в высоту, поскольку у них нередко случаются падения. Немалая часть пациентов с подобными диагнозами попадает к врачам после дорожно-транспортных происшествий. При быстром ударе огромной силы в первую очередь затрагивается коленный сустав, ведь именно на переднюю часть автомобиля обычно приходится основной удар.

Чего ожидать после такого рода травмирования?

Если выскочило колено, то врачи дают положительные прогнозы после проведения терапии. Если выпал сустав, однако его удалось вставить на место и восстановить двигательные функции, то у молодых пациентов, занимающихся спортом, большие шансы возобновить прежнюю спортивную деятельность. Однако нагрузка и подвижные тренировки увеличиваются постепенно, под контролем специалиста, который сможет определить оптимальные условия для реабилитационного периода. Это делается, чтобы возвращенный на место сустав снова не разболтался.

Нижние конечности выдерживают огромные нагрузки, которые приходятся на них из-за вертикального положения тела. Если из-за неправильной постановки ноги или травмы выскакивает коленный сустав, то рекомендуется сразу же проконсультироваться с врачом, иначе процесс терапии и восстановительный период будут долгими, и потребуют от человека много терпения.

https://youtube.com/watch?v=nBdRK_yLJCY

Как определить?

Перечислим основные симптомы вывиха коленного сустава:

• В месте повреждения в момент травмы возникнет резкая боль.
• Во время повреждения может быть слышен щелчок.
• При пальпации боль в колене будет усиливаться.
• Колено будет деформировано, чашечка при этом поменяет своё местоположение. Внешне это может быть очень заметно.
• Также может наблюдаться отёк.
• Если были повреждены сосуды, то образуется кровоподтёк (синяк).
• Нога потеряет свою подвижность. Её невозможно будет согнуть, стоять на ней тоже не получится.
• А если были повреждены нервные окончания, то голень и стопа могут онеметь.
• При нарушении кровообращения часть ноги ниже колена может изменить свой цвет, там может ощущаться лёгкое покалывание. Кроме того, если раньше на ступне чётко просматривались вены, то они могут стать не такими явными или пропасть совсем. Пульс будет прощупываться с трудом или отсутствовать совсем.

Оказание первой помощи

Полный и неполный вывих коленного сустава

Смещение коленного сустава (голени относительно бедра) возможно во всех четырех направлениях: вперед, назад, в боковых направлениях — чаще вовнутрь.

Направление смещения зависит от того, какие именно связки повреждены.

При травме возникают следующие симптомы:

• внезапная сильная боль;
• отечность, наступающая через какое-то время;
• трудность некоторых движений (страшно сделать шаг, согнуть ногу, опереться на нее);
• видимые деформация и искривление;
• ощущение полной нестабильности в колене;
• покраснение кожи, температура.

На фото — так выглядит колено человека после вывиха.

Чувство онемения, потери чувствительности в ногах, синюшность покровов, резкое распухание голени — тревожные признаки повреждении нервов и артерии.

Вывих колена обычно происходит при одновременном разрыве боковой и крестообразной связки.

Подвывих коленного сустава может наблюдаться при изолированной травме крестообразной связки.

Симптомы при этом более умеренные:

• боль проявляется лишь во время движения;
• отечность мало выражена;
• есть ощущение небольшой нестабильности;
• при ходьбе, сгибании/разгибании колена возможна крепитация (хруст).

Симптомы и признаки

Симптомы подвывиха от признаков полноценного вывиха отличаются кардинально. При вывихе сустава ощущается резкая боль в месте повреждения, способная вызвать шок, теряется чувствительность конечности, образуется сильный отек, сустав деформируется. В некоторых случаях становится невозможно прощупать пульс ниже места травмы.

При подвывихе картина не такая яркая, болевой синдром смазан. Больной может ощущать:

• нестабильность надколенника, мешающую опереться на ногу;
• хруст и болезненные щелчки в области колена;
• боль, усиливающуюся при сгибании-разгибании конечности;
• чувство провала при полном разгибании ноги;
• отечность колена, сопровождающуюся повышением температуры и гипертермией кожи на травмированном участке.

Первая помощь при вывихе коленного сустава

Что делать при вывихе колена?

1. В первые минуты после травмы нужно снять с ноги всякую нагрузку, лечь на диван и положить лед на область сустава — это поможет предотвратить отек.
2. Желательно, чтобы нога лежала на возвышении: для этого можно подложить под нее подушку или свернутое одеяло.
3. При острой боли нужно дать пострадавшему анальгетики (анальгин, аспирин, диклофенак, ибупрофен, кетанол и пр.)
4. Необходимо измерить пульс больному: слабость, плохая наполненность говорят о возможном сдавливании сосудов смещенной костью. Упрочить подозрение может ощущение холода в ноге и слабая чувствительность.
5. Если есть признаки того, что кровообращение нарушено, можно немного потянуть на себя голень больной ноги: это поможет частично облегчить положение. Но не перестарайтесь!

Несколько слов о вывихе колена

Что такое вывих? Это нарушение естественной анатомии строения сустава. Получается, что вывих колена – это смещение каких-то частей из сустава относительно всего сочленения без нарушения целостности костной структуры. Различают два вида травм:

• Неполное повреждение. При нем сохраняются точки соприкосновения основных поверхностей. Так, вывих мениска обычно имеет именно эту форму.
• Полное повреждение. В этом случае сочленение полностью или почти полностью разрушено. Нарушения в анатомии наблюдаются в соединительной, хрящевой и мышечной ткани. И конечно, связочный аппарат также потерял свои функции. В зависимости от вектора смещения части сочленения различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) вывих. Ситуация осложняется тем, что такая травма характеризуется одновременным разрушением проходящих здесь нервов и сосудов.

Причины

Смешение коленной чашечки в основном связано с травмами, вследствие повреждения мышц и связок, окружающих колено. В итоге чего, во время резких движений смещается костная структура первичного типа. Чаще привычный вывих наблюдается у профессиональных спортсменов из-за сильной перегрузки, в результате чего сочленение выходит за пределы сустава.

Причины привычного вывиха:

• Удары по колену.
• Чрезмерная нагрузка на ноги.
• Скручивание сустава.
• Нарушение целостности капсулы сустава в результате первичного травматического вывиха.
• Дефект сустава.
• Несвоевременное оказание медицинской помощи после полученной травмы.
• Сильная подвижность связок нижних конечностей.
• Несоблюдения рекомендаций врача в период реабилитации после первичного вывиха.

Однако не только спортсмены, но и среднестатистические обыватели подвержены данному заболеванию. Вылететь колено может по следующим причинам:

Тяжелая физическая работа.
Ожирение.
Неудобная обувь.
Изменения в организме, связанные с возрастом.
Врожденная слабость бедренной мышцы.
Плоскостопие.
Падение или неосторожное движение ноги.
Занятие травматичным видом спорта.

Диагностика

Типы вывихов коленного сустава

• Если смещение неполное, и контакт суставных поверхностей частично сохранен, такой вывих называют неполным (подвывихом).
• Травмы такого рода могут быть закрытыми, то есть не затрагивающими кожные покровы, и открытыми — проявляющимися во внешних повреждениях.
• Вывих считается осложненным, если сочетается с повреждением костей, мениска, мышц, кровеносных и нервных сосудов.

Помимо этого, вывихи классифицируются по причинам, их вызвавшим:

• механические (сильный удар, неожиданное резкое движение, ДТП);
• патологические — вызываются дегенеративно-дистрофическими, воспалительными процессами в костях и остеопатиями: артрозом, остеоартритом, остеопорозом и т. д.;
• привычные (хронические) — происходят по вине анатомических особенностей костно-мышечной системы;
• застарелые — происходят по причине первичной, невылеченной травмы;
• врожденные — на почве патологий костного развития.

Лечение

В основном при лечении вылета коленной чашечки применяется консервативная терапия и только в некоторых сложных случаях хирургическое вмешательство.

При консервативном лечении доктор назначает:

• Вправление вывиха. Эти манипуляции должен проводить только опытный врач. Иначе если вывих будет вправлен не правило вы рискуете получить серьезные последствия. Если случилось так, что человек получил травму и возможности вызвать скорую помощь нет, то допускается самостоятельное вправление с дальнейшим накладыванием фиксирующей шины.
• Холодные компрессы. Холод помогает удалить боль и уменьшить опухлость. Когда нога уменьшиться в размерах можно прекратить холодные процедуры. Эффективность их достигает максимального уровня только при применении на первой стадии развития. Через 2 дня холодные компрессы делать бесполезно.
• Обезболивающие препараты. Таблетки или уколы помогают устранить основной симптом — острую боль. Также назначаются принятие противовоспалительных средств.
• Лечебно-восстановительные повязки. Они оказывают лечебный и обезболивающий эффект на сухожилие. Их следует применять после основного курса лечения.
• Обездвиживание колена. Накладывается гипс или тугая повязка. Строк ношения зависит от степени травмы, однако, как правило он составляет около месяца. Для передвижения такого пациента нужна коляска или костыли.
• Процедуры УВЧ. Как правило, их производят на протяжении всего курса лечения.

Хирургия используется в сложных запущенных случаях. Путем такой терапии можно быстро восстановить функциональность колена и избежать некоторых последствий. Во время операции осуществляют корректировку суставной капсулы и сухожилия колена.

Уже через пару дней пациенту рекомендуют выполнять некоторые статические упражнения, нога даже в гипсе должна разрабатываться. После снятия фиксаторов (гипса или тугой повязки) спектр лечебно-физкультурной гимнастики расширяется. Также назначают массаж (это позволяет нормализовать циркуляцию крови), физиотерапию и посещение санаториев.

В после лечебный период, в повседневной жизни пациентам рекомендуют носить поддерживающие повязки

Профилактические меры:

• Занимайтесь спортом. У людей с хорошей физической подготовкой все мышцы более выносливы и сильнее, поэтому травмы случаются реже.
• Ограничьте факторы риска травмирования. Зачем лишний раз подвергать себя опасности? Исключите все травмоопасные занятия. И равномерно распределите физические нагрузки – учитывайте возраст и общее состояние здоровья.
• Давайте ногам отдыхать. Отдых и релакс необходим не только для ног, но и для всего организма.
• При любом малозначимом повреждении обращайтесь к врачу. Лечить микротрещину куда легче чем перелом.

4 Как вправляют?

Причины травмы

От вывихов коленей часто страдают спортсмены. Выпадение сустава происходит при травмах околоколенных связок и мышц. При падении или резком движении нагрузка на колено увеличивается, сустав смещается в сторону.

Почему вылетает коленный сустав:

• нарушение суставной капсулы;
• чрезмерные нагрузки на ноги;
• повышенная подвижность связок;
• падение, удар по колену;
• нарушение правил реабилитации после вывиха;
• несвоевременное обращение к врачу при травмах нижних конечностей;
• врожденные, приобретенные дефекты коленного сустава.

Травмы и другие проблемы с коленными суставами нередко возникают у людей с избыточным весом.

 

К провоцирующим факторам относят костные патологии, повышенную мобильность или нестабильность суставов, слабость мышц, неправильную обувь. Риск вывиха правого или левого колена возрастает у людей преклонного возраста. Посоветуйтесь с врачом, как снизить риск травмы.

Первая помощь

Не стоит физически воздействовать на ногу пострадавшего, так как вправить колено самостоятельно без помощи врача вы не сможете. Воздержитесь от массажа и ориентируйтесь на следующие действия:

• Используйте ткань для обездвиживания конечности в том положении, в котором находится нога после травмы.
• Холодный компресс позволит уменьшить отечность, но холодные продукты или лед необходимо предварительно завернуть в ткань для предотвращения обморожения. В критических ситуациях подойдет снег или смоченная в холодной воде ткань. Категорически запрещено прикладывать теплые компрессы, в противном случае возникнет гемартроз, отечность усугубится за счет усиления кровотока.
• Нестероидный препарат или анальгетик стоит принимать только в том случае, если боль невозможно терпеть. Сильное обезболивающее принимать запрещено, в противном случае врач не сможет полноценно оценить обстоятельства для постановки диагноза.
• Срочно ищите способ доставить пострадавшего в больницу. Обращаться можно к хирургу, ортопеду или травматологу.

Крайний срок обращения в больницу при вывихе колена – 2 суток, так как вправление коленного сустава на более поздних сроках сопровождается осложнениями, а вероятность хирургического вмешательства увеличивается.

Оптимальный вариант при такой травме – вызвать скорую, особенно, если состояние пострадавшего стремительно ухудшается, он не может двигать стопой, наблюдается потеря чувствительности и стремительно прогрессирующая отечность.